炎性肌病難病例討論課件

炎性肌病難病例討論41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。炎性肌病難病例討論炎性肌病難病例討論41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。LOGO護理疑難病例討論PowerPointTemplateo。重癥監(jiān)護室2019-06-10Contents病史介紐②2相關知識治療及護理④護理難點討論CompanyLogo教育改革提出的素質教育，要求中學生不僅掌握基本的書本知識，同時要注重學生的全面發(fā)展和個人能力的發(fā)展。這種要求在高中英語教學的過程中主要體現(xiàn)在如何激發(fā)學生的創(chuàng)新力上。創(chuàng)新力高中英語個人能力自從我國的經濟軌道與世界接軌了以后，我國對國民英語的水平的要求也是越來越高。特別是在素質教育方針的要求下提出的新的課程標準始終強調的是學生個性化的學習，為學生提供多樣化的選著余地和個性發(fā)展的空間，注重培養(yǎng)學生的自主學習、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。并且高中英語新課程的總體目標是以學生的語言技能、語言知識、情感態(tài)度、學習策略和文化意識的發(fā)展為基礎，培養(yǎng)學生的綜合語言運用能力。所以在高中英語教學過程中如何培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神與能力顯得尤為的重要。一、我國高中英語教學中存在的問題在新課標的要求下，高中英語課堂要注重學生的聽說讀寫的能力，而不是僅僅為了學習成績，但是事實上并非如此，我國現(xiàn)在的高中英語教學屬于的還是傳統(tǒng)的英語教學模式：老師提供英語知識，學生接受并且理解它們，老師成為了教學過程中的主導者而學生成為了被動的接受者。這樣不合理的教學模式導致學生缺乏主動學習的積極性和無法有效的調動學生學習的興趣。另外，我國現(xiàn)目前傳統(tǒng)的英語教學有著嚴重的資源匱乏問題?，F(xiàn)在的英語教學主要還是以教材為主，輔以某些練習書籍，這就使得課堂的教學內容無法合理的得到優(yōu)化，無法快而有效的提高學生的英語教學質量。當然，這樣的課堂教學的方式也使得學生自主學習的發(fā)展，也制約著學生創(chuàng)新能力的發(fā)展。二、我國高中英語教學激發(fā)學生的創(chuàng)新力的重要性創(chuàng)新力是指學生的創(chuàng)造思維能力即是學生主動發(fā)現(xiàn)新事物提出新見解，解決新問題的思維能力。創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂也是學生能面對激烈競爭的社會的生存之道。另外，高中階段的學生正是邏輯思維能力日趨完善也是非常旺盛的階段，他們通過學習逐步的成長，構建和完善自己的價值觀，所以這個時候要對其多加指導，促進其創(chuàng)新力的發(fā)展。再加上在高中英語的教學過程中有效的提高學生英語的創(chuàng)新力是新課程改革的要求。以及現(xiàn)在目前階段全國各地對現(xiàn)代中學生進行了研究和調查，現(xiàn)在中學生中大多數(shù)的學生的創(chuàng)新力很低，表現(xiàn)在英語方面就是我們現(xiàn)在的高素質的英語精英不多。在未來的發(fā)展中可能不能滿足社會的發(fā)展。所以我們必須加強對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，讓學生在掌握課堂上英語知識的同時，也能夠在課余時間利用現(xiàn)代發(fā)達的科學技術獲取更深層次的英語知識，從而使學生的綜合能力得到有效的提升。學生只有在綜合能力都得到提升。