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精神障礙患者篩査確診送治及出院后管理吳洪軍主任醫(yī)師九江市第五人民醫(yī)院口重性精神疾病,又稱嚴(yán)重精神障礙、重性精神障礙,是指疾病癥狀嚴(yán)重,導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識(shí),或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙。口重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的白知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全、自身或他人人身安全的行為,長期患病會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的社會(huì)功能??谟薪y(tǒng)計(jì)表明,我國重性精神病患者約1600萬人,其中只有約20%就醫(yī),其余大部分散落在社會(huì),成為一種社會(huì)隱痛口根據(jù)2019年我省精神疾病流行病學(xué)調(diào)查資料,重性精神病人肇事肇禍發(fā)生率為32.4%,其中殺人放火2.54%、毀物等危害社會(huì)治安發(fā)生率為19.68%。重性精神病患者的救治和管理,已成為影響社會(huì)公共安全的重要因素口精神疾病在我國疾病繹濟(jì)總負(fù)擔(dān)的排名中居首位,已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)和惡性腫瘤等疾病,約占疾病總負(fù)擔(dān)的20%。重性精神病患者復(fù)發(fā)率高,不少患者家庭因?yàn)榻?jīng)濟(jì)壓力不堪重負(fù),造成因病致貧、因病返貧篩查口全面開展篩査。各縣(市、區(qū))協(xié)調(diào)辦要結(jié)合《居民個(gè)人健康檔案》、殘聯(lián)及公安等部門提供的精神病患者信息組織開展現(xiàn)場篩査登記,重點(diǎn)抓好已出院病人和新出院病人的篩查。要充分利用各類新聞媒體和板報(bào)、宣傳小冊等形式,進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)醫(yī)院,特別注意和精神病患者及家屬的交流溝通,打消患者和家屬的顧慮,使患者及時(shí)得到治療,確保篩查工作全覆蓋??谥匦跃癫』颊呙赓M(fèi)救治協(xié)調(diào)辦公室(以下簡稱縣協(xié)調(diào)辦)要牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街辦,對(duì)所有人群進(jìn)行重性精神病患者線索調(diào)査(篩查)工作,并做好信息登記工作??诨鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)査員要開展貧困重性精神病人線索調(diào)査問題清單篩査,當(dāng)知情人回答有人符合任何一條中任何一點(diǎn)癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步了解可疑患者的姓名、性別、住址等情況,填寫《重性精神疾病線索調(diào)査登記診斷表》,報(bào)縣協(xié)調(diào)辦。如果監(jiān)護(hù)人拒三絕接受診斷,則在診斷欄填寫“拒絕”后,報(bào)縣協(xié)調(diào)辦。各縣協(xié)調(diào)辦要將陽性篩査表報(bào)至市協(xié)調(diào)辦??谥匦跃癫∪司€索調(diào)查問題清單口指導(dǎo)語:為了促進(jìn)公眾的健康,我們需要了解您身邊的人(居委會(huì)的居民,村里的人,家中的人)是否曾經(jīng)出現(xiàn)下述情況,不論何時(shí)有過,現(xiàn)在好或沒好
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