2023年北京市西城區(qū)新街口醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。2023年北京市西城區(qū)新街口醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.體外膜肺氧合（ECMO）中的機械通氣通常采取哪種呼吸治療（）。A、低壓、低頻B、高壓、低頻C、低壓、高頻D、高壓、高頻E、高PEEP2.關(guān)于眼心反射的敘述錯誤的是（）。A、是在壓迫、刺激眼球或眼眶，牽拉眼外肌引起的心動過緩或心律紊亂B、眼心反射的傳入神經(jīng)為三叉神經(jīng)，傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、淺麻醉、缺氧或二氧化碳蓄積時眼心反射加重D、眼心反射在小兒斜視手術(shù)中發(fā)生率較低E、當(dāng)出現(xiàn)眼心反射時應(yīng)暫停手術(shù)刺激，加深麻醉，靜注阿托品3.患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。氣管插管時如已誤吸，緊急處理不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?。A、抗生素的應(yīng)用B、支氣管沖洗C、5～10cmH2OPEEP通氣糾正低氧血癥D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴血管藥4.影響椎管內(nèi)麻醉時血壓下降程度的主要因素不包括（）。A、阻滯平面的高低B、與患者心血管功能的代償能力有關(guān)C、交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯出現(xiàn)的快慢D、患者精神緊張E、患者有效循環(huán)血量5.為保證手術(shù)中麻醉的安全性，最有意義的監(jiān)測是（）。A、腦電B、心電圖C、脈搏氧飽和度和呼氣末二氧化碳濃度D、血電解質(zhì)E、體溫6.患者男，56歲，因“記憶力減退半年”來診。逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排糞失禁。1年前有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。查體：意識清楚，反應(yīng)遲鈍。腦神經(jīng)正常，眼底無視盤水腫。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理反射。顱腦CT：腦室系統(tǒng)（包括第四腦室）明顯擴大。腰穿腦脊液壓力200mmH2O。該患者目前應(yīng)該做的檢查為（）。A、SPECTB、腦脊液常規(guī)、生化檢查C、腦血管造影D、腰椎穿刺測壓E、顱腦CT、MRI7.十二指腸水平部（）。A、屬于腹膜外位B、自十二指腸下曲水平向右C、橫過第1腰椎D、其上方鄰膽囊及膽總管E、其前方有胃十二指腸動脈跨過8.患者男，39歲，因“顱腦外傷2h”直入手術(shù)室。查體：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不規(guī)律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，對光反射消失。該患者ASA分級為（）。A、ASAⅡB、ASAⅢC、ASAⅣD、ASAⅤE、ASAⅤE9.對棘上韌帶的描述，錯誤的是（）。A、位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維素B、自上向下逐漸變薄C、腰部最薄D、第7頸椎以上延續(xù)為項韌帶E、當(dāng)脊柱過度前屈時，可損傷此韌帶，以腰部多見10.患者女性，28歲，車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃，血壓55/25mmHg，脈搏136次/分，呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬行急癥股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備哪項不正確（）。A、靜脈注射哌替啶50mg止痛B、靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mgC、置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D、靜脈注射甲氰咪胍200mgE、快速補液進行抗休克治療，血壓回升后進行麻醉誘導(dǎo)11.對已有高鉀血癥、神經(jīng)損傷、截癱、脊髓腫瘤、術(shù)前血鉀已達5.5mmol/L的患者，不宜給予的肌肉松弛藥的是（）。A、維庫溴銨B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、琥珀膽堿E、米庫溴銨12.患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風(fēng)濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG://心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。除無創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外，術(shù)中還需要做的監(jiān)測是（）。A、動脈置管測壓，便于及時發(fā)現(xiàn)血壓變化和CPB中的血壓監(jiān)測B、中心靜脈置管，便于經(jīng)中心靜脈測壓和給藥C、經(jīng)食管超聲心動圖（TEE.，以便明確有無左心房附壁血栓，評價術(shù)后人工瓣工作情況，監(jiān)測前負荷和心肌收縮力情況D、體溫監(jiān)測，隨時監(jiān)測體溫變化E、腦電雙頻譜指數(shù)，有利于監(jiān)測麻醉深度F、肺動脈漂浮導(dǎo)管則有助于心功能監(jiān)測以及肺動脈壓和肺毛細血管楔壓的測量13.經(jīng)Hofmann代謝的藥物是（）A、泮庫溴銨B、右旋筒箭毒堿C、琥珀膽堿D、阿曲庫銨E、維庫溴銨14.關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐的敘述正確的是（）。A、在吸入麻醉藥中，氧化亞氮術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率相對較高B、胃腸蠕動越明顯，惡心嘔吐癥狀越嚴(yán)重C、如果病人清醒，即使是大量嘔吐也不會發(fā)生誤吸D、對于術(shù)后惡心嘔吐的治療，必須在放置胃管后才能給予甲氧氯普胺治療E、術(shù)后惡心嘔吐最嚴(yán)重的后果是誤吸15.人工降溫可能出現(xiàn)凝血障礙使手術(shù)中出血增多，并不是以下哪個原因引起的（）A、體內(nèi)體液性凝血因子的活動性減低B、毛細血管床受低溫影響使?jié)B血增加C、深低溫時體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì)，抑制Xa因子的活動D、進行性血小板減少且伴隨血小板在肝中的隔離現(xiàn)象E、出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象16.通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為（）。A、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈B、陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈C、閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)D、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)E、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈17.關(guān)于橈神經(jīng)阻滯，正確的是（）。A、肱部阻滯在肱骨外上髁處B、肘部阻滯在肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)C、深支阻滯在肱骨外上髁近端D、淺支阻滯在橈骨莖突上方約7cm處的背外側(cè)緣E、腕部阻滯在橈骨莖突18.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術(shù)?；爻闊o血，注入藥進入血管的最大可能為（）。A、針頭移動B、回吸未用力C、針頭被骨質(zhì)阻塞D、注藥速度太快E、回吸時間太短19.ASA提出的麻醉中5個基本監(jiān)測手段是（）。A、體溫、SpO、心電圖、動脈壓、中心靜脈壓B、心電圖、動靜脈血壓、SPO、ET-CO、尿量C、體溫、動靜脈血壓、心電圖、SpO、TCOD、心電圖、SpO、無創(chuàng)動脈壓、體溫、尿量E、心電圖、SpO、無創(chuàng)動脈壓、尿量、中心靜脈壓20.利多卡因用于小兒硬膜外阻滯，以下哪組最為合理A、0.7%～1.5%，1～2mg/kgB、1%～2%，4～5mg/kgC、0.7%～1.5%，8～10mg/kgD、1.5%～2%，5～7mgE、2%，10mg/kg21.下面對容量通氣源描述不正確的是（）。A、基本結(jié)構(gòu)由變形容器、驅(qū)動裝置組成B、具有容量限定的性質(zhì)，容器內(nèi)沒有高壓強C、潮氣量恒定，驅(qū)動壓不恒定D、以容積轉(zhuǎn)移的形式完成肺通氣E、特性曲線由容器外驅(qū)動裝置確定22.肋膈隱窩是（）。A、縱隔胸膜與膈胸膜的返折處B、肋胸膜與胸膜頂接續(xù)處C、肋胸膜與縱隔胸膜的返折處D、肋胸膜與膈胸膜的返折處E、以上都不是23.腎衰病人下列哪個物質(zhì)相對缺乏（）。A、鈣B、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、復(fù)方氨基酸24.患者男，68歲，因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)入院。1d前行前列腺活檢術(shù)，6h前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，血壓進行性下降至80/40mmHg，且意識逐漸淡漠，予降溫、補液治療不見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)入ICU。既往：冠心病病史3年，規(guī)律服藥治療。查體：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（靜脈滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者煩躁，查體欠合作；雙肺聽診散在濕性啰音，心律齊，未聞雜音；皮膚濕冷，雙下肢無水腫，雙側(cè)巴賓斯基征（－）。病房吸氧前血氣分析：pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常規(guī)：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG://竇性心動過速。胸部X線片：雙側(cè)彌漫性肺實變。患者入ICU后應(yīng)進行的監(jiān)測和檢查包括（）。A、心肌酶和BNPB、出、凝血時間C、尿常規(guī)、尿量監(jiān)測D、復(fù)查血氣分析E、血培養(yǎng)F、監(jiān)測直接動脈壓和中心靜脈壓、中心靜脈血氧飽和度G、乳酸H、顱腦CTI、一般生命體征監(jiān)測25.四邊孔是由（）。A、大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成B、大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成C、大圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成D、小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成E、肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成26.手術(shù)時下列哪種體位易發(fā)生空氣栓塞（）A、頭低斜坡位B、仰臥位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg體位27.下列哪項不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)（）。A、咳嗽及噴嚏時疼痛明顯加重B、沿坐骨神經(jīng)走行疼痛C、跟腱反射減弱或消失D、直腿抬高試驗陽性E、小腿及足外側(cè)感覺障礙28.與甲狀腺上動脈伴行的神經(jīng)是（）。A、迷走神經(jīng)B、喉上神經(jīng)外支C、喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)內(nèi)支E、膈神經(jīng)29.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點包括（）A、維持前負荷正?；蛏愿?/p>

