2024年社會工作者之中級社會工作實務(wù)押題練習(xí)試題A卷含答案

2024年社會工作者之中級社會工作實務(wù)押題練習(xí)試題A卷含答案大題（共60題）一、小王在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔心自己不知道什么時候也會感染上傳染病。一天夜里，她負責查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后。發(fā)現(xiàn)病人因為絕望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小王當場就嚇暈了。幾個月來，小王一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復(fù)過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。問題：1．請簡述醫(yī)務(wù)社會工作的實務(wù)主題。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)該制定什么樣的長期目標使其恢復(fù)健康?【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關(guān)，促進人們健康、遠離疾病的醫(yī)務(wù)社會工作也涉及很多方面，主要包括以下幾個方面的內(nèi)容：(1)醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些?？漆t(yī)院中的實施。社會工作者服務(wù)的主題是解決病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟的、社會的和情緒的困難。(2)公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政(衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門)公共衛(wèi)生設(shè)施(醫(yī)院及設(shè)備、用房、用地、車輛等)內(nèi)的社會工作實施。(3)精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機構(gòu)的社會工作服務(wù)。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調(diào)適服務(wù)工作。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)制定的長期目標包括：(1)幫助小王終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；(2)幫助小王將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學(xué)會正視創(chuàng)傷性事件；(3)幫助小王恢復(fù)到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)幫助小王正視自己的工作，學(xué)會排遣工作壓力和自我減壓。二、閱讀下面的文章，完成題目。能無痛注射的微針①肉眼幾乎不可見的微針有望讓我們進入一個無痛注射和無痛血檢的新時代。無論是與注射器還是貼片結(jié)合，微針都能避免與神經(jīng)末梢接觸，從而避免產(chǎn)生痛覺。微針的長度通常為50～2000微米，寬度通常為1～100微米。它可以穿透皮膚表層的死細胞，到達由活細胞和間質(zhì)液組成的表皮，但大多不能達到或只能勉強接觸到真皮層。②許多微針注射器以及微針貼片已經(jīng)被應(yīng)用于疫苗注射，還有更多的被應(yīng)用于糖尿病、癌癥以及神經(jīng)性疼痛療法的臨床試驗。因為微針注射器或者微針貼片會將藥物直接注射進表皮或真皮中，所以它們能夠比常見的依靠皮膚擴散的透皮貼劑更有效地遞送藥物。今年，研究人員推出了一種用于治療皮膚疾?。ㄈ缗Ｆぐ_、疣和某些皮膚癌）的新技術(shù)。他們將星形微針混合到治療性霜劑或凝膠中，星形微針在皮膚上產(chǎn)生臨時性、柔和的穿孔，從而增強藥劑的遞送能力。③許多微針產(chǎn)品正朝著商業(yè)化的方向發(fā)展，這些產(chǎn)品能快速、無痛地抽取血液或間質(zhì)液，用于疾病診斷或監(jiān)測健康狀況。微針針頭產(chǎn)生的微小針孔會引起表皮或真皮中的局部壓力發(fā)生變化，從而迫使間質(zhì)液或血液進入收集裝置。如果將針頭連接到生物傳感器上，則該設(shè)備可以在幾分鐘之內(nèi)直接測量指示健康或疾病狀態(tài)的生物標志物，例如葡萄糖、膽固醇、酒精、藥物分解產(chǎn)物或免疫細胞。④有些微針產(chǎn)品能讓使用者在家實現(xiàn)抽取樣本，然后郵寄到實驗室或是直接在家中進行分析。在實驗室研究中，微針還能和無線通訊設(shè)備集成，用于測量生物分子，根據(jù)測量結(jié)果來確定適當?shù)乃幬飫┝?，然后按照該劑量遞送藥物。這些可以幫助我們更好地實現(xiàn)個性化醫(yī)療。⑤由于微針不需要配置昂貴的設(shè)備，也不用對使用者進行大量的培訓(xùn)，因此可以在醫(yī)療服務(wù)匱乏的地區(qū)進行診斷檢測和治療。MicronBiomedical公司已經(jīng)開發(fā)出了一種繃帶大小的易于任何人使用的貼片，Vaxxas公司也開發(fā)出一種微針疫苗貼片，在動物以及早期人體試驗中，這種貼片僅使用通常劑量的一小部分就可以引發(fā)很強的免疫反應(yīng)。⑥當然，微針也存在劣勢，例如當需要大劑量的藥物注射時，它們就難以滿足需求了。并非所有藥物可以通過微針注射，也不是所有的生物標志物都可以通過微針采集，我們還需要進行更多的研究，來了解諸如患者的年齡和體重、注射部位和遞送技術(shù)等因素如何影響微針技術(shù)的有效性。盡管如此，這些無痛微針仍然有望大幅促進藥物輸送和診斷產(chǎn)業(yè)的進步。隨著研究人員設(shè)計出將其用于皮膚以外器官的方法，微針技術(shù)也會產(chǎn)生新的用途。（選自2020年12月《環(huán)球科學(xué)》，有刪改）1．微針是如何實現(xiàn)無痛注射的？請結(jié)合①②兩段簡要回答。2．微針及其產(chǎn)品有哪些優(yōu)勢？請分條概括。3．下列有關(guān)微針及其產(chǎn)品的說法，不符合文意的一項是（）A．微針之“微”主要是指它從外觀上看，肉眼完全不可見，因為它的長度僅為50～2000微米，寬度也僅為1～100微米。B．許多微針注射器以及微針貼片已經(jīng)被應(yīng)用于疫苗注射，更多的被應(yīng)用于糖尿病、癌癥以及神經(jīng)性疼痛療法的臨床試驗。C．微針采集血液或間質(zhì)液的原理是其針頭產(chǎn)生的微小針孔會引起表皮或真皮中的局部壓力發(fā)生變化，從而迫使間質(zhì)液或血液進入收集裝置?！敬鸢浮咳⒛吵鞘性馐芰税倌瓴挥龅拇箫L冰雹，致使很多社區(qū)停水、停電、停氣，外出購買生活必需品也很困難，居民正常的生活需要得不到保障，大家都非?？只?、焦慮?！締栴}】假如你是一位社會工作者，請針對這一情況，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述及分析上述案例中，受災(zāi)居民面臨的問題主要有：①居民的生活問題。百年不遇的大風冰雹導(dǎo)致某城市很多社區(qū)的居民不能用水、用電、用氣，外出購買生活必需品也很困難，基本生活失去了保障。②居民的心理問題。因大風冰雹帶來的恐慌和焦慮等使得受災(zāi)居民有沉重的心理壓力。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述情況，社會工作者擬訂的社區(qū)服務(wù)方案的內(nèi)容如下：①方案目標保障居民基本生活需要，緩解居民的心理和情緒問題。②方案實施策略a．組織受災(zāi)嚴重地區(qū)的居民轉(zhuǎn)移至安全地帶；b．協(xié)助政府部門，籌集應(yīng)急生活物資，組織開展生活物資發(fā)放，保障災(zāi)民的基本生活；c．采取措施，維修水、電、氣管道，清除大風冰雹所造成的故障，使災(zāi)民保持情緒穩(wěn)定，保持正常的社會秩序；d．對災(zāi)民進行心理疏導(dǎo)，安定其焦躁情緒，充分發(fā)動受災(zāi)群眾的主動性，發(fā)揮他們自救的意識和能力。③方案執(zhí)行四、I'llstaythere__________________________________________youstaythere?【答案】五、某社會工作服務(wù)機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，社區(qū)內(nèi)一些十六七歲的未成年人，由于家庭貧困等因素的影響，形成了敏感、內(nèi)向等性格特點，自我認同度較低，這些未成年人正處于進一步就學(xué)、就業(yè)的抉擇關(guān)口，卻不知道自己想做什么，也不了解社會上有哪些職業(yè)適合自己，對未來倍感迷茫，該社會工作服務(wù)機構(gòu)計劃為這些未成年人提供服務(wù)，并希望通過申報政府購買服務(wù)項目獲得資金支持。要求：依據(jù)生涯選擇配合論，設(shè)計一份“未成年人職業(yè)規(guī)劃服務(wù)”的項目計劃書(只需把需求分析、具體目標、服務(wù)活動形式和預(yù)計成效四部分答案，依據(jù)下列表中所列字母的順序，在答題卡中填寫)。【答案】六、小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家附近走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至地照顧他，周末帶他去游樂場玩，跟他講述3歲前發(fā)生的趣事，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。【問題】1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2.從上述案例中分析小錦的個人及環(huán)境資源。3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？【答案】七、貴今年15歲，初二學(xué)生，父親為某高校教師，母親出國攻讀博士學(xué)位多年未回國，對王貴照顧很少。