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文檔簡介
孕產(chǎn)婦健康管理信息公開一、法律法規(guī)和政策文件:【部門規(guī)章及規(guī)范性文件】《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號)【部門規(guī)章及規(guī)范性文件】《關(guān)于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號)【部門規(guī)章及規(guī)范性文件】《關(guān)于印發(fā)<國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(山東2017年版)>的通知》(魯衛(wèi)基層字〔2017〕7號)服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。三、服務(wù)機構(gòu)信息,包括名稱、地點、服務(wù)時間服務(wù)機構(gòu)名稱地點:獅子樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3樓公共衛(wèi)生科304室;僑潤街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3樓公共衛(wèi)生科302室;博濟橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2樓公共衛(wèi)生科205室;大布衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科102室;金斗營衛(wèi)生院3樓衛(wèi)生科303室;阿城衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科103室;范海衛(wèi)生院2樓公共衛(wèi)生科202室;閆樓衛(wèi)生院3樓公共衛(wèi)生科307室;張秋衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科103室;李臺衛(wèi)生院2樓公共衛(wèi)生科206室;十五里元衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科102室;石佛衛(wèi)生院2樓公共衛(wèi)生科203室;西湖衛(wèi)生院3樓公共衛(wèi)生科302室;壽張衛(wèi)生院2樓公共衛(wèi)生科202室;定水衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科105室;郭屯衛(wèi)生院3樓公共衛(wèi)生科302室;安鎮(zhèn)衛(wèi)生院1樓公共衛(wèi)生科105室;高廟王衛(wèi)生院3樓衛(wèi)生院302室;七級衛(wèi)生院3樓公共衛(wèi)生科305室。服務(wù)時間:5月1日-9月30日夏季辦公時間工作日上午8:30-12:00,下午14:30-18:00;10月1日-4月30日冬季辦公時間工作日上午8:30-12:00,下午14:00-17:30。(法定節(jié)假日除外)四、服務(wù)項目和內(nèi)容(一)孕早期健康管理孕13周前為孕婦建立《母子健康手冊》,并進行第1次產(chǎn)前隨訪。1.進行孕早期健康教育和指導(dǎo)。2.孕13周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《母子健康手冊》。3.孕婦健康狀況評估:詢問既往史、家族史、個人史等,觀察體態(tài)、精神等,并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎,有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。4.開展孕早期生活方式、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響,同時告知和督促孕婦進行產(chǎn)前篩查,督促其進行產(chǎn)前診斷,并隨訪記錄結(jié)果。5.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表,對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦,及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。(二)孕中期健康管理1.進行孕中期(孕16~20周、21~24周各一次)健康教育和指導(dǎo)。2.孕婦健康狀況評估:通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估,識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。3.對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,除了進行孕期的生活方式、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外,還應(yīng)告知和督促孕婦進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查,對篩出的高風險者要及時追蹤,督促其進行產(chǎn)前診斷,并隨訪記錄結(jié)果。4.對高危孕產(chǎn)婦進行早期識別,發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。(三)孕晚期健康管理1.進行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次)健康教育和指導(dǎo)。2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。3.對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有高危情況,建議其及時轉(zhuǎn)診。(四)產(chǎn)后訪視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在收到分娩助產(chǎn)機構(gòu)轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后應(yīng)于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視,進行產(chǎn)褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo),同時進行新生兒訪視。1.通過觀察、詢問和檢查,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。2.對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo),對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步檢查、診斷和治療。4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。(五)產(chǎn)后42天健康檢查1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查。2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進行評估。3.對產(chǎn)婦應(yīng)進行心理保健、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、產(chǎn)婦和嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。五、服務(wù)流程恢復(fù)正常者恢復(fù)正常者●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果前況●孕期保健指導(dǎo)●落實分娩地點●●孕期保健指導(dǎo)●將孕婦轉(zhuǎn)診到有資質(zhì)承擔產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●填寫有關(guān)記錄表●轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)明確診斷、落實治療●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果產(chǎn)婦●觀察●詢問●體檢未發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)異常情況:子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、傷口愈合不良或硬結(jié)、乳腺炎、妊娠合并癥未恢復(fù)、妊娠產(chǎn)后抑郁狀態(tài)等未發(fā)現(xiàn)異常早產(chǎn)兒及一般異常如鵝口瘡、紅臀、生理性黃疸、有喂養(yǎng)問題和臍部問題者其他異常問題:聽力、視力篩查有問題等●詢問●觀察●一般體檢●婦科檢查●其他檢查恢復(fù)正常者尚未恢復(fù)正常者:生殖系統(tǒng)尚未恢復(fù)正?;驒z查中發(fā)現(xiàn)異常情況者●●填寫產(chǎn)后訪視記錄表●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果●新生兒家庭訪視記錄表●轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果●健康指導(dǎo)●填寫產(chǎn)后健康檢查記錄表并結(jié)案六、服務(wù)要求(一)開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。(二)按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求,進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作,從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。(三)加強與村(居)委會、婦聯(lián)相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)參加孕產(chǎn)檢查育齡婦女和孕產(chǎn)婦人口信息,定期與計生機構(gòu)進行信息溝通和比對。(四)加強宣傳,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示免費服務(wù)內(nèi)容,使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù),提高早孕建冊率。(五)每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息,納入孕產(chǎn)婦健康檔案。(六)積極
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