甲狀腺次全切術(shù)前術(shù)后護理課件整理-003

甲狀腺次全切術(shù)前術(shù)后護理6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂辜谞钕俅稳行g(shù)前術(shù)后護理甲狀腺次全切術(shù)前術(shù)后護理6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂辜谞钕俅稳谐g(shù)的健康教育甲狀腺激素的生理功能幼年時期:患呆小癥,體格矮小,骨年齡延遲,甲狀腺激素分泌不足智力低下,青春期延遲異成年時期:患甲減,甲狀腺腫大,全身浮腫、怕冷、食欲低下、便秘、皮膚粗糙、反應(yīng)遲鈍和記憶力減退等甲狀腺功能亢進引言目前，隨著社會對計算機技術(shù)應(yīng)用的重視，現(xiàn)在各行各業(yè)都需要大批合格的技能型、實用型人才，要滿足這種市場需求，就必須建立新的教學(xué)觀念。高職院校也逐漸提升計算機應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)力度，但在教學(xué)方法應(yīng)用上仍然更多地沿襲教條的“菜單式”方法，在教學(xué)上過多的偏重于對學(xué)生知識的傳授，教學(xué)方法仍以教師灌輸為主，對學(xué)生能力培養(yǎng)方面重視不夠。課堂教學(xué)中雖然也在使用計算機輔助教學(xué)，但應(yīng)用中仍然過分的依賴教材，通過教材一步一步地講解計算機操作基本步驟，學(xué)生再機械性的進行重復(fù)老師講解的操作步驟練習(xí)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)中倍感枯燥乏味，從而不能充分發(fā)揮學(xué)生的能動性。如何調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，將他們對玩電腦游戲、網(wǎng)上聊天的興趣轉(zhuǎn)移到對計算機基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)中去呢？需要高職院校的教師改變枯燥的課堂學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)的教學(xué)模式，創(chuàng)造性地改革教學(xué)方法，從而提升調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的潛能，實現(xiàn)提高教學(xué)質(zhì)量的目的，只有這樣才有可能實現(xiàn)高職計算機教學(xué)的創(chuàng)新教育。1.計算機應(yīng)用基礎(chǔ)課程教學(xué)現(xiàn)狀及問題分析1.1工作量大，影響廣。《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》作為高校教學(xué)的一門課時比較多、量大面廣公共基礎(chǔ)課，教學(xué)特點主要是涉及學(xué)生人數(shù)多、專業(yè)面廣、影響大。1.2區(qū)域差異、教育發(fā)展的不平衡、家庭條件以及個人興趣等因素，致使新生入學(xué)時所具備的計算機水平有很大的差異，面對這種情況，教學(xué)如何能促進有基礎(chǔ)的學(xué)生更進一步，讓沒有基礎(chǔ)的學(xué)生趕上進度，這是目前高校急需要解決的問題。2.新形勢下教學(xué)方法的創(chuàng)新和探討2.1推行分層次教學(xué)教學(xué)創(chuàng)新不僅僅是智力活動的一個過程，計算機應(yīng)用基礎(chǔ)專業(yè)因為具有獨特的新生入學(xué)的計算機水平差異性特點，如果在教學(xué)中依然按照傳統(tǒng)自然班級的教學(xué)方法，在教學(xué)中就會形成進度不均等一系列新問題。在教學(xué)中最科學(xué)的方法就是在新生入校后采取分層次教學(xué)方法，對新生進行科學(xué)的摸底調(diào)查，將學(xué)生進行綜合分析，歸類建檔。課堂分組學(xué)習(xí)注意合理搭配，如實踐操作強和一般的，口頭表達(dá)強的和拙于口頭表達(dá)的等，可使他們相互促進，共同提高。從而讓新入校學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有機會根據(jù)個人情況在學(xué)習(xí)深度上進行選擇，從而確保教師在教學(xué)中能夠科學(xué)執(zhí)行教學(xué)內(nèi)容。在這過程中需要指出的是對學(xué)生分層不是對學(xué)生貼標(biāo)簽劃分優(yōu)劣等效，所以在這個過程中，老師一定做到分寸合適，因材施教、張弛有度，以免在教學(xué)中對學(xué)生心理造成影響，從而影響學(xué)生的正常學(xué)習(xí)情趣。2.2啟發(fā)引導(dǎo)式教學(xué)方法一些教育學(xué)家認(rèn)為：在將來的社會中“文盲”將不再是目不識丁的人，“文盲”在今后的時間內(nèi)將會是針對那些沒有學(xué)會學(xué)習(xí)方法、自己不會鉆研問題、沒有預(yù)見能力的人。所以在當(dāng)前的教學(xué)中，老師要著重培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)和思考能力。