B、維持前負荷偏低

C、維持心率稍慢

D、維持心率稍快

E、維持后負荷低30.硬膜外阻滯以下操作不妥的是（）A、放管至15cm刻度處即退針

B、放管至13cm刻度處遇阻力可快速注水2ml再置管

C、如處理無效即拔出導(dǎo)管，旋轉(zhuǎn)360°再置管

D、回抽導(dǎo)管血流不斷應(yīng)將導(dǎo)管外拔少許至回抽無血

E、回抽導(dǎo)管間斷有血可將5mg麻黃堿稀釋后注入31.硬膜外腔阻滯時，正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是（）A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網(wǎng)膜32.局麻藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度A、基本相等

B、大1倍左右

C、大2倍左右

D、大5倍左右

E、大7倍左右

33.眶上切跡（）。A、位于眶上緣中點B、位于眶上緣內(nèi)側(cè)C、位于眶上緣外側(cè)D、位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處E、位于眶上緣中、外1/3交界處34.下列關(guān)于腦電功率譜分析的描述正確的是（）。A、腦電功率譜表達的是腦電信號頻率與腦電頻率之間的關(guān)系B、腦電功率譜邊緣頻譜指標(biāo)只能用于腦占位性病變的診斷C、腦電圖是許多不同頻率、相位正弦波疊加出來的綜合波形D、腦電功率譜表達的是腦電信號振幅與腦電頻率之間的關(guān)系E、腦電功率譜的邊緣頻譜指標(biāo)與麻醉深度有關(guān)35.男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細弱，血壓60/45mmHg。此時應(yīng)采取的措施錯誤的是（）。A、輸血輸液B、繼續(xù)抗生素治療C、急診剖腹、胸探查D、氣管切開輔助呼吸E、密切觀察呼吸及循環(huán)36.關(guān)于頸交感干的描述，錯誤的是（）A、位于頸椎橫突的前方，頸動脈鞘和椎前筋膜的后方B、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及節(jié)間支組成C、頸上神經(jīng)節(jié)位于第2、3頸椎橫突前方D、星狀神經(jīng)節(jié)由頸下神經(jīng)節(jié)與椎動脈神經(jīng)節(jié)融合而成E、星狀神經(jīng)節(jié)由頸下神經(jīng)節(jié)與第1胸神經(jīng)節(jié)融合而成37.混合靜脈血的采血部位是（）。A、上腔靜脈B、下腔靜脈C、外周動脈D、肺動脈E、右心房38.患者，女，27歲，孕38周，前置胎盤，檢查時發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小，鮮紅血液從產(chǎn)道流出。麻醉前最應(yīng)了解（）。A、血細胞計數(shù)B、胎兒發(fā)育情況C、血壓D、禁食情況E、心律失常39.下列哪項檢查表明手術(shù)患者有中度心血管風(fēng)險（）。A、EF<75%B、EF<65%C、EF<50%D、EF<40%E、EF<25%40.患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返病房。減少術(shù)中出血的措施與哪項無關(guān)（）。A、先輸平衡液，再輸血B、控制性降壓C、應(yīng)用止血藥D、輸代血漿或大量輸血E、局部壓迫41.不位于左腎前方的結(jié)構(gòu)是（）。A、胃后壁B、胰C、肝左葉D、空腸袢E、結(jié)腸左曲42.患者，女，32歲，重度主動脈狹窄，擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時針對性處理措施錯誤的是（）。A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選藥B、弱同時伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效C、可用苯腎上腺素D、立即進行吸氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛43.PFEP對肺功能的影響不包括（）。A、PEEP改善肺順應(yīng)性B、增加FRCC、改善肺循環(huán)狀態(tài)D、PEEP使正常肺泡無效腔通氣增加E、改善氧的彌散第十三章呼吸治療44.惡性高熱的早期表現(xiàn)有（）A、用琥珀膽堿后出現(xiàn)肌強直，沒有正常的肌顫和松弛B、肌強直先開始于頜肌后發(fā)展至全身C、心動過速與心律失常D、皮膚斑狀潮紅并迅速轉(zhuǎn)為發(fā)紺，術(shù)野血色變暗E、血壓升高，堿石灰過熱45.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。上述術(shù)前準(zhǔn)備一般需要多長時間（）。A、3天B、7天C、14天D、1個月E、3個月46.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為（）。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞47.患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?？捎糜诳刂菩越祲旱乃幬锊话ǎǎ、硝酸甘油B、瑞芬太尼C、尼卡地平D、艾司洛爾E、吸入安氟烷48.患者男，72歲，因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心?。ㄐ募」Ｋ溃?。內(nèi)科治療7d，患者自覺一般情況良好，要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進行外科治療?，F(xiàn)請麻醉醫(yī)師會診。有助于進一步明確心功能的檢查是（）。A、超聲心動圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查49.患者男，50歲，因“膀胱全切，回腸代膀胱術(shù)后20d，畏寒、發(fā)熱6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回腸代膀胱術(shù)。1d前拔除雙側(cè)輸尿管支架管后3h出現(xiàn)全身不適，惡心，嘔吐，高熱40℃，后逐漸意識障礙，躁動，低血壓，少尿，遂收入SICU治療。既往：18年前因車禍致腦部受傷（具體不詳），后恢復(fù)。入SICU后查體：中心靜脈壓5mmHg，有創(chuàng)血壓99/53mmHg，HR126次/min；；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射敏感；頸靜脈無充盈；雙肺呼吸音清，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音；雙下肢不腫，雙側(cè)巴賓斯基征（－）。血常規(guī)：WBC18.4×109/L，N0.91，Hb110g/L，PLT80×109/L。血氣分析：pH7.52，PaCO217.7mmHg，PaO284.4mmHg，HCO3-14.2mmo/L，BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。以下治療措施中錯誤的是（）。A、在監(jiān)測CVP基礎(chǔ)上積極擴容B、給予多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物C、使用廣譜強效抗生素D、如果患者依賴血管活性藥物，可應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素E、積極輸血50.哪項不是從內(nèi)囊后腳通過的纖維束A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)腦干束C、輻射束D、視聽輻射E、丘腦皮質(zhì)束51.患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min-1·m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。置入肺動脈導(dǎo)管和監(jiān)測過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A、肺梗死B、血壓升高C、瓣膜損傷D、肺動脈破裂和出血E、心律失常F、血胸、氣胸G、心臟壓塞52.一“孕39W，LOA，重度子癇伴相對頭盆不稱”，患者在硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)一女嬰，出生后1分鐘該女嬰Apgar評分為3分，Apgar評分法中決定是否需要復(fù)蘇的三項重要指標(biāo)是（）。A、心率、呼吸、皮膚色澤B、心率、呼吸和肌肉張力C、心率、肌肉張力、神經(jīng)反射D、呼吸、神經(jīng)反射及皮膚色澤E、呼吸、肌肉張力和皮膚色澤53.對骨纖維孔的描述，錯誤的是（）。A、又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔B、開口向后C、開口方向與椎間孔的方向垂直D、位于椎間孔的前方E、孔的下界為下位椎骨橫突的上緣54.氣管內(nèi)插管的作用不包活（）。A、保持氣道通暢B、維持有效的通氣和氧合C、進行適當(dāng)?shù)臋C械通氣D、胃腸減壓E、進行呼吸支持和治療55.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選（）。A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強化E、針刺麻醉56.臨床上需對創(chuàng)傷病人進行失血量的評估，包括（）。A、臨床表現(xiàn)B、脈搏、收縮壓C、中心靜脈壓D、尿量E、末梢循環(huán)57.關(guān)于急性腰扭傷，正確的是（）。A、病變部位在腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)B、常有外傷史C、也稱腰肌勞損D、主要癥狀為腰痛、肌肉痙攣E、多見于青壯年58.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。病人吸入安氟醚及50％N2O-O2，流量1.0升／分鐘，病人血壓維持在17／8kPa，心率80次／分，麻醉深度適當(dāng)，手術(shù)已開始。下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度（MAC）哪些是正確的？（）。A、氟烷：0.77-0.84％B、安氟醚1.2％C、異氟醚1.68％D、安氟醚1.68％E、異氟醚1.15％F、氧化亞氮105％G、氧化亞氮100％59.