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焦點解決短期咨詢第一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/201主講老師簡介李不言:人力資源與社會保障部心理咨詢師職業(yè)培訓骨干師資、副教授國家二級心理咨詢師中國科學院心理研究所高級EAP簽約咨詢師中國員工心理健康工程專家委員會副主任委員中國科學院心理研究所高級EAP簽約咨詢師中國心理衛(wèi)生協(xié)會會員全國首屆優(yōu)秀心理學工作者《健康報》、《家庭醫(yī)學》、《健康大視野》、《當代工人》等多家報刊心理專欄特聘支持專家第二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/202主要內(nèi)容一、引言二、焦點解決短期咨詢的基本精神三、焦點解決短期咨詢的基本流程四、焦點解決短期咨詢的基本技術第三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/203一、引言后現(xiàn)代主義心理學SFBT的起源及發(fā)展第四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/204引言:后現(xiàn)代主義心理學近10年來,一種新的心理學思想在世界上慢慢地傳播開來并受到學術界的關注,它便是后現(xiàn)代主義心理學(PostmodernPsychology)……無論是從藝術觀、文化歷史觀還是從哲學思想來看,后現(xiàn)代主義思想都在一定程度上反映了商品經(jīng)濟從產(chǎn)業(yè)型向消費型過渡時期,人們面對現(xiàn)實與理想、信念與行為的矛盾。第五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/205后現(xiàn)代主義心理學觀點我們的知識并不是對真實世界原狀的準確反映,而是我們自己或社會用語言建構(gòu)出來的。真理離不開特定的歷史場合和價值體系,真理存在于我們的語言和文化之中。心理治療完全被看作是一種語言的藝術。第六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/206“真實是一種發(fā)明,不是一種發(fā)現(xiàn)”下面的這十句話,你認為有幾句是正確的?1.地球是宇宙的中心(第二世紀)。2.對大多數(shù)人來說,吸煙對身體有益(1969年1月18日)。3.今天沒有發(fā)生任何重要的事(1776年7月4日,美國獨立日)。4.電話缺點太多,我們無法真的把它視為一種電信工具。對我們來說,這種設施本來就沒有一點價值(1876年)。5.所有能被發(fā)明的東西,都已經(jīng)被發(fā)明出來了(1899年)。6.我們不喜歡他們的音樂,吉他樂團快要過時了(1962年)。7.電視無法占有任何市場半年以上,人們很快就會厭倦每晚盯著這種夾板做的盒子(1946年)。8.飛機是有趣的玩具,但沒有軍事價值(911年)。9.不管未來的科學如何進步,人類永遠也上不了月球(1967年2月25日)。10.任何人都沒有理由買臺電腦擺在家里(1977年)。第七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/207第一句話是古埃及天文學家托米勒對于天體的斷言。第二句話是當時洛杉磯著名醫(yī)生伊恩·麥當諾醫(yī)的報告里面的一句話。第三句“今天沒有發(fā)生任何事”的斷言更是當時的英國國王喬治三世說的。第四句話出自西方工會的內(nèi)部備忘錄。第五句話是美國當時專利局局長查爾斯,杜爾的斷言,可正是從1899年以后開始,大量的發(fā)明創(chuàng)造涌現(xiàn)出來,人類的發(fā)明創(chuàng)造進入了有史以來的高峰期。第八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/208第六句話是美國笛卡唱片拒絕披頭士的理由。第七句話是20世紀??怂构矩撠熑说吕餇枴ぴ{克接受媒體記者采訪時發(fā)表對剛出現(xiàn)的電視的看法。第八句話是法國陸軍元帥、軍事戰(zhàn)略家、第一次世界大戰(zhàn)指揮官費迪南德·福煦對飛機的輕率斷言。第九句話是三極管發(fā)明者李·佛瑞斯特博士說的,可是兩年后人類就登上了月球。第十句話是迪吉多電腦公司創(chuàng)辦人及前任總裁肯尼斯·奧爾森在有記者問起對家用電腦如何看時的斷言。第九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/209后現(xiàn)代主義心理學主要思想(一)反對機械論和實證主義,提倡經(jīng)驗論和相對主義?!鲝埐捎米晕覅⒄盏默F(xiàn)實性來代替客觀的現(xiàn)實性。——主張心理學研究不是旨在探討客觀現(xiàn)實的本身,而是尋求一種達到良好目的的客觀性共建,這種共建本身便是一種相互作用和協(xié)調(diào)的過程。人們觀察的方式往往會不同程度地影響到觀察的結(jié)果。第十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2010后現(xiàn)代主義心理學主要思想(二)輕視低級心理的研究,重視高級心理的研究,強調(diào)心理學應盡快與倫理學、藝術、社會學接軌?!睦韺W應著重研究人的思維、創(chuàng)造性、人際關系、共存意識等高級心理,心理學應盡快與倫理學、藝術學、社會學、教育學接軌,使心理學能成為用于解決復雜的社會問題,指導人的發(fā)展的活生生的科學,與人類日常生活的情景有更為密切的聯(lián)系。

