綜合保守治療腰椎間盤突出癥課件整理

綜合保守治療腰椎間盤突出癥（精選）21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。綜合保守治療腰椎間盤突出癥（精選）綜合保守治療腰椎間盤突出癥（精選）21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。腰椎間盤突出癥綜合保守治療腰椎間盤突出癥海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院姜忠敏腰椎間盤突出癥解剖概要解剖概要解剖概要病因分型和病理臨床表現(xiàn)鑒別診斷了治預(yù)療第斯多惠說：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！痹谛W(xué)科學(xué)課堂教學(xué)中，如何激勵(lì)、喚醒、鼓舞學(xué)生，使學(xué)生樂于學(xué)習(xí)呢？情境教學(xué)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的最好手段，教學(xué)實(shí)踐證實(shí)，精心創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，將學(xué)生置于樂觀的情感中，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和好奇心，調(diào)動(dòng)學(xué)生求知欲望，發(fā)展創(chuàng)造思維，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)精神。下面就談一談我在科學(xué)課堂教學(xué)中進(jìn)行情境創(chuàng)設(shè)的一些做法：一、利用游戲創(chuàng)設(shè)情境心理學(xué)家弗洛伊德說：“游戲是由愉快促動(dòng)的，它是滿足的源泉。”游戲是兒童的天堂。在課堂教學(xué)中，教師根據(jù)學(xué)生心理特點(diǎn)和教材內(nèi)容，設(shè)計(jì)各種游戲、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，以滿足學(xué)生愛動(dòng)好玩的心理，產(chǎn)生一種愉快的學(xué)習(xí)氛圍。這種氛圍不但能增長學(xué)生的知識，還能發(fā)展學(xué)生的語言表達(dá)能力，提高他們的觀察、記憶、注重和獨(dú)立思考能力，不斷挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛力，游戲活動(dòng)一般有比賽、表演、角色扮演等方式。例如在教《動(dòng)物怎樣保護(hù)自己》一課時(shí)，課后鞏固階段，我讓學(xué)生來扮演小動(dòng)物，把在課上學(xué)到的知識表演出來，學(xué)生的興趣很高，有的扮演兇惡的大老虎，有的扮演機(jī)靈的小白兔，有的扮演行動(dòng)緩慢的小烏龜……而且這些小動(dòng)物的名字要求他們用英語來介紹，使學(xué)生在與開的角色扮演中鞏固了所學(xué)知識，在輕松愉快的游戲中，在學(xué)中玩，玩中學(xué)，學(xué)得有勁，玩得開心，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣。二、用實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)情境動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)非常有趣的活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)實(shí)驗(yàn)情境，科學(xué)課有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。在課堂教學(xué)中教師要善于采取靈活多樣的實(shí)驗(yàn)方法，巧妙地安排新異有趣的實(shí)驗(yàn)，通過學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦，創(chuàng)設(shè)寓教于樂情境，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，產(chǎn)生動(dòng)力，主動(dòng)探索。例如，教《空氣占據(jù)空間》一課時(shí)，我演示了這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn)：在水槽里放上水，水面上放一小段蠟燭，把蠟燭點(diǎn)燃后，用去掉底的大可樂瓶罩住，學(xué)生發(fā)現(xiàn)蠟燭在水底燃燒，當(dāng)我把瓶蓋擰開后蠟燭又漂浮到水面上，學(xué)生被這一新奇的現(xiàn)象吸引住，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和探索欲望，啟發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造思維，達(dá)到了較好的教學(xué)效果。三、猜謎語、唱兒歌創(chuàng)設(shè)情境猜謎語、唱兒歌是學(xué)生喜愛的方式，能吸引學(xué)生的注意力，使淺顯平淡、枯燥無味的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)為妙趣橫生的學(xué)習(xí)活動(dòng)，融知識教學(xué)于情趣之中，把課上得有聲有色，饒有趣味，使學(xué)生百上不厭。在課堂教學(xué)中，根據(jù)教材內(nèi)容，把教科書中的知識編成謎語或兒歌讓學(xué)生學(xué)習(xí)，有利于概括知識，揭示規(guī)律，也有利于激發(fā)學(xué)生的興趣。例如教《空氣》一課時(shí)，教師課前編一個(gè)謎語：看不見摸不著，無顏色無味道，動(dòng)植物一刻離不了?？凑l猜得準(zhǔn)、快？大家踴躍競賽猜謎語，好勝心激起了學(xué)生強(qiáng)烈的興趣。四、利用想象構(gòu)思情境愛因斯坦曾指出：“想象力比知識更重要，因?yàn)橹R是有限的，而想象力是概括了世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識進(jìn)化的源泉?！