鼻旁竇不包括（）。A、篩竇B、蝶竇C、乳突竇D、上頜竇E、額竇60.具有支撐氣管作用的重要軟骨（）A、勺狀軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、會厭軟骨E、以上均不是61.椎間盤突出的CT表現(xiàn)以下哪項最正確（）A、椎管內(nèi)前方出現(xiàn)脫出椎間盤的影塊B、最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失C、神經(jīng)根被推壓移位D、硬膜囊受壓變形E、以上各項均可能發(fā)生62.門靜脈收集的血液范圍不包括（）A、肝B、胃C、脾D、空腸E、膽囊63.患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。電除顫1次以后，應(yīng)該進行的處理是（）。A、繼續(xù)給予第2次、第3次電除顫，能量逐次增加，再檢查脈搏B、立刻進行5組CPR，再檢查脈搏C、立刻檢查脈搏D、繼續(xù)給予1次同等能量的電除顫，檢查脈搏E、給予腎上腺素64.患兒，男性，因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出，體重2600g，娩出后呼吸淺表，哭聲弱，四肢屈曲，皺眉，軀干紅而四肢發(fā)紺，心率106次／分。1953年，Apgar提出用五項指標(biāo)來評估新生兒出生時情況，即“Apgar新生兒評分法”，以下哪一項不屬于此評估范圍（）。A、心率B、呼吸情況C、肌肉張力D、神經(jīng)反射E、皮膚色澤F、體重65.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯引起氣胸，確定診斷常用的快速且最可靠措施是（）A、肺聽診B、胸部叩診，診斷性穿刺抽氣C、X線胸部攝片D、胸部CT掃描E、動脈血氣分析66.下列靜脈麻醉藥中，對腎上腺皮質(zhì)功能有抑制作用的是（）A、氯胺酮B、丙泊酚C、咪達唑侖D、依托咪酯E、硫噴妥鈉67.患者，女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150／70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。為了進一步確診，你認為需要做哪些檢查（）。A、頭顱CTB、血壓C、血糖D、ECGE、尿糖F、電解質(zhì)G、體溫H、眼壓68.女性，25歲，垂體瘤，擬行經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)，患者有下頜突出、舌體肥大?；炋崾旧L激素分泌異常：對該病例的麻醉處理錯誤的是（）。A、可采用表面麻醉下清醒插管B、若誘導(dǎo)插管，藥物的注射應(yīng)相對緩慢C、術(shù)后可在較深麻醉下?lián)芄蹹、術(shù)中宜監(jiān)測血糖E、拔管后氣道阻塞的可能性較大69.判斷氣管內(nèi)插管成功的最準(zhǔn)確方法是（）A、上腹部聽診B、雙肺野聽診C、觀察胸廓的起伏D、查看呼氣末二氧化碳分壓波形70.關(guān)于分娩,下列說法錯誤的是A、普魯卡因毒性低，容易在血和胎盤分解B、局麻藥用量大是骶管阻滯的缺點C、宮頸旁阻滯，適用于第二產(chǎn)程D、骶管阻滯時，產(chǎn)婦不能及時使用腹壓E、第一產(chǎn)程以宮縮痛為主，第二產(chǎn)程以會陰痛為主71.患者女性，4歲，發(fā)育正常，右眼斜視矯正術(shù)，術(shù)中牽拉外直肌時心率突然減慢。如選擇氣管插管全身麻醉，則氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑宜選為（）。A、2～3mmB、3.5～4.0mmC、4.5～5.5mmD、6.0～7.0mmE、7.5mm72.常作為肺段分界切除的標(biāo)志是（）。A、肺段支氣管B、肺動脈的分支C、段間靜脈D、支氣管動脈的分支E、支氣管靜脈73.使冠心病病人術(shù)中氧耗增加的因素不包括（）。A、高血壓B、低血壓C、心動過速D、高熱E、寒戰(zhàn)74.患者男，67歲，因“間斷性心前區(qū)疼痛12年，加重半年”來診。臥床休息時心前區(qū)疼痛時常發(fā)作，下床活動后發(fā)作頻繁。既往強直性脊柱炎42年，高血壓35年，糖尿病21年。診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，高血壓，糖尿病，強直性脊柱炎，心功能Ⅳ級。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體：體重85kg；意識清醒，合作，HR76次/min，律齊。BP186/98mmHg；R19次/min，雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動，頸前曲20°左右，平臥需枕2個枕頭。四肢活動正常，雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征（－）。ECG://竇性心律，偶發(fā)室性期前收縮，S-T段下移；胸部X線片：肺紋理增多；彩色超聲心動圖：左房室瓣和主動脈瓣輕度關(guān)閉不全，主動脈瓣尖部鈣化，EF55%；心導(dǎo)管造影：左旋支狹窄84%，對角支狹窄91%。血糖14mmol/L，其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)。給患者用β-受體阻滯藥物，敘述正確的是（）。A、β-受體阻滯藥物對冠心病患者不利B、超短效β-受體阻滯藥物如艾司洛爾在心功能減弱的患者中不安全C、β-受體阻滯藥物可降低心肌氧耗D、β-受體阻滯藥物可改善冠狀動脈血流分布，增加缺血區(qū)的氧量E、β-受體阻滯藥物可抑制血小板凝集活性，減少血管收縮因素F、β-受體阻滯藥物可使氧合血紅蛋白解離曲線左移，不利于氧向組織中釋放75.患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時間5min。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）。A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時，宜使血細胞比容保持在30％76.下列哪種吸入麻醉藥對肝臟影響最?。ǎ〢、乙醚B、異氟烷C、恩氟烷D、氟烷E、甲氧氟烷77.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是（）A、患側(cè)面肌全癱B、患側(cè)面上部表情肌癱C、患側(cè)面肌不癱，對側(cè)面肌癱D、患側(cè)面下部表情肌癱E、患側(cè)額部肌癱78.神經(jīng)外科降低顱內(nèi)壓的方法（）。A、過度通氣B、頭高位C、利尿劑D、甘露醇E、腦脊液引流79.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)（）。A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、胸外側(cè)神經(jīng)D、肋間臂神經(jīng)E、腋神經(jīng)80.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。術(shù)中控制性降壓需30分鐘，平均動脈壓最低不宜低于（）。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg81.如果發(fā)生嗎啡中毒，可用哪種藥物拮抗（）。A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、納洛酮E、氟馬西尼82.不屬于咽部的結(jié)構(gòu)是（）A、蝶篩隱窩B、咽鼓管圓枕C、腭扁桃體D、梨狀隱窩E、咽鼓管扁桃體83.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是（）。A、篩竇后組B、篩竇前、中組C、上頜竇D、額竇E、蝶竇84.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證（）。A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛85.患者男，70歲，因“急性膽囊炎”入院。既往高血壓病史15年。查體：意識淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。實驗室檢查：血常規(guī)WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮體（－）。最可能的診斷是（）。A、感染中毒性休克B、腦血管意外C、低血糖D、糖尿病高滲性昏迷E、酮癥酸中毒86.患者女，42歲，因“進行性高血壓1年”來診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備，降壓常用的藥物是（）A、苯芐明B、硝普鈉C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、雙氫克尿噻F、拉貝洛爾87.患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。下列哪一項檢查對麻醉最重要（）。A、血常規(guī)B、心電圖C、肺通氣功能D、肝臟B超E、腦電圖88.對小網(wǎng)膜的描述，錯誤的是（）。A、連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間B、由雙層腹膜形成C、其左側(cè)部稱肝胃韌帶D、其右側(cè)部稱肝十二指腸韌帶E、胃網(wǎng)膜左、右血管走行于小網(wǎng)膜兩層之間89.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于（）。A、肩胛旁三角B、肩胛下三角C、腰上三角D、脊肋角E、枕下三角90.腎熱缺血超過多長時間，腎損害較難恢復(fù)（）A、1minB、2minC、5minD、10minE、40min91.屏氣試驗是測試心肺功能的簡易方法，深吸氣后進行最大限度屏氣，其正常值應(yīng)在多少秒以上（）。A、15B、20C、30D、60E、9092.有關(guān)晶體液和膠體液的效應(yīng)，錯誤的是A、液體治療時，晶體液為第一線用液B、合用膠體液比單純用晶體液更快、更持久地恢復(fù)血漿容量C、晶體液和膠體液均不會引起明顯的凝血障礙D、膠體液增加腎小球濾過率E、膠體液在預(yù)防腦水腫方面有良好效應(yīng)93.血液高滲狀態(tài)的臨床表現(xiàn)除與原發(fā)病有關(guān)外，還與下列哪項緊密相關(guān)（）。A、血清鈉的水平B、細胞內(nèi)脫水的程度C、水丟失的量D、血糖的水平E、腎功能水平94.一休克患者，心率130次/分，測中心靜脈壓為5cmH2O，采取下列哪種措施更有效A、快速補充液體