高校在教學(xué)中首先要了解學(xué)生，做好準(zhǔn)備工作。在教學(xué)前應(yīng)了解學(xué)生的知識基礎(chǔ)和認(rèn)知水平，以此為根據(jù)，設(shè)計好提問的問題。其次，應(yīng)遵循教學(xué)過程性的原則。教師在對學(xué)生進行計算機知識傳授過程中，要根據(jù)學(xué)生的不同，采用不同的方法引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)途徑和方法。切不可在學(xué)生還沒有獨立思考之前就和盤托出自己的想法。這個教學(xué)方法的主體內(nèi)容主要是通過老師的引導(dǎo)先讓學(xué)生進行獨立思考，然后在學(xué)習(xí)過程再依據(jù)老師的詳細(xì)講解，通過老師展現(xiàn)的思維過程，從而促使學(xué)生在與老師授課內(nèi)容進行比較中領(lǐng)悟如何改進自己的學(xué)習(xí)及思考方法。2.3混合式教學(xué)法目前我們所說的混合式學(xué)習(xí)（BlendingLearning），其主要模式就是把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式（面對面學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢和E-Learning（即數(shù)字化或在線學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢結(jié)合起來。隨著高等教育信息化的發(fā)展和人們對E-learning的深入反思，為了適應(yīng)當(dāng)前高校教學(xué)的需要，在將來一段時間內(nèi)，混合式教學(xué)方法會將成為高等教育教學(xué)的發(fā)展趨勢。在應(yīng)用這個方法時高校一定要切實發(fā)揮教師在其中的引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控的主導(dǎo)作用，積極利用教學(xué)實驗和上機操作等實踐教學(xué)，科學(xué)的調(diào)動學(xué)生在學(xué)習(xí)過程的主動性、積極性與創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和想象力。3.加強高職院校計算機的教學(xué)考核的措施對策3.1切實認(rèn)識到考核工作的重要性。目前就高職院校的計算機教學(xué)來說，為了保證質(zhì)量，有針對性開展考核是對教學(xué)質(zhì)量的評價和監(jiān)督，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和保證。在高校教學(xué)中嚴(yán)格依據(jù)教學(xué)規(guī)劃要求，重視和加強計算機教學(xué)改革的評價與考核將對計算機教學(xué)改革過程中發(fā)揮起到重要的推動作用。3.2科學(xué)掌控考核方法。計算機應(yīng)用基礎(chǔ)課程考核由平時成績考核和期中、期末筆試考核組成，這種轉(zhuǎn)變在很大程度上促進了學(xué)生平時學(xué)習(xí)計算機基礎(chǔ)課程的興趣與熱情。在考核過程中要堅持做到對教師教學(xué)效果和學(xué)生對知識的掌握情況進行有效檢驗；并且通過采取的考核方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法進行引導(dǎo)。從而通過考核讓學(xué)生真正認(rèn)識到自己學(xué)習(xí)中的不足之處，切實進行改正，真正認(rèn)識到學(xué)習(xí)計算機應(yīng)用基礎(chǔ)的重要性。4.結(jié)論針對高職院校計算機應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)還需要更進一步的調(diào)查分析學(xué)生的特點，教師必須制定合理的教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)中真正實現(xiàn)教學(xué)方法更新、教學(xué)模式創(chuàng)新、教學(xué)理念創(chuàng)新，通過良好的教學(xué)模式真正讓學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，讓學(xué)生愿意學(xué)，學(xué)得輕松愉快。使眾多的學(xué)生能夠在有限的學(xué)習(xí)時限內(nèi)迅速地掌握計算機應(yīng)用基礎(chǔ)的基本概念、基本技能和應(yīng)用能力，成為當(dāng)今社會發(fā)展的綜合應(yīng)用型人才。一、造成分化的原因第一，缺乏學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣是造成分化的主要原因。在我任教的兩個班級中，對數(shù)學(xué)不感興趣或興趣不強的占到大多數(shù)。原因是初二接觸的科目太多，八門是考試科目，難以適應(yīng)。