第十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2011后現(xiàn)代主義心理學主要思想(三)反對還原論、簡約論和擬畜性,提倡整體論和從文化歷史的角度來研究人的心理。提倡遠離中心化的超個人主義、多信息源的綜合性研究,主張反權威、反傳統(tǒng)的大眾化、敘述化、零散化。1.探討被商品化的人性,主要是社會性。2.注重語言研究。不僅強調(diào)語言的形式和認知過程,更強調(diào)語言的內(nèi)容和深層次的變化以及這種變化對人性發(fā)展的影響。3.注意心理投射現(xiàn)象的研究。4.提倡超個人主義的研究。即把自己淡化,回歸到大眾與平凡之中,或以宗教性的怡然來消除自我奮斗的“焦慮和恐懼”?!俺瑐€人主義”是對人本主義的“自我實現(xiàn)”、“自我中心”論的否定之否定。第十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2012歸類辦法成因現(xiàn)代主義心理學VS后現(xiàn)代主意心理學傳統(tǒng)的或現(xiàn)代的治療模型均由三個要素組成:一是搞清問題成因,二是將問題歸類,三是提出解決辦法。第十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一13焦點解決短期咨詢只有第三個要素,即提出解決辦法:“這個問題什么時候不發(fā)生?”假如問題已經(jīng)解決了,你會有什么不一樣?”后現(xiàn)代主義心理學觀點第十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2014敘事療法則否認第二個要素,認為不可能也無必要將問題歸類,強調(diào)每一個案的獨特性。求助者的故事或敘說就是問題的成因。而要解決這些問題,就需要將原有故事加以重述:故事重敘——“你的成長經(jīng)歷是那么坎坷,你是怎么一步步走到今天的?”問題外化——“這個‘抑郁’是什么時候來到你身邊的,這個‘抑郁’對你的影響是什么?”由薄到厚——“在逃學的過程中,那么不容易,你是怎么照顧自己的?”后現(xiàn)代主義心理學觀點(續(xù))第十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2015是指以尋找解決問題的方法為核心的短程心理治療技術。由美國短期家族治療參與者StevedeShazer(史提夫.笛.夏德)及其韓國裔夫人InsooKimBerg(茵素.金.柏格)以及一群有多元訓練背景(包括心理社工教育哲學醫(yī)學等等)的工作成員,于1987年在美國威斯康辛州的密爾瓦基(Milwaukee)短期家庭治療中心所發(fā)展出來的。SFBT的起源第十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2016二十多年的發(fā)展,SFBT已逐步發(fā)展成熟,并廣泛應用于家庭服務、心理康復、公眾社會服務、兒童福利、監(jiān)獄、社區(qū)治療中心、學校和醫(yī)院等領域,并得到積極的肯定。SFBT的發(fā)展第十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2017為什么要學焦點課程最新的心理咨詢理論和方法應用范圍非常廣泛:兒童、青少年、教師、家長、企業(yè)領導者、人力資源師、電話熱線員……對于咨詢師來說,即使不全部使用焦點的框架,仍舊可以把一些創(chuàng)造性的方法融合到自己的咨詢中第十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2018發(fā)展背景(一)短期咨詢的興起來訪者對心理咨詢的需求量不斷增加社會的迅速發(fā)展,經(jīng)濟、時效的心理咨詢已成為共同的期待

第十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2019發(fā)展背景(一)短期咨詢的興起(續(xù))基于以上理念:一是關注來訪者現(xiàn)在的問題,而不去探索來訪者深層次的歷史和原因;二是認為來訪者擁有解決自身問題的必要資源,在咨詢者的指導下可以自己建構(gòu)解決歷程;三是認為小改變不可忽視,可以引起來訪者現(xiàn)有思維、情感和行為方式的改變。第二十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2020(二)系統(tǒng)觀的影響

第二十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2021(二)系統(tǒng)觀的影響(續(xù))