B、小量輸液

C、應(yīng)立即強心

D、控制性小量輸液，立即強心

E、強心，利尿

95.脾（）。A、是腹膜外位器官B、位于右季肋區(qū)C、其長軸與肋弓一致D、下緣有2～3個脾切跡E、脾的膈面與膈、膈結(jié)腸韌帶接觸96.吸入純氧能改善下列情況引起的缺氧狀態(tài)，除外A、不完全性上呼吸道阻塞

B、肺炎

C、急性肺水腫

D、先心病右向左分流

E、在高海拔地區(qū)進行肌肉活動

97.下列哪種麻醉藥物特別適合于哮喘病人（）。A、氟烷B、異氟烷（異氟醚）C、恩氟烷（安氟醚）D、氯胺酮E、芬太尼98.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來診。查體：意識清楚，痛苦面容，四肢肌張力無改變，頸無抵抗。為明確診斷最應(yīng)該做的檢查是（）。A、顱腦X線片B、腦電圖C、腦血管造影D、顱腦CTE、ECTF、顱腦MRI99.正常情況下肺內(nèi)分流為（）。A、1％B、2％C、3％D、4％E、5％100.患者女，65歲，因“急性重癥膽管炎”擬行開腹探查術(shù)。查體：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手術(shù)順利，術(shù)畢拔管后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥，重新氣管內(nèi)插管后轉(zhuǎn)入ICU。患者圍術(shù)期出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是（）。A、反流誤吸B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、失血過多D、肌松藥殘余E、急性呼吸窘迫綜合征101.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)，敘述正確的是（）。A、高級中樞在大腦和小腦B、交感神經(jīng)纖維發(fā)自T1～T12脊髓側(cè)角C、由交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成D、自主神經(jīng)系統(tǒng)控制著機體內(nèi)的隨意運動E、由中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成102.對股神經(jīng)的描述，正確的是（）。A、起自腰叢，穿肌腔隙入股三角B、起自腰叢，穿血管腔隙入股三角C、其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜D、經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行E、支配股四頭肌和內(nèi)收肌群103.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。宜立即采取的治療措施是（）。A、抗感染治療B、護肝治療C、抗休克治療D、大劑量止血藥E、立即手術(shù)治療104.參與心血管功能調(diào)節(jié)的中樞有（）。A、脊髓B、延髓C、藍斑核D、中腦和下丘腦E、大腦皮質(zhì)105.血液中O存在的主要結(jié)合形式是（）A、HbOB、HbOC、HO-OD、HbOE、氨基甲酸血紅蛋白106.全身性感染患者的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細胞因子，其作用特點有（）。A、高效性B、多效性C、網(wǎng)絡(luò)性D、一過性E、上調(diào)作用107.關(guān)于肺泡內(nèi)的氣體壓力，敘述正確的有（）。A、與其表面張力呈正比B、與其表面張力呈反比C、與其半徑呈正比D、與其半徑呈反比E、在無表面活性物質(zhì)的作用下肺泡越小內(nèi)部氣壓越高108.對股骨頸骨折的描述，錯誤的是（）。A、Kaplan點位于臍下B、Nelaton線位于大轉(zhuǎn)子尖下方C、Kaplan點偏向患側(cè)D、該側(cè)下肢運動障礙E、該側(cè)下肢力線有改變109.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是（）A、明確診斷B、去除病因C、清洗腹腔D、放置引流E、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生110.下列對“臂叢神經(jīng)”描述正確的是（）。A、位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部B、臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束C、上、中干的前股合成外側(cè)束D、下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束E、3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)111.患者女性，26歲。深度燒傷60%，伴呼吸道燒傷2小時。心肺復(fù)蘇首選藥物（）。A、阿托品B、利多卡因C、麻黃堿D、腎上腺素E、納洛酮112.對彈性圓錐的敘述，正確的是（）。A、上緣附著于環(huán)狀軟骨弓B、后份稱方形膜C、彈性圓錐又稱環(huán)甲韌帶D、下緣游離，稱聲韌帶E、前份較厚，稱環(huán)甲正中韌帶113.胰尾（）。A、走行于胃脾韌帶內(nèi)B、走行于脾腎韌帶內(nèi)C、屬腹膜外位D、屬腹膜間位E、位置固定，無活動性114.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。腫瘤切除時，血壓驟降至30/0mmHg首選下列哪項（）。A、麻黃堿B、去甲腎上腺素C、快速輸血輸液D、西地蘭E、B+C115.我國成年男性，正常從門齒至氣管隆突的距離為（）。A、22～24cmB、24～28cmC、18～26cmD、28～32cmE、12+年齡（歲）／4cm116.患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。術(shù)前了解哪一項對麻醉作用大（）。A、查看病歷B、營養(yǎng)狀況C、心肺功能D、肝腎功能E、以上均是117.妊娠期高血壓疾?。ㄈ焉锔哐獕壕C合征）患者，在鎂劑治療過程中出現(xiàn)中毒反應(yīng)，最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是（）。A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心臟驟停D、肌力減退E、四肢麻木118.男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。接診此病人，首先采取的措施錯誤的是（）。A、測呼吸、脈搏、血壓B、左腎區(qū)熱敷C、測中心靜脈壓D、開通靜脈輸液通道E、抗生素119.屬于結(jié)腸下區(qū)的器官是（）。A、肝B、胰C、脾D、空、回腸E、十二指腸120.平第6頸椎的結(jié)構(gòu)是（）。A、環(huán)狀軟骨板B、會厭軟骨C、杓狀軟骨D、甲狀軟骨E、環(huán)狀軟骨弓121.休克治療的主要目的是（）A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排血量E、恢復(fù)組織的血流灌注122.副神經(jīng)支配（）。A、豎脊肌B、前鋸肌C、背闊肌D、斜方肌E、菱形肌123.某人的紅細胞與B型血的血清發(fā)生凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集。ABO血型系統(tǒng)中，天然抗體的本質(zhì)一般是（）。A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM124.患者男，75歲，行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg，心率增快達130次/min；ECG://ST段明顯抬高。最有效的藥物是（）。A、硝酸甘油B、硝普鈉C、美托洛爾D、尼卡地平E、烏拉地爾125.男性，72歲，因前列腺增生在腰－硬聯(lián)合麻醉下行TURP術(shù)?；颊咿D(zhuǎn)為仰臥位后5min，血壓從145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率從78次／分下降至55次／分，患者出現(xiàn)煩躁，下述處理中哪項不正確（）。A、加快輸液B、靜注咪噠唑侖5mgC、靜注阿托品0.5mgD、面罩吸氧E、靜注麻黃堿10mg126.PCA治療中病人在足夠次數(shù)的給藥后仍覺鎮(zhèn)痛不全，應(yīng)（）A、將劑量增加75％～100%B、無效，撤掉PCA泵C、以上都不對D、將劑量增加25％～50%E、將劑量增加50％～75%127.分鐘肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下（）。A、每分鐘吸入氣量中能達到肺泡進行氣體交換的有效通氣量B、潮氣量減去生理死腔量再乘以每分鐘呼吸頻率C、潮氣量乘以每分中呼吸頻率D、分鐘通氣量E、屬于靜態(tài)肺容量指標(biāo)128.圍術(shù)期可能誘發(fā)急性心肌缺血的因素不包括（）。