2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試高頻考點(diǎn)版題庫（含答案）

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試高頻考點(diǎn)版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀。（章節(jié)：第七章難度：1）2.超價觀念的特點(diǎn)(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：2)A、常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D、片面而偏激E、以上都對3.精神科檢查溝通技巧中最重要也是最基本的技能是(所屬章節(jié)：精神障礙的檢查與診斷，難度：3)4.6(所屬章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙，難度：4)A、符合譫妄一般臨床特點(diǎn)的是B、起病急、發(fā)展快C、持續(xù)時間長D、起病慢，進(jìn)行性發(fā)展E、病情波動有晝輕夜重的特點(diǎn)F、多數(shù)病人留有后遺癥5.5(所屬章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙，難度：4)A、阿爾茨海默病的病理改變包括B、腦萎縮C、老年斑D、神經(jīng)元纖維纏結(jié)E、腦溝回變淺F、大量的神經(jīng)元增生6.惡劣心境與生活事件和性格都有較大關(guān)系。（章節(jié)：第八章難度：1）7.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：抑郁障礙，難度：3)A、入睡困難B、睡眠過多C、早醒D、多夢E、易驚醒8.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：雙相障礙，難度：3)A、入睡困難B、多夢C、早醒D、睡眠需要減少E、易驚醒9.按照幻覺體驗(yàn)的來源來分可分為_________和假性幻想。(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3)10.聽幻覺最常見于(所屬章節(jié)：精神分裂癥，難度：3)A、PTSDB、抑郁癥C、精神分裂癥D、分離性障礙E、強(qiáng)迫癥11.精神分裂癥(所屬章節(jié)：精神分裂癥，難度：2)A、以幻覺、妄想為主要表現(xiàn)B、一種偏離特定文化背景的行為模式C、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)D、可表現(xiàn)多個系統(tǒng)的功能損害E、以情緒高漲、激動不安為主要表現(xiàn)12.阿爾茨海默病的早期特征性癥狀為(所屬章節(jié)：神經(jīng)認(rèn)知障礙，難度：4)A、近記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、多疑E、以上都是13.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3)A、意志增強(qiáng)B、意志減退C、意志缺乏D、矛盾意向E、意志堅強(qiáng)14.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3)A、反射性幻覺B、機(jī)能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想15.患者男，32歲，10月前因車禍致頭部外傷后逐漸出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心，對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心則拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸且舉刀追殺。此次因打傷行人而強(qiáng)制入院。①依據(jù)患者目前的表現(xiàn)，外傷最可能累及的部位是：A、額葉B、頂葉C、小腦D、枕葉E、丘腦16.三環(huán)類抗抑郁藥最常見的副作用是抗膽堿能副作用。表現(xiàn)口干視物模糊等。(（章節(jié)：第十七章難度：2）17.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時,另一感官出現(xiàn)幻覺,此現(xiàn)象是(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：2)A、功能性幻覺B、反射性幻覺C、心因性幻覺D、假性幻覺E、妄想18.男，49歲，近一年逐漸出現(xiàn)失眠，記憶力下降，話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍，有時出現(xiàn)不由自主哭笑，行走時步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮，腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是(所屬章節(jié)：神經(jīng)認(rèn)知障礙，難度：2)A、阿爾茨海默癥B、血管性癡呆C、輕度認(rèn)知功能損害D、高血壓病伴精神障礙E、匹克病第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:E3.正確答案:傾聽4.正確答案:B,C,E5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:正確7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:真性幻覺10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:A②該患者出現(xiàn)的精神障礙不包括：A、人格改變B、注意障礙C、情感障礙D、幻覺妄想E、行為異常正確答案:D16.正確答案:正確17.正確答案:B18.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.急性應(yīng)激障礙出現(xiàn)與否主要取決應(yīng)激事件的強(qiáng)度。（章節(jié)：第十二章難度：2）2.