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甘肅省隴南市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

2.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰,量多

D.咯血,皮膚黏膜出血點(diǎn)

E.突然大咯血,驟然咯血停止

3.開(kāi)口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

4.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí),可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

5.具有很強(qiáng)吞噬功能的是()

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

6.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

7.生理所說(shuō)的體溫是指【】

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

8.膿性指頭炎,切開(kāi)引流應(yīng)選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

9.膽鹽吸收的主要部位是()

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

10.長(zhǎng)期慢性組織缺氧時(shí)可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

二、A1/A2題型(20題)11.稀糊狀便常見(jiàn)于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

12.左側(cè)大量氣胸患者的體征為

A.氣管左移B.左側(cè)胸廓凹陷C.左肺叩診濁音D.左側(cè)語(yǔ)顫增強(qiáng)E.左側(cè)肺泡呼吸音減弱或消失密

13.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

14.下列哪項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)中樞性嘔吐

A.幽門(mén)梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應(yīng)

15.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷胸腔內(nèi)出血最有意義

A.BP<80/60mmHg

B.CVP<50mmH2O

C.尿量<1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數(shù)小時(shí)>100ml/h

16.意識(shí)清醒的患者角膜反射消失,損傷可能在

A.視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)或面神經(jīng)C.視神經(jīng)或三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)或三叉神經(jīng)E.動(dòng)眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)

17.腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于

A.平對(duì)上頜第2磨牙的頰黏膜處

B.平對(duì)上頜第2前磨牙的頰黏膜處

C.平對(duì)下頜第2磨牙的頰黏膜處

D.平對(duì)下領(lǐng)第2前磨牙的頰黏膜處

E.平對(duì)上頜第1前磨牙的頰黏膜處

18.—般頭、面、頸部拆線的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

19.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作

20.構(gòu)成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

21.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

22.男性,30歲,因食管疤痕狹窄,吞咽困難加重,近月來(lái)僅能飲少量流質(zhì),感口渴乏力,有幻覺(jué),脈搏細(xì)數(shù),血壓80/60mmHg,可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

23.右心功能不全時(shí)產(chǎn)生水腫是由于

A.血漿膠體滲透壓降低B.鈉水潴留C.毛細(xì)血管通透性增加D.毛細(xì)血管靜水壓增高E.淋巴回流受阻

24.右半結(jié)腸切除手術(shù)后切口脂肪液化,切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為

A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙

25.梨形心見(jiàn)于

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

26.肺順應(yīng)性降低時(shí)呈現(xiàn)呼吸淺快,主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.肺擴(kuò)張反射B.肺縮小反射C.化學(xué)感受性反射D.壓力感受性反射E.J-感受器反射

27.下列屬于非凹陷性水腫的是

A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E.黏液性水腫

28.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

29.非腸道手術(shù),手術(shù)前禁食時(shí)間是

A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

30.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動(dòng)E.胸式呼吸

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.患者女性,慢性腎孟腎炎15年,SCrl80N,mol/L,尿白細(xì)胞(++),夜尿1000mL,尿比重1.013,應(yīng)避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

32.引起腎孟腎炎的致病菌中,以大腸埃希菌為多見(jiàn)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.急性腎盂腎炎最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、乏力B.膀膚刺激征伴有腰腹痛C.尿液外觀呈混濁、膿尿或血尿D.腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)壓痛

34.患者,男性,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢:體溫39.1℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,腹上區(qū)壓痛及反跳痛,腹肌緊張,GreyTurne征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位,血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為()。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

35.肺吸蟲(chóng)病的痰液性狀為()。

A.果醬樣痰B.紅棕色黏痰C.白色黏痰D.黃色黏痰

36.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

37.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

38.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________、__________、__________和癌變。

39.__________是心包積液時(shí)最突出的癥狀。

40.在急性肝炎病人中不應(yīng)見(jiàn)到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.最嚴(yán)重的石膏綜合征是()。

A.呼吸困難B.劇烈疼痛C.急性胃擴(kuò)張D.寒顫

42.骨折的特有體征為畸形、骨擦音和_________。

43.腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些?

44.門(mén)靜脈高壓癥外科治療的目的有()。

A.降低門(mén)靜脈壓力B.消除脾功能亢進(jìn)C.減少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性腦病

45.急性胰腺炎的護(hù)理診斷是ABCDE()。

A.疼痛B.有體液不足危險(xiǎn)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.體溫升高E.知識(shí)缺乏

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.敗血癥病人的熱型是()。A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.馳張熱

47.長(zhǎng)期醫(yī)囑

48.新生兒娩出后,僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

49.靜脈輸液溶液不滴原因及對(duì)策?

