DB3201∕T 1004-2020 養(yǎng)老機構(gòu)社會工作服務規(guī)范

03.080A16DB3201

3201/T

1004—2020養(yǎng)老機構(gòu)社會工作服務規(guī)范Specification

social

in

senior

發(fā)布

實施南京市市場監(jiān)督管理局 發(fā)

布DB3201DB3201/T

1004—2020DB3201 前言

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II1

范圍

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12

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13

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14

基本要求

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服務內(nèi)容

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26

服務方法

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67

服務質(zhì)量管理

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78

檔案管理

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7DB3201DB3201/T

1004—2020DB3201 本標準按照

GB/T

給出的規(guī)則起草。本標準由南京市民政局提出并歸口。本標準起草單位：南京市祖堂山社會福利院。本標準主要起草人：龐志春、孫毅、夏陽、姚金龍、張敏、茆大祥、馮新轉(zhuǎn)、馬張苗。IIDB3201DB3201/T

1004—2020DB32011 范圍本標準適用于南京市各類全日制養(yǎng)老機構(gòu)（以下簡稱“機構(gòu)”）提供的社會工作服務。2 規(guī)范性引用文件件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T

29353

MZ/T

養(yǎng)老機構(gòu)安全管理MZ/T

社會工作服務項目績效評估指南MZ/T

老年社會工作服務指南MZ/T

社會工作方法

個案工作MZ/T

社會工作方法

小組工作3 術(shù)語和定義GB/T

29353、MZ/T

及MZ/T

4 基本要求4.1 服務人員要求4.1.1 人員配置4.1.1.1 擁有養(yǎng)老床位

張及以上的機構(gòu)，應設(shè)置社會工作部/科等部門，并配備部門負責人

1

名。4.1.1.2 每

100

年社工”）1

名，不具備條件的機構(gòu)，應通過購買服務等方式，由專業(yè)社工機構(gòu)提供專業(yè)社工服務。4.1.2 專業(yè)資質(zhì)應至少具備以下資質(zhì)之一：a) 獲得國家頒發(fā)的社會工作者職業(yè)水平證書；b) 具備國家承認的社會工作專業(yè)?？萍耙陨蠈W歷。4.1.3 價值倫理4.1.3.1 認同社會工作價值理念，堅持接納和尊重、個別化和不批判、保密和自決、平等待人和注重參與、個人潛能提升與社會發(fā)展相結(jié)合的工作原則。BD32014.2.2.2 個案工作室面積宜在

10m

-20mBD32014.2.2.2 個案工作室面積宜在

10m

-20m

4.2.3.2 小組活動室面積宜在

30m

-40m

，并配備座椅、桌子、儲物柜、黑板及多媒體設(shè)備。4.1.3.2 自覺遵守社會工作倫理，明確社會工作服務意識，樹立以老年人為中心的服務理念，尊重老年人，保護老年人隱私。4.1.4 相關(guān)知識4.1.4.1 掌握與老年人相關(guān)的法律、法規(guī)和政策。4.1.4.2 掌握與老年社會工作服務相關(guān)的理論知識、技能和專業(yè)方法。4.1.4.3 了解社會學、心理學、老年學及醫(yī)學等方面的基本知識。4.1.5 繼續(xù)教育應按照相關(guān)文件接受繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)服務能力。4.2 服務場所要求4.2.1 社會工作部/科4.2.1.1 應有固定且獨立的辦公場所和必要的設(shè)施設(shè)備。4.2.1.2 應設(shè)置醒目的標識和宣傳欄。4.2.1.3 應明示工作人員照片和職責。4.2.1.4 應有服務規(guī)范、服務流程和服務內(nèi)容。4.2.2 個案工作室4.2.2.1 機構(gòu)內(nèi)應設(shè)有個案工作室。2 2和打斷；4.2.2.3 室內(nèi)布置應溫馨，色彩以暖色調(diào)為主，保持干凈整潔，光線明亮。4.2.3 小組活動室4.2.3.1 機構(gòu)內(nèi)應設(shè)有小組活動室，亦可整合其他活動室的使用功能。2 24.2.3.3 活動室地面應防滑、防水，墻壁邊角應做鈍化處理。4.2.3.4 選擇穩(wěn)固不易傾倒的座椅及不易碰碎的物品，確?；顒涌臻g足夠老年人通過，避免絆倒或碰撞。5 服務內(nèi)容5.1 入院服務5.1.1 資料收集通過查閱文獻檔案、觀察、會談、咨詢等方式收集老年人的相關(guān)資料。5.1.2 需求評估5.1.2.1 與老年人建立專業(yè)互信關(guān)系。DB3201DB3201/T