币虼?，想象是學(xué)生把握知識的必要前提，豐富靈活的想象力是構(gòu)筑知識的重要成分。在課堂教學(xué)中，努力設(shè)置各種情境激發(fā)學(xué)生去想象，去構(gòu)思，培養(yǎng)學(xué)生的科幻意識。例如，教《植物的葉》一課時(shí)學(xué)生通過“植物蒸騰作用”的實(shí)驗(yàn)觀察，發(fā)現(xiàn)罩植物的塑料袋內(nèi)有很多小水珠，教師啟發(fā)學(xué)生思考塑料袋內(nèi)的小水珠是怎樣形成的？從濕土里進(jìn)去的嗎？學(xué)生自然會想象出植物體表面應(yīng)有水蒸氣跑出的孔，這些孔一定很小，是肉眼看不到的。因此，作為教師經(jīng)常要教育引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)習(xí)自然需要有豐富的想象力。巧妙設(shè)置生動(dòng)的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生去想象，這是一種課堂教學(xué)藝術(shù)。五、聯(lián)系舊知識創(chuàng)設(shè)情境巴莆落夫說過：“任何一個(gè)新問題的解決，都要利用主題經(jīng)驗(yàn)中已有的同類題?！币虼嗽谡n堂教學(xué)中，根據(jù)新舊知識之間的聯(lián)系，巧設(shè)懸念，創(chuàng)設(shè)多種新情境，讓學(xué)生把原有的知識、經(jīng)驗(yàn)遷移到新情境中，使學(xué)生盡可能多的機(jī)會在情境中運(yùn)用所學(xué)知識、技能解決實(shí)際問題，有利于激發(fā)學(xué)生對新知識的探求。例如在《讓更多的燈泡亮起來》一課教學(xué)中，我先出示――電路板，緊接著提問“有什么方法使小燈泡變亮？”學(xué)生答：“用一金屬導(dǎo)線接在開關(guān)兩端，就能使小燈泡亮起來，這樣讓學(xué)生在這種情境中運(yùn)用已有的知識、經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)手操作，通過觀察小燈泡亮與不亮來證實(shí)該物體是導(dǎo)體，還是絕緣體。學(xué)生即學(xué)到了知識，又培養(yǎng)了能力?？傊?，創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境的方法多種多樣，教師要根據(jù)學(xué)生實(shí)際，教材的不同內(nèi)容等具體情況和條件靈活運(yùn)用，創(chuàng)造出適合學(xué)生，而富有感情的教學(xué)情境，使學(xué)生在情景交融之中愉快地探索、深刻地理解、牢固地把握科學(xué)知識。我參加工作二十年,一直在農(nóng)村中學(xué)任數(shù)學(xué)教師,我發(fā)一個(gè)現(xiàn)象,在實(shí)施九年義務(wù)教育后,所有的小學(xué)畢業(yè)生都無條件地升入初中學(xué)習(xí),由于學(xué)生個(gè)體差異、初中教材內(nèi)容的加深、教學(xué)要求的提高、學(xué)習(xí)方法的改變、外界因素的干擾等多方面的原因。我們教師肩上的擔(dān)子很重,因此對后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化是問題的關(guān)鍵。1導(dǎo)致學(xué)生后進(jìn)的原因1.1主觀:主觀上的因素是導(dǎo)致后進(jìn)生的主要原因之一。1.1.1學(xué)生的意志薄弱,情感脆弱、自覺性差。意志是為了實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的而努力克服困難的心理活動(dòng),是學(xué)習(xí)能動(dòng)性的重要體現(xiàn)。學(xué)習(xí)活動(dòng)總是與不斷克服學(xué)習(xí)困難相聯(lián)系的,與小學(xué)的學(xué)習(xí)相比,初中數(shù)學(xué)難度加深,教學(xué)方式的變化也比較大,教師輔導(dǎo)減少,學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性增強(qiáng)。在中小學(xué)銜接過程中有的學(xué)生適應(yīng)性強(qiáng),有的學(xué)生適應(yīng)性差,一遇到困難和挫折就退縮,甚至喪失信心,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降。1.1.2缺乏自信心:課堂上對教師提出的問題或布置的練習(xí)漠不關(guān)心,若無其事。解題過程沒有步驟,或只知其然而不知其所以然。他們?nèi)狈Ψe極思考的動(dòng)力,不肯動(dòng)腦筋,總是缺乏自信,漫不經(jīng)心,避而不答、缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、上進(jìn)心和學(xué)習(xí)動(dòng)力,對不懂的問題不去認(rèn)真鉆研,或者請教別人,而是馬虎應(yīng)付,遇難不究,抄襲了事,不想尋根問底。1.2客觀:客觀上的因素也是導(dǎo)致后進(jìn)生的原因之一。1.2.1家庭方面:家長是子女的第一任老師,家長的言行在相當(dāng)程度上影響著子女。農(nóng)村學(xué)校的學(xué)生大部分來自知識層次較低的家庭,家長由于自身文化較低,子女的行為無法管理,他們只注重結(jié)果,根本就不注重怎樣耐心細(xì)致地去輔導(dǎo)的過程,他們又不能很好地配合學(xué)校教育,于是導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)差。這些家長當(dāng)中有的望子成龍心切,不從自己的子女實(shí)際出發(fā),期望值過高,一味施加壓力,成績不好不打則罵,導(dǎo)致孩子認(rèn)為學(xué)習(xí)是一種沉重的負(fù)擔(dān),逐漸對學(xué)習(xí)失去興趣;有的對其不聞不問,任其發(fā)展,放任自流,時(shí)間久了孩子對學(xué)習(xí)不再重視了,學(xué)與不學(xué)一個(gè)樣;有的又過于強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的重要性,強(qiáng)迫子女加班加點(diǎn)學(xué)習(xí),從而讓學(xué)生產(chǎn)生了一種逆反心理1.2.2教師方面:數(shù)學(xué)教師的素質(zhì)對學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)起著決定作用的因素。