A、收縮壓140~150mmHg，心率70~75次/minB、收縮壓90~95mmHg，心率45~50次/minC、收縮壓100~110mmHg，心率115~120次/minD、CI1.9L·min-1·m-2，心率50次/minE、收縮壓140~150mmHg，心率70~75次/min，PCWP11mmHg129.患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查，3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min?；颊卟l(fā)顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的危害是（）。A、出現(xiàn)顱內(nèi)出血B、腦灌注壓下降，腦組織缺血、缺氧C、出現(xiàn)腦膿腫D、導(dǎo)致腦組織移位，發(fā)生腦疝E、腦組織水腫F、庫欣反應(yīng)，可致左心衰竭，急性肺水腫G、并發(fā)脊髓損傷130.患者女性，68歲。急性腸梗阻8天，行急診手術(shù)，術(shù)后自主呼吸恢復(fù)，術(shù)后呼吸25次/分，潮氣量400ml，帶管回病房保留自主呼吸，由一細導(dǎo)管向氣管導(dǎo)管內(nèi)供氧。術(shù)后17小時，呼吸頻率為30次/分，循環(huán)尚可，開始煩躁，F(xiàn)iO2為50%時PaO2為55mmHg、SPO290%，此時最佳呼吸治療是（）。A、用鎮(zhèn)靜劑及肌松劑，行控制呼吸B、用鎮(zhèn)靜劑行同步呼吸支持C、行同步呼吸支持D、使用鎮(zhèn)靜劑行控制呼吸E、拔管改面罩行CPAP131.造成術(shù)中病人低體溫的熱散失形式不包括（）。A、輻射B、傳導(dǎo)C、蒸發(fā)D、冷卻E、對流132.患者，女，66歲。反復(fù)腹脹3個月，消瘦，體重43kg，服用瀉藥效果欠佳。1個月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天，伴腹痛10小時，體溫39．0℃，腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴展。收治入院行剖腹探查術(shù)。手術(shù)后2小時，患者呼吸慢慢恢復(fù)，呼吸頻率28次/分，潮氣量130ml，意識沒有恢復(fù)。呼吸及意識較難恢復(fù)的原因包括（）。A、肌松劑殘余B、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥殘余C、電解質(zhì)紊亂，低鈉血癥D、代謝慢E、酸中毒F、C02過高G.血漿蛋白偏高133.有機磷中毒會造成患者自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。副交感神經(jīng)功能亢進的癥狀除外（）。A、流淚B、瞳孔散大C、出汗D、惡心、嘔吐E、氣道分泌物增多134.有關(guān)膠體滲透壓的描述，下列哪項是錯誤的（）。A、膠體滲透壓在維持血管內(nèi)容量方面十分重要B、由溶解在體液中的大分子非離子物質(zhì)溶質(zhì)顆粒產(chǎn)生C、大分子非離子物質(zhì)是指分子量＞30000的物質(zhì)D、清蛋白產(chǎn)生的滲透壓只占1／6E、膠體滲透壓在防止組織水腫方面十分重要135.術(shù)中引起血壓升高幅度最大的因素是（）。A、顱腦手術(shù)時牽拉額葉B、脾切除時擠壓脾臟C、嗜鉻細胞瘤手術(shù)術(shù)中探查腫瘤D、顱腦手術(shù)時刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ顱神經(jīng)E、術(shù)中病人因麻醉深度不夠出現(xiàn)嗆咳136.行經(jīng)上縱隔和中縱隔的結(jié)構(gòu)是（）。A、主動脈B、上腔靜脈C、下腔靜脈D、膈神經(jīng)E、迷走神經(jīng)137.對胸肩峰動脈的描述，錯誤的是（）。A、走行于三角肌與胸大肌之間的溝B、穿鎖胸筋膜C、營養(yǎng)三角肌、肩峰D、營養(yǎng)胸大肌E、營養(yǎng)胸小肌138.患者女性，60歲，右側(cè)卵巢癌，擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風(fēng)濕病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓、房顫。當(dāng)分離腫瘤時，ECG示室顫，應(yīng)該（）。A、胸內(nèi)心臟按壓B、胸外心臟按壓C、繼續(xù)手術(shù)D、胸外電擊除顫E、2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入139.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有（）。A、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)B、副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)D、副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)E、迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)140.關(guān)于橈動脈和足背動脈測壓，敘述錯誤的是（）A、橈動脈測壓方便，成功率高B、橈動脈收縮壓高于足背動脈C、高血壓時兩者血壓的差值增大D、低血壓時兩者血壓較接近E、足背動脈壓力波切跡通常不明顯141.對頸部椎間孔的描述，錯誤的是（）。A、由相鄰椎弓根的上、下切跡圍成B、有脊神經(jīng)和椎動脈通過C、為骨性管道D、其前內(nèi)側(cè)壁為椎體鉤、椎間盤和椎體下部E、后外側(cè)壁為椎間關(guān)節(jié)142.關(guān)于腋鞘，錯誤的是（）。A、由椎前筋膜向下延續(xù)而成B、包繞腋血管和臂叢C、也稱頸腋管D、臂叢麻醉即將藥物注入其鞘周圍E、向上通頸根部143.治療高血壓藥物不包括（）。A、鈣拮抗劑B、地高辛C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、硝酸酯類E、β-受體阻滯劑144.患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。如果需要電除顫，為患者選擇的能量與模式是（）。A、200J，1次，同步B、300J，1次，非同步C、360J，1次，同步D、360J，1次，非同步E、200-300-360J，1次，非同步145.男，32歲，因雙下肢擠壓傷10小時入院，測得血清鉀7mmoL／L，EKG示心室纖顫，首選治療措施是立即注射（）。A、10％氯化鈉B、5％碳酸氫鈉C、10％葡萄糖溶液加胰島素D、10％葡萄糖酸鈣E、10％氯化鉀146.患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。目前首先考慮調(diào)整的問題（）。A、心動過緩B、液體量不足C、CO2蓄積對ICP的影響D、手術(shù)失血過多E、血壓偏高147.腦的動脈來自（）。A、上頜動脈B、椎動脈和頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、大腦交通動脈E、脈絡(luò)膜動脈148.舌下神經(jīng)（）。A、從二腹肌后腹深面進入頸動脈三角B、呈弓形向前越過頸內(nèi)、外動脈深面進入下頜下三角C、與頸叢第3～4頸神經(jīng)前支的頸袢下根組成頸袢D、其分支頸袢上根沿頸總動脈深面下降E、支配舌骨下肌群149.全身麻醉后老年人蘇醒延遲的原因中不正確的是（）。A、通氣功能障礙，二氧化碳蓄積B、肝功能減退，藥物消除速率減慢C、對腎素一血管緊張素系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，易導(dǎo)致高鈉，低鉀D、對麻醉鎮(zhèn)痛藥敏感性增加E、肺泡通氣量減低，吸入麻醉藥不易排出體外150.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu)，描述錯誤的是（） A、側(cè)界是椎弓和椎間孔

B、為一潛在間隙

C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織

D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈

E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙第二卷一.參考題庫(共150題)1.氧供不取決于以下哪個因素（）。A、動脈血氧合的程度B、血液攜氧能力C、代謝率D、SaO2E、心排出量2.硬膜外穿刺操作中不正確的是（）。A、穿刺方法分為直入法和側(cè)入法B、判斷穿刺針進入硬膜外腔的方法主要有阻力驟減和負壓現(xiàn)象C、硬膜外腔負壓以腰部最明顯D、導(dǎo)管置入硬膜外腔的長度以3～5cm為宜E、根據(jù)手術(shù)部位選擇穿刺點3.下列哪一項與心室肌細胞快鈉通道不符A、在去極化到-40mV時被激活

B、激活和失活的速度都很快

C、選擇性強、只有Na+可通過

D、可被河豚毒所阻斷

E、有激活、失活、備用三種狀態(tài)

