浙江省杭州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)

浙江省杭州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.過程評價是()

A.對將要實施的項目的合理性，可行性以及科學(xué)性進行評價

B.測量項目的活動，質(zhì)量，以了解項目確定的目標以及工作計劃與實際執(zhí)行過程是否一致

C.確定項目實施后的中期目標對行為或政策改變的作用

D.評價項目實施以后對最終目的或結(jié)果的作用

2.以下哪項不屬于定量資料

A.體質(zhì)指數(shù)（體重/身高的平方）B.白蛋白與球蛋白比值C.細胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)

3.河豚魚含毒的強弱隨魚體部位、季節(jié)、性別以及品種有所不同，一般毒力最弱的部位

A.肌肉B.腎臟C.魚眼D.魚卵E.魚骨

4.公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指

A.對相對人的違法行為進行調(diào)查，做出行政處罰的決定活動

B.對違法當事人實施行政處罰的執(zhí)法活動

C.對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動

D.行政控制的執(zhí)法活動

E.對監(jiān)督員的督察活動

5.下列做法中不違背不傷害原則的是

A.造成本可避免的殘疾

B.造成本可避免的病人自殺

C.發(fā)生故意傷害

D.造成本可避免的人格傷害

E.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書

6.醫(yī)護人員總是把()放在第一位。

A.金錢B.健康C.藥物治療D.心理治療

7.關(guān)于病人角色的說法，以下哪種是錯誤的

A.病人可以從其平常的社會角色中解脫出來

B.病人應(yīng)具有力圖使自己痊愈的愿望

C.病人應(yīng)該找醫(yī)生診治

D.病人應(yīng)該與醫(yī)生合作

E.病人對自己陷入疾病狀態(tài)負有責任

8.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預(yù)防工作為主的醫(yī)生

9.以下關(guān)于初級衛(wèi)生保健的敘述錯誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù)

C.費用是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負擔得起的

D.處于一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所

10.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

11.關(guān)于三級預(yù)防說法正確的是

A.第二級預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級預(yù)防指做好“三早”預(yù)防工作

C.第三級預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計劃免疫屬于第一級預(yù)防

12.降低心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵性疾病是

A.腦卒中B.心肌梗死C.腦出血D.冠心病E.高血壓

13.關(guān)于社區(qū)診斷手段，以下說法正確的是

A.病人病史的收集B.病人的體格檢查C.實驗室檢查D.運用社會經(jīng)濟學(xué)的研究方法E.運用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法

14.納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。

A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴重神經(jīng)衰弱

15.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

16.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責任不包括A.A.對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況

C.對?？漆t(yī)生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

17.在社區(qū)范圍內(nèi)能夠獲得與健康后果有關(guān)的消費品的程度是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

18.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括

A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效

B.重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀

C.滿足病人提供的各種要求

D.尊重病人的權(quán)利

E.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

19.手部創(chuàng)傷正確有效的止血方法是：

A.局部加壓包扎B.腕部壓迫止血C.橡皮帶止血D.止血帶止血E.鉗夾止血

20.以人年為單位計算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

23.適用于提高培訓(xùn)對象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.t檢驗屬于A.計量資料集中趨勢指標

B.計量資料離散趨勢指標

C.描述性計數(shù)資料指標

D.推斷性計數(shù)資料指標

E.推斷性計量資料指標

25.在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中，分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進行

A.社會學(xué)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷

26.該社區(qū)對婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

27.(69～70題共用題干)某社區(qū)欲設(shè)計一個完整的健康教育與健康促進計劃。第一步工作應(yīng)是

A.社區(qū)動員B.社區(qū)診斷C.制定目標D.制定教育策略E.組織干預(yù)活動

28.與?？漆t(yī)療相比，體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)特征的是

A.服務(wù)內(nèi)容以醫(yī)療為主B.強調(diào)根除或治愈疾病C.服務(wù)范圍更局限些D.醫(yī)患關(guān)系中，以醫(yī)生為中心E.服務(wù)人口數(shù)較少而穩(wěn)定

29.(65～66題共用題干)女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140／85～95mmHg之間，時常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。該患者詢問這些表現(xiàn)的原因，醫(yī)生的正確回答是