王貴學(xué)習(xí)成績很差，生活習(xí)慣不好，著裝不整潔，行動懶散，躲避課間體育鍛煉，集體活動拖后；學(xué)習(xí)興趣低，上課喜歡大聲插話，打斷老師授課，擾亂課堂秩序；自習(xí)課高談闊論或玩電動游戲，不溫習(xí)功課等，是個人人討厭的“搗蛋鬼”。[問題]1．上述案例中，王貴面臨的困境主要有哪些？2．社會工作者在面談時的主要技巧有哪些？3．請根據(jù)本案例制定具體的介入計劃和介入目標?！敬鸢浮?．上述案例中，王貴面臨的困境主要有以下幾個方面：①不喜歡學(xué)習(xí)。雖然父母的學(xué)歷比較高，但王貴學(xué)習(xí)興趣低，成績很差。②生活習(xí)慣不好。王貴著裝不整潔，行動懶散，躲避課間體育鍛煉，集體活動拖后。③喜歡出風頭，不被同學(xué)、老師喜歡。王貴上課喜歡大聲插話，打斷老師授課，擾亂課堂秩序，自習(xí)課高談闊論或玩電動游戲，不溫習(xí)功課，是人人討厭的“搗蛋鬼”。④缺少家庭關(guān)懷。王貴的父親忙于工作，母親出國攻讀博士學(xué)位多年未回國，他缺少正常和必要的家庭關(guān)愛。2．社會工作者在與潘明進行面談時的技巧主要有：①主動介紹自己。社會工作者應(yīng)該向王貴介紹自己愿意幫助他的良好心愿和目的，取得他的信任。②傾聽。王貴目前缺乏父愛母愛，學(xué)習(xí)情緒低，喜歡搗蛋，社會工作者應(yīng)該讓他盡情傾訴，全面了解潘明的情況和他內(nèi)心的真實想法。③溝通。與王貴進行交流溝通，幫助王貴發(fā)現(xiàn)他目前面臨的問題，分析原因，探討解決方法。3．針對王貴目前的情況，社會工作者制定的介入計劃和介入目標分別為：(1)介入計劃的內(nèi)容包括：①與服務(wù)對象建立專業(yè)關(guān)系。通過與王貴的面談，了解造成王貴目前困境的原因，如擾亂課堂秩序、著裝不整齊等現(xiàn)象的原因。②運用聆聽、接納等專業(yè)技巧，對王貴進行初步診斷評估。王貴因長期缺少家庭關(guān)懷，造成喜歡過于表現(xiàn)自己以吸引他人注意的問題；因?qū)W習(xí)成績長期不見提高而缺乏信心，造成厭學(xué)情緒；因缺乏足夠的自我認同感和他人的支持而造成自我評價過低，缺乏自我克制等。③運用個案工作方法，與王貴共同設(shè)計改變計劃，逐步改變王貴的不良行為，培養(yǎng)其良好的人生態(tài)度和生活態(tài)度。④與王貴的父母聯(lián)系，請他們多關(guān)心孩子的需求，給予孩子家庭溫暖。⑤與王貴的學(xué)校老師聯(lián)系，幫助王貴養(yǎng)成正確的學(xué)習(xí)習(xí)慣，建立良好的青少年支持網(wǎng)絡(luò)。(2)介入目標的內(nèi)容包括：①協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，促使王貴的父母給予王貴足夠的關(guān)愛，使他體驗到家庭溫暖；②使王貴養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣，逐步感受與同伴同步成長的快樂；③培養(yǎng)王貴的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自主性，通過老師和同學(xué)的幫助使王貴感受到學(xué)習(xí)的樂趣；④發(fā)現(xiàn)王貴的特長并激勵他充分發(fā)揮出來，逐步培養(yǎng)其自我成就感。八、案例：小林，男，某中學(xué)初三的學(xué)生，父母平時工作很忙，對小林的生活和學(xué)習(xí)都疏于關(guān)心和照顧，他從小就不愛學(xué)習(xí)，成績在班里總是倒數(shù)，“笨蛋”幾乎是父母對小林的稱呼了。小林的性格也比較怪，動不動就愛亂發(fā)脾氣，班里的同學(xué)都不愛跟他來往，給他起了個外號“小魔鬼”，老師也放棄了對小林的希望，把他看作是班里的個別生、不可救藥的學(xué)生。小林因此自暴自棄，經(jīng)常逃課到小區(qū)的網(wǎng)吧上網(wǎng)，為此學(xué)校對他進行了多次警告：若不改正，則按退學(xué)處理。小林的父母這才認識到問題的嚴重性，帶小林來向社會工作者求助。問題：1．請運用標簽理論分析小林現(xiàn)在的表現(xiàn)。2．請依據(jù)標簽理論制訂合適的幫助計劃?！敬鸢浮?．標簽理論認為沒有一種行為是天生偏差的，偏差是被定義的。不同的社會把不同的行為標記為偏差。認為少年犯錯在所難免，而他們的罪錯行為之所以會加重是來自于教師、父母、警察、法官或司法系統(tǒng)所加于他們的負面影響。偏差可分為初級偏差和次級偏差。初級偏差是指未被人指認或懲罰的行為，這種行為是相當普遍的。而次級偏差是來自權(quán)威人士及一般社會人士對于偏差少年初級偏差行為的反應(yīng)而形成的。標簽理論認為標簽的過程猶如一種烙印，是一種強烈的負面看法，會使個體改變自我意識，并陷入“偏差生涯”。標簽影響人的自我認同，進而導(dǎo)致更嚴重的偏差行為。在本案例中，小林一開始的不愿意學(xué)習(xí)，進而學(xué)習(xí)成績差，父母就予以“笨蛋”的標簽，老師給予“差生”“無可救藥”的標簽，小林性格上的怪癖被同伴貼上“小魔鬼”的標簽，這些標簽將小林推上了標簽標注的生涯——我就是笨蛋、魔鬼、差生，由此自暴自棄，放棄自己。2．依據(jù)標簽理論制訂如下幫助計劃：(1)運用去標簽化的方法，重新定義服務(wù)對象。與小林會談，幫助其發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢與資源；與小林父母會談，調(diào)整認知，認識到“笨蛋”標簽給小林造成的影響和危害，重新認識孩子，幫助父母挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助父母相信孩子的資源與優(yōu)勢；與老師會談，調(diào)整認知，認識到老師的放棄和無聲標簽給小林造成的影響和危害，幫助老師重新認識小林，挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助老師相信小林的資源與優(yōu)勢；利用班會設(shè)計小組活動，幫助同學(xué)發(fā)覺小林優(yōu)點，連接支持資源，幫助小林融入班集體。(2)通過個案輔導(dǎo)，與小林本人溝通，多角度獲取小林的情況，了解他脾氣不好的原因，對他進行情緒輔導(dǎo)，幫助他學(xué)會控制自己的情緒和脾氣，正確處理與同學(xué)之間的關(guān)系，避免因沖動而暴躁；幫助小林矯正行為，按時上學(xué)，按時完成作業(yè)，不去網(wǎng)吧。(3)教授父母正確的教育理念和方法，幫助親子溝通，了解他們對小林成長過程的看法，讓他們明白小林希望與父母多接觸、多互動的愿望，讓他們多關(guān)注小林的成長，多與小林溝通，促進小林與父母的關(guān)系。(4)與老師共同制訂方案，協(xié)助小林恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)成績。(5)與有關(guān)社區(qū)和治安部門進行聯(lián)系，嚴格管理轄區(qū)內(nèi)的網(wǎng)吧，禁止未成年人進入，改變社區(qū)環(huán)境。九、青年李某，25歲，碩士研究生學(xué)歷，全球某知名公司職員。某日李某找到社會工作者尋求幫助，稱自己兩周前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，目前正在服用抗抑郁藥物——百憂解(一天一片)。求助者說，自己一個月以來胃口不好、全身疲乏、懶散易困、整天情緒低落，不愿與人交往，對任何事情都喪失興趣，覺得活著沒什么意思，特別是早上醒來，都不知道如何去面對一天的時間；有時候在和別人講話的時候，甚至出現(xiàn)思維和行動的遲緩，自己能夠覺察到這種異?，F(xiàn)象。求助者認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社工能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。社會工作者通過和李某交談得知，李某自幼生長于江南一個條件比較優(yōu)越的家庭當中，家中有一個哥哥和一個姐姐，從小全家人就在生活方面對他精心照顧、呵護備至，同時對他的學(xué)習(xí)和行為方面也進行嚴格要求和管教。案主很聽話也很爭氣，一直被老師譽為品學(xué)兼優(yōu)的模范學(xué)生。大一讀完后他逐漸對學(xué)校和專業(yè)產(chǎn)生不滿情緒，父母建議他考一流大學(xué)的插班生。當時由于壓力很大，案主曾經(jīng)出現(xiàn)過情緒低落、全身乏力、胃口差、惡心等現(xiàn)象，去醫(yī)院檢查后一切正常。之后經(jīng)過改換專業(yè)，放棄了考插班生，他逐漸恢復(fù)正常。大三的時候家里安排他畢業(yè)后去英國讀碩士。參加雅思考試之前案主又出現(xiàn)緊張情緒，無法看書，惡心嘔吐。之后姐姐帶他出去旅游散心，身體不適癥狀緩解，順利通過考試，赴英國深造。在英國畢業(yè)后，案主通過了很多場應(yīng)聘考試，幸運地進入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁癥獻就是出現(xiàn)在他回上海工作三個月后。社工請案主談?wù)剬ぷ鞯母惺?。案主說剛進入公司的時候，領(lǐng)導(dǎo)非常器重他，表示對他非常有信心，并說如果表現(xiàn)得好，打算安排他兩年后當部門經(jīng)理。案主當時受到激勵，躊躇滿志。他本來是給一位資深的銷售人員當助理，雖然雜務(wù)纏身，但覺得學(xué)到了很多東西，干勁十足。三個月以后，帶領(lǐng)他工作的人突然跳槽，所有事務(wù)一下子都移交給了案主。案主感受到前所未有的壓力。首先是工作負擔加重，經(jīng)常要加班加點；其次是由于業(yè)務(wù)生疏、經(jīng)驗不足等原因，導(dǎo)致工作進展緩慢、業(yè)績平平。想想領(lǐng)導(dǎo)當初的期望，案主對自己喪失了信心，并出現(xiàn)了一些反常表現(xiàn)，覺得每一件事情處理起來都很困難，怎么也高興不起來，認為自己能力不行，不如別人，自責給父母家人增添煩惱，很多原來喜歡參加的活動聚會也不愿意參加。這樣的狀況持續(xù)了兩周以后，在父母的建議下，他去了上海市精神衛(wèi)生中心，被醫(yī)生診斷為中度抑郁癥，單次發(fā)作，并開始服藥。案主補充說自己身體狀況一直比較健康，沒有疾病，連感冒都很少，更沒有抑郁癥家族史，在沒有患抑郁癥之前，性格開朗，熱情活潑，朋友很多?！締栴}】1．按照社會工作實務(wù)通過過程模式，社會工作者針對李某這一案例，已經(jīng)完成了哪些工作?2．針對李某的情況，社會工作者將采用何種介入策略?