4.以下敘述正確的是（）。A、對持續(xù)疼痛和突發(fā)性疼痛，可分別采用控緩釋藥物和速效短效藥物B、弱阿片藥物增加劑量就是強阿片藥物C、局部麻醉藥作用于鈣離子通道發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用D、曲馬多作用于鈉離子通道發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用E、非甾體消炎藥主要用于治療神經(jīng)病理性疼痛5.顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓處于失代償期時，緩解顱內(nèi)壓最有效的辦法是（）。A、使用脫水劑B、降低血壓C、腦室穿刺引流D、頭高腳低位E、呋塞米6.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是（）A、明確診斷B、去除病因C、清洗腹腔D、放置引流E、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生7.患者女，68歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg，HR92次/min，誘導(dǎo)后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg，HR118次/min。造成血壓升高的可能原因，錯誤的是（）A、麻醉深度不足，疼痛刺激反應(yīng)B、急性高血壓危象C、膀胱脹痛D、高碳酸血癥E、交感神經(jīng)過度受抑制8.脊髓對痛覺調(diào)制的關(guān)鍵部位是（）。A、脊髓前角B、Ⅱ板層C、Ⅴ板層D、Ⅳ板層E、Ⅶ板層9.關(guān)于會陰深隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)敘述，正確的是（）。A、陰莖腳B、尿道球C、海綿體部D、尿道膜部及尿道球腺E、尿道膜部10.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是（）。A、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)B、前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)C、前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)D、迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)11.關(guān)于眼心反射的敘述錯誤的是（）。A、是在壓迫、刺激眼球或眼眶，牽拉眼外肌引起的心動過緩或心律紊亂B、眼心反射的傳入神經(jīng)為三叉神經(jīng)，傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、淺麻醉、缺氧或二氧化碳蓄積時眼心反射加重D、眼心反射在小兒斜視手術(shù)中發(fā)生率較低E、當(dāng)出現(xiàn)眼心反射時應(yīng)暫停手術(shù)刺激，加深麻醉，靜注阿托品12.關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)功能改變的特點，不正確的是（）。A、隨著年齡的增長，冠狀動脈梗死的發(fā)生率增加B、隨著年齡的增長，應(yīng)激時心做功能力增加C、隨著年齡的增長，心律失常的發(fā)生率增加D、隨著年齡的增長，交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效能降低E、隨著年齡的增長，心肌呈退行性改變13.患者女，33歲，因“右中葉支氣管擴張”入院。每日痰量為50～100ml，并有痰中帶血。既往支氣管擴張11年，3年前因反復(fù)呼吸道感染及咯血而行左下肺葉切除術(shù)。術(shù)前肺功能檢查：最大通氣量占預(yù)計值的41%，F(xiàn)EV1.0（L）1050ml，F(xiàn)EV1.0/FVC%42%，RV/TLC52%。血氣分析：pH7.42，PaCO241mmHg，PaO280mmHg，BE2.3mmol/L。考慮采用的麻醉方式是（）A、單腔支氣管全身麻醉B、雙腔左支氣管內(nèi)全身麻醉C、靜脈麻醉D、吸入麻醉E、喉罩全身麻醉14.下列哪項是血容量不足的最可靠表現(xiàn)（）。A、CVP4.0cmH2OB、機械呼吸時血壓隨呼吸波動大于8mmHgC、血球比容28％D、血漿總蛋白濃度58g／LE、有創(chuàng)血壓為85.／58mmHg15.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)（）A、沖動在房室束傳導(dǎo)緩慢B、具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能C、由特化的神經(jīng)細胞構(gòu)成D、房室結(jié)是心臟的正常的起搏點E、以上均錯誤16.冠心病病人行非心血管手術(shù)時圍手術(shù)期發(fā)生心力衰竭的危險因素不包括（）。A、心臟肥大，心胸比值＞0.55B、左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4C、有多次心梗史D、有左心衰史E、兼患高血壓17.女性，7個月，先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管（導(dǎo)管選擇ID4.5帶套囊）下行腭裂修補術(shù)，手術(shù)持續(xù)2h，拔管后2h，逐漸發(fā)生呼吸困難，經(jīng)面罩吸氧，應(yīng)用激素，霧化吸入后逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后發(fā)生呼吸困難的最可能的原因是（）。A、咽炎、喉炎B、聲帶麻痹C、杓狀軟骨脫臼D、喉水腫或聲門下水腫E、氣管狹窄18.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是（）A、病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患B、糖尿病患者C、小兒患者D、休克患者E、老年患者19.患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)后入ICU，入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機械通氣，BP190／110mmHg，HR120bpm，兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。此時應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情（）。A、加大利尿劑用量B、血液凈化C、更換其他利尿劑D、限制液體入量E、維持原治療方案20.男性患者，38歲，實質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。應(yīng)選擇何種麻醉（）。A、局麻+強化B、腰麻C、針麻D、氣管插管靜吸復(fù)合麻醉E、連續(xù)硬膜外麻醉21.就創(chuàng)傷后早期對代謝的綜合影響而言，哪些不正確（）。A、脂肪分解增強B、CRP（C反應(yīng)蛋白）合成減少C、糖異生增加D、蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢E、機體能量需求明顯增加22.下列因素中最能引起肺泡-動脈二氧化碳分壓差增大的是（）。A、缺氧B、吸入純氧C、肺泡死腔量增加D、潮氣量過大E、分鐘通氣量不足23.關(guān)于主動脈瓣狹窄，說法不對的是A、正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄病人十分必要B、主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、主動脈狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制D、冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄病人不會有心絞痛E、主動脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護較一般心臟病手術(shù)更重要24.CO在靜脈血中存在的形式（）A、碳酸B、碳酸氫鹽C、CO與血紅蛋白結(jié)合D、碳酸鹽E、溶解的CO25.患者男，60歲，因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體：意識不清，眼底視盤水腫，四肢肌力減退，病理征（＋）。以下表現(xiàn)中提示嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的是（）。A、一側(cè)肢體癱瘓B、共濟失調(diào)C、意識淡漠D、躁動E、頸項強直F、血壓升高26.下列關(guān)于胸部外傷的描述，正確的是（）A、肋骨骨折好發(fā)于第4～7肋B、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動C、反常呼吸是指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出，呼氣時內(nèi)陷D、開放性氣胸，吸氣時縱隔向患側(cè)移動E、開放性氣胸，呼氣時縱隔向健側(cè)移動27.下面有關(guān)Mapleson系統(tǒng)回路的錯誤說法是（）。A、Mapleson系統(tǒng)回路依靠新鮮氣體對CO2進行沖洗，重復(fù)吸入的多少取決于新鮮氣流量的大小B、Mapleson系統(tǒng)回路結(jié)構(gòu)簡單，阻力小，死腔小，無體熱滯留C、Mapleson系統(tǒng)回路功能單一D、MaplesonA系統(tǒng)自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系統(tǒng)控制呼吸效率低，自主呼吸效率高E、Mapleson系統(tǒng)回路消耗新鮮氣流量大，使用時需公式計算28.下列不屬于胸前外側(cè)壁淺筋膜內(nèi)結(jié)構(gòu)的是（）。A、鎖骨上神經(jīng)B、第2～7對肋間神經(jīng)C、乳腺D、胸外側(cè)神經(jīng)E、胸腹壁靜脈29.患者女，46歲，因“小腦腫瘤”擬行腫瘤切除術(shù)。ASAⅡ級。既往健康。查體：身高155cm，體重55kg，BP115/65mmHg，HR72次/min，R15次/min，呼吸平穩(wěn)。 提示：ID＝7.5mm鋼絲氣管導(dǎo)管插入深度22cm，聽診雙肺呼吸音清且對稱。頭部用頭顱固定器固定于俯臥位，頸部極度屈曲位。此時采取的措施為（）。A、調(diào)整呼吸參數(shù)，降低氣道壓力B、給予雙羥茶堿（喘定）等解痙藥C、加深麻醉D、吸痰E、肺部聽診確定導(dǎo)管位置F、調(diào)整導(dǎo)管深度，嚴(yán)加固定30.患兒3歲，因法洛四聯(lián)癥擬全麻、體外循環(huán)下手術(shù)，最適合的麻醉誘導(dǎo)藥是（）。A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、哌替啶E、氟哌利多31.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成（）。A、T11、L1～L3、L4前支B、T12、L1～L4、L5前支C、T11、L1～L4、L5前支D、T12、L1～L3前支、L4前支的一部分E、以上均不是32.基底神經(jīng)節(jié)疾病患者臨床表現(xiàn)可分為兩大類：運動過少而肌緊張過強和運動過多而肌緊張不全。靜止性震顫是由于（）。A、黑質(zhì)病變B、小腦后葉受損C、紋狀體受損D、丘腦底核受損E、角回受損33.臨床麻醉單肺通氣中決定動脈血氧合的最重要因素是（）A、潮氣量B、每分鐘通氣量C、流經(jīng)未通氣肺的血流量D、吸入麻醉藥的選擇E、取決于呼吸壓力模式34.下列哪些屬于神經(jīng)肽類神經(jīng)遞質(zhì)（）。A、P物質(zhì)B、GABAC、腦啡肽D、促腎上腺素釋放的激素（TRH）E、多巴胺35.降低血鉀可從以下哪些方面著手()A、20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰島素B、靜脈滴注40～150mmol碳酸氫鈉C、陽離子交換樹脂D、透析療法E、降低細胞外液濃度36.體重80kg病人手術(shù)結(jié)束時安氟醚揮發(fā)罐刻度2％，O流量為3L／分，為使病人盡快清醒拔管，應(yīng)該（）。A、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，不改變O流量B、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O流量增至8L／分C、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O流量減至0.5L／分D、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O流量減至2L／minE、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O流量增至4L／分37.血液病病人手術(shù)時麻醉選擇正確的是下列哪幾項（）。A、常選用局麻B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉可用于會陰、下肢及下腹部手術(shù)C、應(yīng)以快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)麻醉為主D、如選全麻應(yīng)經(jīng)鼻腔插管E、氣管內(nèi)插管或吸引時應(yīng)注意不要損傷氣管黏膜，以防發(fā)生血腫38.一妊娠高血壓綜合征剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)血壓220／120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物，藥物處理應(yīng)首先選用：（）。A、強心劑B、利尿劑C、利尿劑+血管擴張劑D、血管擴張劑E、強心劑+利尿劑+血管擴張劑39.在氧治療時，隨著氧氣的吸收可能引起吸收性肺不張，因此在氧治療時，安全的氧氣濃度應(yīng)低于（）。A、70%B、60%C、50%D、40%E、35%40.血氧飽和度（SpO2）監(jiān)測儀器的基本工作原理是利用（）。A、HbO2吸收更多的660nm的紅光而讓更多的940nm的紅外光通過，Hb吸收更多的940nm的紅外光而讓更多的660nm的紅光通過B、HbO2吸收更多的940nm的紅光而讓更多的660nm的紅外光通過，Hb吸收更多的660nm的紅外光而讓更多的940nm的紅光通過C、HbO2吸收更多的660nm的紅外光而讓更多的940nm的紅光通過，Hb吸收更多的940hm的紅光而讓更多的660nm的紅外光通過D、HbO2吸收更多的940nm的紅外光而讓更多的660nm的紅光通過，Hb吸收更多的660nm的紅光而讓更多的940nm的紅外光通過E、以上四種方法都不對，正確的測定技術(shù)應(yīng)為分光光度計41.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。冠狀動脈造影結(jié)果顯示，其左回旋支直徑減少50%。提示其橫截面積減少約（）。A、50%B、60%C、75%D、80%E、94%42.慢性呼衰時，若缺氧伴明顯的CO2潴留，則此時不宜吸高濃度氧的主要原因為（）A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒43.糖皮質(zhì)激素對下列何種化學(xué)介質(zhì)的生成和釋放具有抑制作用A、前列腺素