把咨詢的焦點放在探討問題不發(fā)生時的狀況。如系統(tǒng)中有黑”(問題發(fā)生的互動),有白”(問題不發(fā)生時的互動),“問題解決”傳統(tǒng)的做法是從黑的部份修改,但SFBT的作法卻是從白的部分擴展,由于整個系統(tǒng)是固定平衡的,一旦白的部分擴大一些,黑的部分就減少一些;白的部分增加一點點,整個系統(tǒng)的改變就發(fā)生了。第二十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2022(三)后現(xiàn)代建構(gòu)主義的影響后現(xiàn)代思考拒絕客觀的、真理的思考,傾向于主觀的、內(nèi)容性的現(xiàn)實考慮強調(diào)對事件的多元意義和互動性不認為個人有能力單獨、自我的存在,社會互動性的內(nèi)容是改變的依據(jù)。

基本假設:人只能為自己建構(gòu)真實,個案自身的經(jīng)驗才是咨詢主體。第二十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2023二、SFBT的基本精神基本涵義基本態(tài)度基本觀點基本假設第二十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2024SFBT基本涵義

A.焦點/解決短期/心理咨詢B.焦點解決/短期/心理咨詢C.焦點/解決/短期/心理咨詢第二十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2025焦點解決短期心理咨詢

/治療(solution-focusedbriefcounseling/therapy

SFBC/SFBT)

——聚焦于解決的短期心理咨詢第二十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2026“焦點解決”聚焦于問題的解決丟失一個釘子,壞了一只蹄鐵;壞了一只蹄鐵,折了一匹戰(zhàn)馬;折了一匹戰(zhàn)馬,傷了一位騎士;傷了一位騎士,輸了一場戰(zhàn)斗;輸了一場戰(zhàn)斗,亡了一個帝國。第二十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2027案例討論一位憂心的母親說:“我的兒子快要被留級了!我該怎么辦?”

我知道我兒子留級的種種原因,不過,我兒子還是留級了,那現(xiàn)在我該怎么辦?

探討如何解決問題,而不是放在探討原因上,一個人如何面對問題做出改變,改變有哪些途徑?第二十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2028第二十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2029“短期”請思考:你覺得人們做心理咨詢一般應該做多少次才會有效果?你覺得來訪者希望做幾次咨詢解決問題?你覺得做多少次咨詢算“短”呢?第三十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2030“短期”目前多數(shù)學者認為,短期咨詢不只是會談次數(shù)較少或時間較短而已,最重要的是咨詢師需要具備時間敏感性(time-sensitive),并使咨詢具有時效性(time-effective)。焦點解決短期咨詢認為咨詢的次數(shù)與時間沒有必要進行預設,不期待有所謂的連續(xù)。其視每一次咨詢都是第一次,也視每一次咨詢是最后一次;即每一次咨詢就是一個咨詢。第三十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2031“短期”的涵義(1)要最少的切入來訪者的生活,并尋求方法盡快地結(jié)束咨詢;(2)咨詢是一個支持性事件;(3)不意味著比其他療法所花次數(shù)更少,而是意味此種療法有一些特殊的準則。第三十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2032SFBT基本態(tài)度第三十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2033SFBT基本觀點(一)

1、對問題的觀點:(1)“問題癥狀”同時具有正向功能;例子:孩子打架,實際上是期望離異父母和好!(2)著重問題的解決,而非對原因的探討。蝴蝶效應——“一只南美洲亞馬遜河流域熱帶雨林中的蝴蝶,偶爾扇動幾下翅膀,可以在兩周以后引起美國德克薩斯州的一場龍卷風。”第三十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2034SFBT基本觀點(二)2、對來訪者的看法:(1)來訪者是有能力、有資源的問題解決者,即相信來訪者本身就具有改變現(xiàn)狀的資源。(2)來訪者是最了解他們問題的專家,咨詢師是解決問題“過程”的專家。咨詢師只是“引發(fā)”來訪者運用自己的能力和經(jīng)驗,從而“引發(fā)”來訪者的改變,而不是“制造”改變。(3)不存在抗拒的來訪者,只有固執(zhí),不懂得變通的咨詢師。第三十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2035SFBT基本觀點(三)3、對改變的觀點:(1)凡事必有例外,“例外”帶出問題的解決;(2)重新建構(gòu)問題,能夠引發(fā)來訪者的改變;(3)小改變引發(fā)大效應。第三十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2036重新建構(gòu)問題第三十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2037小改變引發(fā)大效應第三十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2038SFBT基本假設

