康復(fù)科健康宣教

康復(fù)科健康宣教當(dāng)前第1頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)1.康復(fù)科簡介2.住院環(huán)境宣教3.入院宣教4.防跌倒、墜床宣教5.醫(yī)保及住院費(fèi)用宣教6.頸椎病的健康宣教7.出院指導(dǎo)目錄當(dāng)前第2頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科簡介我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立于2008年，是省內(nèi)首家開展規(guī)范系統(tǒng)康復(fù)治療訓(xùn)練的專業(yè)科室之一?？剖椰F(xiàn)有病床55張，病房區(qū)面積800平方米，治療區(qū)面積900平方米，擁有健全的康復(fù)治療體系，有康復(fù)評定室，理療室，運(yùn)動治療室，言語治療室，假肢矯形中心，中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)室，心理治療室等?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有工作人員42人，其中醫(yī)生10人，治療師18人，護(hù)士14人。當(dāng)前第3頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)醫(yī)生組當(dāng)前第4頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)治療師組當(dāng)前第5頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)護(hù)理組當(dāng)前第6頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)物理大廳中頻治療室當(dāng)前第7頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)2.住院環(huán)境康復(fù)科當(dāng)前第8頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)針灸治療室蠟療室當(dāng)前第9頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)推拿治療室超短波治療室作業(yè)治療室當(dāng)前第10頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)護(hù)士站當(dāng)前第11頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)3.入院宣教1.請遵守探陪制度及作息時間2.請保管好您的貴重物品3.病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用大功率電器4.愛護(hù)公共設(shè)施，節(jié)約用電用水5.看護(hù)好患者，防止摔倒和墜床6.住院期間未經(jīng)醫(yī)生同意禁止離開病房當(dāng)前第12頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)當(dāng)前第13頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)醫(yī)保病人的溫馨提示當(dāng)前第14頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)關(guān)于住院費(fèi)用問題診療中我們將因病施治，做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，我院實(shí)行電腦化管理收費(fèi)，當(dāng)護(hù)士通知您余額不足時請您及時交費(fèi)，以免影響您的治療。如果您對住院費(fèi)用有疑問，請到護(hù)士站找結(jié)算員查詢，出院前請您仔細(xì)查看住院清單。當(dāng)前第15頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)6.腰椎間盤突出的健康宣教當(dāng)前第16頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)腰椎間盤突出癥一、概述定義：由于腰椎間盤退變與損傷，導(dǎo)致脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào)，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫和刺激腰脊神經(jīng)根而引起腰腿痛的臨床疾患。當(dāng)前第17頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)約占腰腿痛門診的15－20％好發(fā)年齡、性別：30－50歲體力勞動者；男＞女好發(fā)部位：L4、5S1－L5當(dāng)前第18頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)病因病理（一）病因1、椎間盤退變（主因）：

成人椎間盤無血液供應(yīng)（纖維環(huán)表層有少量血供）營養(yǎng)靠淋巴滲透髓核、纖維環(huán)含水量（90％、80％隨年齡逐漸遞減）髓核蛋白多糖↓髓核膠原纖維

↑彈性（張力）↓H2O↓

纖維環(huán)玻璃樣變纖維環(huán)與軟骨板、椎體緣附著處松弛、囊樣變當(dāng)前第19頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)（二）病理類型腰突癥的病理機(jī)制復(fù)雜，與椎間盤突出的好發(fā)水平、方位、破裂形式、以及神經(jīng)根的相互關(guān)系有關(guān)。1.好發(fā)部位：＞90％下兩個椎間隙

原因：下兩個間隙勞損重、退變多L5及S1神經(jīng)在椎管內(nèi)分別跨越兩個椎間盤2.突出方位：椎退程度不一向上/下突入椎體內(nèi)（Schmorl）力學(xué)因素向前突出（經(jīng)骨突出）后外/后突出（臨床主要類型）

當(dāng)前第20頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)

單側(cè)型髓核突出和神經(jīng)根受壓只限于一側(cè)后外/后突出雙側(cè)型從后縱韌帶兩側(cè)突出，兩側(cè)神經(jīng)根皆受壓中央型正中突出，出現(xiàn)馬尾刺激癥狀當(dāng)前第21頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)推拿治療

目的

增加局部組織痛閾，改善腰肌高張力狀態(tài)降低椎間盤內(nèi)壓力，增加盤外壓力，促使突出物還納，為纖維環(huán)的修復(fù)創(chuàng)造條件改變突出物位置，緩解神經(jīng)根受壓狀態(tài)促進(jìn)局部循環(huán)，消除炎性產(chǎn)物當(dāng)前第22頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)腰椎間盤突出的運(yùn)動療法

1.五點(diǎn)式：患者取仰臥位，以頭、雙肘、雙足為支點(diǎn)用力向后伸，挺胸、挺腰。2.三點(diǎn)式:患者仰臥，以頭和雙足為支點(diǎn)，胸腹用力向上抬起。五點(diǎn)式三點(diǎn)式當(dāng)前第23頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)飛燕式：患者取俯臥位，頭頸用力抬起，腹部著床，雙上肢用力后伸，雙下肢并攏用力向上抬起。重復(fù)6~20次開始時重復(fù)次數(shù)宜少，以后酌情增加。飛燕式當(dāng)前第24頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)注意事項(xiàng)治療期間宜臥硬板床急性期制動局部注意保暖慎重選擇推拿適應(yīng)癥（/型）當(dāng)前第25頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)注意事項(xiàng)治療期間宜臥硬板床急性期制動局部注意保暖慎重選擇推拿適應(yīng)癥（/型）當(dāng)前第26頁\共有27頁\編于星期日\23點(diǎn)我科全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一