浙江省嘉興市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)

浙江省嘉興市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是全科醫(yī)學的特征

A.綜合性服務B.可及性服務C.以疾病為中心D.持續(xù)性服務E.以社區(qū)為基礎

2.產(chǎn)前檢查制度孕20到26周應檢查()

A.避免檢查B.一到兩次C.兩到四次D.三到五次

3.一項篩檢試驗中將實際有病的人正確地判斷為患者的比例是

A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.似然比E.患病率

4.羥乙基淀粉在安全性方面的問題不包括()

A.對腎移植有不良影響B(tài).擴容效果好C.損害白細胞的趨化性D.能增加血液淀粉酶

5.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

6.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進行普通抗病毒及對癥治療?；純旱母改赣H不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟上不能承受

7.學齡前期的保健要點不包括

A.防治弱視B.預防學習疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習慣E.發(fā)展身心健康

8.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機構、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務人員、家庭、家庭成員D.語言、關系、方式E.社會、家庭、方式

9.出現(xiàn)了繼嬰兒期后人體生長發(fā)育的第二個突增階段是指

A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增

10.關于全科醫(yī)療的具體特性，以下說法正確的是

A.其服務內(nèi)容是以醫(yī)療為主B.針對的問題是常見問題C.服務人口流動性強D.使用的是高新技術E.照顧范圍較窄

11.某兒童按國家計劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應擴大B.熱敷，促進局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

12.新中國成立前我國推崇的家庭權力結構類型是

A.傳統(tǒng)權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是

13.陳女士，早晨來社區(qū)衛(wèi)生服務站訴說，起床后發(fā)現(xiàn)昨晚12時睡覺前，漏服短效避孕藥，現(xiàn)又忘了補服時間，醫(yī)生應告知其補服的時間為

A.10小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.16小時內(nèi)D.20小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

14.對受訓者進行實地考察適用于

A.健康教育培訓需求評估B.近期培訓效果評價C.遠期培訓效果評價D.教學活動評價E.組織后勤工作評價

15.關于藥品不良反應的原因，以下描述正確的是

A.老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時，應遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

16.某醫(yī)生在一項關于高溫作業(yè)與高血壓關系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時，選擇該市的某街道的15000名居民作為對照組，結果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計學顯著意義。因此，認為高溫是高血壓的一個危險因素。此結論：A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

17.上述選項中，具有最高層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

18.確定正常人的某項指標的正常范圍時，調(diào)查對象是

A.從未患過病的人

B.排除影響研究指標的疾病和因素的人

C.只患過輕微疾病，但不影響被研究指標的人

D.排除了患過某病或接觸過某因素的人

E.以上都不是

19.兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

20.圍產(chǎn)保健要求開始產(chǎn)前檢查的時間為閉經(jīng)

A.12周以內(nèi)B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后

二、多選題(3題)21.流行病學試驗研究的特點包括A.A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.“以問題為導向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術

B.以人的健康為中心、需要為導向

C.以老年人為重點、人的健康為導向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

三、基礎知識(10題)24.家庭評估的主要適應證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

25.(61～62題共用題干)根據(jù)表中資料，要表達病人年齡構成的特征，宜繪制A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構成圖E.散點圖

26.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，效果主要是分析

A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關居民團體是否滿意

27.與“疾病”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

28.對臨床預防理解不正確的是

A.臨床預防又可稱為個體預防

B.臨床預防由公共衛(wèi)生人員負責執(zhí)行

C.預防對象包括患者、健康者

D.臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預防是全科醫(yī)療服務中一項重要的工作內(nèi)容

29.對McMaster家庭評估模型理解不正確的是

A.家庭是解決問題的有效單位

B.家庭成員必須進行感情交流

C.不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務

D.要考慮家庭成員個性的發(fā)展

E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路

30.上述哪個指標是過程評價指標A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C..高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費用對人群進行健康教育計劃的評價

31.患者，女，46歲，入院時診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責任護士為其提供膳食指南，指導她逐步采納科學合理的飲食計劃。護士實施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關行為干預D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預

32.(88～89題共用備選答案)每年應定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

33.1～10歲兒童體重(kg)的計算公式為

A.年齡(歲)×2+10B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+7D.年齡(歲)×4+5E.年齡(歲)×1+6

四、共用題干單選題(5題)34.以下哪項措施與強化該病人管理無關

A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進一步全面檢查D.與病人預約隨訪時間E.使用最便宜的藥物

35.導致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當E.視力差

36.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.某年輕女患者，在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法

A.基本正確B.完全正確C.是錯誤的D.應該得到肯定，他很好地維護了患者的利益E.以上均不正確

38.2月1日至14日，該不明原因肺炎的累計發(fā)病率是(以出港時船上人口作為暴露人群)

