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文檔簡介
失禁性皮炎患者的護理第一頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二學習目標了解失禁性皮炎的定義掌握失禁性皮炎的分級掌握失禁性皮炎的護理熟悉ABCDE步驟第二頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二失禁性皮炎定義皮膚長期暴露在尿液和糞便的侵蝕中,會陰部、肛門周圍皮膚受損(發(fā)紅、發(fā)亮、散布性紅疹、表皮破損)的皮膚炎癥,嚴重時皮膚會產生糜爛及潰瘍問題。失禁性皮炎也會發(fā)生在腹股溝、臀部、大腿內側等處皮膚受損。第三頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二早期失禁性皮炎
失禁性皮炎的分級中度失禁性皮炎重度失禁性皮炎第四頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二早期失禁性皮炎
※暴露于大小便的皮膚變得干燥但仍完整,無水泡,但呈粉紅色并向周圍擴展,邊界不規(guī)則,可有燒灼感、針刺感等。第五頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二中度失禁性皮炎
※受刺激的局部皮膚發(fā)亮或呈明顯紅色,但在深色部位,可表現為發(fā)白、發(fā)黃或深紅/紫色;局部皮膚可伴有血水滲出或有出血,或者有水泡,可伴有皮膚損傷(少量),有明顯疼痛。第六頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二重度失禁性皮炎
※
受刺激的部位出現部分皮層缺損,呈紅色伴滲血或出血;深色皮膚可表現為發(fā)白、發(fā)黃、或深紅褐色/紫色;皮膚層可見脫落。第七頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二失禁性皮炎的護理1.失禁性皮炎的預防:可擦爽身粉2.清潔皮膚上的刺激物:建議采用沖洗或輕拍式清潔3.治療和改善失禁的問題:①改善飲食②必要時建議醫(yī)生調整治療方式如上述情況未能解除并進行性加重,則啟動“ABCDE”步驟第八頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二
B隔離防護D紙尿褲選擇A保持通風C皮膚清潔E教育ABCDE(五大護理措施)第九頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二ABCDE①A:保持通風,經常檢查尿布是否潮濕,及時更換;保持會陰部和肛周的皮膚干爽。②B:隔離防護,不建議使用凡士林等油性保護劑,避免堵塞毛孔;可使用3M皮膚保護膜。③C:皮膚清潔,常用無刺激性的溫水清洗皮膚,水溫勿過高。④D:紙尿褲選擇,勿選擇太小或者太大的紙尿褲。⑤E:教育,正確指導病人及陪護者如何預防和正確的護理方法,可降低失禁性皮炎的發(fā)生率。第十頁,共十一頁,編輯于2023年,星期二
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