醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則

醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則

為有效預(yù)防、控制、消除突發(fā)事件，保障醫(yī)院職工及廣大患者的生命安全、財產(chǎn)安全、環(huán)境安全，保證醫(yī)療工作的正常開展，結(jié)合本院實際情況制定本預(yù)案。一、突發(fā)事件機構(gòu)設(shè)置及職責(zé)為妥善處置突發(fā)事件，將突發(fā)事件造成的損失降到最低，醫(yī)院成立處置突發(fā)事件指揮部和各突發(fā)事件工作組。指揮部是處置突發(fā)事件決策指揮中心，醫(yī)院相關(guān)部門聯(lián)合組成各突發(fā)事件工作組，工作組在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)對突發(fā)事件相關(guān)工作。（一）處置突發(fā)事件指揮部總指揮：院長副總指揮：行政副院長、業(yè)務(wù)副院長成

員：院辦、門診部、醫(yī)務(wù)科、護理部、急診科、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、院感管理科、總務(wù)科、宣傳部、骨科、外科主任。

職

責(zé)：決定突發(fā)事件預(yù)警級別、是否啟動預(yù)案；指揮各工作組實施現(xiàn)場保護、搶救、疏散等工作；根據(jù)上級部門指示，部署突發(fā)事件處理方案；上報突發(fā)事件信息；接受社會各界捐款、捐物；決定是否終止預(yù)案；追查突發(fā)事件原因，追究相關(guān)人員責(zé)任，不斷完善突發(fā)事件應(yīng)急機制。（二）信息聯(lián)絡(luò)工作組組

長：行政副院長副組長：院辦公室主任、黨辦主任成

員：人事科、宣傳部主任職責(zé)：負責(zé)收集、整理、分析、發(fā)布突發(fā)事件信息；安排新聞媒體采訪；建立突發(fā)事件通信網(wǎng)、聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員；執(zhí)行指揮部決策，協(xié)調(diào)各工作組行動。（三）人員調(diào)配工作組組

長：業(yè)務(wù)副院長成

員：醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部主任職

責(zé)：建立應(yīng)對突發(fā)事件各類專業(yè)技術(shù)人員儲備庫；抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員、后勤工作人員應(yīng)對突發(fā)事件；組建專家組、醫(yī)療隊，并做好人員裝備、家屬安撫工作；表彰獎勵工作突出人員，處罰工作不力人員。（四）醫(yī)療救護工作組組

長：醫(yī)務(wù)科主任副組長：急診科主任成

員：門診部、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感管理科、急診科、骨科、外科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室人員職

責(zé)：監(jiān)測、收集突發(fā)事件信息，制定救護方案；指導(dǎo)醫(yī)護人員進入現(xiàn)場開展救護工作，并為下一步院內(nèi)救治做好人員、床位等準備；預(yù)防控制醫(yī)院感染，對院內(nèi)感染進行流行病調(diào)查；聯(lián)系衛(wèi)生、環(huán)保部門應(yīng)對突發(fā)事件。（五）設(shè)備藥品供應(yīng)組組

長：業(yè)務(wù)副院長成

員：藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、中西藥房主任職

責(zé)：負責(zé)儲備、供應(yīng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、防護設(shè)施；設(shè)備工作人員調(diào)試儀器設(shè)備、防護設(shè)施，保證其正常運行；藥劑工作人員負責(zé)分發(fā)藥品，指導(dǎo)臨床用藥，各種藥品的調(diào)配。（六）安全保衛(wèi)（滅火行動）工作組組

長：保衛(wèi)科科長成

員：院辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科成員職

責(zé)：負責(zé)保護醫(yī)院職工和患者的人身、財產(chǎn)安全；維護醫(yī)院診療秩序；防止火災(zāi)事故的發(fā)生；引導(dǎo)人員疏散；劃分重點防范部門；安全保存放射性物質(zhì)；警戒隔離某一區(qū)域；疏散事故現(xiàn)場人員；聯(lián)系公安、消防等部門應(yīng)對突發(fā)事件。（七）后勤保障（疏散引導(dǎo)）工作組組

