江西省吉安市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

江西省吉安市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

2.下列哪一項體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)

A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供“六位一體”的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)

3.以患者為中心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實驗室檢查

E.以上全部內(nèi)容

4.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

5.婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后，根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

6.男，31歲，工程師，大學(xué)文化，平素體健。1年前到國外旅游期間曾與性服務(wù)小姐有性接觸1次，未采取安全措施。近日體檢時發(fā)現(xiàn)HIV抗體呈陽性反應(yīng)。這一病例說明艾滋病具有

A.流行的普遍性B.預(yù)防的困難性C.感染的隱蔽性D.普遍的易感性E.資源的消耗性

7.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

8.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計劃

9.以下是對社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查問卷設(shè)計和要求，但除外

A.根據(jù)調(diào)查目的選擇合適的問卷

B.語言力求簡練準(zhǔn)確，避免籠統(tǒng)含糊的問題

C.問題量要適度，不可太多或太少

D.盡量避免敏感問題

E.要求被調(diào)查者務(wù)必親筆做答以保證問卷的真實性

10.在COPC中，O級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

11.下列哪項是深入訪談的缺點

A.采訪者對談話主題、提問順序可以控制

B.可以及時修正、調(diào)整要問的問題

C.對模棱兩可的問題可以深入探討

D.易受采訪者態(tài)度影響

E.對復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果

12.等級資料比較適宜用

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.非參數(shù)檢驗E.方差分析

13.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.以上都不是

14.關(guān)于病人角色的說法，以下哪種是錯誤的

A.病人可以從其平常的社會角色中解脫出來

B.病人應(yīng)具有力圖使自己痊愈的愿望

C.病人應(yīng)該找醫(yī)生診治

D.病人應(yīng)該與醫(yī)生合作

E.病人對自己陷入疾病狀態(tài)負(fù)有責(zé)任

15.對糖尿病患者進(jìn)行早期治療，屬于

A.群體預(yù)防B.臨床期預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第二級預(yù)防E.第一級預(yù)防

16.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應(yīng)屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

17.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

18.關(guān)于哨點監(jiān)測的敘述，不正確的是

A.哨點監(jiān)測需要定點、定時、定量地進(jìn)行

B.哨點監(jiān)測的對象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測疾病的流行病學(xué)特點確定監(jiān)測哨點

D.相對于常規(guī)報告，哨點監(jiān)測耗費低、效率高

E.我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于哨點監(jiān)測

19.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

20.關(guān)于21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標(biāo)不正確的是A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量

B.在國家之間促進(jìn)衛(wèi)生公平

C.在國家內(nèi)部促進(jìn)衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)

E.使全體人民都使用高價格的藥物

二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機構(gòu)

22.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

23.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.建立全科醫(yī)療試點應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

25.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

26.家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在

A.滿足感情需要B.生殖和性的需要C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.社會化功能E.經(jīng)濟(jì)功能

27.一定時間內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

28.問卷中答案的設(shè)計，下列哪個不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

29.正確選擇嬰兒輔食添加時間

A.生后1個月內(nèi)B.生后2～3個月內(nèi)C.生后3～5個月D.生后4～6個月E.生后10個月

30.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

31.退行性I型骨質(zhì)疏松癥的主要原因是

A.絕經(jīng)B.老齡C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.鈣吸收減少E.骨丟失加速

32.老年抑郁癥與老年性癡呆的主要鑒別點是

A.癡呆B.自殺傾向C.失眠D.軀體無名疼痛和不適E.口干、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂

33.下列哪項不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動表現(xiàn)少言寡語、自責(zé)自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

四、共用題干單選題(5題)34.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

35.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

36.在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確

37.結(jié)核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬

38.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對象的學(xué)歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.什么情況下需用配對資料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

40.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.商品關(guān)系B.主從關(guān)系C.私人關(guān)系D.信托關(guān)系E.買賣關(guān)系

41.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

42.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

43.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

44.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評價低

C.孤獨感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

45.下列是有關(guān)參考值范圍的說法，其中正確的是

A.參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95%來制定

B.如果隨機測量某人的某項指標(biāo)，其值在正常人范圍的95%之內(nèi)，那么應(yīng)認(rèn)為此人的此項指標(biāo)正常

C.如果某項指標(biāo)超出了參考值范圍，那么其應(yīng)為不正常

D.求正態(tài)資料的參考值范圍，精確度越高越好

E.所謂的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)

46.在社區(qū)健康促進(jìn)中，可開發(fā)利用的社區(qū)資源不包括

A.政策資源B.財力資源C.信息資源D.物力資源E.時間資源

47.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

48.下列屬于結(jié)局評價指標(biāo)的是

A.健康教育材料擁有率B.健康教育培訓(xùn)率C.干預(yù)活動參與率D.衛(wèi)生知識知曉率E.平均期望壽命

六、單選題(3題)49.收縮為90～100mmHg時下列哪種藥物不宜使用()

A.硝酸酯類B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

50.下列做法中不違背不傷害原則的是

A.造成本可避免的殘疾

B.造成本可避免的病人自殺

C.發(fā)生故意傷害

D.造成本可避免的人格傷害

E.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書

51.下列哪項不屬于晶體液()

A.生理鹽水B.羥乙基淀粉C.等張平衡鹽溶液D.高張鹽溶液

參考答案

1.C

2.B

3.E以患者為中心的患者管理的基本內(nèi)容：①支持或解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實驗室檢驗；⑥隨訪；⑦預(yù)防。

4.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

5.B醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為建議性，不能強求或命令。

6.D艾滋病的傳播方式包括性傳播，母嬰傳播和血液傳播，現(xiàn)在性傳播成為造成國外艾滋病流行最重要的原因。

7.C封閉式問題的缺點：①封閉式問題在設(shè)計中對調(diào)查者有較高的技術(shù)要求；②在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料。

8.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

9.E

10.A0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

11.D深度訪談的缺點：①由于深度訪問的無結(jié)構(gòu)使得結(jié)果十分容易受訪問員自身的影響，其結(jié)果的質(zhì)量的完整性也十分依賴訪問員的技巧。從另一個角度來說，對訪問員的訓(xùn)練復(fù)雜麻煩。②由于占用的時間和所花的經(jīng)費較多，因而在一個調(diào)研項目中深度訪談的數(shù)量是十分有限的。③深度訪談后結(jié)果的數(shù)據(jù)常常難以分析和解釋，因此需要熟練的專家服務(wù)來解決這個問題。

12.D等級資料比較適宜用非參數(shù)檢驗。

13.B

14.E

15.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預(yù)防，故選D。

16.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度，是以寶寶出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據(jù)，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

17.C成本效益分析的定義：是對篩檢試驗投入的費用及所獲得的經(jīng)濟(jì)效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟(jì)效益。

18.E我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于常規(guī)報告。

19.C

20.E使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量。

在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康的公平程度。

使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)。

21.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

22.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

23.ABCD健康促進(jìn)