嬰幼兒常見營(yíng)養(yǎng)性疾病 缺鐵性貧血的預(yù)防

第五章常見營(yíng)養(yǎng)性疾病第二節(jié)缺鐵性貧血微量元素缺乏病1.微量元素缺乏病的分類（1）鐵缺乏與缺鐵性貧血（2）碘缺乏?。?）鋅缺乏病（1）鐵缺乏與缺鐵性貧血鐵缺乏可導(dǎo)致缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是WHO和UNICEF確定的世界性營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一，同時(shí)也是我國(guó)主要的公共營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，在婦女、兒童和低收入人群等脆弱群體中更為常見。缺鐵性貧血會(huì)影響幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育、機(jī)體免疫功能和抗感染能力、抗寒能力。第一節(jié)幼兒常見的營(yíng)養(yǎng)性疾?。?）碘缺乏病新生兒期碘缺乏病的主要表現(xiàn)為新生兒甲減和新生兒甲狀腺腫。兒童期碘缺乏病的主要表現(xiàn)為甲狀腺腫、亞臨床型克汀病、智力和體格發(fā)育障礙和單純聾啞等。第一節(jié)幼兒常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病（3）鋅缺乏病幼兒一直處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，而且膳食比較單調(diào)，故較易發(fā)生鋅缺乏病。鋅缺乏病最顯著的臨床表現(xiàn)是食欲減退、異食癖，在皮膚和黏膜的交界處及肢端常發(fā)生經(jīng)久不愈的皮炎。第一節(jié)幼兒常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病2.微量元素缺乏病的原因（1）地球環(huán)境因素。（2）食物成分及加工因素。（3）攝入不足。3.微量元素缺乏病的預(yù)防（1）缺鐵性貧血的預(yù)防。WHO建議，嬰幼兒預(yù)防缺鐵性貧血的主要措施為：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食；人工喂養(yǎng)和部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒，提倡選擇強(qiáng)化鐵的配方奶和米粉；攝入富含鐵的食物，如肉類和禽類等；通過(guò)增加富含維生素C食物的攝入，提高食物鐵的利用率。

（2）碘缺乏病的預(yù)防。食用富含碘的食物，如海產(chǎn)品等；食用碘鹽、碘油、碘化水和碘強(qiáng)化食品；監(jiān)測(cè)嬰幼兒、孕婦和乳母等易感人群，及時(shí)予以飲食糾正等。（3）鋅缺乏病的預(yù)防。預(yù)防鋅缺乏病的主要措施包括：孕婦要吃含鋅豐富的食物，如貝殼類海產(chǎn)品等，以防嬰兒先天營(yíng)養(yǎng)素缺乏；嬰兒期要大力倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食。幼兒期保證合理膳食，給予食物補(bǔ)鋅。4.微量元素缺乏病的治療（1）缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血的治療原則是：給予充足的鐵以補(bǔ)充血液和組織的需要和去除缺鐵性貧血的原因。具體治療策略因人而異，主要包括一般治療、病因治療、鐵劑治療和隱性鐵缺乏的早期治療等。（2）碘缺乏病的治療。食用碘化鉀或碘酸鉀的片劑、糖丸、糖漿等制劑是適用于治療幼兒缺碘的主要措施。（3）鋅缺乏病的治療。對(duì)鋅缺乏兒童臨床治療以口服鋅劑為主，加強(qiáng)飲食管理，進(jìn)食含鋅高的動(dòng)物性食品和海產(chǎn)品。二、兒童肥胖癥肥胖目前在全世界呈流行趨勢(shì)，被WHO列為導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)的十大危險(xiǎn)因素之一。我國(guó)是世界肥胖兒童最多的國(guó)家。兒童肥胖癥是指兒童體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)按身高計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%，或者超過(guò)按年齡計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重加上兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。兒童肥胖癥不僅影響兒童智力、系統(tǒng)器官功能、神經(jīng)心理行為等，而且還可能引起成年期糖尿病、惡性腫瘤、高血壓和冠心病等慢性疾病的高發(fā)。（一）兒童肥胖癥的原因遺傳因素膳食行為生命早期營(yíng)養(yǎng)因素（二）兒童肥胖癥的預(yù)防1.孕婦在妊娠后期要適當(dāng)減少攝入脂肪類食物，防止胎兒體重增加過(guò)重。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。3.建立良好的飲食行為。4.定期到兒童保健門診接受系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)。

（三）兒童肥胖癥的治療兒童肥胖癥的治療原則是減少產(chǎn)能食物的攝入和增加機(jī)體對(duì)熱能的消耗，使體內(nèi)脂肪不斷減少，體重逐步下降。1.行為矯正矯正兒童不良飲食習(xí)慣，引導(dǎo)幼兒少吃高能量食品，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。2.飲食療法由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段以及肥胖治療的長(zhǎng)期性，食物提供的能量應(yīng)低于機(jī)體的能量消耗又必須滿足基本的營(yíng)養(yǎng)和能量需要，故應(yīng)多推薦低脂肪、低碳水化合物和高蛋白膳食方案。3.運(yùn)動(dòng)療法