【答案】1．社會工作者已完成了接案和預(yù)估的工作。在接案階段，李某是自已主動向機構(gòu)尋求幫助的。李某在尋求社會工作者幫助之前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，并且進行藥物治療，但是李某認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社會工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀。找回自信和生活的動力。李某求助動機強，社會工作者比較容易與之建立良好的關(guān)系。在這個基礎(chǔ)上，社會工作者安排了與李某的會談。通過會談，社會工作者搜集相關(guān)資料，對李某的個人成長經(jīng)歷、家庭狀況、工作情況、同伴關(guān)系有了簡單的了解，并對案例進行了頇估。根據(jù)李某的描述，造成李某現(xiàn)狀的原因主要是：(1)工作壓力比較大。工作三個月后，因為帶領(lǐng)他工作的人突然跳槽，李某要獨自面對工作上的很多問題，所以他倍感疲憊，沒有信心。(2)家人的期望。在李某的成長過程中，家人對李某總是寄予很大的期望，這也對李某的成長形成了無形的壓力。(3)李某個人的認知。為了達到家人周圍人為他設(shè)定的目標及要求，他從小到大一直都很努力地學(xué)習(xí)、工作；當他懷疑自己無法達到這些要求和目標的時候，就會產(chǎn)生強烈的負罪感，進而自我否定。同時伴有身體上的種種不適。所以，李某現(xiàn)在情緒低落、抑郁的現(xiàn)狀主要是由自責和內(nèi)疚引起的。而且李某對自己目前的狀態(tài)保持消極態(tài)度，在他描述情況的背后隱藏著這樣一種認知，即情緒低落并不受我的意志控制，我已經(jīng)盡力克服了，但是我?guī)筒涣俗约骸?．針對李某的情況，社會工作者可以采用如下介入策略：(1)幫助李某宣泄負面的情緒。通過心理社會治療模式的直接治療技巧支持，探討——描述——宣泄，讓李某把隱藏的各種負面情緒進行宣泄，有助于李某更好地進行自我認知。(2)改變李某的認知。根據(jù)李某的受教育水平，可以和李某介紹認知、行為、情緒之間的關(guān)系，并且運用理性情緒治療模式對李某進行服務(wù)。通過改變李某錯誤認知，即改變李某“一定要達到別人給自己設(shè)定的目標和要求，否則就會感覺自己很失敗”的認知，讓李某對自己的成長過程和現(xiàn)在所處的現(xiàn)狀和問題進行反思。(3)和李某的家人進行溝通。幫助他們真正了解李某的處境以及造成這種處境的根本原因，讓他們意識到根本原因之一就是家人對李某過高的期望給李某造成的壓力。通過交談，社會工作者可以使李某的家人對李某進行更多的支持、鼓勵，給李某創(chuàng)造一個更寬松的家庭環(huán)境。一十、（20分）快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人，有一定文化水平，經(jīng)濟健康狀況都不錯。除少數(shù)老人擔任社區(qū)組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來往于宿舍和工地之間。由于附近建筑工人多了，吸引了一些小商販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生了幾起入室盜竊事件。一些居民以為是外來人員大量穿行造成的，有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上，此建議引起了很大的反響。因為關(guān)乎社區(qū)安全和居民出行。社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。問題：1．本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標是什么？過程目標是什么？2．社會工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標？3．社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)？【答案】答題要點：1．任務(wù)目標是搞好社區(qū)治安綜合治理，維護社區(qū)的穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營造良好的社區(qū)生活環(huán)境。過程目標：①做好對小區(qū)外來人口的登記管理；②做好社區(qū)居民安全防衛(wèi)意識的教育宣傳工作，提高小區(qū)居民的法制與安全意識；③協(xié)助公安機關(guān)偵破入室盜竊案件，做好受害者善后安撫工作。2．(1)招募老年人組成志愿小組，共同商定活動方案，確立小組目標。(2)安排愿意參與志愿活動的老人的工作時間和具體方法。(3)評估老年人治安工作的效果，調(diào)整并確定最終的活動方案。3．(1)運用聯(lián)合會談方法，召集社區(qū)居民，講解安全防衛(wèi)工作的重要性，加強居民間的協(xié)助與溝通。(2)以小組工作的方法幫助居民學(xué)習(xí)法律與安全知識，提升法制及安全意識。(3)創(chuàng)傷輔導(dǎo)，對受害居民進行善后安撫工作，做好心理安慰及預(yù)防。一十一、案例：李華是某高中三年級學(xué)生，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。李華年幼時，父母因車禍去世，從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中李華被檢查出患了急性乙肝，因此被班主任送往醫(yī)院進行接受治療。住院期間，李華始終愁眉苦臉、沉默寡言，對醫(yī)生的治療也不配合，多次從醫(yī)院逃出來。但聽話的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進行，醫(yī)療費用也越來越多，李華陷入兩難的境地，一方面知道自己家境貧困，治療費用昂貴，年邁體弱的奶奶無力支付，但是如果此時不繼續(xù)治療，自己的病情就會惡化；另一方面李華也擔心自己的學(xué)習(xí)會落下。李華曾想過要自殺，但被來看望他的同學(xué)發(fā)現(xiàn)并及時制止了他。李華的同學(xué)向醫(yī)務(wù)社會工作者求助，希望能為李華提供服務(wù)。問題：1．上述案例中，李華主要面臨哪些困境？2．作為醫(yī)務(wù)社會工作者，可以采取哪些策略幫助李華解決目前的困境？【答案】【答案要點】1．上述案例中，李華面臨的困境主要是他的心理恐慌，容易產(chǎn)生壓力、焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。以下主要從生理、心理、社會三個維度來分析：(1)生理方面：李華患了急性乙肝，身體狀況欠佳。(2)心理方面：李華擔心自己的病情會拖累年邁體弱的奶奶，存在自殺傾向；心情低落，焦躁不安，擔心病情惡化；覺得未來渺茫，對生活沒有信心；擔心學(xué)習(xí)被耽誤，高考在即，擔心會被落下。(3)社會方面：李華家庭經(jīng)濟水平有限，年邁體弱的奶奶無法負擔昂貴的治療費用；缺乏必要的人際互動，社會支持系統(tǒng)弱。2．為幫助李華解決目前的困境，醫(yī)務(wù)社會工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通過危機介入，為李華提供心理輔導(dǎo)。李華因為身患急性乙肝，擔心巨額的治療費用會拖累年邁體弱的奶奶，曾想自殺。這需要醫(yī)務(wù)社會工作者進行危機介入，幫助他緩解情緒困擾，正視疾病帶來的問題和挑戰(zhàn)．增強面對生活的勇氣和信心；協(xié)助家庭獲取基本生活物資，幫助李華申請經(jīng)濟援助。醫(yī)務(wù)社會工作者可以聯(lián)系相關(guān)機構(gòu)，提供基本生活支持并聯(lián)系相應(yīng)的社會資源，幫助李華和奶奶申請經(jīng)濟援助，緩解其家庭貧困的現(xiàn)狀，避免因醫(yī)藥費而耽誤治療時機。(2)朋輩群體的支持。組織學(xué)校的志愿者、同學(xué)幫助照顧李華，通過定時和李華談心，使其了解學(xué)校發(fā)生的事情，讓李華病后的生活豐富一點。同時，可以讓同學(xué)定時來給李華補課，講老師的進度，避免李華過度擔心學(xué)習(xí)。(3)請主治醫(yī)生鼓勵李華多和其他人交流。李華情緒低落，不與其他人交流，這會影響治療，醫(yī)務(wù)社會工作者可以請主治醫(yī)生多與李華溝通，鼓勵李華在身體條件允許的情況下多走動，多與病友交流。鼓勵李華積極參加醫(yī)院組織的活動，通過人際互動增加社會支持。(4)聯(lián)系相關(guān)社會團體。醫(yī)務(wù)社會工作者可以利用掌握的社會資源，聯(lián)系相關(guān)社會團體，為李華拓展資源支持，為李華及奶奶提供服務(wù)。【提示】本題考點是醫(yī)療機構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域社會工作中急性病患者社會工作服務(wù)內(nèi)容和危機介入方法。危機介入方法教材中多處都有提列。一十二、小明，9歲，現(xiàn)在是北京某農(nóng)民工子弟學(xué)校的三年級新生。小明的父親一直在北京打工，母親也在他兩歲的時候來到了北京。小明自小跟著爺爺奶奶在農(nóng)村長大，平時很聽話，課堂表現(xiàn)也很優(yōu)秀，爺爺奶奶對他很是疼愛。母親每年會回家探望小明幾次，但父親只有在春節(jié)時才回去。母親很思念小明，并且覺得爺爺奶奶上了年紀，再一直照顧小明多有不便，應(yīng)該將小明接到身邊照顧。2012年8月，父母把小明接到了北京，并為他聯(lián)系了一所農(nóng)民工子弟學(xué)校，上三年級。小明來到北京后的第一個月，都是被反鎖在家里看電視，因為父母白天都要工作，怕他自己在家不安全。上學(xué)后，因為小明的方言很嚴重，同學(xué)都排擠他，有些同學(xué)見他長得弱小就常欺負他。由于課程跟以往不同，課業(yè)方面他也總跟不上。慢慢地小明就變得郁郁寡歡，在家里不愛跟爸媽說話，在學(xué)校經(jīng)常是上課睡覺，下課就躲在角落里，還經(jīng)常逃學(xué)。只有偶爾跟爺爺奶奶講電話時他才會高興些，還總?cè)氯轮厝ァＲ淮?，小明被同學(xué)欺負，他忍無可忍，掄起板凳打了對方。學(xué)校老師向小明父母反映了情況，父親很生氣，當時就打了他，小明哭著喊著要回去找爺爺奶奶，母親看著很心疼。父親罵他沒出息，還要把他送回去。