護理科研設計選題與設計課件

護理科研設計選題與設計（優(yōu)選）護理科研設計選題與設計中藥敷臍預防婦產(chǎn)科術后腹脹護理研究四聯(lián)三通膀胱沖洗器用于持續(xù)膀胱沖洗的臨床研究重型顱腦損傷患者開顱術后亞低溫治療的護理及其應用6怎樣選題如何進行課題設計新疆醫(yī)科大學護理學院工作中發(fā)現(xiàn)尋找課題新疆醫(yī)科大學護理學院膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響未能做到真正的隨機分組（單雙號法錯誤）新疆醫(yī)科大學護理學院膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響一、科研設計的基本原則新疆醫(yī)科大學護理學院一、科研設計的基本原則三、護理科研設計存在的問題留心觀察、抓住閃念、善于思考新疆醫(yī)科大學護理學院醫(yī)學術語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中研究方法研究對象評價指標行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設計：包括與主要衛(wèi)生問題相關的危險行為和與吸煙相關的危險行為。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響被動吸煙率和暴露的場所新疆醫(yī)科大學護理學院重型顱腦損傷患者開顱術后亞低溫治療的護理及其應用為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚，在設計時可采用使研究者或研究對象不明確干預措施的方法。3．未說明觀察組與對照組分配的方法；研究對象：放射性潰瘍病人61例，褥瘡28例，氫氟酸燒傷6例，電擊傷47例。8工作中的有心人…測體溫腋下體溫測量時間的研究觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實驗研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察留心觀察、抓住閃念、善于思考工作中發(fā)現(xiàn)文獻中分析尋找課題10看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述新疆醫(yī)科大學護理學院工作中發(fā)現(xiàn)文獻中尋找課題指南中挖掘企業(yè)委托尋找課題新疆醫(yī)科大學護理學院文獻專家論證課題新疆醫(yī)科大學護理學院準確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學術語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要素20個字以內(nèi)腎病的中醫(yī)護理研究對象研究方法效應或評價指標新疆醫(yī)科大學護理學院中草藥蒸氣浴治療類風濕性關節(jié)炎的療效觀察研究方法研究對象評價指標腎病的中醫(yī)護理

問題在哪里？如何修改？山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究

研究方法

效應

研究對象

新疆醫(yī)科大學護理學院15怎樣選題如何進行課題設計新疆醫(yī)科大學護理學院一、科研設計的基本原則16隨機從研究的總體中抽取樣本時，要使每一個觀察單位都有同等機會被分配到觀察組或?qū)φ战M。對照盲法新疆醫(yī)科大學護理學院簡單隨機法1區(qū)組隨機法2分層隨機法3比例隨機法4常用的隨機方法南方醫(yī)科大學翟惠敏拋硬幣隨機數(shù)字表新疆醫(yī)科大學護理學院編號：1234567891011121314隨機數(shù)