50.下列那些病人需特殊口腔護(hù)理()。

A.高熱B.禁食C.危重D.昏迷

51.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

52.目前醫(yī)院常用的滅菌劑是()。

A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.甲醛D.環(huán)氧乙烷

53.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結(jié)核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

54.留取2小時(shí)尿標(biāo)本做蛋白定量使用的防腐劑是()。

A.福爾馬林B.濃鹽酸C.苯甲酸D.甲苯

55.疼痛

參考答案

1.B

2.C

3.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔,位于鼻腔周?chē)㈤_(kāi)口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大,在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

4.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

5.E

6.C

7.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響,故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

8.B

9.C

10.B

11.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致,見(jiàn)于各種感染或非感染性腹瀉;尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

12.E

13.C食管主要有三個(gè)狹窄:第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處,距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處,距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm。

14.D腦出血患者由于顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐,即為中樞性嘔吐。

15.D

16.D

17.A腮腺位于外耳道前下,是最大的一對(duì)唾液腺,腮腺管開(kāi)口于平對(duì)上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭。

18.A一般頭、面、頸部,術(shù)后4~5日拆線;下腹部、會(huì)陰部,術(shù)后6~7日拆線;胸部、上腹部、背部、臀部,術(shù)后7~9日拆線;四肢,術(shù)后10~12日拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng)),減張縫線,14日拆線。有時(shí)可采用間隔拆線。

19.D

20.D構(gòu)成心左緣的大部分為左心室,小部分為左心耳。右緣由右心房構(gòu)成。下緣接近水平位,由右心室和心尖構(gòu)成。

21.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域,是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

22.C長(zhǎng)期進(jìn)食困難,有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

23.D右心功能不全時(shí)出現(xiàn)水腫,原因是毛細(xì)血管靜水壓升高,故水腫多先出現(xiàn)于身體低垂部位。

24.E

25.D梨形心又稱二尖瓣形心,見(jiàn)于二尖瓣狹窄、左心房肥大和肺動(dòng)脈高壓患者。

26.A肺擴(kuò)張反射是肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。病理情況下,肺順應(yīng)性降低,肺擴(kuò)張時(shí)對(duì)氣道的牽張刺激較強(qiáng),可以引起該反射,使呼吸變淺變快。

27.E黏液性水腫為非凹陷性水胂,是由于組織液含蛋白量較高之故,以顏面、下肢明顯。

28.C

29.D胃腸道手術(shù)患者,手術(shù)前1~2日開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食。其他手術(shù),飲食不必限制,但從手術(shù)前8~12小時(shí)開(kāi)始,都應(yīng)禁食;術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始,禁止飲水,以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要時(shí)可用胃腸減壓。

30.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

31.E考查慢性腎孟腎炎抗生素的選擇。選擇的杭生索應(yīng)道免腎毒性,而慶大霉素具有腎毒性,故不應(yīng)使用。

32.A考查尿路感染的致病菌。引起腎盂腎炎的致病菌中,以大腸埃希菌最多見(jiàn)。

33.BABCD四個(gè)選項(xiàng)都是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),但最突出的表現(xiàn)是膀胱刺激征并伴有腰或腹痛,并可向會(huì)陰部放射。

34.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)血清淀粉酶升高,血鈣下降,急性腹炎及Crey—Turner征(+)時(shí)應(yīng)考慮出血壞死型胰腺炎。

35.A考核了學(xué)生對(duì)痰液性狀的觀察,肺吸蟲(chóng)病的痰液性狀為果醬樣痰。

36.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高,一般在4—5天即可升高。

37.(1)補(bǔ)充血容量:立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來(lái)確定。(2)止血:①藥物止血:α抑制胃酸分泌藥:對(duì)消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物:去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血?jiǎng)┤缒浮⒘⒅寡?。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量:立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來(lái)確定。(2)止血:①藥物止血:α抑制胃酸分泌藥:對(duì)消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物:去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血?jiǎng)┤缒?、立止血等。②若藥物止血效果欠?在充分輸血、補(bǔ)液

38.上消化道出血穿孔幽門(mén)梗阻上消化道出血穿孔幽門(mén)梗阻

39.呼吸困難呼吸困難

40.B考查病毒性肝

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