助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習(xí)附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習(xí)附答案

單選題（共50題）1、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C2、男性，34歲，腹部砸傷4小時；查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命征C.補充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D3、一男性患者，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列哪項體征支持后者A.膽囊堅硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A4、某國家基本藥物抽驗，負(fù)責(zé)基本藥物的評價性抽驗，加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例，組織開展基本藥物品種的再評價工作的部門是A.國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門B.省級食品藥品監(jiān)管部門C.市級食品藥品監(jiān)管部門D.縣級食品藥品監(jiān)管部門E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門【答案】A5、女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156㎝，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。A.飲食及運動治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A6、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。A.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私B.在執(zhí)業(yè)的過程中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.獲取相應(yīng)的勞動報酬D.進(jìn)行一般的醫(yī)療處置E.出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明【答案】A7、女，23歲。間斷四肢抽搐發(fā)作伴意識喪失2年，1小時前復(fù)發(fā)，神志不清，先后抽搐3次，既往有癲癇、不規(guī)則服藥史?；颊叩陌d癇是（）。A.陣攣性發(fā)作B.全身性強直陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作D.復(fù)雜部分發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期【答案】B8、對醫(yī)學(xué)道德行為的道德價值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B9、關(guān)于真菌致病的特點，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D10、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降【答案】B11、在苯二氮卓類藥物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）與其受體結(jié)合力增強可促進(jìn)離子通道開放頻率增加，這種離子通道是A.鈉離子通道B.鎂離子通道C.氯離子通道D.鈣離子通道E.鉀離子通道【答案】C12、男性患兒，5歲。咳嗽2日，呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲，應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹【答案】C13、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B14、患者進(jìn)食海鮮后，次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉，無腹痛及里急后重。為確診，應(yīng)作的檢查是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.糞便常規(guī)及懸滴檢查D.糞便常規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)E.糞便隱血試驗【答案】C15、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B16、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠【答案】D17、頸髓病變時會出現(xiàn)上肢椎體束征，也稱為A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奧【答案】B18、對待患者知情同意權(quán)的做法中，錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外【答案】B19、鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6個月E.1年【答案】D20、與急性亞甲二氧基甲基苯丙胺（搖頭丸）中毒的機制有關(guān)的是A.兒茶酚胺增加B.乙酰膽堿增加C.5-HT增加D.GABA增加E.組胺增加【答案】C21、不是全科醫(yī)療的特點的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C.協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A22、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群體保健E.個體和群眾治療【答案】B23、女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細(xì)胞25/HP，血白細(xì)胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D24、既補氣養(yǎng)血，又調(diào)經(jīng)止帶的常用中成藥是A.四物合劑B.益母草膏C.更年安片D.烏雞白鳳丸E.艾附暖宮丸【答案】D25、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動肩部時會痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動受限，肩前有局限性壓痛，無明顯畸形。《》（）最可能的診斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D26、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗E.生活方式評價【答案】B27、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A28、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D29、男性患兒，5歲。咳嗽2日，呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲，應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹【答案】C30、男，19歲。2小時前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥，盡快終止發(fā)作E.加強生命體征監(jiān)測【答案】A31、臨床表現(xiàn)以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是：A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無黃疸型D.慢性活動性E.慢性遷延性【答案】D32、患者近年來多次全身性強直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運動性發(fā)作【答案】A33、察舌苔有根與無根，主要在于了解A.臟腑虛實B.津液存亡C.胃氣有無D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C34、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.為患者節(jié)省費用B.保障患者生命健康安全C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益E.減少醫(yī)療糾紛【答案】B35、女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期，右心功能代償B.肺血管病變在早期，有心功能差C.肺血管病變在早期，右心功能尚佳D.肺血管無病變，有心功能差E.肺血管病變在晚期，右心功能差【答案】C36、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、白細(xì)胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D37、經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A38、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價比第一次高6倍B.第二次血清效價比第一次高4倍C.首次血清效價1：640D.首次血清效價1：240E.首次血清效價1：320【答案】D39、由于對花粉等過敏產(chǎn)生哮喘，血清1gE增高可能是A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.肺氣腫D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】B40、以下是行為治療的主要技術(shù)，除了A.系統(tǒng)脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢的分析法E.放松訓(xùn)練療法【答案】D41、對臨床預(yù)防理解不正確的是A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行C.預(yù)防對象包括患者、健康者D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容【答案】B42、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙【答案】D43、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓(xùn)教官E.學(xué)?！敬鸢浮緽44、女，26歲，初治肺結(jié)核患者。對其采用抗結(jié)核藥物治療時，服藥方式正確的是（）。A.空腹頓服B.早餐后頓服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A45、男，60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質(zhì)食物，近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常?！丁罚ǎ槊鞔_診斷首選的檢查是（）。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B46、下列臟病傳變不屬于"五行相乘"的是A.心病及肺B.腎病及心C.心病及腎D.脾病及腎E.肺病及肝【答案】C47、靜坐生活方式是導(dǎo)致全球人群死t的A.第8大主要危險因素B.第9大主要危險因素C.第5大主要危險因素D.第6大主要危險因素E.第7大主要危險因素【答案】A48、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞計數(shù)12×10A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C49、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管