母親舍不得兒子離開，她知道小明是在來到這里后才改變的，但她不知道怎樣幫助兒子適應(yīng)這里的生活，著急、苦悶之余，經(jīng)同事介紹找到社工小張，并向其求助。社工小張了解了小明的基本情況后，決定采用兒童個案工作的方法幫助小明適應(yīng)新的生活環(huán)境。【問題】1．結(jié)合材料分析兒童的心理特點有哪些2．根據(jù)材料說明小明有哪些方面的困境3．從學(xué)校和家庭層面出發(fā)，社工應(yīng)該為小明提供哪些服務(wù)【答案】1．兒童的心理特點有：(1)發(fā)展性。小明才9歲，正處于初始社會化階段，還需要學(xué)習(xí)更多社會和生活的知識與規(guī)范。(2)依戀性。小明自小在爺爺奶奶身邊長大，早已形成對他們的依戀關(guān)系。轉(zhuǎn)入北京后，沒能及時跟父母建立起新的依戀關(guān)系，導(dǎo)致情感孤獨。(3)可塑性。兒童的心理成長很大程度上取決于其所處的環(huán)境。城鄉(xiāng)環(huán)境的急劇變化，使得小明難以適應(yīng)新的環(huán)境。對陌生環(huán)境的恐懼和不安，導(dǎo)致他產(chǎn)生抵觸心理和防御行為。2．小明的困境有：(1)個人方面。小明還不能適應(yīng)新環(huán)境，主要包括對城市環(huán)境的不熟悉、語言方面的不適應(yīng)、城市生活的不習(xí)慣。(2)家庭方面。小明面對親子關(guān)系不調(diào)的問題。小明父親常責罵小明，使得父子之間關(guān)系緊張。(3)學(xué)校方面。一方面城鄉(xiāng)課程進度的不同，導(dǎo)致小明學(xué)習(xí)方面存在一定的困難；另一方面，小明不能很好地融入班級生活，沒有建立起良好的伙伴關(guān)系。3．社工應(yīng)該為小明提供的服務(wù)包括：(1)家庭方面。①采用個案輔導(dǎo)的方法，通過真誠、接納和尊重等技巧，與小明建立起良好的專業(yè)關(guān)系，幫助小明表達心聲、宣泄情緒。通過互動幫助小明學(xué)習(xí)一些人際溝通和交流的技巧，并鼓勵小明學(xué)習(xí)和練習(xí)說普通話。②向小明的父母澄清小明的問題，小明現(xiàn)在的表現(xiàn)實際上是對不能適應(yīng)的新環(huán)境的對抗，以求得到重回老家的結(jié)果。因此，鼓勵家長給予小明更多的耐心和關(guān)懷，給予他精神上的愛和支持。此外，鼓勵家長利用周末的時間帶小明去城里好玩的地方放松，以增加小明對城市的認識和了解，增強其對城市的認同和歸屬感。(2)學(xué)校方面。①社會工作者向班主任老師介紹小明的情況，贏得班主任的理解和支持，請老師給予小明生活上的關(guān)心和課業(yè)上的輔導(dǎo)，幫助小明追趕學(xué)習(xí)的進度。②向班主任倡導(dǎo)開展多元的課外小組活動，并鼓勵小明積極參與，在活動中尋找快樂和自信，并建立與同學(xué)之間的親密關(guān)系。一十三、社區(qū)戒毒人員張某找到社會工作者，要求得到各類困難補助，但社會工作者認為其部分要求不符合政策規(guī)定，無法協(xié)助辦理，張某更聲稱要投訴社會工作者，并出言不遜，而社會工作者認為自己并沒有做錯什么，雙方關(guān)系陷入僵局。機構(gòu)主管對社會工作者進行督導(dǎo)厚，社會工作者互動約張某再次面談。社會工作者：“對不起啊，上次我只考慮到政策規(guī)定，沒有考慮到你的感受???”張某一愣。社會工作者：“你一個人帶著孩子不容易，我也知道雖然生活很辛苦，但你在努力想辦法克服困難???”張某被觸動了，低下了頭。社會工作者：“這次我想進一步了解情況，看看我們可以采取哪些辦法一起面對困難，好嗎？”張某：“上次我發(fā)火也是因為著急，孩子最近???（張某敘述了孩子的近況）”社會工作者：“噢！孩子現(xiàn)在怎么樣了？”張某：“情況好些了?！鄙鐣ぷ髡撸骸班牛_實很不容易的，你發(fā)火我很理解，但也不要太急，總有辦法解決的，把你的困難和想法再具體談一下，我會根據(jù)我了解及掌握的情況，與你共同商量，一起想辦法解決，好嗎？”張某表示同意。問題：1.逐一列出社會工作者在面談中運用的建立專業(yè)關(guān)系的技巧及案例中對應(yīng)的內(nèi)容?！敬鸢浮勘绢}是矯正社會工作的題目，但是根據(jù)第一問我們可以看到建立專業(yè)關(guān)系的技巧，這提醒我們考的是通用過程的接案的內(nèi)容（每年通用過程必會考到，去年考的預(yù)估）。因此答案范圍鎖定在第一章通用過程接案建立專業(yè)關(guān)系的技巧以及建立專業(yè)關(guān)系的要素。（書上有對應(yīng)的部分）1）建立專業(yè)關(guān)系的技巧：同感、誠懇、溫暖與尊重、積極主動；2）建立專業(yè)關(guān)系的五要素：與服務(wù)對象準確溝通想法和感受；與服務(wù)對象溝通相互之間的資料；溝通充滿親切感和關(guān)懷；與服務(wù)對象角色互補；與服務(wù)對象建立信任。一十四、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會工作者機構(gòu)上班，接手的第一個案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因為阿蘭無意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無法接受這個事實。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無法挽回這段婚姻。阿蘭其實并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對上述案例，社會工作者小陳該如何取得服務(wù)對象阿蘭的信任？2．請簡要闡述接案工作的具體過程?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．建立相互信任的專業(yè)關(guān)系能夠使社會工作服務(wù)過程有計劃、目標和親切感，成為促進服務(wù)對象的動力。針對上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會工作者小陳可以主動地向阿蘭介紹自己，向她說明協(xié)助的目的，主動介紹機構(gòu)的目標、功能，自己的專長以及對求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經(jīng)歷的過程中，善用尊重、同感、真誠等技巧，對阿蘭表示理解，向她真誠地表達愿意幫助她的態(tài)度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運用所學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機構(gòu)中經(jīng)驗豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗，努力提升自身的實務(wù)能力，以打消案主對自己專業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會談的準備并擬定初次面談提綱。(2)會談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責任，激勵并幫助服務(wù)對象進入受助角色，促進和引導(dǎo)服務(wù)對象態(tài)度和行為的改變。(3)運用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對服務(wù)對象問題的認識，才能有效地進行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會工作者。(5)通過專業(yè)的知識和技巧和阿蘭建立良好的專業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進程。主要任務(wù)是在完成對問題的界定任務(wù)后，考慮機構(gòu)的功能是否能滿足阿蘭的需求，決定是中介服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)、還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。一十五、周六下午，某校初二(1)班十幾個同學(xué)結(jié)伴去郊外爬山。爬山過程中，因為天氣突變，暴雨驟降，導(dǎo)致山體滑坡。三名同學(xué)小明、小剛和小靜被雨水、泥流沖下山坡。同學(xué)們一邊報警，一邊積極下坡營救他們。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，開始積極營救，3個小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家很悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭，遇難學(xué)生的家長更是悲痛欲絕。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌和悲痛情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問題?！締栴}】以危機介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對象的危機干預(yù)內(nèi)容。【答案】危機介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對象的緊張情緒，恢復(fù)其功能，使他們走出危機，幫助服務(wù)對象采取處理危機的行動，目的在于幫助他們解決危機并恢復(fù)其社會功能。(1)危機介入的基本原則包括：①及時處理。盡可能減少對服務(wù)對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。②限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。③輸入希望。在危機中幫助服務(wù)對象的有效方法是給服務(wù)對象輸入新的希望，讓服務(wù)對象重新找回行動的動力。④提供支持。社會工作者需要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。⑤恢復(fù)自尊。危機的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的混亂，使服務(wù)對象的自尊感下降。