手術室護理教學-北京朝陽醫(yī)院經(jīng)驗分享

手術室教學

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院手術室

教學內(nèi)容在職護士的繼續(xù)教育1

實習學生的臨床帶教2進修生的帶教3首都醫(yī)科大學本科生的論文指導4

手術室基地培訓5手術室的教學結構護士長在職教育基地培訓進修人員護生實習本科生大專生中專生教學干事職稱分布副主任護師主管護師護師護士1名所占比例為1.7%9名所占比例為15.5%25名所占比例為43.1%23名所占比例為39.6%人員結構—學歷分布大學及以上學歷11人，所占比例為18.6%大專學歷39人，所占比例為70.68%中專學歷9人，所占比例為15%在職教育在職教育是護理人員開發(fā)智力、培養(yǎng)人才的重要途徑。隨著醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，新的理論、新的知識、新的技術日益增多，大量信息高速度的出現(xiàn)，使知識的更新加快，對護理人員的要求越來越高，因此加強對護理人員的培養(yǎng)、教育和訓練，提高護理隊伍的素質(zhì)，提高護理人員的帶教水平是須迫切解決的重要課題。

基本功訓練與專科技術訓練相結合

一般培養(yǎng)和重點培養(yǎng)相結合

當前需要和長遠需要結合分層次、分階段進行培養(yǎng)加強基本功與?？萍夹g訓練培養(yǎng)?？剖中g護士，提高護理質(zhì)量培養(yǎng)管理人才，建立管理隊伍制定手術室各級人員培訓考核標準改善知識結構，向多學科領域發(fā)展培養(yǎng)具有現(xiàn)代化知識結構的新型護理人才培訓原則及目的內(nèi)容新畢業(yè)護士的培訓畢業(yè)3年內(nèi)的培訓護師的培訓主管護師的培訓手術室?？谱o士的培訓培訓形式1、國內(nèi)、外進修；參加各種形式的學術交流。2、送院校脫產(chǎn)學習，選拔優(yōu)秀人才，進行培養(yǎng)。3、與專科醫(yī)院進行互換學習。4、各級在職護理人員根據(jù)個人學歷情況參加函授本科、大專的學習。5、開展演講會及讀書報告會；定期自學；高年資護士的傳、幫、帶；脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)業(yè)余學習班。6、科內(nèi)、院內(nèi)組織業(yè)務學習、講座等學術交流活動。

手術室護理人員的教育，是分層次，分階段的培養(yǎng)教育，應根據(jù)具體情況采取不同的方法進行安排。各級人員培訓標準應掌握的基礎知識應掌握的基本操作技術應掌握的手術配合及?？萍寄苄庐厴I(yè)護士的培訓第一周崗前培訓有計劃有目標有考核護士長、教學干事上午理論下午操作手術室的各種制度無菌操作技術消毒隔離技術手術藥物的介紹手術體位的介紹外科洗手穿脫無菌衣戴無菌手套穿針帶線手術臺的鋪置計劃講課內(nèi)容手術室患者安全管理①手術患者的核對制度和患者護理----方法、具體要求②手術室藥品、血液制品的安全管理----核對方法③手術室醫(yī)用氣體及手術設備的安全使用和管理----氣瓶的管理④手術室涉及患者不安全因素與風險管理國內(nèi)外手術室領域的發(fā)展概況潔凈手術室的管理手術室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度①手術室的環(huán)境管理,包括布局、區(qū)域劃分、設施和流程等②手術室組織及人員管理：各班護士的工作職責③手術室護理文件書寫（收費單、護理記錄單、訪視單交班記錄書寫、日常報表的填寫）④手術室護理質(zhì)量管理⑤手術室相關規(guī)章制度⑥手術室信息管理手術室的物品管理包括各類儀器設備、器械及無菌物品等①儀器設備---使用、存放、注意事項；②器械---分類、各種器械特點、放置位置；打包要求③無菌物品---一次性物品的擺放及打包要求；手術器械敷料的包包、放置、位置要求手術配合技術和護理操作技術①手術常用的無菌操作技術②手術體位安置的原則、方法及常見體位并發(fā)癥的預防③常見手術麻醉配合技術④手術中器械、物品的清點⑤手術標本的處理⑥手術患者搶救配合⑦手術室護理操作技術手術室感染預防①消毒、滅菌與隔離技術②手術室無菌操作技術③特殊感染手術的管理④手術室各類醫(yī)療廢物的管理⑤手術室醫(yī)院感染監(jiān)測手術室患者圍手術期護理要點手術室突發(fā)事件的應急處理及手術室相關工作的流程

