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工傷保險(xiǎn)基金保險(xiǎn)基金01簡(jiǎn)介性質(zhì)特點(diǎn)介紹支出目錄03020405來源收支情況管理方法目錄0706基本信息工傷保險(xiǎn)基金遵循“統(tǒng)籌共濟(jì)”“大數(shù)法則”的原則,通過社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位廣泛籌集資金,解決勞動(dòng)者因工傷殘或死亡之后本人或遺屬的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償問題。建立工傷保險(xiǎn)基金必須要考慮兩方面的因素。2021全年工傷保險(xiǎn)基金收入952億元,基金支出990億元。年7末工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存1411億元(含儲(chǔ)備金164億元)。簡(jiǎn)介遵循的原則定義簡(jiǎn)介定義工傷保險(xiǎn)基金是指為了建立工傷保險(xiǎn)制度,使工傷職工能夠得到及時(shí)的救助和享受工傷保險(xiǎn)待遇而籌集的資金。是國家為實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度,通過法定程序建立起來的專項(xiàng)資金,主要由參保單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。遵循的原則一方面必須保障傷殘勞動(dòng)者的基本需要,如:勞動(dòng)者的醫(yī)療服務(wù)、手術(shù)治療費(fèi)、短期生活費(fèi)、長期憮恤費(fèi)以及遺屬憮恤費(fèi)等。另一方面,基金來源及費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)是否可行,既要體現(xiàn)公平,對(duì)于不同風(fēng)險(xiǎn)程度的用人單位征收不同的保險(xiǎn)費(fèi),又要考慮用人單位和國家的經(jīng)濟(jì)承受能力,不應(yīng)出現(xiàn)企業(yè)因繳納保險(xiǎn)費(fèi)而被迫提高產(chǎn)品價(jià)格,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力下降的現(xiàn)象。特點(diǎn)介紹特點(diǎn)介紹工傷保險(xiǎn)基金主要有以下特點(diǎn):一是強(qiáng)制性。即工傷保險(xiǎn)費(fèi)是國家以法律規(guī)定的形式,向規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位征收的一種社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。具有繳費(fèi)義務(wù)的單位必須按照法律的規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù),否則就是一種違法行為,用人單位要按照法律的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二是共濟(jì)性。即用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,不管該單位是否發(fā)生工傷,發(fā)生多大程度和范圍的工傷,都應(yīng)按照法律的規(guī)定由基金支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)單位不能因?yàn)闆]有發(fā)生工傷,沒花費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金而要求返還繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也不應(yīng)因單位發(fā)生的工傷多、支付的基金數(shù)額大而要求該單位追加繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),而只能在確定用人單位下一輪費(fèi)率時(shí)適當(dāng)考慮其工傷保險(xiǎn)基金支付情況。三是固定性。即國家根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的需要,事先規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率的基本原則。在征收時(shí),不因繳費(fèi)義務(wù)人的具體情況而隨意調(diào)整。固定性還體現(xiàn)在工傷保險(xiǎn)基金的使用上,實(shí)行專款專用,任何人不得挪用。性質(zhì)費(fèi)率的確定構(gòu)成性質(zhì)構(gòu)成工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。費(fèi)率的確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。方案的施行國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人......支出內(nèi)容方式籌集原則支付范圍支出內(nèi)容保險(xiǎn)待遇支出,用于參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工個(gè)人待遇方面的支出。支出項(xiàng)目包括:工傷醫(yī)療費(fèi),生活護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助金,傷殘津貼,輔助器具配置費(fèi),康復(fù)性治療費(fèi),供養(yǎng)親屬撫恤金,喪葬補(bǔ)助金,一次性工亡補(bǔ)助金,勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等費(fèi)用支出。統(tǒng)一專屬工傷保險(xiǎn)方案與社保完全對(duì)接,補(bǔ)充了一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的賠償。方式一是:傷殘補(bǔ)助金,傷殘津貼,遺屬撫恤金,喪葬補(bǔ)助金,一次性工亡補(bǔ)助金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接發(fā)放給工傷職工或其直系親屬或委托銀行、郵局、社區(qū)進(jìn)行社會(huì)化管理。二是:工傷醫(yī)療費(fèi),康復(fù)性治療費(fèi),輔助器具配置費(fèi)的支付。