⑥培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。(2)以學(xué)生為服務(wù)對象，危機干預(yù)的內(nèi)容包括：①將焦點放在服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展功能上，而不是解決整個問題。案例中，應(yīng)將焦點放在同學(xué)們的恐慌情緒的處理上，而不是立馬解決這個意外事件。②幫助服務(wù)對象宣泄由危機帶來的緊張情緒，給予其支持，以防精神崩潰。危機事件發(fā)生后，同學(xué)們非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭，社會工作者應(yīng)該讓他們自由發(fā)泄情緒，宣泄悲傷，同時給予安慰和支持。③介入目標要現(xiàn)實。要瞄準服務(wù)對象當前的需要，對服務(wù)對象不能要求太高。案例中，學(xué)生當前的需要就是消除緊張感，平復(fù)情緒以及獲得支持，社會工作者應(yīng)當滿足他們的需要，提供支持。④擔任教導(dǎo)角色。包括告訴服務(wù)對象應(yīng)該做什么，同時也為他們做一些力所能及的事。當服務(wù)對象功能逐漸恢復(fù)時就可以結(jié)束介入行動。一十六、彭某夫婦有一兒一女，老兩口一直跟隨兒子兒媳生活。但時間長了，婆媳之間的摩擦也接踵而至。為解決矛盾，老兩口狠狠心用養(yǎng)老的錢在外邊又買了一套小房子搬出去住。但誰知，當兒媳得知老兩口的新房子的房產(chǎn)證上只有老兩口的名字時，對老人產(chǎn)生了很大不滿，堅持認為老人是想把房子留給女兒，并聲稱以后不會負責老人的養(yǎng)老照顧。老人最近為此很是煩心，經(jīng)常失眠?！締栴}】1．上述案例中。彭某夫婦面臨的困境主要有哪些?2．針對彭某夫婦目前的困境。社會工作者應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，彭某夫婦面臨的困境主要有以下三個方面：(1)家庭關(guān)系問題與兒媳之間產(chǎn)生矛盾，既包括在一起居住時的摩擦，也包括因新房子的房產(chǎn)證而產(chǎn)生的沖突。(2)情緒問題因與兒媳產(chǎn)生矛盾而引發(fā)的情緒問題，老兩口為此很是煩心，經(jīng)常失眠，由此可能還會帶來身體健康問題。(3)養(yǎng)老問題老兩口搬出去單獨居住，年老體衰，不能很好地照顧自己，而兒媳又揚言以后不會負責老人的養(yǎng)老照顧。2．針對彭某夫婦目前的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)幫助彭某夫婦緩和與其兒媳之間的關(guān)系。①分別與彭某夫婦及其兒媳進行溝通，了解各自的真正想法，并協(xié)助雙方了解對方的想法，以消除誤會；②讓彭某夫婦盡可能化解與兒媳共同生活時因小事而產(chǎn)生的矛盾；③對房屋產(chǎn)權(quán)的遺留問題，請彭某夫婦說明房產(chǎn)證上雖然沒有兒子和兒媳的名字，并不是說就要把房子留給女兒，這只是希望兒子、兒媳能夠更好地照顧老兩口的一種方式，征得兒子、兒媳的理解；④指導(dǎo)彭某夫婦與兒媳雙方學(xué)習(xí)溝通的技巧，增進彼此間的交流，可以充分發(fā)揮兒子作為消除雙方矛盾的橋梁作用。(2)對彭某夫婦進行心理輔導(dǎo)，讓他們與其女兒聯(lián)系，讓女兒多來看望他們，緩解其情緒壓力。一十七、樂錚，男，48歲，西安某區(qū)人，因犯強奸罪而被判處有期徒刑11年。2015年12月，樂錚刑滿釋放，因為有剝奪政治權(quán)利2年的附加刑，所以，他到西安某區(qū)的街道司法所接受社區(qū)矯正，想認真改造的愿望比較強?？沙霆z后，他發(fā)現(xiàn)父母早已去世四五年了，家里10平米大的一間房住著弟弟一家三口，他根本沒法和弟弟一家住，可身上分文沒有，又不能去其他地方，加上他現(xiàn)在沒戶口沒身份證，根本找不到工作，而他多年的關(guān)節(jié)炎也越來越嚴重?！締栴}】假如你是一位矯正工作者，請根據(jù)樂錚的具體情況。制定一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析樂錚刑滿釋放后，因為有剝奪政治權(quán)力2年的附加刑而在社區(qū)接受矯正。可他出獄后，發(fā)現(xiàn)自己面臨著就業(yè)、住房、疾病多方面的困難，主要有以下幾個方面：①沒地方住，缺少容身之處；②身無分文，短期來看，急需解決經(jīng)濟問題，長期來看，需要尋找合適的工作；③關(guān)節(jié)炎需要診治。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標a．為樂錚尋找容身之處，給予經(jīng)濟支援，保障樂錚的基本生活；b．幫助尋找合適的工作，提供必要的就業(yè)技能培訓(xùn)；c．聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)治療疾病。②方案實施策略a．幫助尋找容身之處先把樂錚安置到一些小旅館，在盡可能短的時間內(nèi)通過社區(qū)等渠道為他找到容身之處。同時，為他準備一些生活必需品，如被褥、洗漱用品等。一十八、某村大部分中青年男女外出打工，留守在村里的婦女不僅要承擔農(nóng)活。而且要照顧孩子和老人，留守婦女中，有些缺乏科學(xué)的種植養(yǎng)殖技術(shù)，難以增產(chǎn)增收；農(nóng)忙時，有些能夠得到親朋好友的幫助，而大多數(shù)人只能獨自承擔；有些整日勞作，無暇顧及孩子教育；個別婦女遇到性騷擾時，倍感無助。村里也沒有多少娛樂活動。繁重的勞作加上情感孤獨，嚴重影響到一些婦女的身心健康。在村委會的支持下，某村社會工作服務(wù)機構(gòu)計劃針對上述情況開展服務(wù)?！締栴}】1．列出本案例中留守婦女的服務(wù)需求。2．列出社會工作者可以為本案例中的留守婦女提供哪些服務(wù)?【答案】1．(1)案例中的留守婦女所面臨的問題主要有：①生活負擔重，承擔著照顧老人、教育子女和種地等多方面工作，難以顧全。②文化水平低，缺乏科學(xué)的種植養(yǎng)殖技術(shù)，難以增產(chǎn)。③精神壓力大，獨自承擔繁重的生活負擔，且面臨安全風險。④心理健康問題，缺乏娛樂活動，缺少愛人陪伴，孤獨無助，嚴重影響到一些婦女的身心健康。⑤暴力問題，對性騷擾等暴力問題感到無助和無安全感。⑥子女教育問題，有些婦女整日勞作，無暇顧及孩子教育。(2)針對案例中留守婦女所存在的問題，可以歸納出其服務(wù)需求主要有以下幾個方面：①分擔多方面工作，減少生活壓力。②提高文化水平，掌握科學(xué)的種植養(yǎng)殖技術(shù)。③改善生活狀況，疏解精神壓力。④豐富業(yè)余生活，排解情感孤獨。⑤保障女性安全，避免性騷擾等暴力。⑥改善子女的教育狀況。2．社會工作者可以為案例中的留守婦女提供以下服務(wù)：一十九、青年李某，25歲，碩士研究生學(xué)歷，全球某知名公司職員。某日李某找到社會工作者尋求幫助，稱自己兩周前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，目前正在服用抗抑郁藥物——百憂解(一天一片)。求助者說，自己一個月以來胃口不好、全身疲乏、懶散易困、整天情緒低落，不愿與人交往，對任何事情都喪失興趣，覺得活著沒什么意思，特別是早上醒來，都不知道如何去面對一天的時間；有時候在和別人講話的時候，甚至出現(xiàn)思維和行動的遲緩，自己能夠覺察到這種異?，F(xiàn)象。求助者認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社工能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。社會工作者通過和李某交談得知，李某自幼生長于江南一個條件比較優(yōu)越的家庭當中，家中有一個哥哥和一個姐姐，從小全家人就在生活方面對他精心照顧、呵護備至，同時對他的學(xué)習(xí)和行為方面也進行嚴格要求和管教。案主很聽話也很爭氣，一直被老師譽為品學(xué)兼優(yōu)的模范學(xué)生。大一讀完后他逐漸對學(xué)校和專業(yè)產(chǎn)生不滿情緒，父母建議他考一流大學(xué)的插班生。當時由于壓力很大，案主曾經(jīng)出現(xiàn)過情緒低落、全身乏力、胃口差、惡心等現(xiàn)象，去醫(yī)院檢查后一切正常。之后經(jīng)過改換專業(yè)，放棄了考插班生，他逐漸恢復(fù)正常。大三的時候家里安排他畢業(yè)后去英國讀碩士。參加雅思考試之前案主又出現(xiàn)緊張情緒，無法看書，惡心嘔吐。之后姐姐帶他出去旅游散心，身體不適癥狀緩解，順利通過考試，赴英國深造。在英國畢業(yè)后，案主通過了很多場應(yīng)聘考試，幸運地進入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁癥就是出現(xiàn)在他回上海工作三個月后。社工請案主談?wù)剬ぷ鞯母惺?。案主說剛進入公司的時候，領(lǐng)導(dǎo)非常器重他，表示對他非常有信心，并說如果表現(xiàn)得好，打算安排他兩年后當部門經(jīng)理。案主當時受到激勵，躊躇滿志。他本來是給一位資深的銷售人員當助理，雖然雜務(wù)纏身，但覺得學(xué)到了很多東西，干勁十足。三個月以后，帶領(lǐng)他工作的人突然跳槽，所有事務(wù)一下子都移交給了案主。案主感受到前所未有的壓力。首先是工作負擔加重，經(jīng)常要加班加點；其次是由于業(yè)務(wù)生疏、經(jīng)驗不足等原因，導(dǎo)致工作進展緩慢、業(yè)績平平。想想領(lǐng)導(dǎo)當初的期望，案主對自己喪失了信心，并出現(xiàn)了一些反常表現(xiàn)，覺得每一件事情處理起來都很困難，怎么也高興不起來，認為自己能力不行，不如別人，自責給父母家人增添煩惱，很多原來喜歡參加的活動聚會也不愿意參加。這樣的狀況持續(xù)了兩周以后，在父母的建議下，他去了上海市精神衛(wèi)生中心，被醫(yī)生診斷為中度抑郁癥，單次發(fā)作，并開始服藥。案主補充說自己身體狀況一直比較健康，沒有疾病，連感冒都很少，更沒有抑郁癥家族史，在沒有患抑郁癥之前，性格開朗，熱情活潑，朋友很多。【問題】1．按照社會工作實務(wù)通用過程模式，社會工作者針對李某這一案例，已經(jīng)完成了哪些工作2．針對李某的情況，社會工作者將采用何種介入策略【答案】1．社會工作者已完成了接案和預(yù)估的工作。在接案階段，李某是自己主動向機構(gòu)尋求幫助的。