長：行政副院長成員：院辦、總務(wù)科、財務(wù)科負責(zé)人及成員職責(zé)：負責(zé)儲備、調(diào)集應(yīng)對突發(fā)事件所需物資、交通工具；組織各工種應(yīng)對突發(fā)事件，保證“水、電、氣”的“三通”安全；管理應(yīng)對突發(fā)事件經(jīng)費以及各界捐款、捐物。二、突發(fā)事件分類、分級（一）突發(fā)事件分類1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。包括重大傳染疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、自然災(zāi)害造成的疫情。2.突發(fā)災(zāi)難，包括火災(zāi)、自然災(zāi)害等。3.突發(fā)意外事故，包括重大醫(yī)療事故、大批傷員救治等。4.突發(fā)安全事件，包括破壞、重大治安案件、恐怖活動等。（二）突發(fā)事件分級1.一般性突發(fā)事件（Ⅳ級）指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡單，影響范圍較小，已經(jīng)或可能造成人員受傷、秩序混亂、財產(chǎn)損失，只需個別工作組人員就能處置的事件。2.較大突發(fā)事件（Ⅲ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較復(fù)雜，影響一定范圍，已經(jīng)或可能造成較多人員傷亡、較大財產(chǎn)損失或環(huán)境破壞，指揮部成員調(diào)度各工作組、各級人員進行處置的事件。3.重大突發(fā)事件（Ⅱ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)復(fù)雜，影響范圍較廣，已經(jīng)或可能造成重大人員傷亡、重大財產(chǎn)損失或嚴重環(huán)境破壞，副指揮現(xiàn)場指揮，調(diào)度多個工作組、物資進行處置的緊急事件。4.特大突發(fā)事件（Ⅰ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)非常復(fù)雜，影響到整個醫(yī)院工作范圍，已經(jīng)或可能造成特別重大人員傷亡、特別重大財產(chǎn)損失或重大環(huán)境破壞，需要市委、市政府、區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，建立現(xiàn)場指揮部，總指揮調(diào)度整個應(yīng)對突發(fā)事件機構(gòu)的人員、物資等進行處置的事件。（三）監(jiān)測和預(yù)警1.根據(jù)突發(fā)事件的類別，各相關(guān)部門制定突發(fā)事件識別體系，建立靈敏、準確的監(jiān)測體系。2.醫(yī)院所屬各科室均為突發(fā)事件的監(jiān)測單元，每個職工都有監(jiān)測的責(zé)任和報告的義務(wù)。行政總值班負責(zé)非行政辦公時間（節(jié)假日17:00至次日8:00）內(nèi)突發(fā)事件監(jiān)測。3.根據(jù)突發(fā)事件影響范圍、可能造成的危害，將突發(fā)事件分為四個預(yù)警級別：（1）藍色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生一般（Ⅳ級）以上突發(fā)事件，事件即將臨近，事態(tài)可能會擴大；（2）黃色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生較大（Ⅲ級）以上突發(fā)事件，事件已經(jīng)臨近，事態(tài)有擴大趨勢；（3）橙色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生重大（Ⅱ級）以上突發(fā)事件，事件即將發(fā)生，事態(tài)正在逐步擴大；（4）紅色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生特別重大（Ⅰ級）突發(fā)事件，事件會隨時發(fā)生，事態(tài)正在不斷蔓延。4.處置突發(fā)事件指揮部成員綜合評估突發(fā)事件，確定預(yù)警級別，信息聯(lián)絡(luò)工作組向相關(guān)部門、人員發(fā)布預(yù)警警報。（四）報告和信息發(fā)布1.醫(yī)院各級人員和監(jiān)測點對發(fā)生或可能發(fā)生的突發(fā)事件，均應(yīng)立即報告相關(guān)部門。行政辦公時間（行政工作日8:00—17:00）,突發(fā)事件報告電話為院辦公室、突發(fā)事件指揮部或相關(guān)科室。院辦公室電話：8336433。非行政辦公時間，突發(fā)事件報告電話為醫(yī)院總值班室、處理突發(fā)事件指揮部或相關(guān)科室。醫(yī)院總值班室電話：8336433、6262005。