1004—2020DB32015.1.2.2 界定和識別老年人的問題，明確要干預的問題是什么、何處發(fā)生、何時開始發(fā)生、什么人受此問題困擾，并分析問題產(chǎn)生的關(guān)鍵性原因，優(yōu)先評估老年人可能面臨的風險，如健康、受虐、抑郁、自殺等，決定是否需要緊急介入。5.1.2.3 根據(jù)需要，協(xié)調(diào)機構(gòu)內(nèi)醫(yī)生、護士等其他崗位人員對老年人開展綜合性需求評估。評估內(nèi)容分析、專家咨詢、標準化量表測量等。5.1.2.4 評估老年人的問題和需求是否在老年社工和本機構(gòu)能力范圍內(nèi)，必要時予以轉(zhuǎn)介。5.1.2.5 與老年人共同決定解決問題的優(yōu)先次序。5.1.2.6 與老年人及家屬共同分析可用的支持網(wǎng)絡(luò)和資源。5.2院內(nèi)服務5.2.1 制定服務計劃5.2.1.1 老年社工應結(jié)合前期需求評估的具體情況，邀請老年人個別化地制定服務計劃，明確服務目的，并以具體、可衡量、可達成、可評估、有時限為原則，共同設(shè)定服務計劃的目標和指標。5.2.1.2 明確老年社工和老年人各自的任務和角色。5.2.1.3 制定達成目標的可行介入方案，服務評估計劃，服務所需的人力、經(jīng)費、設(shè)備設(shè)施等資源保障方案及風險預案。5.2.2 服務實施5.2.2.1 院舍適應提供環(huán)境導向、咨詢服務；建立評估機制和服務規(guī)范，評估新入住老年人的入住意愿、適應狀況、發(fā)生活的信心和希望。5.2.2.2 關(guān)系調(diào)適協(xié)助老年人建立和維持良好的人際關(guān)系。5.2.2.3 參與制定照顧計劃位工作人員協(xié)調(diào)做好老年人的照顧安排，協(xié)調(diào)制定老年人照顧計劃，建立老年人照顧檔案。5.2.2.4 社會救助務。5.2.2.5 情緒疏導運用社會工作專業(yè)方法，可借助心理評估量表，有效識別老年人的認知和情緒問題，并及時介入；根據(jù)需要做好老年人心理健康宣教。DB3201DB3201/T

1004—2020DB32015.2.2.6 危機干預生等其他專業(yè)力量的支援，對老年人進行身體約束或其他限制行為，確保老年人安全。5.2.2.7 機構(gòu)參與給予必要的支持。5.2.2.8 咨詢服務完善老年人在機構(gòu)內(nèi)的信息問詢解答機制和流程；鏈接機構(gòu)內(nèi)外的資源，為老年人提供政策咨詢、法律咨詢、健康咨詢、消費咨詢等服務。5.2.2.9 維護權(quán)益并積極為老年人的合法權(quán)益發(fā)聲。5.2.2.10 政策倡導職能部門反饋，努力推動惠老政策出臺，改善養(yǎng)老環(huán)境。5.2.2.11 資源鏈接根據(jù)機構(gòu)發(fā)展需要和老年人的需求，積極鏈接社會資源，開展志愿活動、專業(yè)咨詢等服務。5.2.2.12 臨終關(guān)懷家屬哀傷輔導服務。5.2.2.13 失智老年人干預務。5.2.3服務評估根據(jù)服務計劃要求的頻次或服務合同約定頻次進行評估；可采用過程評估、產(chǎn)出評估、質(zhì)素評估、與服務相關(guān)的資料，包括客觀資料、主觀感受與評價等。5.2.4 持續(xù)改善DB3201DB3201/T