三、高中英語教學過程中培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的方法和策略1.改變傳統(tǒng)的高中英語教學模式由于我國現(xiàn)在教育過程中存在的英語教學模式的不合理，所以為了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性首先要做的就是擯棄傳統(tǒng)英語教育過程中的教師為主體，學生為客體的不合理模式。作為創(chuàng)新教育的實踐先驅高中英語老師要在教學的過程中不斷的學習，深入的探索和研究，不斷的提高自己的教學能力，而且在教學過程中要擺脫老師是主導者的思想，樹立教學過程中學生才是學習主體，老師只是學習過程中的引導者的思想觀念，尊重學生情感，個性的需要。其次是在具體的教學活動中，決不能過分的注重語法和詞法的知識的傳授，而忽視學生實際生活語言的運用的能力。畢竟學習語言的目的在于實際的運用而不是為了分數(shù)。這就要求老師在教學過程中，要注重英語教材和實際生活的聯(lián)系，深入的挖掘教材內容和創(chuàng)新教育之間的關系，在教學過程中，讓學生實實在在的感覺到創(chuàng)新。2.要采用靈活多樣的教學方式來激發(fā)學生濃厚的英語學習興趣英語是一門實用性很強的學科課程。而興趣是學習的語言最好的老師，它能夠推動學生內在的求知欲望。而且興趣也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的先決條件。培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，就要先培養(yǎng)好學生的學習的興趣。傳統(tǒng)的英語教學很枯燥無味，老師可以多利用現(xiàn)代的技術來豐富課堂教學。例如，可以選擇用多媒體，給學生播放一些英語方面的電影或是歌曲之類的能夠讓學生在娛樂的過程中，感受到學習英語的快樂。這樣同時也鍛煉了學生的聽說的能力。除了增加教學過程中的趣味性，老師還要注意創(chuàng)造一個良好的學習氛圍。老師在教學過程中，也可以進行角色扮演，讓同學們在盡可能真實的生活場景中輕松愉快地掌握語言技巧，以及給學生更多的自由發(fā)揮的空間和機會。3.針對不同的學生應材施教，注重學生創(chuàng)造思維和良好個性的培養(yǎng)現(xiàn)代社會需要的是創(chuàng)新型人才，注重學生在實踐過程中的創(chuàng)造力以及學生的個性。每個個體都是一個獨立的個體，擁有著獨一無二的個性特點，老師在對學生進行創(chuàng)新力的培養(yǎng)的過程中，要注意到每個學生的家庭條件、生活習慣、個人經歷、身體健康狀況等導致的學生的個體差異性。所以，針對這些情況，老師要因材施教，有針對性的開發(fā)學生的潛能，開展多種多樣的語言實踐活動，多給學生創(chuàng)造學習實踐的機會，實踐出真知，學生只有在自己親身經歷的過程中才能更加深入的了解英語，才能發(fā)現(xiàn)問題，從而培養(yǎng)學生解決問題的能力，在解決問題的過程中，使學生的創(chuàng)新力得到有效的提升。4.重視學法指導，培養(yǎng)學生自學能力老師的教學指導，最主要的不是教會學生能夠學到多少知識，而是教會他們去學習知識的方法，以達到激發(fā)學生創(chuàng)新力的有效發(fā)揮。所以，指導學生正確的學習方法，培養(yǎng)良好的自學能力以及學習習慣。比如說在講解一篇閱讀文章的時候，老師可以采取提出幾個由淺入深的問題，循序漸進的方式一步一步地引導學生思考，逐步達到讓學習恍然大悟的感覺。同時鼓勵學習多參加學?；蚴前嗌吓e行的多種英語的課外活動，在實際的運用中引導學生廣泛聯(lián)想，多角度、多思維地看待為題解決問題，為學生的創(chuàng)造力的有效激發(fā)創(chuàng)造條件。5.形成合理的科學評價機制由于中國原來的教育基本是上應試教育，這就導致在對學生的評價上往往僅僅是從卷面成績來決定的。