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是(所屬章節(jié)：神經(jīng)認(rèn)知障礙，難度：2)A、發(fā)病年齡B、記憶障礙C、情緒不穩(wěn)D、病程的波動性特征E、幻覺妄想3.焦慮及恐懼障礙患者的疼痛，以什么部位最為常見(所屬章節(jié)：焦慮及恐懼相關(guān)障礙，難度：2)A、頭頸部B、腰背部C、胸部D、四肢E、上腹部4.21(所屬章節(jié)：應(yīng)激相關(guān)障礙，難度：4)A、心理應(yīng)激狀態(tài)可表現(xiàn)以下哪些情況B、警覺性增高，對刺激敏感C、注意力分散而難于集中D、思維活動靈活多變E、情緒與行為異常F、植物神經(jīng)功能癥狀5.ATS和海洛因的不同之處包括前者較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生_______依賴(所屬章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：3)6.不一定有診斷意義的聽幻覺為(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：5)A、爭論性幻聽B、評論性幻聽C、命令性幻聽D、原始性幻聽E、內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺7.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是(所屬章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：2)A、海洛因B、嗎啡C、苯丙胺D、美沙酮E、丁丙諾啡8.24(所屬章節(jié)：神經(jīng)發(fā)育障礙，難度：4)A、下列關(guān)于孤獨(dú)癥典型癥狀的描述中正確的是B、語言發(fā)育障礙C、人際交往障礙D、興趣范圍狹窄E、行為方式刻板F、感知覺異常9.幻覺的定義是(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：1)A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)客觀刺激時的感知體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時的思維過程10.29(所屬章節(jié)：軀體治療，難度：4)A、一般將抗抑郁藥物分為以下哪幾類B、三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）包括雜環(huán)或四環(huán)類抗抑郁藥C、單胺氧化酶抑制劑D、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）E、其他遞質(zhì)機(jī)制的抗抑郁藥F、二苯二氮卓類11.有關(guān)等級診斷敘述，以下哪項(xiàng)下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯誤的是不對(所屬章節(jié)：精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)，難度：3)A、診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個主要部分B、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等C、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本D、是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E、診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個重大進(jìn)展12.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴(所屬章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：3)A、詢問用藥史B、威脅要送派出所C、由公安審問D、予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感E、尿毒品檢測13.肺性腦病患者出現(xiàn)譫妄表現(xiàn)可予以安定類藥物治療。（章節(jié)：第五章難度：3）14.28(所屬章節(jié)：軀體治療，難度：4)A、關(guān)于維持治療，以下描述哪些正確B、長期維持治療可以顯著減少精神分裂癥的復(fù)發(fā)C、維持劑量可以減至治療劑量的2/3～1/4，但有個體差異D、首發(fā)的、緩慢起病的精神分裂癥患者，維持治療時間最好是2～3年E、急性發(fā)作、緩解迅速徹底的病人，維持治療時間可以較短F、反復(fù)發(fā)作、經(jīng)常波動或緩解不全的精神分裂癥患者需要終身治療15.患者，男，22歲，大二學(xué)生，1年來聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時有自語自笑，5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所，入院后臥床，不動不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。①以上描述中，患者沒有A、心境低落B、注意渙散C、蠟樣屈曲D、主動違拗E、木僵16.女，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用搖頭丸，藥量不斷增加，不服或減少服用量則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物。①該患者應(yīng)考慮A、藥物濫用B、戒斷狀態(tài)C、藥物依賴D、心因性精神障礙E、癔癥17.患者，男性，39歲，酗酒10年，2年來常因?yàn)樾∈戮蛯ζ拮訉?shí)行暴力，并且常懷疑妻子與異性有不正當(dāng)關(guān)系，不允許妻子同異性來往，并經(jīng)常檢查妻子的手機(jī)電話及短信內(nèi)容。1.該病人的癥狀最可能是由何種原因引起？2.在戒斷過程中最常出現(xiàn)的戒斷反應(yīng)有哪些？3.試述對改患者的治療方法？18.