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文檔簡介
頸椎病的護理常規(guī)1ppt課件護理評估
主要護理問題
臨床分型
辯證施護
中醫(yī)護理措施出院指導(dǎo)康復(fù)操2ppt課件護理評估1發(fā)病史、誘因。2.疼痛部位、程度、體位等狀況。
3.評估頸部功能、上肢感覺和頭暈
4.生活自理能力和心理社會狀況。
5.
X線、CT等檢查結(jié)果。
3ppt課件主要護理問題1.疼痛:與疾病有關(guān)。
2.有受限的危險:與椎動脈供血不足引起的眩暈有關(guān)。
3.自理能力缺陷綜合征:與頸肩痛及活動受限有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥:術(shù)后出血、呼吸困難。5.知識缺乏:缺乏功能鍛煉及疾病預(yù)防的有關(guān)知識。
4ppt課件氣血虧虛型肝腎不足
型痰瘀交阻型氣滯血瘀型風(fēng)寒濕痹型臨床分型5ppt課件辨證施護氣滯血瘀:頸、肩背及四肢疼痛麻木,多為刺痛且痛有定處,夜間加重,活動
稍有緩解,指端麻木,舌質(zhì)暗,脈弦。護理:①給予患部手法推拿按摩,以疏通經(jīng)絡(luò),促進局部血液循環(huán),癥狀稍重者配合穴位注射丹參射液,增強活血化瘀功效。同時注意觀察手法反應(yīng)及治療
效果。必要時治療前或后5分鐘各測血壓一次,并記錄.
②飲食宜清淡易消化,可用當歸、黨參、黃芪等中藥燉服,忌辛辣刺激、生冷、肥甘厚膩之品,以防血脈凝滯。③幫助患者解除思想負擔(dān),保持精神愉快,叮囑不宜長時間低頭看書。④定期引導(dǎo)患者做頸操活動,每日1~2次,每次5~10分鐘。
6ppt課件風(fēng)寒濕痹型:頭、頸、肩、背和四肢以上肢為主,酸重疼痛、遇熱緩解、手指麻木屈伸不利,頸后有壓痛點或可觸及索條狀物,患者喜熱畏寒,舌淡紅,苔薄白,脈弦數(shù)
護理措施:1輕證用手法推拿即可,重者運用手法配合藥物熏蒸或熱燙、頻譜等治療3飲食宜消化可口,可用薏米與白米按3∶1配比煮粥或用附子30克、狗肉半斤燉熟食用。每日少量飲服虎骨木瓜酒。
2注意局部保暖,忌風(fēng)吹受寒或淋雨受濕,指導(dǎo)患者做枕頜帶牽引及頸操鍛煉,每日1次,每次15~20分鐘。7ppt課件肝腎不足:頭暈、眼花、耳內(nèi)脹悶,有時發(fā)熱,易口干舌燥,咽緊,失眠多夢,性情急躁易怒,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦。
護理措施:1本證多為年老體弱者,施行手法時宜從輕、慢開始,注意臥床休息,避免勞累。3飲食宜清淡可口,富有營養(yǎng),常食如瘦肉、魚、豬肝、黃豆、黨參、杜仲、紅棗等
2忌高枕臥位,以一只枕頭為宜,枕頭高度為8~12公分。加強精神調(diào)護,消除緊張恐懼的情緒。8ppt課件中醫(yī)護理措施中醫(yī)操作心理護理起居護理飲食護理9ppt課件穴位按摩:主要是選取風(fēng)池、肩井穴、肩外俞、曲池穴、小海、內(nèi)關(guān)、神門、缺盆穴、手三里、合谷穴等。穴位注射:阿是穴、大椎、天宗。耳穴埋針:頸椎區(qū)、肝、腎、神門10ppt課件風(fēng)池穴:位于項部,當枕骨之下,與風(fēng)府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。肩井穴:乳頭正上方與肩線交接處。肩外俞:在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸曲池:屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。完全屈肘時,當肘橫紋外側(cè)端處。小海:微屈肘。在肘內(nèi)側(cè),當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處手三里在前臂背面橈側(cè),當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸缺盆:在鎖骨上窩中央,距前正中線4寸。天宗:正坐或俯伏位,在肩胛岡下緣與肩胛骨下角之間連線上,當上、中1/3交點,與第四胸椎棘突下間平齊,與臑俞、肩貞成正三角形處是穴。
11ppt課件心理護理:此病病程較長,非手術(shù)治療癥狀易反復(fù),患者往往有悲觀心理和急躁情緒,因此心理護理非常重要。主動向患者介紹該病非手術(shù)治法的療效,使患者消除顧慮,放下思想包袱。經(jīng)常巡視病房,及時了解患者想法并進行疏導(dǎo),尊重患者,以取得其信任。向患者講解有關(guān)疾病與心理情志的關(guān)系,讓其了解頸椎病是慢性疾病,治療是緩慢的過程,鼓勵患者堅持治療,樹立信心,克服急躁情緒,配合治療。
12ppt課件起居調(diào)護:為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、整潔的休養(yǎng)環(huán)境,枕頭中央略凹進,高度為10~15cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部略后仰。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)使枕頭與肩同高。不要躺著看書及長時間將雙手放在頭上方。避免做頸部過伸過屈活動。有些患者因長期頸項疼痛而影響睡眠,為此應(yīng)加強晚間護理,指導(dǎo)患者睡前進行中藥足浴,改善睡眠。13ppt課件飲食調(diào)護:中醫(yī)有“脾為后天之本”的論述和“扶正祛邪”之治療原則。飲食要合理搭配,不可單一偏食,應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素的飲食為主。不要饑飽失常,不要經(jīng)常吃生冷和過熱的食物,應(yīng)戒煙、酒。指導(dǎo)患者經(jīng)常少量食用胡桃、山萸肉、黑芝麻等補腎食品和木瓜、當歸等舒筋活絡(luò)食品,以疏通氣血,改善癥狀。
14ppt課件出院指導(dǎo)1.加強上肢,下肢的功能鍛煉。2.睡眠時注意枕頭不可過高
合適的枕頭與睡眠姿勢對頸椎病患者很重要,應(yīng)選擇合適的枕頭。枕頭的長度為40~60cm或超過肩寬10~16cm,高度10~12cm,以中間低、兩端高為宜。3.養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,不要長期低頭工作,要定期改變頭頸部體位;不要躺在床上看書。冬秋季節(jié)應(yīng)注意保暖,避免各種誘發(fā)因素。4.定期復(fù)查:出院后在第3個月、6個月、12個月到醫(yī)院復(fù)查。15ppt課件康復(fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán),松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預(yù)防作用。姿勢:兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放
松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。
1.左顧右盼:
頭先向左后向右轉(zhuǎn)動,幅度宜大,以自覺酸脹為好,30次。
2.
前后點頭:
頭先前再后,前俯時頸項盡量前伸拉長,30次。
16ppt課件3.
旋肩舒頸:
雙手置兩側(cè)肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20—30次,再由前向后旋轉(zhuǎn)20—30次。
4.
搖頭晃腦:
頭向左
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