李某在尋求社會工作者幫助之前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，并且進行藥物治療，但是李某認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社會工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀。找回自信和生活的動力。李某求助動機強，社會工作者比較容易與之建立良好的關(guān)系。在這個基礎(chǔ)上，社會工作者安排了與李某的會談。通過會談，社會工作者搜集相關(guān)資料，對李某的個人成長經(jīng)歷、家庭狀況、工作情況、同伴關(guān)系有了簡單的了解，并對案例進行了頇估。根據(jù)李某的描述，造成李某現(xiàn)狀的原因主要是：(1)工作壓力比較大。工作三個月后，因為帶領(lǐng)他工作的人突然跳槽，李某要獨自面對工作上的很多問題，所以他倍感疲憊，沒有信心。(2)家人的期望。在李某的成長過程中，家人對李某總是寄予很大的期望，這也對李某的成長形成了無形的壓力。(3)李某個人的認知。為了達到家人周圍人為他設(shè)定的目標及要求，他從小到大一直都很努力地學(xué)習(xí)、工作；當他懷疑自己無法達到這些要求和目標的時候，就會產(chǎn)生強烈的負罪感，進而自我否定。同時伴有身體上的種種不適。所以，李某現(xiàn)在情緒低落、抑郁的現(xiàn)狀主要是由自責和內(nèi)疚引起的。而且李某對自己目前的狀態(tài)保持消極態(tài)度，在他描述情況的背后隱藏著這樣一種認知，即情緒低落并不受我的意志控制，我已經(jīng)盡力克服了，但是我?guī)筒涣俗约骸?．針對李某的情況，社會工作者可以采用如下介入策略：(1)幫助李某宣泄負面的情緒。通過心理社會治療模式的直接治療技巧支持，探討——描述——宣泄，讓李某把隱藏的各種負面情緒進行宣泄，有助于李某更好地進行自我認知。(2)改變李某的認知。根據(jù)李某的受教育水平，可以和李某介紹認知、行為、情緒之間的關(guān)系，并且運用理性情緒治療模式對李某進行服務(wù)。通過改變李某錯誤認知，即改變李某“一定要達到別人給自己設(shè)定的目標和要求，否則就會感覺自己很失敗”的認知，讓李某對自己的成長過程和現(xiàn)在所處的現(xiàn)狀和問題進行反思。(3)和李某的家人進行溝通。幫助他們真正了解李某的處境以及造成這種處境的根本原因，讓他們意識到根本原因之一就是家人對李某過高的期望給李某造成的壓力。通過交談，社會工作者可以使李某的家人對李某進行更多的支持、鼓勵，給李某創(chuàng)造一個更寬松的家庭環(huán)境。二十、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到某市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對他們家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請設(shè)計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。【答案】【答案要點】1．問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重病情，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對于治療的愿望，提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設(shè)計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及家屬設(shè)計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下：(1)方案目標：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略：二十一、小偉，男，14歲，陜西人，初中一年級學(xué)生。他從小跟著爺爺奶奶在老家生活，父母在北京打工。2016年9月，小偉轉(zhuǎn)到北京一所民工子弟學(xué)校就讀，但其父母由于平時工作很忙，無暇顧及他的學(xué)業(yè)。由于學(xué)習(xí)成績較差，他產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，開始結(jié)交社會上不良分子，并誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲，學(xué)校打算將其開除。假如你是學(xué)校的社會工作者，從小偉的班主任老師那里聽說了小偉的情況，打算對小偉提供服務(wù)?！締栴}】1．請分析小偉目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。2．針對小偉面臨的問題，學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小偉目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別表現(xiàn)為：(1)小偉目前面臨的問題①存在厭學(xué)情緒，學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)常逃課、打游戲，需要提高學(xué)習(xí)成績，改變逃課、打游戲的不良行為習(xí)慣，以免被學(xué)校開除；②行為不良，誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲，需要和同學(xué)之間建立正常的人際關(guān)系，培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣；③父母無暇教導(dǎo)小偉，導(dǎo)致親子關(guān)系疏離，需要與家人建立和睦的親情關(guān)系。(2)小偉所面臨的問題產(chǎn)生的原因①個人的原因從小偉個人來說，由于他來自陜西，從小跟著爺爺奶奶在老家生活，到北京后，可能由于語言不通、對環(huán)境不適應(yīng)，或者從小沒有受到良好的啟蒙教育，導(dǎo)致小偉的學(xué)習(xí)興趣不高，成績也不理想。而學(xué)習(xí)成績不好，使小偉心理上的自卑情緒更加嚴重，產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，進而導(dǎo)致了逃學(xué)及與偏差少年為伍等不良行為的產(chǎn)生。②家庭方面的原因從家庭方面來看，小偉的父母是外來打工人員，由于忙于工作，無暇管教小偉。這使身處異地的小偉缺乏家庭的溫暖和父母的關(guān)愛，尤其對于處于成長期和叛逆期的小偉而言，家庭教育尤為重要。③學(xué)校方面的原因從學(xué)校方面來看，小偉目前在民工子弟學(xué)校就讀，學(xué)習(xí)環(huán)境不是很理想，是造成小偉學(xué)習(xí)興趣下降的一方面原因，且學(xué)校的管理制度上存在著一些疏漏，導(dǎo)致小偉與不良少年為伍，從而造成小偉行為的偏差。但是，從小偉誘拐了其他同學(xué)逃學(xué)的另一方面看，小偉在同學(xué)中還是有一定的朋友圈子；小偉經(jīng)常打游戲，也說明其動手能力和反應(yīng)能力都不錯。④社會方面的原因二十二、小明：16歲，高中一年級學(xué)生；小明父親50歲，公務(wù)員；小明母親49歲，中學(xué)教師。小明父母因兒子的問題前來求助。小明嚴重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。小明的父親是建設(shè)局的副局長，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部精力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關(guān)浴室門。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對小明的學(xué)習(xí)要求特別嚴，從小送他上各種補習(xí)班，要求每次考試不得低于95分。小明一直做得很好，小學(xué)時曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競賽中獲過獎，但進入初二后成績卻一落千丈。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個不明白：一是兒子很聰明，所有教過他的老師都認為他聰明，但他的成績現(xiàn)在是全班最差的；二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對她卻越來越惡語相加，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小明的父親則與小明母親有同樣的困惑?？磧鹤訉δ赣H那樣，他很想管，但兒子根本不聽他的，常?；刈煺f：“小時候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我”有時實在看不過，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護著，反過來責怪他。關(guān)于兒子的問題，最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小明提到他覺得除了玩游戲，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補習(xí)班無論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績一旦下降，母親就給他臉色；升初中時非要他考母親希望他上的那個學(xué)校，他一點兒也不喜歡。長這么大，他好像從沒給自己做過主。他認為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓他學(xué)習(xí)好其實是為了他們的面子。他說現(xiàn)在不想這樣了，他要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發(fā)現(xiàn)這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪，每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小明母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小明家庭提供服務(wù)。