1、事出并非有因

——原因和結(jié)果間的關系很難認定;問題往往是互動下的產(chǎn)物。

——用探究此時此刻可以做些什么的問句,取代探討過去原因的問句。案例:一對夫妻因溝通不良、天天吵架而前來求助,先生說:"關系不好都是老婆凡事挑剔!",太太說:"都是先生常常忽略我,才會挑剔!"先生接著說:"老婆挑剔,我才會忽略她!所以原因還是老婆!"這種探究問題原因的討論常會陷入雞生蛋或蛋生雞的邏輯矛盾中,最后反而癱瘓了解決問題的可能。第三十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20392、“問題癥狀”有時也具有正向功能問題的存在,不見得只呈現(xiàn)出病癥或弱點,有時也存在有正向功能?!缧『⒃趯W校打架滋事、問題不斷,看起來這個孩子真是問題學生。但是深入探究其家庭背景之后,老師發(fā)現(xiàn)孩子的父母早已離婚,互不往來,只有在孩子出事時,父母雙方才會一同來到學校,而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好,所以他透過打架滋事來完成他的夢想。第四十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20403、合作與溝通是解決問題的關鍵咨詢中,個案和咨詢師一直處于積極的互動關系,通過傾聽,咨詢員進入個案世界進行積極的行動引導,然后經(jīng)由邀請,促使個案作進一步改變,協(xié)助個案搜尋新的意義,產(chǎn)生新的想法與行為。咨詢師是解決問題“過程”的專家,而個案是最了解問題的專家,兩者合作,就易使問題迎刃而解。

第四十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20414、不當?shù)慕鉀Q方法常是問題的所在問題本身不是問題,而是解決方法不當導致問題出現(xiàn)。如:某位公車司機因為精神不好,無法專心開車,他想到可以吃安非他命提神,結(jié)果安非他命帶來的心悸、身體不適,反而造成更大的問題,最后這位司機反而面臨失去工作的窘境,還要面對法律的問題。這個失業(yè)及法律問題之產(chǎn)生,是因為他以無效的解決方式,循環(huán)地產(chǎn)生自我挫敗之結(jié)果。

第四十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20425、來訪者是自身問題的專家強調(diào)個案自身的資源,更強調(diào)尊重個案自身解決問題的能力,咨詢員只是“引發(fā)”個案運用自己的能力及應驗改變,而不是“制造”改變。第四十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20436、從正向的意義出發(fā)強調(diào)來訪者的正向力量,而不是去看他們的缺陷;強調(diào)他們成功的經(jīng)驗,而不是失??;強調(diào)來訪者的可能性,而不是他們的局限性。第四十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20447、雪球效應SFBT看重小的改變,當小的改變發(fā)生,系統(tǒng)就和原來的不同了,只要維持小改變,就會累積成大改變。咨詢師要引導個案看到小改變存在、看中小改變的價值,而愿意促進小改變的發(fā)生和持續(xù)。

第四十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20458、找到例外,解決就在其中透過個案做了什么而使問題沒有發(fā)生,并加強、加多例外情景的發(fā)生,而使這小小的例外變成改變的開始,逐步發(fā)展成更多的改變。常用的問句是:“何時問題不會發(fā)生?”“曾做過什么事使你心情好一點?”第四十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2046咨詢師:“你在生活中想要些什么?”這樣可使個案停止抱怨,正視問題的解決,以帶出行動的目標。然后咨詢師建構(gòu)一個問題得以解決的情境,和個案討論出不止一種解決方案,找出最有效的行為,鼓勵個案多做一點。9、重新建構(gòu)個案的問題,創(chuàng)造改變

第四十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2047焦點解決短期咨詢的基本精神在于這是一個包括改變、互動與達成目標的整體模式。也可以被稱為消費者模式,即要讓個案選擇他的目標,決定目標;協(xié)助個案達到他要改變的目標,而不是將咨詢理論強加在個案身上。10、時間及空間的改變有助于問題解決

第四十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2048

一對夫婦前來尋求協(xié)助,妻子渴望能夠開始擁有自己的空間并外出就業(yè),不再完全以先生的意見為意見,先生卻無法接受她的改變,兩個人開始在生活中有了爭吵。太太覺得先生霸道,完全不考慮她的需要;先生覺得太太很自私,有時晚上還要工作,孩子沒人照顧。經(jīng)過討論,咨詢師發(fā)現(xiàn)他們在臥房吵得最兇,常常一討論就會以吵架收場,但在客廳討論時則有不一樣的結(jié)果,因為有孩子在場,討論比較不會失控。同時,咨詢師也針對時間向度詢問兩人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)妻子如果能在先生下班之前回到家中,先生也可以試著接納妻子外出工作。通過改變時間及空間,這對夫婦為他們的問題尋求到解決的方向。第四十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2049基本假設小結(jié)1、事出并非有因2、“問題癥狀”同樣也具有正向功能3、合作與溝通是解決問題的關鍵4、不當?shù)慕鉀Q方法是造成問題的根本5、來訪者是自身問題的專家6、從正向的意義出發(fā)7、雪球效應8、找到例外,解決就在其中9、重新建構(gòu)個案的問題,創(chuàng)造改變10、時間及空間的改變有助于問題解決第五十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2050三、SFBT的基本流程建構(gòu)解決的對話階段休息階段回饋階段第五十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2051SFBT的基本流程(一)建構(gòu)解決的對話階段(約40分鐘):目標架構(gòu)(正向開場與設定目標)例外架構(gòu)假設解決架構(gòu)

