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海軍總醫(yī)院戚曉昆內(nèi)科醫(yī)生頭暈椎基底動(dòng)脈供血不足vbIorPcl骨科醫(yī)生頸椎病或頸性頭(眩)暈耳科醫(yī)生眩暈梅尼埃病中醫(yī)醫(yī)師腎虛、陽(yáng)虛、陰虛存在的問(wèn)題●“暈”的諸多相關(guān)概念欠清●診斷流程不明,即思路不清;檢查盲目:頸椎片,頭顱MRl,TcD,MRA;治療盲從:中醫(yī)正骨,小針刀,各種湯藥,輸液“暈”的相關(guān)概念頭昏:頭暈失衡頭重腳輕頭暈:Dizziness●陣發(fā)或持續(xù)性的頭昏、頭脹、眼前發(fā)黑、頭重腳輕;●可伴隨惡心,少伴嘔吐;狹義的頭暈概念:不伴視物旋轉(zhuǎn)(運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué))大多數(shù)無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征(可有);●人群中體驗(yàn)過(guò)頭暈的占90%以上;●廣義地頭暈概念也包括眩暈內(nèi)容眩暈的表現(xiàn)及概念頭暈/眩暈的病因分類(lèi)頭暈/眩暈的常見(jiàn)病因及少見(jiàn)病因頭暈眩暈的某些疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)頭暈/眩暈的診斷流程頭暈/眩暈病例分析眩暈的治療BPPV手法復(fù)位眩暈的表現(xiàn)及概念●眩暈的表現(xiàn)空間運(yùn)動(dòng)的幻覺(jué)旋轉(zhuǎn)(最常見(jiàn)):翻江倒海,倒轉(zhuǎn)乾坤·水平:搖擺不穩(wěn),推拉的感覺(jué)垂直:波浪起伏,下落感多伴有惡心、嘔吐、多汗、血壓波動(dòng)等自主神經(jīng)癥候,嚴(yán)重時(shí)不敢睜眼可有或無(wú)眼震、共濟(jì)失調(diào),少數(shù)可伴神經(jīng)系統(tǒng)定位體征眩暈的表現(xiàn)及概念●眩暈的概念眩暈是空間定位錯(cuò)覺(jué)引起的自身或周?chē)矬w的運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。它是一種主觀感覺(jué)障礙,通常無(wú)意識(shí)障礙。病人有周?chē)拔锸交蜃陨硇D(zhuǎn)感。眩暈的表現(xiàn)及概念●眩暈的表現(xiàn)主觀性眩暈病
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