A.卵巢分泌功能降低B.腎上腺功能紊亂C.促性腺釋放激素降低D.甲狀腺功能亢進E.促卵泡生長激素降低

30.某地抽樣調(diào)查100名女性，其紅細胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18，標準差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6，標準差為10.2。要正確比較這兩個指標的變異程度，適宜的指標是

A.標準差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

31.通過電話線撥號上網(wǎng)，需配備

A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機E.聲卡

32.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

33.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

四、共用題干單選題(5題)34.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

35.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會責任感

E.病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當干涉

36.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

37.(題干)45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識問題E.家庭支持不力

38.某年輕女患者，在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法

A.基本正確B.完全正確C.是錯誤的D.應(yīng)該得到肯定，他很好地維護了患者的利益E.以上均不正確

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.疾病的流行是指

A.疾病在短時間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平

B.發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在

C.疾病的發(fā)生，明顯地超過當?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平

D.暴發(fā)過程的延續(xù)

E.疾病發(fā)生的過程

40.曾女士，27歲，體健，從外她來探親，1年前生育1個孩子，現(xiàn)剛斷奶并來月經(jīng)已干凈5天，咨詢避孕措施，應(yīng)建議選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

41.病例-對照研究主要檢驗暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度，即

A.相對危險度B.比值比C.超額危險度D.歸因危險度E.人群歸因危險度

42.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)為()

A.尿蛋白>39/d，血漿白蛋白<359/L

B.尿蛋白>3.59/d，血漿白蛋白<3.09/L

C.高度水腫伴胸、腹水

D.β2球蛋白相對增高

E.高脂血癥，血漿白蛋白<309/L

43.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

44.患者，女性，68歲，肥胖，血清甘油三酯、膽固醇長期升高，降脂藥效果不明顯，一次在趕乘公共汽車時，突然感覺胸下部悶緊，窒息感，停步后2～3分鐘后才緩解，此時應(yīng)首先考慮

A.心絞痛B.心肌梗死C.腦供血不足D.運動量太大乏故E.老年性癡呆

45.脛腓骨骨折的并發(fā)癥中正確的()

A.動脈損傷B.脛前筋膜間隙綜合征C.骨折不連接D.脛骨骨折遠段缺血壞死E.骨髓炎

46.流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是

A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀察指標不同E.觀察頻度不同

47.第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對各種高度穩(wěn)定

C.對G-菌作用不如第一、二代

D.對銅綠假單胞菌作用很強

E.基本無腎毒性

48.老年人血糖特點下列描述錯誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖

六、單選題(3題)49.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

50.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

51.肱骨干骨折合并撓神經(jīng)損傷時，最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀是

A.屈腕受限B.掌指關(guān)節(jié)不能屈曲C.指間關(guān)節(jié)不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正確

參考答案

1.B

2.C定量資料是連續(xù)的，通常有度量衡單位。所以，細胞突變率(%)不是定量資料。

3.A

4.C公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動。

5.E

6.B

7.E

8.D全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。

9.D初級衛(wèi)生保健是個人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進程的起始一級。

10.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時候吃就什么時候喂；24小時和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會起濕疹；補充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

11.E第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，包括非特異性和特異性措施兩大類。前者包括疾病防制策略及政策、健康促進和健康教育改革不良行為和生活方式等，后者主要措施有免疫接種、衛(wèi)生立法、消除環(huán)境中有害因素等。二級預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防或三早預(yù)防。三級預(yù)防即臨床預(yù)防，對已患某些病者，及時治療，防止并發(fā)癥和傷殘;對喪失勞動力和殘疾者，通過康復(fù)醫(yī)療，盡可能地保護和恢復(fù)機體的功能。

12.E高血壓是降低心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵性疾病。

13.E社區(qū)診斷(CommunityDiagnosis)是借用臨床診斷這個名詞，運用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法，通過一定的方式和手段，收集必要的資料，通過科學(xué)、客觀地方法確定，并得到社區(qū)人群認可的該社區(qū)主要的公共衛(wèi)生問題及其影響因素的一種調(diào)查研究方法。

14.B

15.B主干家庭：由一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。故選B。

16.A

17.C

18.C

19.A

20.E發(fā)病率表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時為分母計算的發(fā)病率帶有瞬時頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時單位是人年，以此求出人年發(fā)病(死亡)率。

21.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

22.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航?jīng)以上處理，呼吸心跳恢