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要規(guī)范結(jié)算程序,明確結(jié)算期限,簡(jiǎn)化結(jié)算手續(xù),提高服務(wù)水平。北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)京人社工發(fā)〔2011〕384號(hào)各區(qū)縣人力資源和社會(huì)保障局,各區(qū)縣財(cái)政局,市屬各委、辦、局,各用人單位:為規(guī)范工傷保險(xiǎn)基金的使用,確保工傷保險(xiǎn)基金的安全,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》(市人民政府〔2011〕第242號(hào)令)等有關(guān)規(guī)定,經(jīng)市政府同意,對(duì)我市有關(guān)工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目、具體標(biāo)準(zhǔn)及工傷保險(xiǎn)待遇等相關(guān)問題,規(guī)定如下:一、工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)按照國家和本市規(guī)定的項(xiàng)目和具體標(biāo)準(zhǔn)支出,任何地區(qū)、部門、單位和個(gè)人不得以任何借口增加支出項(xiàng)目和提高支出標(biāo)準(zhǔn)。二、工傷保險(xiǎn)基金支出的具......籌集原則第一,以支定收,收支平衡。根據(jù)我國目前列支待遇項(xiàng)目和發(fā)展趨勢(shì)看,基金的用途應(yīng)包括:工傷醫(yī)療費(fèi)、長期傷殘補(bǔ)償、一次性傷殘補(bǔ)償金、護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、遺屬撫恤金、事故預(yù)防監(jiān)察費(fèi)用、管理費(fèi)和儲(chǔ)備金等。因此基金必須保持以支定收,收支平衡。第二,預(yù)防與補(bǔ)償相結(jié)合,實(shí)行差別和浮動(dòng)費(fèi)率。即根據(jù)各行業(yè)發(fā)生事故及職業(yè)病的風(fēng)險(xiǎn)類別、頻率制定費(fèi)率,并且由用人單位繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。第三,以企業(yè)的工資總額作為征收工傷保險(xiǎn)基金的基數(shù)?;饛亩惽疤崛?。支付范圍因工傷發(fā)生以下費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付(一)、工傷醫(yī)療費(fèi)(二)、喪葬補(bǔ)助金(三)、輔助器具配置費(fèi)(四)、康復(fù)性治療費(fèi)(五)、生活護(hù)理費(fèi)(六)、工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用(七)、一次性傷殘補(bǔ)助金(八)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(九)、一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼(十)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)(十一)、供養(yǎng)親屬撫恤金(十二)、工傷預(yù)防和認(rèn)定調(diào)查費(fèi)(十三)、一次性工亡補(bǔ)助金(十四)、法律、法規(guī)規(guī)定的其它費(fèi)用來源來源(1)企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)企業(yè)必須按照國家和當(dāng)?shù)厝嗣裾囊?guī)定參加工傷保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);(2)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金(3)工傷保險(xiǎn)基金的利息(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他資金工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別實(shí)行差別費(fèi)率,并每5年調(diào)整一次。管理方法管理方法(1)《條例》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌。其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。(2)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定.用人單位必須按時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)繳費(fèi)基數(shù),按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位的繳費(fèi)基數(shù)為單位職工的工資總額,繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。(3)國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率。不同的行業(yè),工傷風(fēng)險(xiǎn)有很大差別,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率在實(shí)現(xiàn)社會(huì)共濟(jì)的同時(shí),與用人單位所屬行業(yè)掛鉤,形成行業(yè)差別費(fèi)率,使工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)更為公平。在實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,建立單位繳費(fèi)浮動(dòng)機(jī)制。根據(jù)用人單位的工傷發(fā)生情況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。(4)工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。工傷保險(xiǎn)基金用于《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)

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