突發(fā)事件應(yīng)急報警電話2.行政、總值班接到突發(fā)事件報告信息后，應(yīng)立即報告相關(guān)部門和院辦公室，報告處置突發(fā)事件指揮部相關(guān)人員，并按照指揮部人員指示，執(zhí)行相應(yīng)處置措施。3.處置突發(fā)事件指揮部應(yīng)及時向上級相關(guān)部門報告突發(fā)事件的情況。4.醫(yī)院制定突發(fā)事件信息發(fā)布制度，處置突發(fā)事件指揮部指定新聞發(fā)言人，以及時、準確、全面的發(fā)布突發(fā)事件相關(guān)信息。（五）培訓(xùn)與演練1.各相關(guān)職能部門應(yīng)針對本部門管理范圍內(nèi)可能發(fā)生的突發(fā)事件，以及本部門在突發(fā)事件中所應(yīng)發(fā)揮的作用，制定應(yīng)采取的措施，編寫培訓(xùn)材料，對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。2.針對各類突發(fā)事件，各相關(guān)部門制定實施方案，明確各項工作負責(zé)人及其職責(zé)范圍，詳細制定處置突發(fā)事件的實施步驟。3.處置突發(fā)事件指揮部制定模擬演練計劃，組織各部門進行各類突發(fā)事件的模擬演練，以提高各工作組的應(yīng)急反應(yīng)能力。（六）應(yīng)對處理1.非行政辦公時間，若發(fā)生突發(fā)事件，醫(yī)院總值班全權(quán)負責(zé)突發(fā)事件的應(yīng)急處理，及時向處置突發(fā)事件指揮部成員和信息聯(lián)絡(luò)工作組人員匯報。2.行政辦公時間，接到突發(fā)事件報告后，處置突發(fā)事件指揮部成員對事件進行綜合評估，采取邊評估、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，判斷突發(fā)事件的類型及級別，決定是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。Ⅲ級及Ⅲ級以上突發(fā)事件，立即啟動預(yù)案，緊急部署相關(guān)工作。3.在突發(fā)事件處理過程中，處置突發(fā)事件指揮部為最高指揮中心，有權(quán)調(diào)用人員、物資、車輛等，必要時可以疏散或隔離相關(guān)人員。4.各工作組必須按照指揮部的統(tǒng)一部署，依據(jù)職責(zé)范圍，采取積極有效措施應(yīng)對突發(fā)事件。5.各類專業(yè)技術(shù)人員在處置突發(fā)事件過程中，應(yīng)進入現(xiàn)場，分析突發(fā)事件原因，對事態(tài)的控制和發(fā)展提出指導(dǎo)性建議，并及時向指揮部報告相關(guān)信息。（七）總結(jié)處理1.在突發(fā)事件終止后，指揮部召開會議，追查事件起因，追究相關(guān)人員責(zé)任；提名表揚出色的人員和工作組，批評工作不力人員；評估應(yīng)急預(yù)案是否有效，進一步完善突發(fā)事件應(yīng)急機制。2.與突發(fā)事件相關(guān)的科室認真總結(jié)教訓(xùn)，健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)范、防范措施，防止事件再次發(fā)生。3.根據(jù)處置突發(fā)事件指揮部的提名，人員調(diào)配工作組對相應(yīng)人員和工作組進行表彰獎勵。4.在應(yīng)對突發(fā)事件過程中，不執(zhí)行上級決策的人員，不服從上級管理的人員，不積極參加處置突發(fā)事件的人員，人員調(diào)配工作組按相關(guān)規(guī)定進行處罰；情節(jié)比較嚴重者，觸犯相關(guān)法令，造成了大量人員傷亡、巨大財產(chǎn)損失，移交司法機關(guān)處理。（八）附則1.本應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期修訂，必要時及時修訂。2.各工作組根據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。（九）應(yīng)急處置流程圖

