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文檔簡介

眼底熒光血管造影(FluoresceinAngiography)長沙愛爾眼科醫(yī)院陳娟熒光血管造影簡史·182-Ehrlich將熒光素引入眼科學(xué)研究領(lǐng)域1910年,Burke采用口服熒光素鈉,首次見到視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜熒光1930年,Kika于動(dòng)物靜脈注射熒光素,采用特殊濾光片觀察到眼底血管熒光1954年,Maumenee通過靜脈注射熒光素同時(shí)觀察眼底,根據(jù)熒光表現(xiàn)而診斷脈絡(luò)膜血管瘤熒光血管造影簡史1960-Novotny&alwis首次成功拍攝了人眼視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜的循環(huán)動(dòng)態(tài)過程,從此開始了眼底熒光血管造影(FFA)在臨床上的應(yīng)用我國眼科界70年代開始試用國產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行熒光血管造影1980年梁樹今、廖菊生教授編寫了我國第一本眼底熒光血管造影書籍《眼底熒光血管影釋熒光素的性質(zhì)(一)80%的熒光素與白蛋白結(jié)合,不能發(fā)出熒光;20%游離于血中,可被藍(lán)光激發(fā)出熒光·可通過脈絡(luò)膜毛細(xì)血管、Bruch's膜、視神經(jīng)、鞏膜自由擴(kuò)散不能穿過屏障功能正常的視網(wǎng)膜、完整的色素上皮以及大的脈絡(luò)膜血管熒光素的性質(zhì)(二)在靜脈注射后,經(jīng)肝臟代謝以及由腎臟分泌,可將皮膚和粘膜染成黃色,同時(shí)尿液變黃,24-36小時(shí)后才能消退吸收光在藍(lán)光范圍(490nm)發(fā)射光在黃光范圍(530nm)血-視網(wǎng)膜內(nèi)、外屏障的存在是FFA應(yīng)用的理論基礎(chǔ)·兩個(gè)屏障控制液體、離子及電解質(zhì)從視網(wǎng)膜血管內(nèi)向細(xì)胞外空間的運(yùn)動(dòng)FFA能檢査血視網(wǎng)膜屏障的功能并做永久性記錄血-視網(wǎng)膜內(nèi)屏障(Innerblood-retinalbarrier位于視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞(緊密連接)和基底膜能防止所有游離的及與白蛋白結(jié)合的熒光素滲漏血-視網(wǎng)膜外屏障(Outerblood-retinalbarrier由完整的色素上皮組成,不能滲漏熒光素·色素上皮形成的光學(xué)屏障遮蔽了脈絡(luò)膜循環(huán)的熒光熒光血管造影的適應(yīng)癥(IndicationsforFFA)協(xié)助診斷決定是否需要治療·結(jié)合其它檢查確診FFA檢查前準(zhǔn)備除外嚴(yán)重高血壓、肝腎功能損害等全身疾病簽知情同

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