A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

五、單選題(綜合練習)(10題)39.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌

40.某醫(yī)師在為患者施行左側乳房腫瘤摘除術時，發(fā)現(xiàn)右側乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認為將來可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時切除了右側乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項權利

A.平等的醫(yī)療權B.知情同意權C.隱私權D.保密權E.疾病認知權

41.小兒添加淀粉類食物的年齡是

A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.8個月

42.變異系數(shù)越大說明

A.標準差越大B.平均數(shù)越大C.標準差、平均數(shù)都大D.平均數(shù)越小E.以均數(shù)為準變異程度大

43.風寒型感冒的治療原則為()

A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑祛濕解表D.解表清里E.益氣解表

44.某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標的類型整理實驗數(shù)據(jù)，以下屬等級資料的是

A.尿蛋白B.白細胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.血壓

45.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動減少D.心理因素E.各種因素的綜合

46.添加末狀類食物的月齡為

A.1個月B.2個月C.4個月D.7個月E.12個月

47.慢性骨髓炎行病灶清除的手術指征正確的()

A.有死骨已分離清楚B.有死腔C.有急性炎痛發(fā)生D.有竇道流膿E.包殼已充分形成能代替原有骨干者

48.健康相關行為的含義是

A.與健康有關的行為B.與疾病有關的行為C.與健康和疾病有關的行為D.危害健康的行為E.促進健康的行為

六、單選題(3題)49.在一定時期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

50.21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎設施和基本衛(wèi)生服務、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病

C.全方位促進健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

51.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

參考答案

1.C以健康為中心是全科醫(yī)學的特征之一，而不是以疾病為中心。

2.D

3.A靈敏度又稱真陽性率，即實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比。

4.B

5.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預防，故選D。

6.B擔心患兒病情加重，不了解抗生素的應用原則。

7.B學齡前兒童的保健要點：①合理膳食：供給平衡膳食，養(yǎng)成良好飲食習慣;②學前教育：通過游戲培養(yǎng)學習能力，分辨是非的能力，品格毅力和培養(yǎng)，發(fā)展兒童的好奇心與探索精神，并要注意培養(yǎng)健康的兒童心理;③合理安排日?；顒?④定期健康檢查：加強口腔、眼保健，以預防齲齒，矯治視力不良;⑤預防疾病和意外事故。

8.B

9.B身高生長突增的出現(xiàn)是人進入青春期的信號。青春期男孩身高每年可增長全科醫(yī)學(中級)模擬試卷及解析7～9cm，最多可達20～12cm，整個青春期平均增長28cm；青春期女孩身高每年可增長5～7cm，最多可達9～10cm，整個青春期平均增長25cm。

10.B

11.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結可應用熱敷促進吸收。

12.A家庭權力結構類型：①傳統(tǒng)權威型：由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權威。如在男性主導社會，父親通常是一家之主，家庭成員都認可他的權威，而不考慮他的社會地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權威型：負責供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟大權的人，被認為是這種家庭類型的權威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會成為家庭的決策者。③分享權威型：家庭成員分享權力，共同協(xié)商作出決定，由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現(xiàn)代社會所推崇的類型。④感情權威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J其權威。

13.B

14.A對受訓者進行實地考察適用于健康教育培訓需求評估。

15.C

16.D在比較西種人群的患病率時，要考慮兩組人群的內(nèi)部構成是否相同。如果不同，不能直接比較，而要進行率的標化。

17.D憲法是我國的根本大法，任何與之相抵觸的法律法規(guī)都無效。

18.B

19.C兒童肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%即可診斷。

20.A理想的產(chǎn)前檢查應自懷孕初期開始，且持續(xù)至懷孕結束。一般初查時間在孕12周之前，復查時間為孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。

21.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預措施以外的有關各方面具有可比性，這樣實驗結果的差異才能歸于干預因素的效應。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的。

24.E

25.D構成圖也稱餡餅圖，用一個圓來表現(xiàn)百分構成，讀者可根據(jù)圓中各個扇形面積的大小，判斷某一部分在全部中所占比例的多少。

26.E

27.B與“疾病”相對應的自我保健方式是自我診斷、自我治療。

28.B臨床預防又稱個體預防，是預防醫(yī)學的重要組成部分，是醫(yī)務工作者(包括醫(yī)生、護士)在臨床醫(yī)療服務過程中對導致健康損害的主要危險因素進行評價的基礎上，對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預防干預措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預防和第二級預防為主的、治療與預防一體化的衛(wèi)生保健服務。

29.C該理論假設：家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發(fā)展提供一定的環(huán)境條件。