這種評判的機制是不完整的，是會對學生的未來長遠的發(fā)展造成一定的偏差的。所以在新的教學標準的要求下，高中英語老師在對學生的評價的時候，必須綜合學生的多個方面對其公正的評價。這種評價不僅包括了學生的卷面成績，同時也應該包括學生平時的學習生活和學習能力等多方面。傳統(tǒng)的評價缺乏人性的關懷，缺少對學生能力的評價。所以，為了激發(fā)學生的創(chuàng)造力要建立健全多層次的綜合評價機制，老師要給予表現(xiàn)好的學生以積極的鼓勵和相應的獎勵，對待表現(xiàn)不怎么好的更是要對其鼓勵，這樣的模式才能更好的激發(fā)學生學習的動力。只有這樣才能使學生的關注點不僅僅是在書本知識上，更是注重自己能力的培養(yǎng)。四、結語培養(yǎng)激發(fā)高中學生英語的創(chuàng)新力，是一個多方面長時間的系統(tǒng)性的問題。高中英語老師在教學過程中必須循序漸進，長時間的堅持，并且不斷地總結和反思自己和吸取別人的精華，去除自己的糟粕。這樣才能有效的將英語學習中的學生的創(chuàng)新性有效的激發(fā)出來。作文是學生心靈對話、生命獨白、情感渲泄、個性表達的過程，然而教師長期困擾于應試教育模式，寫作被異化，成為應試的敲門磚。家長從“作文訓練”中尋找各種范文，學生在作文訓練中疲于奔命，機械套用，學生作文未能取得長足的進步，反而出現(xiàn)集體“失語”的狀態(tài)，假話、套話、空話多，丟失了真實情感，喪失了自我想象。一、初中作文失語癥的主要表現(xiàn)1.內容選材上。（1）內容干癟，言之無物。敘事只寫故事提要，成了記流水帳，寫人只是簡單羅列人物的特點，文章缺少細節(jié)，沒有深度。（2）堆砌辭藻，華而不實。作文要能做到通達順暢，表達思想情感，但部分學生將作文變成文字游戲，將時尚的妙語簡單地拼接，陷入華麗詞藻的泥沼。文章看似句句精彩，但由于缺少思想的內涵，細讀起來讓人不知所云。（3）編造材料。學生缺乏對材料的挑選、加工，選擇的材料陳舊，缺少個性，以套用別的人話掩飾自己無話事說的事實，或是情感失真，細節(jié)失實，拿到題目胡亂拼湊。2.思想情感上。（1）感情虛假。有些學生為使筆下的人物變得“高大上”，人為拔高，造成情感、內容的“兩張皮”現(xiàn)象，以鋪張的抒情、大而無當?shù)淖h論替代細致入微的描寫。（2）言不由衷。在寫作中，學生被復制了公共思想，沒有對問題的獨特見解，沒有真情流露，有的只是歌頌贊美，成為匡時濟世的說教者。3.表達方式上。（1）行為隨意。有些學生寫文章“隨波逐流”，想到哪，寫到哪，簡單地拼湊嫁文字，文章內容空泛、文體模糊、文意散漫，每句似曾相識，但卻看不到內在的聯(lián)系。（2）個性缺失。學生有相似的材料、相似的語言、相似的行文方式、相似的感情基調，學生機械地套用文章，脫離了學生的生活實際，寫出的文章呈現(xiàn)“千人一面”的狀況。二、造成學生“失語”狀況的成因分析1.積累有限，素材匱乏。學生難以跨出應試教育的樊籬，大部分時間呆坐在教室中，缺少自由支配的時間，缺少生活體驗、思想的碰撞、情感的交流，他們的社會認知膚淺、思想發(fā)展緩慢。學生遠離人群、遠離社會，生活圈子狹窄，生活積累有限，寫出的文章蒼白無力。2.缺少觀察，缺少發(fā)現(xiàn)?！凹埳系脕斫K覺淺，絕知此事要躬行。”教師要引導學生多角度觀察生活，抓住事物的特征，實現(xiàn)有創(chuàng)意地表達。急功近利式的教育背景下，教師、家長缺少對學生關注觀察能力的培養(yǎng)，學生感知少、發(fā)現(xiàn)少，只是憑借自己的感覺拼湊，難以寫出春風撲面的美文。同時，媒體呈現(xiàn)的節(jié)目具有刺激性、迎合性，將抽象的文字變?yōu)橹庇^的圖像吸收，造成學生思維的減退。3.課內閱讀偏離重點。教師重視作品的時代背景、內在情感，獲得的多是道德、審美內容，而缺少語言感覺、語言修辭的生動經驗。教師囿于標準答案去理解，忽視了學生的生活經歷、文化修養(yǎng)、性格愛好等個性因素，制約了學生對文本的接受。