每門科目的任課老師齊抓共管，太多的作業(yè)要完成，學(xué)生就會挑選不用動腦、容易抄寫的先完成，久而久之，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)就會比牢固，越來越覺得難，繼而放棄。有的為了應(yīng)付家長和考試，寧愿死記而不求活解，失去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。第二，初中階段與小學(xué)階段的學(xué)習(xí)相比。初中數(shù)學(xué)難度加深，教師輔導(dǎo)減少，學(xué)生學(xué)習(xí)的獨立性增強。但有些學(xué)生自制力差，明知數(shù)學(xué)的重要性，有不能約束自己，特別對于農(nóng)村留守兒童不能及時與家長溝通，在學(xué)習(xí)中，一遇到困難和挫折就退縮，甚至喪失信心，對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降。第三，思維方式不適應(yīng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的要求。一個重要的原因是初中階段數(shù)學(xué)課程對學(xué)生的抽象邏輯思維能力要求有了明顯的提高。而學(xué)生的個體差異比較大，有的抽象邏輯思維能力發(fā)展的快一些，有的則慢一些，因此表現(xiàn)出數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)接受能力的差異。如果不能及時掌握知識，形成技能，就會跟不上集體學(xué)習(xí)進程，導(dǎo)致出現(xiàn)分化。二、應(yīng)該采取的措施1.教師要做好學(xué)生的“監(jiān)護人”學(xué)生時期的自我評價能力較低，農(nóng)村孩子的家長文化水平普遍低下，很多學(xué)生是留守兒童，他們常以教師的評價為準(zhǔn)繩。因此，教師應(yīng)對學(xué)生的正確行為表示明確的贊許，是學(xué)生明白教師對他們的評價，增強他們的自信心，使學(xué)生看到成功的希望。對于一些學(xué)生來說，接受教師的數(shù)目反饋是十分重要的。而另一些學(xué)生則需要教師與他們面對面的談話，以此強調(diào)他們哪方面做得好。有效的教師反饋應(yīng)該運用建構(gòu)式的語言給學(xué)生以明確、清晰的建議。而這種建議只能于對學(xué)生一個學(xué)習(xí)點的改進上。2.滿足學(xué)生的好奇心和求知欲，培養(yǎng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣學(xué)生都有強烈的好勝心，如果學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中屢屢失敗，就會對學(xué)習(xí)喪失信心，失去興趣。教師要善于捕捉學(xué)生的每一個閃光點，在學(xué)生取得成功時及時給以正確的評價，及時給以表揚，這樣更能提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，激起學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動機和愿望。要從學(xué)生的實際出發(fā)，設(shè)計和創(chuàng)設(shè)競爭和成功的機會，讓不同層次的學(xué)生，按問題的坡度都能夠跳一跳，夠得著，增進而強學(xué)好數(shù)學(xué)的信心。要面向全體學(xué)生，注意因材施教，讓成功走進每一位學(xué)生。要根據(jù)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)性強的特點，對學(xué)生分層要求，尤其對差生更要創(chuàng)設(shè)一些使他們成功的機會，使他們感受成功的喜悅，激發(fā)對數(shù)學(xué)的興趣。在教學(xué)過程中，適當(dāng)創(chuàng)設(shè)問題情境，培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。比如舉行數(shù)學(xué)游戲，講數(shù)學(xué)笑話，設(shè)計生活中幾何圖形，讓學(xué)生更貼近生活，找到數(shù)學(xué)與生活的切入點，激起學(xué)習(xí)的欲望。讓學(xué)生交流、辯論，在相互合作中學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮他們的個性特長，體會數(shù)學(xué)帶給他們的快樂，從而培養(yǎng)他們的興趣。3.教會學(xué)生自主學(xué)習(xí)大多數(shù)學(xué)生在數(shù)學(xué)上花費的時間不少，但學(xué)習(xí)成績總不理想。這時，教師要加強對學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，有意識的培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。教師不僅要使學(xué)生學(xué)會，而且要會學(xué)。，首先對學(xué)生進行自學(xué)訓(xùn)練，讓學(xué)生結(jié)合《建構(gòu)式生態(tài)課堂學(xué)習(xí)指導(dǎo)》中每節(jié)課自學(xué)指導(dǎo)的重點、提示、注釋，還有練習(xí)和點評，進行自主學(xué)習(xí)。