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)不包括(所屬章節(jié)：神經(jīng)認(rèn)知障礙，難度：3)A、記憶障礙B、語言障礙表現(xiàn)為找詞困難C、視覺空間障礙D、病情呈階梯性進(jìn)展E、智能全面減退第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:精神6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:錯誤14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A②該患者的診斷最可能是A、抑郁發(fā)作B、散發(fā)性腦炎C、分裂樣人格障礙D、分離-轉(zhuǎn)換障礙E、精神分裂癥正確答案:E16.正確答案:C②該患者目前處于A、強(qiáng)迫狀態(tài)B、耐受性狀態(tài)C、妄想狀態(tài)D、意識障礙狀態(tài)E、焦慮狀態(tài)正確答案:B17.正確答案:暫無18.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后(所屬章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：3)A、8－12小時B、48－72小時C、4－7天D、8－10天E、12－24小時2.有關(guān)等級診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對(所屬章節(jié)：精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)，難度：4)A、按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B、如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時診斷C、神經(jīng)認(rèn)知障礙位于最頂端D、如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴E、如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙3.精神分析治療法創(chuàng)始人為_______________(所屬章節(jié)：心理治療，難度：3)4.單純型精神分裂癥預(yù)后效果差。（章節(jié)：第七章難度：1）5.患者男，69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠，表情淡漠呆滯，行為紊亂，在房間里不停摸索亂翻東西，問其找什么，回答則言語紊亂不知所云。白天臥床行為安靜，少語少動，對夜間發(fā)生的事情不能回憶，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。體格檢查：左側(cè)下肢肌力4級，膝反射亢進(jìn)，左側(cè)巴賓斯基征陽性。①診醫(yī)生下列哪項(xiàng)檢查最有意義：A、血常規(guī)B、生化檢查C、腦電圖D、MMPIE、頭顱CT或MRI6.按照妄想的結(jié)構(gòu)來分可分為系統(tǒng)性妄想和_________。(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3)7.精神分裂癥幻覺表現(xiàn)以___________幻覺最常見(所屬章節(jié)：精神分裂癥，難度：3)8.思維貧乏(所屬章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3)A、是急性精神分裂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是躁狂發(fā)作的常見癥狀E、是焦慮癥的常見癥狀9.14(所屬章節(jié)：雙相障礙，難度：4)A、雙相障礙可有以下哪些表現(xiàn)B、情感高漲C、情感低落D、有認(rèn)知和行為改變E、可有精神病性癥狀F、有反復(fù)發(fā)作傾向，發(fā)作間期多可緩解10.30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護(hù)。此病人最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：精神分裂癥，難度：3)A、青春型分裂癥B、偏執(zhí)型分裂癥C、單純型分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、緊張型分裂癥11.患者，男性，4歲。父母反映患者目前還不會說話，偶爾患兒冒出幾個詞來，偶爾尖叫，父母都不能理解患兒想表達(dá)什么意思。與患兒說話，患兒常常不回答，也不注視父母，回避父母目光。老師反映患兒在幼兒園里從不跟小朋友言語交流，也不一起玩耍?；ê荛L時間去玩玩具車，但只是玩車子的輪子。如果他喜愛的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他們玩完給他。患兒從一歲半時就特別愛看電視的廣告，喜歡旋轉(zhuǎn)的東西，如車輪吧、鐘表指針等。①若想明確診斷，下列檢查中，哪項(xiàng)不適用于此患兒：A、神經(jīng)系統(tǒng)查體B、腦電圖C、聽力檢測D、頭部CT或磁共振E、腰椎穿刺12.31(所屬章節(jié)：心理治療，難度：4)A、系統(tǒng)脫敏法是行為治療的一種，常用于治療以下疾病或癥狀B、強(qiáng)迫洗手C、兒童孤獨(dú)癥D、恐怖癥E、焦慮F、精神分裂癥13.神經(jīng)癥患者一般自知力不充分，但有求治的欲望，重性精神病患者的自知力是完整的。（章節(jié)：第三章難度：1）14.認(rèn)為認(rèn)知過程是情緒與行為反應(yīng)的決定因素，因此治療的著眼點(diǎn)在于改變對事物的認(rèn)知(所屬章節(jié)：心理治療，難度：4)A、分析性心理治療B、行為治療C、家庭治療D、支持性心理治療E、認(rèn)知性心理治療15.27(所屬章節(jié)：軀體治療，難度：4)A、有關(guān)抗精神病藥物的應(yīng)用，以下描述哪些正確B、藥物的選擇一方面取決于副作用的差別C、興奮躁動者宜選用鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的抗精神病藥物D、如果病人無法耐受某種藥物，可以換用其他類型的藥物E、興奮躁動者可采用注射制劑（氟哌啶醇、氯丙嗪等）治療F、各類抗精神病藥物的治