語文閱讀功利化，將學科之外的書籍視為“閑書”，使課外閱讀淡出了學生的日常教學。4.未能培養(yǎng)學生真正的寫作能力。作文定位不清，淪為考試的工具，學生作文不是表達性情、抒發(fā)情感，而變成了背誦范文；作文訓練不到位，成為閱讀的附庸，訓練內容缺少梯度，前后脫節(jié)；作文指導隔靴搔癢，缺少對學生進行選材立意、布局謀篇、過渡照應的指導，學生成為碼字的工匠。三、解決初中作文失語狀況的有效對策1.搭建作文與生活的橋梁。教師要注重學生的知識積累，豐富學生的生活體驗，才能避免“無米下鍋”的現(xiàn)象，寫出的文章才不至于空洞無物、言不由衷。（1）感受多彩的生活世界。教師在破除“封閉式”的學習生活，引領學生走向自然，發(fā)現(xiàn)美、感受美、體驗美，在廣闊的大自然然中陶冶情操，為寫作提供了豐富多彩的資源。教師要引導學生做生活的有心人，投身社會，在觀察生活中形成自己的獨特感受，為寫作提供了取之不盡的材料。（2）培養(yǎng)思考生活的習慣。觀察是寫好作文的前提，觀察要有規(guī)可循，有一定的順序，或由遠及近，或從上至下；觀察不限于用眼睛看，可以用鼻嗅、用舌嘗、用心想，只有多重感官的參與，學生對事物的了解才會更全面，寫出的文章才有血有肉。2.讓閱讀成為寫作的有力輔助。（1）培養(yǎng)學生的閱讀興趣。教師要擴大學生的閱讀面，引導學生將獲取信息的觸角延伸至課外，讓他們在博讀中拓展知識的視野，形成閱讀的興趣。如七年級推薦的必讀書目有《湯姆?索亞歷險記》《繁星?春水》《老舍散文》《安徒生童話選集》《海底兩萬里》，八年級推薦的必讀書目有《鋼鐵是怎樣煉成的》《魯濱孫漂流記》《余光中作品精選》《錢學森傳》，九年級推薦的必讀書目有《簡愛》《紅巖》《朝花夕拾》《文化苦旅》《傅雷家書》等。課外閱讀為學生打開了通過神奇世界的另一扇門，培養(yǎng)了學生的閱讀興趣，讓學生在原有知識的基礎上對文章的內容有更為深刻的理解。（2）培養(yǎng)良好的閱讀習慣。學會用工具書掃清障礙，從感知到質疑、領悟；學會詞語的搭配、語言的運用、結構的安排、寫作的特點；學會略讀、速讀等閱讀方法，學會評析賞析作品。（3）形成獨特的體驗感悟。教師要留有讓學生獨立思考的時間，讓他們融入自己的經驗、情感對作品進行解讀，帶著情感與作品的形象進行心靈的對話，在審美中實現(xiàn)思想的升華、靈魂的凈化。3.構建立體開放的寫作訓練體系。（1）還作文教學本來面目。教師要消除學生的畏懼感，要立足學生的思想實際，解放學生的心靈，引導學生敞開自己的心扉，寫作與說話一樣，胸中有積累，就會不吐不快。（2）由封閉走向開放。形式開放，將作文教學與口語交際、綜合性學習結合起來；過程開放，擺脫限時定點的封閉模式，為學生提供更適宜的寫作環(huán)境，增加學生撰寫優(yōu)秀作文的機會；評改開放，打破教師獨批的局面，將師評與互評、自評結合起來?？傊?，在作文教學中，我們要改變集體“失語”的狀況，要反觀作文教學本身，提出療救的對策，營造富有生命活力的作文課堂。LOGO護理疑難病例討論PowerPointTemplateo。重癥監(jiān)護室2019-06-10Contents病史介紐②2相關知識治療及護理④護理難點討論CompanyLogo01病史介織患者:李佳雯,女,16歲,因“發(fā)熱、全身肌肉乏力,疼痛2+月?！庇?019年3月15日1906收入我科。入院前2+月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.5℃,偶有咳嗽,痰少量,并出現(xiàn)并出現(xiàn)顏面部,雙下肢水腫、全身肌肉乏力,酸痛。經我院治療一市人民醫(yī)院四川大學華西醫(yī)院轉回我科治療不明診斷為入院時生命體征38.5°C經治療水腫消退,但R:108次/分全身乏力逐漸加重R:呼吸機輔助呼吸BP出現(xiàn)全身不能動彈,09/57mmhg伴吞咽困難、呼吸困難,已行氣管切開,呼吸機輔助呼吸,癥狀加重,于2019-03-15