(二)休息階段(約10分鐘):(與幕后觀察咨詢的協(xié)同者討論)

(三)正向回饋階段(約10分鐘):贊美信息提供家庭作業(yè)第五十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2052第五十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2053(一)建構(gòu)解決的對話階段(約40分鐘)(1)目標架構(gòu)

目的:邀請來訪者進入咨詢對話,理清他想要的目標,并建立咨詢的工作目標。

作用:協(xié)助來訪者明確其期待的目標,而不是一味的抱怨。

典型問法:你到這里來的目的是?第五十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2054(一)建構(gòu)解決的對話階段(約40分鐘)(2)例外架構(gòu)

目的:邀請來訪者談他所認為的問題不會發(fā)生的時候,或者是發(fā)現(xiàn)來訪者想要的目標或者解決方式早已存在的事實與內(nèi)容為何。

作用:引導來訪者區(qū)分“問題發(fā)生時”以及“問題未發(fā)生時”,并且更注重后者的存在與意義。當我們更注意沒有發(fā)生問題的時候時,就可能使沒有問題發(fā)生的時刻更能發(fā)揮它的功能。

典型問法:這個問題什么時候不發(fā)生?你想要的這個目標,什么時候發(fā)生過?第五十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2055(一)建構(gòu)解決的對話階段(約40分鐘)(3)假設解決架構(gòu)

目的:邀請來訪者進行腦力激蕩,假想如果問題已經(jīng)解決或目標已經(jīng)達成時,他會是什么樣子,跟現(xiàn)在有什么不同,并鼓勵來訪者去做目前可以做到的一小部分。

作用:開闊來訪者的事業(yè),使其從“問題可能可以解決”的認知中,找出問題解決的線索。

典型問法:當這個問題已經(jīng)解決了或這個目標已經(jīng)達到了,你的行為有什么不一樣?第五十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2056案例咨1:你好,陳太太。你今天來這里的目的是……陳1:我的婚姻有問題。我先生不愛我了!他不愿意和我討論這件事,每次我試著想和他討論我們之間的問題,他就會厭煩地說:「別再來這種老套了!」然后他就走開。如果我堅持要談,我們就會吵架。我先生認為我們之間沒有什么不對勁,我才不信呢!如果他愿意和我討論,或者在言行上表現(xiàn)出他還愛我的話,我就不會這么焦躁不安了。我也試過要我先生和我一起來這里咨詢,但是他說他不能忍受在一個陌生人面前聽我數(shù)落他的不是。第五十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2057咨2:聽到你發(fā)生的這些事,真令人感到遺憾。不過你是不是可以告訴我,如果你和你先生沒有這些困擾,你猜你們兩個相處起來會有什么不同?(假設解決架構(gòu))陳2:嗯,他會愿意和我討論,他會告訴我他到底怎么了,而不是對我不理不睬,對,就是他比較愿意和我溝通的樣子。咨3:當你先生比較愿意和你溝通的時候,你有些什么不一樣的地方?(著重在個案的改變與責任,而不是如個案所期待的去改變對方)陳3:我會比較不緊張一點。咨4:聽起來,不緊張會讓你看起來好一點。當你不這么緊張的時候,你的行為會有什么不同?或者至少在你先生的眼中,你會有什么不同?(假設解決架構(gòu),以他人立場來看)第五十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2058陳4:我猜我比較放松,比較有安全感吧!咨5:你想你先生可以看到你有什么不一樣的動作,或聽到你說什么不一樣的話,而知道你是比較放松的?(將情緒性字眼具體化為行為性的指標)陳5:我會比較談論我的朋友、工作等生活的事啦,或者做我自己的事。他覺得我太依賴他了!咨6:所以你相信你先生認為你太依賴他了。當他認為你太依賴他,他會怎么說或怎么做呢?陳6:他會說我在猜忌他,然后就走開。他大概希望我獨立一點吧!第五十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2059咨7:所以你不希望他轉(zhuǎn)身離開或是對你有所批評。當他認為你比較輕松或覺得安全一點,你猜他會說他想做些什么不同的事?(假設對方的反應,由對方來看自己)陳7:我大概會喜歡……嗯……,我不知道他會怎么說耶!咨8:如果他在這里,你猜他會說他想要做什么?陳8:我猜他會說他想要和我在一起的時間長一點,或者他會說希望我快樂一點。咨9:有沒有一些時候,是你表現(xiàn)得放松一點,或者多做些自己的事的時候?(例外架構(gòu)的引發(fā))陳9:有時候會,我會比較不黏他,就看我自己的書,那他就會走過來看看我。他可能認為我比較獨立吧!第六十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2060咨10:你認為他比較喜歡你獨立一點。你是怎么幫自己做到能獨立一點的?(振奮性問句)陳10:噢,有時我覺得想做做自己的事,有時我告訴自己不可以總是賴著他。(意義的變化與脈絡的變化)咨11:當你這樣告訴自己時,對你有什么不同的影響?陳11:有呀!我越是這樣想,就越可以做到獨立一點。咨12:你是如何讓自己可以這樣想,而且可以獨立一點呢?陳12:我朋友有建議過我。我想她是對的。咨13:如果你繼續(xù)多往這方面想、多往這方面做,你想你先生有沒有可能覺得你越來越可愛,而漸漸愿意和你溝通呢?(聯(lián)結(jié)例外與目標)第六十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2061陳13:有可能啊!他的確在我比較快樂、必較不黏他的時候,和我說話的時間比較多。咨14:所以,如果你繼續(xù)試著獨立下去,是不是就可以達到你來這里談話的目標了?陳14:我的確需要多認識、多鼓勵我自己。咨15:你會如何幫助自己繼續(xù)做下去呢?陳15:我會多提醒自己,也去找建議我的那位朋友再多談談。第六十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2062(二)休息階段(10分鐘)目的:使咨詢師(或與協(xié)同咨詢師一起)就第一階段談話進行回顧與總結(jié)。作用:(1)如果對話過程不如預期順利,那么休息階段正好可以終止不順暢的對話,是咨詢師跳離,重新認識來訪者,重新加入與來訪者互動的時機。(2)咨詢師可以回顧對話過程,跳離咨詢情景,客觀的整理與思索,或與協(xié)同咨詢師討論,從而整理出對來訪者進行反饋的內(nèi)容。(3)來訪者有機會思考咨詢師所詢問的問題,從而可能有新的體驗與發(fā)現(xiàn)。第六十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2063(三)正向回饋階段(約10分鐘)(1)贊美

