血栓評估測試附有答案附有答案

血栓評估測試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1、患者入院時由家屬扶持入院，住院三天后可以獨立行走，血栓運動能力如何動態(tài)評估

[單選題]*A、需要臥床72h→自由活動B、需他人協(xié)助→自由活動(正確答案)C、自行使用助行器→需他人協(xié)助D、全程自由活動無變化2、Caprini評估表多少分時，啟用下肢護(hù)理觀察單

[單選題]*A、4B、6C、大于等于5(正確答案)D、大于83、術(shù)后患者未出院，第幾天復(fù)評為大手術(shù)史[單選題]*A、6B、7C、8(正確答案)D、94、輸液港等小手術(shù)，術(shù)后第八天勾選哪個選項

[單選題]*A、小手術(shù)<45minB、無(正確答案)C、不需重新復(fù)評5、抗凝劑注射部位為[單選題]*A、臍周左右5厘米B、臍周上下10厘米C、臍周左右5厘米，上下10厘米D、臍周左右10厘米，上下5厘米(正確答案)

6、抗凝劑皮下注射角度為[單選題]*A、30°B、15°C、90°(正確答案)D、45°7、腿圍測量的范圍

[單選題]*A、髕骨中點上下10cmB、髕骨中點上下15cm(正確答案)C、髕骨上下緣各15cmD、髕骨上下緣各10cm8、抗凝劑以腹部為首選注射部位原因不是[單選題]*A、注射面積大B、毛細(xì)血管相對多(正確答案)C、皮下脂肪多D、藥物吸收快E、不受運動的影響9、抗凝劑注射的速度是[單選題]*A、注射10秒，立即拔針B、注射10秒，停留10秒再拔(正確答案)C、注射20秒，停留10秒再拔D、注射20秒，立即拔針10、膝長彈力襪的規(guī)格選擇正確的是[單選題]*A、小號＜32cmB、小號＜28cmC、中號30-38cm(正確答案)D、大號＞40cm11、抗凝劑拔針后處理方法正確的是[單選題]*A、常規(guī)下拔針后不按壓(正確答案)B、如有出血和水腫，按壓10分鐘C、如需按壓，按壓力度為皮膚下陷2厘米D、用棉簽輕按穿刺處，傾斜角度拔出注射器12、血栓首次評估在（）內(nèi)完成。[單選題]*A、12小時B、4小時C、6小時D、8小時(正確答案)13、腫脹分度正確的是[單選題]*A、III度皮紋消失B、I度皮紋消失C、I度皮紋變淺(正確答案)D、II度出現(xiàn)水泡14、穿戴彈力襪的適用范圍錯誤的是[單選題]*A、術(shù)后制動B、中度水腫C、靜脈曲張D、皮炎(正確答案)15、確診DVT的金標(biāo)準(zhǔn)正確的是[單選題]*A、CTB、靜脈造影(正確答案)C、超聲D、磁共振16、血栓高風(fēng)險患者，下肢護(hù)理觀察單護(hù)理項目如何勾選，護(hù)理措施又如何勾選

*A、護(hù)理項目每周一次(正確答案)B、護(hù)理項目每天一次C、每天勾選相應(yīng)護(hù)理措施D、每周勾選相應(yīng)護(hù)理措施(正確答案)17、抗凝劑皮下注射說法以下不正確的是：

*A、適應(yīng)癥是預(yù)防VTEB、注射前需要排氣(正確答案)C、注射時用食指和拇指指捏起皮膚(正確答案)D、注射時體位可以臥位，坐位(正確答案)E、注射前不需要按摩皮膚至皮膚發(fā)紅(正確答案)18、肺栓塞的傳統(tǒng)三聯(lián)征*A、胸痛(正確答案)B、咯血(正確答案)C、心率增快D、呼吸困難(正確答案)19、血栓形成的條件

*A、心血管內(nèi)膜的損傷(正確答案)B、內(nèi)皮細(xì)胞損傷時(正確答案)C、血流狀態(tài)的改變(正確答案)D、血液凝固性增高(正確答案)20、DVT的基礎(chǔ)預(yù)防措施包括*A、手術(shù)操作規(guī)范，減少靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B、正確使用止血帶(正確答案)C、術(shù)后抬高患肢(正確答案)D、圍手術(shù)期適度補液，避免血液濃縮(正確答案)E、戒煙、酒，控制血糖和血脂(正確答案)21、深靜脈血栓的高危人群有哪些*A、吸煙、年齡＞40歲(正確答案)B、手術(shù)時間＞3小時，長時間制動、臥床休息者(正確答案)C、先前有DVT或肺栓塞(正確答案)D、惡性腫瘤、化療病人E.下肢、骨盆骨科手術(shù)后(正確答案)E、下肢、骨盆骨科手術(shù)后(正確答案)22、深靜脈血栓形成的高風(fēng)險疾病包括哪些*A、急性心肌梗死(正確答案)B、充血性心力衰竭(正確答案)C、炎癥性腸病史(正確答案)D、下肢靜脈曲張(正確答案)23、下肢水腫或已發(fā)生下肢深靜脈血栓患者是否需要每天勾選護(hù)理措施及測量腿圍

[判斷題]*A、是(正確答案)B、否24、女性患者口服避孕藥停藥超過一個月，是否勾選口服避孕藥這個選項

[單選題]*A、需要B、不需要(正確答案)25、患者入院時已確診為惡性腫瘤，住院期間進(jìn)行了手術(shù)還是勾選既往惡性腫瘤是否正確

[判斷題]*A、正確(正確答案)