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文檔簡介

中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院MaternitychIItal.chinawelfare重度子癇前期與肺水腫上海交大醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院余大松中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院二0O九年三月二十七日子癇前期的定妊娠前血壓正常、無蛋白尿、而在妊娠20周后孕婦出現(xiàn)了高血壓和蛋白尿的病程妊娠20周前患有滋養(yǎng)層病(trophoblasticdisease),如葡萄胎(hydatidiformmole)的孕婦可出現(xiàn)子癇前期子癇前期的流行病子癇前期發(fā)病率在妊娠婦女可達(dá)8%子癇前期占母親死亡常見原因的第二位(7.5/百萬)重度子癇母親死亡最常見原因是腦出血、肺水腫/呼吸衰竭·ARF是嚴(yán)重的并發(fā)癥,就其本身不會(huì)引起死亡胎盤分離/出血、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及早產(chǎn)都增加圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率子癇前期的病因子癇前期的確切病因尚不清楚存在廣泛的內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙介導(dǎo)的多系統(tǒng)疾病·胎盤形成不足似乎是觸發(fā)胎盤血流減少原因1.異常發(fā)生的胎盤血管床不能通過螺旋動(dòng)脈正常侵入滋養(yǎng)層2.螺旋動(dòng)脈不能擴(kuò)張動(dòng)脈粥樣硬化renetoatBroiwrs紈wnpehgreltrueinibeukespl..子癇前期發(fā)病積盎瘙窆醪罐薔兩瘥髂兇馞碆箬篥環(huán)因子,這些國子彯晌胎分子/細(xì)胞水平VEGFFAsFIt-1(VEGF-proangiogenicsSolublefms-liketyrosinekinase1-anti-angiogenicfactors)的異常表達(dá)分別起了主要作用2.細(xì)胞因子、血管緊張素Ⅱ、兒茶酚胺、促凝血因子的表達(dá)增加解剖水1.血管張力

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