目的:引發(fā)來訪者從新的正向的角度看待情境,對于從前批判自己“什么也沒做”或“什么都沒有做好”等,轉(zhuǎn)而能發(fā)現(xiàn)自己是“做了一點有用的事的”,從而使來訪者能更自發(fā)的尋找、回憶起許多例外的存在。

作用:使來訪者發(fā)現(xiàn)自身資源的存在,提高為自己負責的能力與意愿,鼓舞來訪者繼續(xù)行動的力量,使來訪者遠離被批評的恐懼。第六十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2064(三)正向回饋階段(約10分鐘)

(2)信息提供

目的:為來訪者提供專家的觀點,研究成果或理論說明等,目的是協(xié)助來訪者用新的角度思考問題與情境,或者為家庭作業(yè)提供行動脈絡。

作用:對來訪者進行知識的教育,提供另一種想法,以及為家庭作用提供架構(gòu)。第六十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2065(三)正向回饋階段(約10分鐘)(3)家庭作業(yè)

目的:作為會談的補充。

作用:促進來訪者形成個人目標,鼓勵來訪者在生活中嘗試一些改變。第六十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2066四、SFBT的基本技巧第六十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2067焦點解決短期心理咨詢常用技巧一般化技術咨詢前改變預設性詢問評量技術振奮性引導贊美改變最先出現(xiàn)的跡象第六十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2068奇跡詢問關系詢問例外詢問任務/家庭作業(yè)EARS詢問因應詢問焦點解決短期心理咨詢常用技巧第六十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20691.一般化技術相關概念來訪者的情況具有普遍性。來訪者的情況是一種發(fā)展階段常見的暫時性的困境,而不是病態(tài)的、變態(tài)的、無法控制的災難。把來訪者的問題非問題化,企圖用嚴重程度較低的辭句,重述個案的語言,以減降個案的負面情緒。

