助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強化訓練B卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強化訓練B卷帶答案

單選題（共50題）1、女，48歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：蛋白微量，沉渣鏡檢白細胞20～30個/高倍視野，紅細胞5～6個/高倍視野。最可能的致病病原體是（）。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D2、在某偏遠山區(qū)，村民普遍脖子變粗，預防此病的第一級預防措施是A.供給碘化食鹽B.提倡喝開水C.多吃海帶D.多食含蛋白質豐富的食物E.改善居住條件【答案】A3、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C.提供以急診室和病房為主的服務D.為服務對象協(xié)調各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務【答案】C4、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標。A.呼吸道損害B.致癌C.急性心肌損害D.肝功能損害E.腎功能損害【答案】A5、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來子女各自結婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關。A.家庭飼養(yǎng)寵物B.家庭種植花草C.室內(nèi)空氣凈化與濕化D.家庭飲食結構變異E.居室裝飾材料【答案】D6、具有沉細無力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】C7、關于砷化氫中毒下列敘述錯誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分數(shù)達0.5×10[~-6.gif]時即可引起急性中毒C.癥狀發(fā)生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時，接觸砷化氫后數(shù)小時才出現(xiàn)癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A8、男嬰，6個月，人工喂養(yǎng)，近2個月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)不良【答案】A9、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是A.0～6歲B.青年人C.孕產(chǎn)婦D.老年人E.慢性病患者【答案】B10、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權C.基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C11、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結，舌紅少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者【答案】B12、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟失調E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A13、一更年期婦女，到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關問題，對她的保健建議不應該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵適量運動C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)生指導E.必要時性激素治療【答案】A14、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補液，補充維生素CE.利尿，加速毒物排除【答案】C15、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結，舌紅少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.方中朱砂性寒質重，能鎮(zhèn)安神B.方中佐藥善養(yǎng)陰血、滋化源、潤腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養(yǎng)清泄鎮(zhèn)斂，共奏滋陰養(yǎng)血、補心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C16、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D17、患者有風濕性關節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全【答案】D18、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉E.子宮肌炎【答案】C19、某女，28歲，結婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進行咨詢。A.自我調適情緒B.營造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調整D.保持生活規(guī)律E.及時宣泄緊張的心理【答案】C20、既補氣養(yǎng)血，又調經(jīng)止帶的常用中成藥是A.四物合劑B.益母草膏C.更年安片D.烏雞白鳳丸E.艾附暖宮丸【答案】D21、下列哪個部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C22、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應立即停藥的是A.安宮牛黃丸B.紫雪散C.清開靈口服液D.萬氏牛黃清心丸E.蘇合香丸【答案】A23、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D24、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術術后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C25、病人坐時常以手抱頭，頭傾不能昂者，屬A.肺實氣逆B.精神衰敗C.肝陽化風D.體弱氣虛E.氣血俱虛【答案】B26、醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時A.可以不診察B.應當進行產(chǎn)前診斷C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷D.患者有要求時給診察E.觀察處理【答案】B27、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟B.安全、有效、質量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D28、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。A.細胞內(nèi)、外液等量減少B.細胞內(nèi)液移向細胞外間隙C.組織間液減少超過血漿容量的減少D.血漿容量減少超過組織間液的減少E.細胞內(nèi)液減少【答案】C29、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效E.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術【答案】C30、關于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B31、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C32、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側腹部E.右側腹部【答案】A33、解磷定治療有機磷中毒的機制是A.使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機磷還原為無毒物質C.與有機磷結合排出體外D.解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機磷氧化為無毒物質【答案】A34、關于統(tǒng)計學的基本概念不正確的是A.總體，是根據(jù)研究目的確定的同質觀察單位某種觀察值（變量值）的集合B.樣本，是指從總體中隨機抽取的一部分有代表性的觀察單位的測量值的集合C.計量資料，也稱為定量資料或數(shù)值變量資料，是將觀察單位按某種屬性進行分組計數(shù)的定性觀察結果D.二分類資料，分為兩組，各組類別間互不相容。如性別（男性與女性），藥物反應（陰性與陽性）E.等級資料，等級資料亦稱為有序分類變量資料，指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級后分組計數(shù)的觀察結果【答案】C35、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C36、高血壓健康教育對策的目標人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會公眾E.社區(qū)領導者和決策者【答案】D37、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B38、傳染病監(jiān)測內(nèi)容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D39、某校學生食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C40、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質沙雷菌【答案】A41、關于下列職業(yè)病與特殊效應指標配對錯誤的是A.振動病——白指激發(fā)試驗B.放射病——外周血白細胞數(shù)C.急性苯胺、硝基胺類中毒——高鐵血紅蛋白D.急性一氧化碳中毒——血紅蛋白破壞E.急性有機磷中毒——全血乙酰膽堿酶活性【答案】D42、嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國家免疫規(guī)劃程序，此時應補種和正常接種的疫苗是（）。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B43、三部脈脈來充實有力，其勢來盛去亦盛的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B44、男，72歲，排尿次數(shù)增多尿線變細、排尿時間延長5年，近1年癥狀逐漸加重，偶有尿痛，無血尿、排尿中斷，首選的檢查是（）。A.膀胱鏡B.膀胱、前列腺超聲C.膀胱、前列腺CTD.尿脫落細胞學檢查E.直腸鏡檢查【答案】B45、下列哪項被認為是糖尿病最常見、最嚴重的急性并發(fā)癥A.眼病變B.神經(jīng)病變C.心血管病變D.酮癥酸中毒E.非特異性感染【答案】D46、女，58歲，持續(xù)性左側胸痛2小時急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體：頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護示室顫。A.氣管插管輔助通氣B.立即行心臟電除顫C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素【答案】B47、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B48、女性，