1004—2020DB3201效利用。5.3 出院服務5.3.1 協(xié)調(diào)醫(yī)生、護士等專業(yè)人士，為老年人制定出院計劃，協(xié)助老年人回歸家庭和社區(qū)。5.3.2根據(jù)老年人出院需求，為其提供咨詢或轉(zhuǎn)介服務。5.3.3 宜適當提供跟蹤關(guān)懷服務，給予老年人必要的協(xié)助。5.4 延伸服務5.4.1 家屬支持5.4.1.1 咨詢服務養(yǎng)老政策等咨詢服務。5.4.1.2照顧支援家屬互助支持網(wǎng)絡(luò)。5.4.1.3 情緒疏導為有需求的家屬提供情緒疏導服務，給予必要的心理支持，協(xié)助實現(xiàn)理性、健康的情緒管理。5.4.1.4 哀傷輔導跟進家屬在老年人離世后的情緒問題，為有需求的家屬提供情緒舒緩和撫慰。5.4.2員工支持5.4.2.1 資源協(xié)調(diào)小組，協(xié)助員工之間建立支持網(wǎng)絡(luò)。5.4.2.2心理支持健康的情緒管理；為有需求的員工提供個案輔導。5.4.2.3 哀傷輔導跟進員工特別是直接照顧者在老年人離世后的情緒問題，為有需求的員工提供情緒舒緩和撫慰。5.4.3 社會支持5.4.3.1 志愿者安排與管理評估機構(gòu)志愿者服務需求，做好志愿者的招募、培訓、使用、激勵和管理工作。5.4.3.2 社會捐贈管理DB3201DB3201/T

1004—2020DB3201綜合評估機構(gòu)接受捐贈需求和社會捐贈意愿，做好捐贈項目的管理與監(jiān)督工作。5.4.3.3 實習帶教工作根據(jù)機構(gòu)安排或委托方的需求，配合做好社工相關(guān)的實習帶教工作，必要時提供專業(yè)督導服務。6 服務方法6.1 總則

MZ/T

方法，并積極探索本土化的社工服務方法和策略。6.2 老年個案工作MZ/T

的支持和服務。6.3老年小組工作MZ/T

教育等服務。6.4 老年社區(qū)工作入服務。6.5 老年社會工作行政及研究促進社會資源合理分配，使社會福利政策、制度能更加符合老年人需要。6.6適用于老年人的介入方法6.6.1 緬懷治療正面的角度去理解和面對過去的失敗與困擾，從而肯定自己，適應現(xiàn)在的生活狀況。6.6.2人生回顧有妥善處理的問題，從而接納自己的過去并認同自己人生價值。6.6.3 現(xiàn)實辨識老年社工可通過向老年人提供持續(xù)的刺激和適當?shù)沫h(huán)境提示，幫助他們與現(xiàn)實環(huán)境接軌。6.6.4 動機激發(fā)DB3201DB3201/T

1004—2020DB3201老年社工可通過協(xié)助老年人接觸他人、參加群體活動，激發(fā)老年人對現(xiàn)在和未來生活的興趣。6.6.5 認知行為治療扭曲的思想方式，通過改變老年人對已，對人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來改變情緒和心理問題。6.6.6 園藝治療情緒、身體、認知等各方面的功能性改善。6.6.7 音樂治療老年人遇到的情感和心理問題。7服務質(zhì)量管理7.1院內(nèi)評估7.1.1社會工作部門負責人每周檢查服務記錄不少于

1

次，現(xiàn)場檢查不少于

1

次。7.1.2滿意率應≥90%。7.1.