數(shù)學(xué)教師的素質(zhì)包括專業(yè)水平、教學(xué)水平、教學(xué)態(tài)度以及教師心理狀態(tài)等。數(shù)學(xué)后進(jìn)生從數(shù)學(xué)教師的因素來分析大致表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:①教師的專業(yè)水平較差,教學(xué)過程中經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò),引起學(xué)生的不滿,從而失去對教師的信任;②教學(xué)水平低下,上課刻板無趣,無法激發(fā)學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣;③教學(xué)態(tài)度不端正,經(jīng)常歧視弱勢群體,甚至諷刺謾罵學(xué)生,致使學(xué)生討厭老師,甚至厭惡數(shù)學(xué)課;④教師本身的心理不健康,常把來自于工作、生活、家庭等的不滿情緒帶進(jìn)課堂,甚至遷怒于學(xué)生,從而引起學(xué)生的反感,產(chǎn)生對立情緒;⑤教師過分強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的重要性或者過度宣揚(yáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的困難,導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生對數(shù)學(xué)敬畏感。2做好后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化工作2.1提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的方法。重情感教育,用愛心感染學(xué)生,增強(qiáng)學(xué)生的自尊心,樹立主人翁的責(zé)任感。中學(xué)數(shù)學(xué)是一門較枯燥的學(xué)科,多數(shù)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生不喜歡學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),覺得難,沒有興趣。那么要讓學(xué)生喜歡你的這門課,首先得讓學(xué)生喜歡你這個(gè)人。馬卡連柯說過,愛是教育的基礎(chǔ),沒有愛就沒有教育。在教學(xué)過程中要有愛心和耐心,愛心是一切教育活動(dòng)的基礎(chǔ)前提,耐心是愛心的延續(xù),是一種冷靜和寬容。愛心是促使他們不斷進(jìn)步、積極向上的基本保證。2.2注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法。2.2.1教會學(xué)生預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)各門課的有效方法之一,但農(nóng)村中的學(xué)生大多數(shù)不會預(yù)習(xí)。因此,教師有必要教會他們預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí)就是在上課前將所要學(xué)的內(nèi)容提前閱讀,達(dá)到熟悉內(nèi)容、認(rèn)識自己不懂的地方的一種方法。在此過程中,教師應(yīng)教會他們作記號,以便在上課時(shí)認(rèn)真聽講。從而真正理解這些有困難的內(nèi)容。2.2.2教會學(xué)生聽課的方法。聽課是教學(xué)中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié),多數(shù)學(xué)生在聽課時(shí)不懂方法,學(xué)習(xí)效率也就不顯著。那么怎樣聽好課呢?①在聽課時(shí)必須專心,不要身在教室心在外。②抓住重點(diǎn)作上筆記,上課時(shí)老師會強(qiáng)調(diào)某些重要問題,以及還會把某些公式定理及方法板書在黑板上。那么就要求作上重點(diǎn)符號,并作上筆記,將某些知識點(diǎn)記錄下來,以便復(fù)習(xí)鞏固。③在預(yù)習(xí)中作上記號的知識點(diǎn)應(yīng)認(rèn)真聽,多提問,保證能聽懂。在教育實(shí)踐中如何引導(dǎo)和轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的方法是多種多樣的,體會也各不相同,還有待于我們共同研究和探討。腰椎間盤突出癥綜合保守治療腰椎間盤突出癥海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院姜忠敏腰椎間盤突出癥解剖概要解剖概要解剖概要病因分型和病理臨床表現(xiàn)鑒別診斷了治預(yù)療腰椎間盤突出癥解剖概要LumbarSegment,topviewLumbarSegment,crossseetionSuperiorInferiorartieularAnnuluspulposusCMMG19)NOMMG199S椎間盤的構(gòu)成1.上、下軟骨板2.髓核3.纖維環(huán)椎間盤的解剖由上下軟骨板,中心的髓核及四周的纖維環(huán)構(gòu)成。ADAM目前多數(shù)研究證明:僅纖維環(huán)表面有細(xì)小血管供應(yīng)及竇椎神經(jīng)支配椎間盤的壓力測試站立位---100%坐位-1209站立前屈位---210坐位前屈位--270%屈業(yè)動(dòng)或重是導(dǎo)致育或的不多腰椎間盤突出癥解剖概要由于增齡導(dǎo)致椎間盤的退變,表現(xiàn)為脊柱負(fù)荷在前屈位髓核中水分減少,活動(dòng)或負(fù)重時(shí)最大纖維環(huán)強(qiáng)度被削弱,椎間隙狹窄。腰椎間盤突出癥病因解剖概要病因病因分型和病理臨床表現(xiàn)鑒別診斷了治預(yù)療腰椎間盤突出癥病因謝謝！21、要知道對好