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無創(chuàng)通氣的模式及參數(shù)

2021/5/91無創(chuàng)通氣的模式都是以定壓形式送氣目前無定容形式送氣的無創(chuàng)通氣模式2021/5/92雙水平氣道正壓通氣

（Bilevelpositiveairwaypressure，BiPAP）

IPAP

inspiratorypositiveairwaypressure吸氣相正壓

EPAP：expiratorypositiveairwaypressure呼氣相正壓

IPAP-EPAP=PSEPAP=PEEP

BiPAP在一定程度上可以看成是PSV（PCV）+PEEP2021/5/93

IPAP的作用與EPAP的差值（PS）為患者的自主呼吸提供壓力支持，目的是增加吸氣時口端和肺泡間的壓力階差，從而增加潮氣量。

EPAP的作用

COPD、哮喘、OSAS、肺水腫的患者在接受無創(chuàng)通氣時大都需要應用一定水平的PEEP，其目的是1、對抗PEEPi，2、擴張氣道，3、減輕肺水腫。2021/5/94BiPAP：雙水平氣道內(nèi)正壓2021/5/95BiPAP的支持壓力（PS）IPAP=15cmH2OEPAP=5cmH2O

PS=IPAP-EPAP=10cmH2O2021/5/96支持壓力與潮氣量7508501000PS=+6PS=+12PS=+92021/5/97使用BiPAP呼吸機時潮氣量=病人努力+支持壓力（PS）—彈性阻力—氣道阻力

VT=Effort+PS-Rels-Rres2021/5/98持續(xù)正壓通氣（CPAP）：

是特殊的BiPAP，即IPAP=EPAP時的BiPAP沒有支持壓，不提供呼吸支持，不能增加潮氣量自主呼吸時的CPAP就是控制/輔助呼吸時的PEEP主要用于睡眠呼吸暫停的病人2021/5/99星光330模式3種通氣模式A/C

模式呼吸暫停備用呼吸頻率3-30次/分I/E

模式3-30cmH2OCPAP

模式3-20cmH2O2021/5/910A/C

模式：即輔助/控制模式PCV+PEEP

設置主要參數(shù)：IPAP，EPAP，f，I：E

吸氣相的時間由我們?nèi)藶樵O定有最低安全保障頻率I/E

模式：PSV+PEEP

設置主要參數(shù)：IPAP，EPAP

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