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視網(wǎng)膜脫離的分類治療方法較簡單第一頁,共十頁,編輯于2023年,星期三孔源性視網(wǎng)膜脫離--性急而重有孔形成,玻璃體腔的液體進(jìn)入孔的層隙,急速擴(kuò)大,視網(wǎng)膜脫離。干性孔預(yù)后好Reason第二頁,共十頁,編輯于2023年,星期三牽拉性視網(wǎng)膜脫離--溫和可愛內(nèi)部作用力牽拉神經(jīng)上皮層。牽拉點(diǎn)即為脫離的最高點(diǎn),呈帳篷狀。多見于玻璃體病變患者,力量向眼內(nèi)。外部作用力牽拉色素上皮層。多點(diǎn)發(fā)病,脫離高度差異小,進(jìn)程慢。多見高度近視患者,視網(wǎng)膜劈裂首發(fā)。Reason第三頁,共十頁,編輯于2023年,星期三滲出性視網(wǎng)膜脫離--慢性執(zhí)著色素上皮層或者脈絡(luò)膜病變,液體積聚在神經(jīng)上皮層下。Reason第四頁,共十頁,編輯于2023年,星期三視網(wǎng)膜脫離的結(jié)果第五頁,共十頁,編輯于2023年,星期三外路手術(shù)冷凍,視網(wǎng)膜脫離兩層粘合到一起。若有角膜刮除上皮層,術(shù)后患者術(shù)眼劇烈疼痛。目前最方便,最有效的手術(shù)方案,成功率在90%以上。Care:第六頁,共十頁,編輯于2023年,星期三內(nèi)路手術(shù)玻璃體切除+重水+眼內(nèi)電凝+視網(wǎng)膜復(fù)位+眼內(nèi)光凝+氣液交換+注油術(shù)/注氣術(shù)C3F8等氣體,硅油有包團(tuán)現(xiàn)象,并且比水輕。Care:第七頁,共十頁,編輯于2023年,星期三指測眼壓雙眼視下→上瞼板上緣→交替輕壓→波動(dòng)感→抵抗力Tn:14~21mmHgTn±1:輕度升高/降低Tn±2:中度升高/降低Tn±3:極度升高/降低第八頁,共十頁,編輯于2023年,星期三指測眼壓優(yōu)點(diǎn)
眼眶內(nèi)除眼球外組織水腫,儀器測定假性過高。術(shù)后角膜水腫,硬度高,通過壓陷角膜測眼壓過高。前房放液后若存在前房后房交通阻塞,假性過低。第九頁,共十頁,編輯于2023年,星期三指測眼壓為感覺經(jīng)驗(yàn)類①,極多次的手動(dòng)感覺。②,單人左右眼的對(duì)比。
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