B、白三烯

C、5-羥色胺

D、緩激肽

E、腎上腺素44.患者女，57歲，因“間斷頭暈、頭痛伴左側(cè)肢體麻木10年，加重2個月”入院。查體：P68次/min，BP150/88mmHg；一般狀態(tài)良好，意識清楚，言語流利；頸部壓痛（－），左側(cè)肢體皮膚感覺減退，肌力Ⅴ級，左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射未引出，巴賓斯基征（－）。臨床初步診斷可能為（）。A、帕金森病B、小腦扁桃體下疝C、頸椎病D、吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）E、顱內(nèi)出血F、腦梗死45.闌尾根部的體表投影在（）。A、臍至右髂前下棘連線的中、內(nèi)1/3交界處B、臍至右髂前下棘連線的中、外1/3交界處C、臍至右髂前上棘連線的中、外1/3交界處D、臍至左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處E、臍至左髂前上棘連線的中、外1/3交界處46.二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法（）。A、誘導(dǎo)用巴比妥類B、硬膜外阻滯C、脊麻D、泮庫溴銨E、以上均可47.對鎖骨下靜脈的描述，錯誤的是（）。A、自第1肋的外側(cè)緣由腋靜脈延續(xù)而成B、至胸鎖關(guān)節(jié)的后方與頸內(nèi)靜脈合成頭臂靜脈C、鎖骨下靜脈的前面有鎖骨與鎖骨下肌D、后上方有鎖骨下動脈相鄰，兩者間隔以前斜角肌，內(nèi)后方為胸膜頂E、與頸外靜脈匯合成頭臂靜脈，其匯合處稱為靜脈角48.對枕下三角的描述，正確的是（）。A、內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過B、底為后縱韌帶C、內(nèi)上界為頭前大直肌D、外上界為頭下斜肌E、外下界為半腱肌49.關(guān)于復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的敘述正確的是（）。A、聯(lián)合麻醉是復(fù)合麻醉的一種形式B、復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的界限難以區(qū)分C、復(fù)合麻醉是同一次麻醉中先后采用兩種或兩種以上的麻醉藥物D、聯(lián)合麻醉涉及的技術(shù)操作要比復(fù)合麻醉技術(shù)操作少E、聯(lián)合麻醉與復(fù)合麻醉使麻醉并發(fā)癥顯著增加50.對腕管的描述，錯誤的是（）。A、拇長屈肌腱在其中通過B、拇長展肌腱在其中通過C、正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁D、屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊E、拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊51.關(guān)于局部腦組織的氧飽和度（rScO2），敘述正確的有（）A、低氧后rScO2出現(xiàn)顯著性下降要比EEG變化早B、rScO2不受任何藥物的影響C、在生理范圍內(nèi)，rScO2與MAP、SvO2、SpO2相關(guān)性好D、rScO2的信號80%來自靜脈血，故不受低溫的影響E、深低溫停循環(huán)期間rScO＜38%意味著腦氧合不足52.一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血500ml后，如用平衡鹽溶液+右旋糖酐補充失血，為恢復(fù)最佳血容量應(yīng)輸注多少（）。A、平衡鹽溶液300ml+右旋糖酐200mlB、平衡鹽溶液650ml+右旋糖酐350mlC、平衡鹽溶液1000ml+右旋糖酐500mlD、平衡鹽溶液500ml十右旋糖酐500mlE、平衡鹽溶液350ml+右旋糖酐650ml53.腋鞘（）。A、由椎前筋膜向下外延續(xù)而成B、由頸前筋膜向下外延續(xù)而成C、支氣管前間隙相通D、與咽后前間隙相通E、由氣管前筋膜延續(xù)而成54.一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血500ml后，如單用平衡鹽溶液補充失血，輸入多少恢復(fù)血容量最佳（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、3000ml55.關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項是正確的（）。A、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點，由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過于向后方），調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時回吸無血和腦脊液B、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點，于眶下孔下緣進針，穿刺針指向外、上、后方，進針1～1.5cm即可進入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C、顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.0～4.5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對準(zhǔn)原接觸點后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位D、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5～5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位E、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針對準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進針1～1.5cm，針尖進入翼腭窩時，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位56.參與組成臂叢的5條神經(jīng)根是（）A、頸5～8神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支B、頸4～7神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支C、頸6～8神經(jīng)及胸1、2神經(jīng)的前支D、臂5～8神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支E、臂6～8神經(jīng)及胸1、2神經(jīng)的前支57.心血管系統(tǒng)高風(fēng)險手術(shù)不包括（）。A、器官移植手術(shù)，特別是心、肺、肝、胰的移植手術(shù)B、主動脈和大血管手術(shù)以及外周血管手術(shù)C、顱腔內(nèi)大手術(shù)D、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)E、易致體內(nèi)體液轉(zhuǎn)移的持續(xù)時間較長的手術(shù)58.患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施（）。A、立即給予止血藥B、中斷靜脈輸液C、立即給強心藥物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即輸血，同時給升壓藥59.患者女，65歲，因“急性重癥膽管炎”擬行開腹探查術(shù)。查體：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手術(shù)順利，術(shù)畢拔管后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥，重新氣管內(nèi)插管后轉(zhuǎn)入ICU?；颊邍g(shù)期出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是（）。A、反流誤吸B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、失血過多D、肌松藥殘余E、急性呼吸窘迫綜合征60.患者男，72歲，因“上腹部不適伴黑糞15d”入院。胃鏡檢查示“胃竇癌”，擬手術(shù)治療?；颊呒韧懈哐獕?0余年、糖尿病5年、活動后胸部不適癥狀2年余，服硝酸甘油可緩解。查體：體重62kg，身高165cm?