第七十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20701.一般化技術(續(xù))使用原則來訪者所提的問題是一般人也會遭遇的。來訪者所提的問題屬于發(fā)展性的問題。來訪者擴大問題的嚴重性或情緒激動。以來訪者的參照架構(gòu)為主,再加入其它可能的看法、解釋或觀點,不是直接去駁斥他的觀點。第七十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20711.一般化技術(續(xù))范例1來訪者:“我的孩子一定是厭學癥啦,我快要瘋掉了!”咨詢師:你的孩子近來沒有去上學,讓你最近的心情不太好。許多孩子在感到上學有困難時,父母都會這樣擔心。第七十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20721.一般化技術(續(xù))范例2來訪者:畢業(yè)到現(xiàn)在一直找不到工作,我想我一定找不到工作。咨詢師:你目前還沒有找到你想要的工作,讓你覺得很失望,許多剛畢業(yè)的人都要經(jīng)歷這個找工作不太順利的階段,尤其是對一些不是那么熱門的工作領域。第七十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20732.咨詢前改變

相關概念來訪者第一次來訪前已存在一些改變的事實。咨詢前改變是來訪者既存的力量與資源,等待發(fā)現(xiàn)、提醒與開發(fā)。第七十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20742.咨詢前改變(續(xù))

使用原則等待適當?shù)臅r機詢問咨詢前的改變,盡量保持順暢、自然。詢問的重點在于發(fā)生時有什么不一樣的地方?如何發(fā)生?效果如何?是否有所幫助?協(xié)助來訪者從中找出較為詳細、明確的做法,鼓勵他持續(xù)地做下去。第七十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20752.咨詢前改變(續(xù))范例1來訪者:自從上次打電話預約之后,因為一位朋友的關系,我酒喝的比較少了。咨詢師:哦,多告訴我一些,你的意思是什么?(續(xù))第七十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20762.咨詢前改變(續(xù))來訪者:我整天喝酒,喝烈酒。我插隊的時候開始喝,買便宜的酒喝,我一直喝。咨詢師:是,從上次打電話預約之后,你是怎么做,讓自己酒喝的比較少一些?第七十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20773.預設性詢問相關概念對話中咨詢師使用一些語言以產(chǎn)生暗示性,企圖影響、改變來訪者的知覺,導引來訪者往正向、積極、解決方法的思考方向。第七十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20783.預設性詢問(續(xù))使用原則咨詢一開始,即可以應用。會談陷入困境時應用。第七十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20793.預設性詢問(續(xù))范例1咨詢師:面對這樣的事,你想我可以幫你什么?(暗示:來訪者需要為自己負責任,咨詢師只是幫他的忙,咨詢師如何幫忙,需要來訪者來告訴他,這樣一來,來訪者的自主性就漸漸增長。)第八十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20803.預設性詢問(續(xù))范例2咨詢師:你今天來,想要改變的是什么?(暗示:來訪者今天來是想要改變,會談的方向是和改變的目標有關的內(nèi)容,而不是問題。)第八十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20814.評量技術相關概念利用數(shù)值的評量(如:0-10),協(xié)助來訪者將抽象的概念具體化,使來訪者可以清淅地看到自己的當下狀態(tài)、未來狀態(tài)以及改變狀態(tài)??梢允苟唐谀繕?、長期目標具體化。

第八十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20824.評量技術(續(xù))使用原則請來訪者對所抱怨之事嚴重程度提供數(shù)字的評量。評量問句通常會限定來訪者做評量的時間范圍,如今天、下周的某天、現(xiàn)在。配合使用增強、贊許、鼓勵、簡述等技術。第八十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20834.評量技術(續(xù))范例1咨詢師:在一個0到10的量表上,如果0表示非常不好,而10表示非常好,你對現(xiàn)狀的評量是多少?第八十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20844.評量技術(續(xù))范例2咨詢師:你講你失眠,現(xiàn)在給你一個刻度,0代表你根本睡不著,10表示你睡眠非常好,告訴我你現(xiàn)在處于哪個刻度,你睡眠改善后希望能達到哪個刻度?你希望通過這次咨詢前進幾個刻度?第八十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20855.振奮性引導相關概念咨詢師在來訪者旁邊為他喝采、加油、支持與肯定,尤其是在來訪者找到例外、解決方法時格外重要。只要是表達對來訪者的支持都算是一種振奮性的鼓勵。第八十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20865.振奮性引導(續(xù))使用原則有機會就鼓勵,但要符合實情,不要過度或虛假的鼓勵??谡Z與非口語動作的配合。第八十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20875.振奮性引導(續(xù))范例1:真好!好棒!你是怎么想出來的?你很有創(chuàng)意,想出這個好方法。第八十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20886.贊美