：78004191424797組

別

：BBAAAABAAAABBB18例：將14個受試者隨機分為二組隨機數(shù)可由隨機數(shù)表的任一行、任一列、按任一方向開始抄錄，規(guī)定隨機數(shù)為0—4者分配到A組，5～9者分配到B組新疆醫(yī)科大學護理學院一、科研設計的基本原則19隨機代表性對照盲法選擇除了所要研究的處理因素外，其他非處理因素具有可比性的一組或幾組病例同步進行觀察，然后對比參照。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學護理學院對照方法含義空白對照即對照組不施加任何處理因素實驗對照對照組不施加處理因素，但施加某種實驗因素標準對照不設立專門對照組，而是用現(xiàn)有標準值或正常值做對照自身對照對照與實驗在同一觀察單位中進行，如用藥前后某項指標的對比相互對照各實驗組間互為對照歷史對照以本人過去的研究或他人研究結果與本次研究結果作對照一、科研設計的基本原則21隨機代表性對照盲法為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚，在設計時可采用使研究者或研究對象不明確干預措施的方法?？杀刃孕陆t(yī)科大學護理學院不設立專門對照組，而是用現(xiàn)有標準值或正常值做對照新疆醫(yī)科大學護理學院干預前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理？一、科研設計的基本原則以本人過去的研究或他人研究結果與本次研究結果作對照新疆醫(yī)科大學護理學院T——干預措施：呼吸操BBAAAABAAAABBB新疆醫(yī)科大學護理學院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設計者知道(不具體操作)。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究研究對象和研究者都了解分組情況一、科研設計的基本原則1．觀察組與對照組缺乏可比性；煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關知識、對控煙措施的態(tài)度,以及有代表性控煙措施的執(zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學護理學院呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設計者知道(不具體操作)。對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度對照組不施加處理因素，但施加某種實驗因素為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚，在設計時可采用使研究者或研究對象不明確干預措施的方法。單盲臨床試驗研究對象不知道研究因素是什么而研究人員知道。雙盲臨床試驗研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設計者知道(不具體操作)。三盲臨床試驗設計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。非盲臨床試驗研究對象和研究者都了解分組情況新疆醫(yī)科大學護理學院一、科研設計的基本原則23隨機代表性對照盲法可比性客觀性新疆醫(yī)科大學護理學院研究者能否主動控制試驗措施或致病因素試驗性研究觀察性研究二、設計方案分類交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機對照試驗I型設計方案II型設計方案IV型設計方案III型設計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論25例1如何設計？呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用研究設計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機對照試驗I型設計方案II型設計方案IV型設計方案III型設計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論隨機對照研究N→Ne→RTCDDDD被研究對象的人數(shù)符合納入標準的人數(shù)觀察時間陽性結果陰性結果實施干預設計模型新疆醫(yī)科大學護理學院N——慢性阻塞性肺疾病住院患者Ne——納入標準：入院？天ＢＯＤＥ評分？分排除標準：排除心衰、肺炎等其他疾病T——干預措施：呼吸操D——ＢＯＤＥ(體質(zhì)指數(shù)，氣流阻塞程度，呼吸困難，活動能力)評分比較鍛煉前實驗組與對照組肺功能比較實驗組、對照組鍛煉前后肺功能差值比較鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較新疆醫(yī)科大學護理學院南方醫(yī)科大學翟惠敏一、科研設計的基本原則中藥敷臍預防婦產(chǎn)科術后腹脹護理研究腋下體溫測量時間的研究山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究例3：一種新型保護會陰方法的效果評價實驗組：手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…新疆醫(yī)科大學護理學院T——干預措施：呼吸操新疆醫(yī)科大學護理學院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設計者知道(不具體操作)。以本人過去的研究或他人研究結果與本次研究結果作對照袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附即對照組不施加任何處理因素設計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。留心觀察、抓住閃念、善于思考研究對象：放射性潰瘍病人61例，褥瘡28例，氫氟酸燒傷6例，電擊傷47例。從所有家庭戶中隨機抽取10-12戶對照組為外科病人30例，采用干式掃床法。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響干預前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理？常見原因：未能做到真正的隨機分組（單雙號法錯誤）樣本量太?。ǎ?0例，很難保證均衡性）

處理：重新分組擴大樣本量進行配對設計（比如：按病情嚴重程度配對）新疆醫(yī)科大學護理學院30例2如何設計？某醫(yī)院的護士因工作強度大而患腰肌勞損，導致腰背疼痛，醫(yī)院為護士進行理療，并評價療效。研究設計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機對照試驗I型設計方案II型設計方案IV型設計方案III型設計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論自身前后對照試驗設計模型T腰痛護士缺勤≥2天/月無任何治療的腰肌勞損護士400例6個月缺勤≥2天/月N→Ne→CD（5）D（395）D(100)D（300）全勤6個月

——適用于慢性病療效觀察新疆醫(yī)科大學護理學院33例3如何設計？中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查研究設計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機對照試驗I型設計方案II型設計方案IV型設計方案III型設計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論中藥敷臍預防婦產(chǎn)科術后腹脹護理研究行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設計：包括與主要衛(wèi)生問題相關的危險行為和與吸煙相關的危險行為。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究研究方法效應研究對象膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響78004191424797BBAAAABAAAABBB一、科研設計的基本原則一、科研設計的基本原則N——慢性阻塞性肺疾病住院患者由于實驗過程較復雜,個體情況變化較多,在對實驗對象施予護理措施時,實驗者對情況的判斷和處理,及其技術熟練程度等因素會直接干擾實驗結果。（優(yōu)選）護理科研設計選題與設計鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學護理學院對煙草危害健康的知識為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚，在設計時可采用使研究者或研究對象不明確干預措施的方法。3．未說明觀察組與對照組分配的方法；一、科研設計的基本原則排除標準：排除心衰、肺炎等其他疾病35橫斷面研究（現(xiàn)況調(diào)查、現(xiàn)狀調(diào)查）人群時間空間新疆醫(yī)科大學護理學院N－－Ne

