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文檔簡(jiǎn)介
一、氣病辨證
常見證型—?dú)馓摚ㄌ摚?、氣陷(虛)、氣滯(?shí))、氣逆(實(shí))(一)氣虛證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。辨證要點(diǎn):神倦乏力、少氣懶言、舌淡、脈虛。(二)氣陷證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材?!急孀C要點(diǎn)〗氣虛證+久泄久痢、臟器下垂。(三)氣滯證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。〖辨證要點(diǎn)〗情志不舒的病因+嘆息、脹悶、脹痛。(四)氣逆證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材?!急孀C要點(diǎn)〗
肺氣上逆—咳嗽、氣喘胃氣上逆—噯氣、呃逆、嘔惡肝氣上逆—頭脹痛、眩暈、氣從少腹上沖二、血病辨證
常見證型—血虛(虛)、血瘀(實(shí))、血熱(實(shí))、血寒(實(shí))(一)血虛證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材?!急孀C要點(diǎn)〗面白無(wú)華或萎黃,唇、舌、眼瞼、瓜甲淡白。
(二)血瘀證〖概念〗見教材。注意血瘀證與瘀血的區(qū)別?!寂R床表現(xiàn)〗見教材?!急孀C要點(diǎn)〗刺痛,腫塊,出血,紫斑,唇舌爪甲青紫,脈澀。(三)血熱證〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗熱證+各種出血癥。(四)血寒證
〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗手足局部冷痛、膚色青紫、喜溫惡冷、舌淡紫、脈沉遲。三、氣血同病辨證(一)氣血兩虛證〖概念〗見教材。〖臨床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗氣虛證+血虛證。(二)氣不攝血證
〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗氣虛證+各種出血證
(三)氣虛血瘀證
〖概念〗見教材。〖臨床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗氣虛證+血瘀證。(四)氣滯血瘀證
〖概念〗見教材?!寂R床表現(xiàn)〗見教材。
〖辨證要點(diǎn)〗氣滯證+血瘀證。
(五)氣隨血脫證
〖概念〗見教材。〖臨床表現(xiàn)〗見教材?!急孀C要點(diǎn)〗大量出血+面色蒼白,冷汗淋漓,呼吸微弱,四肢厥冷,神志模糊,脈微欲絕。四、陰病辨證陰病概念—主要指機(jī)體陰的物質(zhì)虧耗的病變。常見證候有:陰虛證、亡陰證。1、基本概念——體內(nèi)陰液之類虧損,以致潛藏,滋潤(rùn),充養(yǎng)等作用減退所致的證候類別——屬里虛偏熱證(一)陰虛證(一)陰虛證2、一般表現(xiàn)充養(yǎng)不足——形體消瘦,舌體瘦薄,脈象細(xì)數(shù)滋潤(rùn)不及——口燥咽干,小便短黃,大便干結(jié),舌苔少津潛制不及——潮熱顴紅,五心煩熱,舌紅,盜汗,失眠病史特點(diǎn)——久病漸傷,熱病后遺,過服溫辛燥烈之品3.辨證要點(diǎn)—口燥咽干、潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。(二)亡陰證1、基本概念——體內(nèi)陰液急驟大傷以致正氣欲脫的危重證候——里虛偏熱證2、一般表現(xiàn)汗液——熱汗如油漆(珠),質(zhì)粘味咸神氣——表情煩躁,呼吸短促肌體——身灼肢溫,皮膚皺癟舌脈——舌紅而干,脈細(xì)疾促其他——小便極少,渴喜冷飲病史——陰虛久重或暴傷溫?zé)嶂翗O3.辨證要點(diǎn)熱盛傷陰或汗血大失后,出現(xiàn)汗出而熱、手足溫、煩躁、口舌干燥、唇于焦裂、舌絳干焦、脈細(xì)疾無(wú)力。(二)亡陰證五、陽(yáng)病辨證陽(yáng)病概念—主要指機(jī)體陽(yáng)的物質(zhì)虧耗的病變。常見證候有:陽(yáng)虛證、亡陽(yáng)證。1、基本概念——體內(nèi)陽(yáng)氣之類虧損,以致溫煦、推動(dòng)、氣化、固攝等作用減退所致的證候類別——屬里虛偏寒證(一)陽(yáng)虛證(一)陽(yáng)虛證2、一般表現(xiàn)溫煦不及——形體畏寒,四肢不溫,面色晃白,舌淡胖嫩推動(dòng)不足——神疲,氣短,脈沉遲無(wú)力氣化不及——口淡不渴,小便清長(zhǎng),大便溏薄固攝無(wú)力——自汗,滑精,滑胎,二便失禁病史特點(diǎn)—久病漸傷,寒濕重證后遺,誤服苦寒清涼之品
3.辨證要點(diǎn)面色恍白、少氣懶言、精神萎靡、畏寒肢冷、尿清便溏、苔白滑、脈沉遲。1、基本概念——指體內(nèi)陽(yáng)氣急驟大衰,以致產(chǎn)生正氣欲脫,陰陽(yáng)離絕的危重證候——里虛偏寒證
(二)亡陽(yáng)證(二)亡陽(yáng)證2、一般表現(xiàn)汗液——冷汗淋漓、質(zhì)稀味淡神氣——表情淡漠、呼吸細(xì)微肌體——肌膚不溫、手足厥冷舌脈——舌淡
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