；颊咝难芪ｋU因素分級與手術(shù)分級為（）A、高危因素、高危手術(shù)B、高危因素、中危手術(shù)C、高危因素、低危手術(shù)D、中危因素、高危手術(shù)E、中危因素、中危手術(shù)61.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來診。查體：意識清楚，痛苦面容，四肢肌張力無改變，頸無抵抗。 該患者的診斷為(提示顱腦CT：左側(cè)裂池有高密度影像。)（）。 A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血F、腦寄生蟲病62.有關(guān)腦電波α節(jié)律，下面哪項是不正確的A、頻率8～13HzB、閉眼時消失C、主要位于枕部D、常見紡錘形調(diào)幅E、受血氧飽和度影響較大63.儲存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解A、1天B、4天C、7天D、10天E、15天64.一個58歲的有嚴(yán)重呼吸困難和喘息的病人，體檢有吸氣和呼氣的喘鳴，進一步的檢查顯示近側(cè)氣管被一個明顯的氣管外的腫瘤壓縮。氣流在氣管內(nèi)被阻塞點的類型是（）。A、波狀流B、層流C、管流D、細流E、以上都不對65.關(guān)于心神經(jīng)叢，敘述正確的是（）。A、屬于交感神經(jīng)叢B、屬于副交感神經(jīng)叢C、分成心深神經(jīng)叢和心淺神經(jīng)叢兩部分D、心深神經(jīng)叢位于氣管分叉處前方E、出自于頸部神經(jīng)節(jié)66.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述，正確的是（）。A、自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出，繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行B、至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支C、臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配D、手術(shù)中橫斷背深肌，其中的脊神經(jīng)后支受損，引起肌癱瘓E、分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯67.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項是錯誤的（）。A、仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5～3cm處為進針點垂直于皮膚進針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5～3cm作為進針點垂直于皮膚進針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時回吸無血，即可注入阻滯藥物68.對喉上神經(jīng)的描述，不正確的是（）。A、是迷走神經(jīng)的分支B、至舌骨大角平面分為喉內(nèi)、外支C、伴喉上動脈穿甲狀舌骨膜入喉內(nèi)D、管理聲門裂以上的喉黏膜的感覺E、以上都不對69.對棘上韌帶的描述，錯誤的是（）。A、位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維素B、自上向下逐漸變薄C、腰部最薄D、第7頸椎以上延續(xù)為項韌帶E、當(dāng)脊柱過度前屈時，可損傷此韌帶，以腰部多見70.按自上而下的連通關(guān)系，正確的是（）。A、肺段支氣管→肺葉支氣管→主支氣管B、肺葉支氣管→主支氣管→肺段支氣管C、主支氣管→肺葉支氣管→肺段支氣管D、主支氣管→肺段支氣管→肺葉支氣管E、肺段支氣管→主支氣管→肺葉支氣管71.泌尿外科手術(shù)可選用全麻的是（）。A、睪丸手術(shù)B、腎切除術(shù)C、手術(shù)時間很長者D、TUR-P手術(shù)E、腹腔鏡手術(shù)72.Tec6電控蒸發(fā)器是哪種吸入麻醉藥的專用蒸發(fā)器（）。A、異氟烷（異氟醚）B、地氟烷（地氟醚）C、七氟烷（七氟醚）D、恩氟烷（安氟醚）E、氟烷73.致痛物質(zhì)是指（）。A、組織釋放的5-羥色胺B、組織釋放的緩激肽C、組織釋放的H+或K+D、能引起痛覺的化學(xué)物質(zhì)E、組織釋放的組織胺74.患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。老年人的術(shù)前評估包括（）。A、全身狀況及重要臟器的功能B、認真的體檢C、心電圖及X線片D、肺功能檢查E、血常規(guī)F、血生化檢查75.美國麻醉學(xué)會（ASA）提出的麻醉基本監(jiān)測手段是（）。A、體溫B、血壓C、心電圖D、脈搏氧飽和度E、呼末二氧化碳分壓76.關(guān)于骶管的描述，錯誤的是（）。A、是椎管的一部分B、向下終于骶后孔C、背面覆蓋骶尾背側(cè)淺韌帶D、是骶骨的內(nèi)腔，上口呈三角形E、屬于硬膜外隙的一部分77.形成甲狀腺鞘的頸筋膜是（）。A、椎前筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、封套筋膜78.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時下列措施哪項是錯誤的（）。A、立即托起下頜，保持呼吸道通暢B、立即胸外心臟按壓C、立即開始口對口人工呼吸D、立即開放靜脈輸血、輸液E、入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救79.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。影響監(jiān)測中心靜脈壓準(zhǔn)確性的因素，除外（）A、導(dǎo)管位置B、測壓方法C、標(biāo)準(zhǔn)零點D、胸內(nèi)壓E、測壓系統(tǒng)的通暢度80.以下哪些因素可以促使局麻藥毒性反應(yīng)的發(fā)生率增高（）。A、高二氧化碳血癥B、pH降低C、代謝性酸中毒D、寒冷E、優(yōu)降寧81.麻醉淺導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)增強，通過哪一途徑可能使纖溶活性增強（）A、腎上腺素水平升高B、可的松水平升高C、β內(nèi)啡肽水平升高D、去甲腎上腺素升高E、5-羥色胺水平升82.某嬰兒診斷動脈導(dǎo)管未閉，擬全麻下行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。入手術(shù)室后哭鬧不止，監(jiān)測體溫34.5℃。體溫下降的非主要生理因素（）。A、低氧血癥B、體表脂肪絕緣性差C、代謝率相對較高D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善E、體表面積與體容積比大83.多器官功能衰竭發(fā)病過程中最容易和最早受損害的器官是（）A、肺B、腎C、肝D、消化道E、腦84.婦科腹腔鏡手術(shù)過程中，病人突然出現(xiàn)呼氣末CO2壓力下降，心動過緩，動脈血氧飽和度下降，心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應(yīng)首先考慮其原因為（）A、空氣栓塞B、麻醉過深C、氣管導(dǎo)管位置過深D、皮下氣腫E、藥物過敏85.如果硬膜外麻醉平面過廣，將發(fā)生（）A、心率變慢、呼吸幅度增大B、心率增快、呼吸幅度增大C、心率變慢、呼吸幅度減小D、心率增快、呼吸幅度減小E、心率增快、呼吸幅度增大86.成人心肺復(fù)蘇時心外按壓除了保證按壓的頻率達到每分鐘至少100次以外，按壓的幅度需要達到患者的胸骨下陷（）。A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm87.血液病小兒為減輕心臟負荷，預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)高凝狀態(tài)，麻醉期間宜輸（）。A、5％葡萄糖水B、10％葡萄糖水C、平衡鹽液D、生理鹽水E、低分子右旋糖酐88.關(guān)于橈神經(jīng)阻滯的描述，正確的是（）。A、肱部阻滯在肱骨外上髁處B、肘部阻滯在肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)C、深支阻滯在肱骨外上髁近端D、淺支阻滯在橈骨莖突上方約7cm處的背外側(cè)緣E、腕部阻滯在橈骨莖突89.患者女，50歲，因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認高血壓、心臟病病史。查體：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意識清楚，言語流利；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；無中樞性面