手術室職業(yè)安全與防護①外科常見疾病知識及手術配合要點②微創(chuàng)手術、器官移植手術的配合技術考核①外科常見疾病知識及手術配合要點②手術室各類儀器設備、器械及無菌物品③手術室消毒、滅菌與隔離技術④手術麻醉配合技術⑤手術室突發(fā)事件的應急處理進手術間管理一對一的帶教-----逐步掌握臨床手術的配合每月進行操作考試每兩月進行理論考試新護士的要求帶教老師的要求工作10年以上，經(jīng)驗豐富熱愛本專業(yè)，好的素質(zhì)學歷大專以上有論文發(fā)表有多媒體講課課件全科教學每周兩次早小講課一個季度護師多媒體講課請手術科室的主任、醫(yī)生講本科室的新技術、新手術每個專業(yè)組一年兩次，本專業(yè)組的講課一年兩次全科理論考試主管護師完成一篇論文每年一次知識競賽制定手術室操作標準基礎操作的標準機器儀器使用的考核標準手術配合操作檢查表手術體位擺置的標準麻醉配合的護理標準手術室考試題庫專業(yè)組腔鏡專業(yè)骨科專業(yè)心胸腦血管專業(yè)五官泌尿?qū)I(yè)?？平M長主管護師及高年資護師以上人員，有經(jīng)驗并有一定專長的護士。根據(jù)手術發(fā)展特點開闊思路，帶動組員一起完成本組工作。

做好手術間的責任制管理工作。?？乒潭ㄊ中g間，專業(yè)組長負責手術間的責任管理方法專業(yè)組長要熟練掌握手術儀器的安裝與操作，負責手術間儀器設備的管理及一次性手術物品的補充，并作好記錄，確保手術順利進行。

落實每月本專業(yè)組小講課的內(nèi)容，半年一次專業(yè)組多媒體大講課。早小講課全科理論考試多媒體講課每年一次的知識競賽首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

手術室專業(yè)化培訓手冊手術室?？啤⒈究贫三年護士應掌握的手術配合及?？萍寄苁中g室?？?、本科五年護士應掌握的手術配合及?？萍寄茏髡呶恼旅Q刊物名稱孫育紅護理干預對腹腔鏡下子宮切除患者術前焦慮情況的影響中國護理管理雜志孫育紅剖腹產(chǎn)病人術中3次心跳驟停復蘇成功體會現(xiàn)代護理與新醫(yī)藥雜志向承紅主動加溫在全身麻醉胸腹部手術中保溫效果研究護理研究雜志李薇婦科腹腔鏡手術體位擺置并發(fā)癥的預防及護理現(xiàn)代護理雜志張春麗過氧化氫低溫等離子滅菌器在內(nèi)鏡手術器械消毒方面的應用探討中華臨床護理雜志論文發(fā)表手術室護生實習臨床----是學習應用新學到的知識、技能、評判性思維，進行臨床決策和獲得臨床工作所需專業(yè)價值觀的場所。臨床教學的目的讓學生有機會搭建一座溝通理論知識與護理實踐的橋梁，學生在老師指導下，將理論知識與經(jīng)驗學習結合起來，以便理解什么是真正的護理。臨床教師的作用確保學生學會如何在實踐中應用所學理論練習各種護理技術獲得勝任護理工作的能力—成熟的護士

要求臨床教師以學生為中心確保病人的安全并獲得高質(zhì)量的護理

要求臨床教師以病人為中心臨床老師的標準臨床老師的能力教學的能力（素質(zhì)）臨床實踐，豐富的臨床知識言傳身教的能力溝通的能力知識更新的能力手術室實習護生計劃掌握手術室的一般規(guī)章制度加強無菌概念掌握手術室無菌技術的要求加深對組織解剖的了解了解外科小、中手術的洗手、巡回工作了解手術器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放熟悉手術室工作特點及各級人員職責第一天進科護士長介紹手術室的環(huán)境總帶教老師上午多媒體講課下午基礎操作帶教（上刀片，穿針，穿無菌衣戴無菌手套）理論提問一對一帶教第一周周四，基礎操作考試理論提問內(nèi)容手術室常用藥及麻醉用藥感染手術與術