相關概念對來訪者表現(xiàn)正向力量、資源的地方,咨詢師隨時給予鼓勵、贊許。咨詢暫停后,對來訪者做的好的部分給予正向的反饋、贊許。第八十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20896.贊美(續(xù))使用原則咨詢師贊許要看著來訪者的反應,以了解贊許對來訪者的意義,如點頭、微笑表示同意或接受,如果沒有獲得同意,咨詢師找機會修正,必要時下次咨詢時再給。第九十頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20906.贊美(續(xù))范例咨詢師1:小組成員和我都對你這些年來為三個孩子和整個家庭的辛苦付出,都留下深刻的印象。咨詢師2:在我們看來,你是一位非常具有責任心的人。第九十一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20917.改變最先出現(xiàn)的跡象相關概念假設之一:小改變可以引發(fā)大改變。引導來訪者從最先出現(xiàn)的改變跡象描繪,展開解決行動的步驟。第九十二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20927.改變最先出現(xiàn)的跡象(續(xù))使用原則在來訪者描述想要改變的目標時應用。在來訪者陳述假設問題解決時應用。第九十三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20937.改變最先出現(xiàn)的跡象(續(xù))范例奇跡開始發(fā)生之后,你會注意到第一件或最先出現(xiàn)的小小的改變跡象是什么?還有什么別的不一樣?如果父母發(fā)現(xiàn)你變得比較乖了,你覺得他們會首先注意到哪個變化呢?第九十四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20948.奇跡詢問相關概念重在探討來訪者想要什么不一樣的生活,而不在于探究問題成因。重在引導來訪者從關注過去的問題引導到未來滿意的狀態(tài),可以使來訪者充滿信心,同時又能理清長遠目標。重在找出適合來訪者自己的解決方法。第九十五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20958.奇跡詢問(續(xù))使用原則講慢一些、逐漸的,用比較柔軟的聲音,為了讓來訪者有足夠的時間從問題焦點轉(zhuǎn)換到解決焦點。經(jīng)由介紹罕見的或奇特的奇跡問句,清楚地、戲劇性地表示開始建構(gòu)解決方法的過程。第九十六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20968.奇跡詢問(續(xù))使用原則用表示未來的字句:“什么將會不一樣?”重復過渡性問句:“一個奇跡發(fā)生,使你來這里的問題解決了。”及時重新聚焦:“當奇跡發(fā)生時,你的生活會有什么不一樣?”第九十七頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20978.奇跡詢問(續(xù))范例1水晶球問句如果在你面前有一個水晶球,可以看到未來,想象一下,當你的問題解決了,你會看到你的生活有什么不一樣?第九十八頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20988.奇跡詢問(續(xù))范例2結(jié)局式問句如果這是最后一次的會談,當你離開這個會談室的時候,你會希望看到自己變成怎么樣?第九十九頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20999.關系詢問詢問來訪者關于重要他人對他、對事件或?qū)τ诟淖兊目赡芸捶?,擴展并改變來訪者的知覺為關系詢問。協(xié)助來訪者描述他期待的改變或理清咨詢目標。

第一百頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/201009.關系詢問(續(xù))使用原則在目標架構(gòu)、澄清目標時使用。第一百零一頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/201019.關系詢問(續(xù))范例1來訪者:我希望我的心情好一點。咨詢師:當你的心情好一點的時候,別人(或你的好朋友)會注意到你有什么不一樣的地方?或別人會看到你在做什么?第一百零二頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/201029.關系詢問(續(xù))范例2來訪者:我希望我對工作的態(tài)度會積極一點。咨詢師:當你的工作態(tài)度比較積極一點的時候,你想你的老板會看到你和平常有什么不同。第一百零三頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/201039.關系詢問(續(xù))范例3咨詢師:如果你的先生現(xiàn)在就坐在你旁邊,他聽到你說這些話后,他會對你說什么?第一百零四頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2010410.例外詢問相關概念假設之一:凡事都有例外,有例外就能解決。咨詢師的責任是協(xié)助來訪者找出例外,引導他去看抱怨的問題沒有發(fā)生或沒那么嚴重的時候,到底發(fā)生了什么事。第一百零五頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/2010510.例外詢問(續(xù))使用原則問最近的例外經(jīng)驗。追求細節(jié)(who,what,when,where)簡述、摘要或贊許來訪者所答復的例外內(nèi)容。第一百零六頁,共一百一十八頁,編輯于2023年,星期一2023/6/20106咨詢師:嗯,我對你沒有喝酒的日子感到很好奇。你是怎么做的?來訪者:在這之前我從來沒有想過這種事,所以,我不確定我是不是能夠正確地告訴你。咨詢師:你提到,你星期天不喝酒。來訪者:我好幾年沒有那樣做了,我怎么做的?我必須這樣做。我就是決定我不要碰任何酒精的東西。然后,我不去想它。所以,我告訴自己這是不能選擇的事。咨詢師:那是令人訝異的事,你是怎么做的?范例1第一百零七頁,共一

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