橫斷面研究設計模型E（吸煙者與被動吸煙者）D(吸煙者)D(被動吸煙者)E（非吸煙者與被動吸煙者）調(diào)查工具調(diào)查對象中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查分析指標新疆醫(yī)科大學護理學院調(diào)查對象——分層隨機抽樣全國145個疾病監(jiān)測各監(jiān)測點列出所有的居委會或村的名單從中隨機抽取10個居委會或村抽中的村列出所有家庭戶(在該地區(qū)居住6個月以上)從所有家庭戶中隨機抽取10-12戶每一監(jiān)測點通過多階段分層隨機抽樣抽取100人新疆醫(yī)科大學護理學院分析對象——明確界定吸煙者——為過去吸煙達到100支的人為吸煙者;現(xiàn)在吸煙者的定義為調(diào)查時過去30天內(nèi)正在吸煙的人;被動吸煙者——為不吸煙者每周至少1天內(nèi)有15min以上暴露于吸煙者呼出的煙霧中。新疆醫(yī)科大學護理學院調(diào)查工具——已有問卷修訂，具體描述行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設計：包括與主要衛(wèi)生問題相關的危險行為和與吸煙相關的危險行為。

以1996年問卷調(diào)查表為基礎,縮減了調(diào)查問題數(shù)量,擴大了對煙草控制措施部分的問題。包括與人口學特點相關的10個問題；煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關知識、對控煙措施的態(tài)度,以及有代表性控煙措施的執(zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學護理學院分析指標——具體可行總吸煙率現(xiàn)在吸煙率吸煙者日平均吸煙量吸煙花費戒煙狀態(tài)打算戒煙率戒煙率被動吸煙率和暴露的場所對煙草危害健康的知識對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度新疆醫(yī)科大學護理學院研究對象54.13%;分組方法47.71%樣本數(shù)量47.25%研究方法44.95%結果分析及統(tǒng)計學應用37.61%。三、護理科研設計存在的問題

新疆醫(yī)科大學護理學院例1：生肌膏治療放射性潰瘍的效果研究研究對象：放射性潰瘍病人61例，褥瘡28例，氫氟酸燒傷6例，電擊傷47例。問題在哪里？將非放射性潰瘍的病例納入了研究對象。新疆醫(yī)科大學護理學院1．選擇的研究對象缺乏代表性或代表性差；

2．缺乏研究對象選擇的具體標準；

3．研究對象僅給出總例數(shù)，缺乏具體資料，無法判斷其選擇的對象是否符合要求。研究對象的主要問題新疆醫(yī)科大學護理學院例2：濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實驗組選擇為內(nèi)科病人30例，采用濕式掃床法。對照組為外科病人30例，采用干式掃床法。評價指標：檢測兩組病人床單位的細菌數(shù)問題在哪里？實驗因素為掃床方法，非實驗因素有許多，如病人性別、科室等。外科病人有引流管,床旁常需進行換藥操作等,會對床單位造成污染,從而影響實驗結果。新疆醫(yī)科大學護理學院研究方法效應研究對象BBAAAABAAAABBBN——慢性阻塞性肺疾病住院患者一、科研設計的基本原則新疆醫(yī)科大學護理學院D——ＢＯＤＥ(體質(zhì)指數(shù)，氣流阻塞程度，呼吸困N——慢性阻塞性肺疾病住院患者新疆醫(yī)科大學護理學院對照組不施加處理因素，但施加某種實驗因素實驗組：手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…2．不設對照組，使研究結果論證不強；新疆醫(yī)科大學護理學院醫(yī)學術語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三、護理科研設計存在的問題新疆醫(yī)科大學護理學院行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設計：包括與主要衛(wèi)生問題相關的危險行為和與吸煙相關的危險行為。選擇除了所要研究的處理因素外，其他非處理因素具有可比性的一組或幾組病例同步進行觀察，然后對比參照。新疆醫(yī)科大學護理學院新疆醫(yī)科大學護理學院留心觀察、抓住閃念、善于思考

1．觀察組與對照組缺乏可比性；2．不設對照組，使研究結果論證不強；

3．未說明觀察組與對照組分配的方法；

4．兩組例數(shù)懸殊。分組方法的主要問題新