問題：1．請根據(jù)上述案例提供的資料，對小明一家目前存在的問題進行預(yù)估。2．簡述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義?！敬鸢浮?．小明一家目前存在的問題主要包括：(1)小明嚴重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師有嚴重沖突。(2)小明父親常年在外，小明從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母子之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父子之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關(guān)系。(3)小明與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。(4)由于夫妻二人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦提出的，它假設(shè)家庭的動力和組織方式與家庭成員的問題密切相關(guān)，通過家庭動力和組織方式的改變來解決家庭成員的問題。其核心概念包括：家庭系統(tǒng)，即家庭是由家庭成員相互影響過程中形成的組織化的系統(tǒng)；家庭結(jié)構(gòu)，即家庭系統(tǒng)中存在邊界、責任和權(quán)力結(jié)構(gòu)；病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，即家庭系統(tǒng)的失衡就會出現(xiàn)病態(tài)的家庭結(jié)構(gòu)；家庭生命周期，即家庭也有一個發(fā)展變化的生命周期。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式要求社會工作者進入受助家庭后，關(guān)注家庭結(jié)構(gòu)的認識和把握，通過病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的調(diào)適，恢復(fù)家庭的正常功能。二十三、章文欣，女，13歲，初一學(xué)生，與父母感情淡薄。幼年時，因為母親被派往國外工作，她被寄養(yǎng)在外婆家四年，7歲時與父母團聚，但因為父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小學(xué)時成績優(yōu)秀，老師經(jīng)?？洫劊捎谛愿褫^內(nèi)向，團體活動參加較少，只有幾個知心好友。小學(xué)畢業(yè)后，她考入一所重點中學(xué)，原來的伙伴都分散了，同時，重點中學(xué)里學(xué)習(xí)壓力很大，好強的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結(jié)果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動手打她。寒假時，她在家里上網(wǎng)，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學(xué)期開學(xué)后不久，她就不愿上學(xué)，被父母強行送到學(xué)校，上課注意力極度不集中，情緒不穩(wěn)定，對同學(xué)亂發(fā)脾氣，放學(xué)回家的第一件事就是打開電腦上網(wǎng)，不完成作業(yè)，終于引起老師的重視，主動跟家長溝通?，F(xiàn)在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對任何事物都不感興趣，甚至想自殺?！締栴}】假如你是章文欣所在學(xué)校的社會工作者，其父母和班主任請你為其提供服務(wù)。請設(shè)計一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①學(xué)校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學(xué)習(xí)成績顯著下降，情緒低落，態(tài)度悲觀甚至想自殺。②性格比較內(nèi)向，升學(xué)后對新環(huán)境適應(yīng)不良，不愿主動與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動，人際交往出現(xiàn)障礙。③有與父母分居四年的經(jīng)歷，團聚后又因為父母工作繁忙，與她交流甚少，親子關(guān)系淡漠。母親望女成風心切，有時責打她，導(dǎo)致母女關(guān)系緊張。④由于學(xué)業(yè)的壓力和家庭關(guān)系的緊張，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥的傾向，但為繼發(fā)性。⑤產(chǎn)生厭學(xué)情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述案主出現(xiàn)的問題，作為社會工作者，應(yīng)設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標a．治療章文欣的抑郁癥，提高其社會適應(yīng)能力，使她能夠與他人進行正常的人際交往；b．改善章文欣與父母的關(guān)系，營造一個和睦融洽的家庭氛圍；c．加深章文欣的自我認知，重建自信，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活；d．幫助章文欣戒掉網(wǎng)絡(luò)游戲癮。②方案實施策略二十四、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會工作者機構(gòu)上班，接手的第一個案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因為阿蘭無意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無法接受這個事實。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無法挽回這段婚姻。阿蘭其實并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對上述案例，社會工作者小陳該如何取得服務(wù)對象阿蘭的信任？2．請簡要闡述接案工作的具體過程?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．建立相互信任的專業(yè)關(guān)系能夠使社會工作服務(wù)過程有計劃、目標和親切感，成為促進服務(wù)對象的動力。針對上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會工作者小陳可以主動地向阿蘭介紹自己，向她說明協(xié)助的目的，主動介紹機構(gòu)的目標、功能，自己的專長以及對求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經(jīng)歷的過程中，善用尊重、同感、真誠等技巧，對阿蘭表示理解，向她真誠地表達愿意幫助她的態(tài)度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運用所學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機構(gòu)中經(jīng)驗豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗，努力提升自身的實務(wù)能力，以打消案主對自己專業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會談的準備并擬定初次面談提綱。(2)會談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責任，激勵并幫助服務(wù)對象進入受助角色，促進和引導(dǎo)服務(wù)對象態(tài)度和行為的改變。(3)運用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對服務(wù)對象問題的認識，才能有效地進行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會工作者。(5)通過專業(yè)的知識和技巧和阿蘭建立良好的專業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進程。主要任務(wù)是在完成對問題的界定任務(wù)后，考慮機構(gòu)的功能是否能滿足阿蘭的需求，決定是中介服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)、還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。二十五、為慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年，弘德中學(xué)舉行“唱紅歌，跟黨走”歌詠比賽。九年級六班將在比賽中合唱《南湖的船，黨的搖籃》一首歌，下面是為演出擬寫的串臺詞，請將它補寫完整。要求至少使用一種修辭方法，50字以內(nèi)。同學(xué)們：附：《南湖的船，黨的搖籃》（作詞：喬羽）七月南湖水漣漣/煙雨樓臺雨如煙/水漣漣雨如煙/荷花深處搖來一只船/搖來一只船七月南湖水漣漣/煙雨樓臺雨如煙/云將收霧將散/湖面，上升起引航的帆/引航的帆/啊南湖的船/啊黨的搖籃/你和人民心相連/心相連七月南湖水漣漣/煙雨樓臺雨如煙/波光閃霞光閃/偉大的中國共產(chǎn)黨誕生在人間/誕生在人間/啊南湖的船/啊黨的搖籃/歷史將從你這里揭開新篇/啊南湖的船/啊黨的搖籃/歷史將從你這里揭開新篇/揭開新篇【答案】二十六、小明，男，4歲，2歲時父母因為雙方家庭矛盾離異，小明由母親撫養(yǎng)。小明從小目睹了雙方家庭爭吵的全過程，雖然父母離異時小明很小，但是雙方家庭的互相指責、父母的爭吵在他幼小的心靈中留下了陰影，所以小明膽小、內(nèi)向，并且不愛和同齡小朋友玩耍。小明的母親最近下崗了，生活比較困難。現(xiàn)在小明的母親還發(fā)現(xiàn)孩子的反應(yīng)也有些遲鈍。