YJ—002：突發(fā)事件信息報告制度

一、總則

（一）為加強突發(fā)事件信息報告工作，使信息報告規(guī)范化、程序化、制度化,為科學(xué)決策和正確指導(dǎo)突發(fā)事件處置工作提供及時、準確、全面的信息，有效預(yù)防和控制消除突發(fā)事件的危害,保障人民生命財產(chǎn)安全，維護社會穩(wěn)定。根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、各專項預(yù)案的規(guī)定，結(jié)合實際情況，制定本制度；（二）突發(fā)事件信息報告，堅持分級負責(zé)、互相配合、逐級上報的原則；（三）各行政后勤和臨床科室為信息報告主體，發(fā)生任何緊急事件，所在部門應(yīng)在第一時間向相關(guān)職能部門、院辦、總值班室和保衛(wèi)科等報告，以利于醫(yī)院在最快時間內(nèi)組織、指揮投入工作。任何科室、人員均有責(zé)任和義務(wù)在投入緊急救援的同時，向醫(yī)院有關(guān)部門報告。院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組為醫(yī)院信息報告主體單位，負責(zé)醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)警信息管理工作。院辦公室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組得到突發(fā)事件信息后應(yīng)及時按相關(guān)規(guī)定向上級主管部門報送；（四）當(dāng)突發(fā)事件征兆明顯或發(fā)生突發(fā)事件時，知情單位和個人要立即向院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組報告有關(guān)情況。人人有義務(wù)通過110、119、122等報警電話和其他各種有效途徑，迅速報告突發(fā)事件信息。

二、信息報告時限

（一）當(dāng)突發(fā)事件已經(jīng)發(fā)生，但尚未達到一般預(yù)警標(biāo)準時，院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組向各有關(guān)應(yīng)急工作部門和單位預(yù)警；（二）當(dāng)達到一般預(yù)警標(biāo)準以上時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，并要在2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)健局報告情況；（三）當(dāng)突發(fā)事件達到或超過重大和特大預(yù)警標(biāo)準時，應(yīng)實行動態(tài)變化進程報告、日報告、零報告制度，緊急情況隨時報告；

三、信息報告方式和內(nèi)容

（一）建立重大情況、信息報告登記。報送突發(fā)事件信息以書面報告為主，遇有特別緊急重大情況發(fā)生，來不及形成文字材料的，可先用電話口頭初報，隨后補報文字材料；來不及報送詳細情況的，可先進行初報，然后根據(jù)事態(tài)進展和處置情況，隨時報送進展報告；事件處理結(jié)束后，要報送總結(jié)性報告。涉密信息要通過專網(wǎng)電話或機要渠道報告；（二）書面報告要寫明突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、信息來源、事件性質(zhì)、影響范圍、損失危害程度以及所采取的應(yīng)急措施等，并隨時續(xù)報事件的發(fā)展和處置情況。

四、組織管理和監(jiān)督

（一）突發(fā)事件信息報告工作實行領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制；（二）按照分級負責(zé)的原則，加強對信息報告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；（三）各信息報告主體單位和個人必須按照規(guī)定及時、全面、準確的報告突發(fā)事件信息，不得瞞報、謊報、遲報或者授意他人瞞報、謊報、遲報。

五、獎懲

（一）對在突發(fā)事件信息報送過程中，做出突出貢獻的先進集體和個人，給予表彰和獎勵；（二）對瞞報、謊報、遲報、漏報突發(fā)事件重要情況的，對有關(guān)責(zé)任人給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

六、附則

本制度所涉及突發(fā)事件信息報告時限，法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的，按法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定辦理。

YJ—003：突發(fā)事件信息發(fā)布制度

為妥善應(yīng)對突發(fā)事件，增強快速反應(yīng)能力，確保準確處置應(yīng)急信息，根據(jù)《泰安市中醫(yī)二院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則》和國家的相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。一、應(yīng)急工作信息發(fā)布堅持“依法、及時、準確、全面、客觀”的原則。充分重視輿論引導(dǎo)作用。二、醫(yī)院應(yīng)急信息發(fā)布由醫(yī)院處置突發(fā)事件指揮部