然后教師要結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容，提供可以操作的、切實可行的學(xué)法。學(xué)生通過“學(xué)法”到“仿法”，最后到“創(chuàng)造方法”，使學(xué)生漸漸獲得適合自己特點的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法。4.在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中加強抽象邏輯思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)針對學(xué)生抽象思維能力不適應(yīng)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的問題，從初一教學(xué)開始就加強對他們的訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生會思考，會思維。首先要激活學(xué)生思維。教師在教學(xué)過程中注意激疑——鼓勵學(xué)生質(zhì)疑——師生共同解疑，在探索中發(fā)思。教師應(yīng)特別注意問題，情境的創(chuàng)設(shè)，探索出創(chuàng)設(shè)問題，情境的多種方法以激活學(xué)生的思維。其次要在教學(xué)中注重暴露思維活動。學(xué)生是在思考過程中學(xué)會思維的，由于教學(xué)內(nèi)容教材知識蘊含的思維方法都有豐富的背景材料，而思維方法都有活動本身，又有一個發(fā)生、發(fā)展的過程。因此，在教學(xué)中，向?qū)W生充分展示思維的過程，把凝結(jié)在教材中的知識背后的材料及科學(xué)活動充分展開，暴露思維發(fā)生發(fā)展過程，從而達(dá)到既能使學(xué)生更好地理解、掌握和應(yīng)用知識，又能促進思維發(fā)展和能力提高，使學(xué)生學(xué)會思維。就這樣，我所帶的兩個班級的學(xué)生逐漸對數(shù)學(xué)產(chǎn)生了興趣，學(xué)生的成績穩(wěn)步上升，學(xué)生成績分化的距離逐步縮小。造成農(nóng)村初中學(xué)生成績分化的原因比較復(fù)雜，既有學(xué)生自身的問題，也有學(xué)校、家長的教育管理和社會的環(huán)境的影響。當(dāng)然，在教學(xué)實踐中，減少學(xué)生成績分化的培養(yǎng)是多方位、多層次的，作為教師要善于觀察、分析運用教育機制，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，選擇一種適合學(xué)生的教學(xué)方式，取長補短，靈活選擇教學(xué)方法，大面積提高教學(xué)質(zhì)量，努力減少兩極分化現(xiàn)象。甲狀腺次全切除術(shù)的健康教育甲狀腺次全切術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥:1、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤2、中度以上的原發(fā)性甲亢3、腺體較大,伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢4、抗甲狀腺藥物或131治療后復(fù)發(fā)或堅持長期用藥有困難者5、妊娠早、中期的甲亢病人甲狀腺次全切術(shù)手術(shù)禁忌癥:、青少年病人2、癥狀較輕者3、老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)治療者甲狀腺次全切術(shù)一術(shù)前評估與護理術(shù)前評估在甲狀腺功能亢進癥時,甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴大、、身體狀況功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心?、芗卓盒孕呐K病}→梗死等一系列心血管癥狀和體征護理②甲亢性眼突1、加強巡視,注意病人主訴2、輔助檢查結(jié)果2、密切觀察病人的心率及脈率的變化,發(fā)異常及時報告處理。①基礎(chǔ)代謝率(BMR)3、密切觀察使用藥物后的反應(yīng)②各種查血結(jié)果4、飲食指導(dǎo):以高熱量、高維生素、高蛋白飲食為主5、心理護理甲狀腺次全切術(shù)一術(shù)前評估與護理0術(shù)前評估護理:1、對眼瞼不能閉合者,注意保護角膜和結(jié)1、身體狀況膜,經(jīng)常點眼藥水,防止干燥、外傷、感①甲亢性心臟病染2、指導(dǎo)病人,外出戴墨鏡或使用眼罩以避②甲亢性眼突免強光、風(fēng)沙及灰塵的刺激輔助檢查結(jié)果3、睡眠時頭部抬高,以減輕眼部腫脹。4、若病人不易或無法閉合眼睛時,應(yīng)涂抗①基礎(chǔ)代謝率(BMR)生素眼膏,井覆蓋紗布或使用眼罩②各種查血結(jié)果5、心理護理甲狀腺次全切術(shù)-術(shù)前評估與護理f術(shù)前評估基礎(chǔ)代謝率%(脈率+脈壓)-111身體狀況以±10%為正常,+2