兒童服務(wù)機構(gòu)決定讓社會工作者小孟負責此案例?！締栴}】試運用“社會生態(tài)系統(tǒng)理論”分析此案例，并為社會工作者小孟設(shè)計簡單的工作介入目標?！敬鸢浮?．社會生態(tài)系統(tǒng)理論界定了社會工作實務(wù)活動涉及的三個系統(tǒng)：微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)。上述案例中的微觀系統(tǒng)即小明的個人系統(tǒng)，包括小明膽小、內(nèi)向、反應(yīng)遲鈍這些子系統(tǒng)；中觀系統(tǒng)是對小明有影響的小群體，包括小明的母親、小明的朋友；而宏觀系統(tǒng)即比家庭更大的群體和系統(tǒng)，包括小明所在的幼兒園、所在社區(qū)等。2．依據(jù)社會生態(tài)系統(tǒng)的理論框架，社工小孟可考慮將目標焦點設(shè)為：(1)通過促進小明個人的成長，增強他對環(huán)境的適應(yīng)能力和抗逆力；(2)通過各種方法治愈小明的心靈傷害，使其消除心理障礙，能夠重新融入群體生活中；(3)通過聯(lián)動各子系統(tǒng)，幫助小明及其家庭發(fā)掘各方資源，滿足生活需求，營造一個有利于小明家庭朝更健康方向發(fā)展的外部環(huán)境。二十七、陳某，男，36歲，小學(xué)五年級時因被懷疑偷同學(xué)的東西，遭到老師的批評和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話，常常被他錯誤理解為是對他的侮辱，往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對兒子的學(xué)習(xí)方面要求很嚴格，特別是當兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次，鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把小力從拳打腳踢中拉了出來，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。問題：1．什么是家庭社會工作?它的主要內(nèi)容是什么?2．作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進行分析。3．作為家庭社會工作者，你認為你該如何作出干預(yù)，請列出簡要的干預(yù)要點。【答案】1．家庭社會工作是指運用社會工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務(wù)活動。家庭社會工作在我國的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)和改善夫妻關(guān)系的服務(wù)。2．通過案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問題主要包括如下：(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊心較低。(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴進而導(dǎo)致夫妻離異；在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用簡單粗暴的方式來進行教育。(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔照顧家庭的責任時顯得力不從心。3．對于陳某可以采取如下的輔導(dǎo)策略：(1)通過心理測量表的使用，評估陳某的心理狀況，幫助分析陳某的心理健康情況。(2)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。(3)處理陳某對前一段婚姻的情緒反應(yīng)，適應(yīng)離婚后單身帶孩子的生活。(4)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)教育孩子的方式和方法。(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助，并聯(lián)系相關(guān)資源，為陳某尋求支持。(6)處理陳某與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。(7)建議陳某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。二十八、張華，男，幼年喪父，此后隨母親生活。后來母親再婚，婚后又育有一子，家庭經(jīng)濟條件比較拮據(jù)。張華一直較為懂事體貼，成績?nèi)似范疾诲e的他大學(xué)畢業(yè)后謀得了一份在外企銀行的工作。眼看著家中生活條件正在日益改善，相戀多年的女友趙霞卻突然向張華提出了分手，這給他造成了很大的打擊。張華一直未從失戀的陰影中走出來，終日神情恍惚，后由于工作頻頻出錯而被解雇了。事業(yè)愛情均不順利，使張華對未來的生活失去了信心．心情很抑郁，經(jīng)常徹夜不歸，借酒澆愁，埋怨家人，也不像往日那樣體貼和關(guān)懷家人，相反還時常有狂躁情緒發(fā)作。日漸年邁的母親還要經(jīng)常照顧酒醉后的他，母親也感到身心俱疲，整個家庭生活陷入了一種惡性循環(huán)。社會工作者小潔堅持“人本治療模式”的理念與方法，對張華開展了個案服務(wù)，并最終幫助他走出了消極情緒的樊籠，重新開始了新的生活。【問題】請簡要敘述“人本治療模式”的概念，然后結(jié)合這一原理分析此案例，并說明治療目標和方案?！敬鸢浮?1)人本治療模式：人本主義關(guān)注人類的理智能力，注重感受和反映服務(wù)對象的內(nèi)心變化，相信人有能力運用自己的理性控制自己的命運，追求不斷發(fā)展。人本治療模式遵循以人為本的原則，將案主視作有潛能的個體，社會工作者要做到“積極聆聽”、“準確同理”、“真誠友誼”的原則，改變了以往個案輔導(dǎo)模式的工作重點，注重以服務(wù)對象為中心創(chuàng)造一種有利于服務(wù)對象自我發(fā)展的輔導(dǎo)環(huán)境，具有注重社會工作者自身的品格和態(tài)度、強調(diào)個案輔導(dǎo)關(guān)系以及關(guān)注個案輔導(dǎo)過程等特點。(2)針對案主張華的情況，社會工作者制定的治療目標為：①引導(dǎo)張華走出失戀的陰影，重新找到新的生活目標；②協(xié)助張華樹立正確的人生觀、價值觀，培養(yǎng)其積極的人生態(tài)度，使其認識到自身的優(yōu)勢和潛力，鼓勵其另謀新職。(3)針對案主張華的情況，社會工作者制定的治療方案內(nèi)容如下：①與張華初步接觸，建立良好的專業(yè)關(guān)系，在專業(yè)關(guān)系中始終保持誠懇的、開放的、真實的態(tài)度，關(guān)心、關(guān)注張華的一切，讓張華感覺社會工作者是與他在一起的，并積極尋求資源協(xié)助，以回應(yīng)他的需要。達成雙方的互相信任。②采取循序漸進的工作方式，為張華提供正確的行為指導(dǎo)和良好的習(xí)慣訓(xùn)練，促使張華遵守健康的生活作息，養(yǎng)成良好習(xí)慣，培養(yǎng)其自我管理和服務(wù)的能力。③針對張華的心理問題，多與其進行談話交流，耐心傾聽，了解他的內(nèi)心感受。鼓勵張華宣泄因失戀引起的悲傷情緒，盡快從失戀的陰影中走出；通過談話及團體活動來消除他的負面情緒，減少狂躁情緒的發(fā)作次數(shù)，鼓勵其多傾訴，把心結(jié)打開。④適當安排他參加一些有趣的團體活動，激發(fā)他對生活的熱情，樹立開始新生活的信心。⑤安排張華與母親多溝通交流，使其明白母親的難處，重新回歸家庭生活，恢復(fù)和諧家庭關(guān)系。⑥在張華的思想狀態(tài)有所轉(zhuǎn)變后，鼓勵他積極參加一些職場招聘，加強張華的家庭責任感。⑦回顧整個個案服務(wù)過程，對張華進行贊揚和肯定，令他獲得成就感，增強自信心。根據(jù)治療效果繼續(xù)制定未來的服務(wù)計劃。二十九、某地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后，領(lǐng)取城市最低生活保障金的家庭較多。最近，社會工作者發(fā)現(xiàn)“等、靠、要”的思想在該地區(qū)開始蔓延，申請享受低保待遇的家庭有所增長，甚至出現(xiàn)有的家庭兩代都申請的現(xiàn)象。社會工作者在該地區(qū)了解到，有人覺得自己學(xué)歷低，沒技術(shù)，找不到工作；有人反映周邊雖有一些工作崗位，但不理想；還有人認為，如果外出工作，路遠，待遇低，還不如在家。問題：1．分析該地區(qū)申請享受低保待遇家庭數(shù)量較多的原因。2．從提升服務(wù)對象能力的角度，社會工作者可以開展哪些方面的服務(wù)？【答案】(1)個人因素。有人認為貧困產(chǎn)生是與社會成員個人的素質(zhì)相關(guān)的。這種觀點認為社會給成員提供的機會是均等的。如果一個人陷入貧困的境地，則應(yīng)歸咎于自身素質(zhì)和能力的不足，大多是因為經(jīng)濟失敗、遺傳基因、道德品質(zhì)和家庭環(huán)境等因素。案例中有人認知出現(xiàn)了問題，覺得自己學(xué)歷低，沒技術(shù)，找不到工作。(2)社會因素。這個觀點認為社會結(jié)構(gòu)和社會制度的不合理造成了貧困，比如社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，行業(yè)調(diào)整導(dǎo)致了社會成員的失業(yè)，造成了個人與家庭的貧困。(3)文化因素。主要是指貧困文化對于社會成員個人、家庭和群體的影響。貧困文化在貧困群體之間通過交往而得到加強，形成文化的代際傳遞，并形成貧困群體的一些共同特征。由于貧困文化的代際傳播，出現(xiàn)了有的家庭兩代都申請的現(xiàn)象。還有“等、靠、要”的不良思想的傳播，都會使他們產(chǎn)生不勞而獲的思想，從而導(dǎo)致低保人數(shù)增加的現(xiàn)象。(4)環(huán)境因素。造成貧困的原因可能是個人，也可能是貧困群體居住的環(huán)境，環(huán)境不允許或者沒有為窮人改變自身狀況提供機會和資源。該地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后會影響該地區(qū)居民的就業(yè)。2．(1)運用個案工作的方法。協(xié)助社區(qū)居民重新認識、分析面臨的處境和造成困難的原因，提升其信心，使