助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)?？糂卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)?？糂卷附答案

單選題（共50題）1、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B2、"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德A.嚴(yán)謹(jǐn)B.節(jié)操C.誠摯D.仁慈【答案】B3、對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應(yīng)A.在指定的場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場所進(jìn)行留驗(yàn)C.在指定的場所進(jìn)行隔離治療D.在指定的場所進(jìn)行訪視E.在指定的場所進(jìn)行就地診驗(yàn)【答案】C4、基礎(chǔ)能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下，無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態(tài)下，無任何活動時(shí)的能量消耗D.晨起進(jìn)食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進(jìn)食安靜狀態(tài)下的能量消耗【答案】A5、女，25歲，妊娠18周，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是（）。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動【答案】C6、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個(gè)/高倍視野?！丁罚ǎ┩庵苎獧z查結(jié)果最有助于明確診斷的是（）。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D7、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B8、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A9、對醫(yī)學(xué)道德行為的道德價(jià)值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評價(jià)B.意志道德評價(jià)C.情感道德評價(jià)D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B10、女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C11、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A12、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A13、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí)，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.鋇灌腸造影B.腹部CTC.尿三膽試驗(yàn)D.纖維內(nèi)鏡E.立位腹部透視【答案】B14、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A15、男童，6歲，因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí)，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D16、女，65歲，進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月，無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲（Murphy）征陽性【答案】D17、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測一次血壓B.多運(yùn)動，保持體重，每半年測一次血壓C.控制飲食，每年測一次血壓D.多運(yùn)動，減輕體重，每半年測一次血壓E.低糖飲食，每年測一次血壓【答案】D18、男嬰，11個(gè)月?？人浴⒘魈?天。發(fā)熱3小時(shí)，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個(gè)月前也有類似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。《》（）首選的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B19、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B20、女，36歲。右乳外上象限觸及一個(gè)4cm×4cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A21、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)。這種心理療法的理論屬于（）。A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】C22、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A23、患兒子某，因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應(yīng)當(dāng)A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對于某就地進(jìn)行隔離C.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療【答案】D24、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系，死者生前與該醫(yī)師無利害沖突，該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.對病人知情同意的無知B.對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)E.以上都不是【答案】A25、護(hù)士有時(shí)要對病人保密，但應(yīng)除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預(yù)后C.醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱D.醫(yī)護(hù)人員家庭情況【答案】C26、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個(gè)月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)D.糞便培養(yǎng)E.X線鋇劑灌腸【答案】A27、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】C28、厥陰經(jīng)頭痛的特點(diǎn)是A.后頭部連項(xiàng)痛B.巔頂部痛C.側(cè)頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛【答案】B29、男，35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝【答案】C30、患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫【答案】D31、男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A32、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.動機(jī)、目的惡，手段、效果惡B.動機(jī)、目的善，手段惡、效果差C.動機(jī)、目的惡，手段、效果善D.動機(jī)、目的善，手段、效果惡E.動機(jī)、目的善，手段惡、效果善【答案】B33、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.物理治療B.社會康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)【答案】C34、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C35、下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主【答案】A36、以下關(guān)于初級衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是A.是一種基本的衛(wèi)生保健B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù)C.費(fèi)用是社區(qū)或國家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自覺精神能夠負(fù)擔(dān)得起的D.處于一個(gè)國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所【答案】D37、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D38、患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】C39、女，42歲，反復(fù)低熱，腰痛3年，多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌，診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D40、病人脾腎陽虛，不能溫運(yùn)氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實(shí)C.寒證化熱D.熱證轉(zhuǎn)寒E.由實(shí)轉(zhuǎn)虛【答案】B41、心源性休克病人心率慢，宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質(zhì)激素D.毛花苷CE.酚妥拉明【答案】B42、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參【答案】C43、發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證【答案】D44、患兒女，3歲，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。A.腸蛔蟲癥B.絳蟲病C.鉤蟲病D.蟯蟲病E.會陰瘙癢癥【答案】D45、某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目，在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70％高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”，屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過程目標(biāo)【答案】B46、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結(jié)核【答案】D47、一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損