尿道損傷護(hù)理常規(guī)

尿道損傷護(hù)理常規(guī)尿道損傷在泌尿系損傷中最常見多發(fā)生于男性尿道尤其是較固定的球部或膜者多因騎跨式下跌，會(huì)陰部撞擊硬物（、樹木，使球部尿道受壓于恥骨弓部而損傷；后者常由于骨盆骨折，斷端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致此外也見于尿道器械使當(dāng)、產(chǎn)鉗或貫通傷等?！九R床表現(xiàn)】1、休克伴有骨盆骨折，可發(fā)生休克。2、尿道出血。3、疼痛。4、排困難尿道斷裂時(shí)，可發(fā)生尿潴留。5、血腫及尿外滲?！局委熢瓌t】1、非手術(shù)治療（1）急診處理：損傷嚴(yán)重伴出血性休克者，給予輸血，補(bǔ)液抗休克治療。骨盆骨折者平臥，勿隨意搬動(dòng)。（2，管1～2。2療（1）前尿道裂傷導(dǎo)尿失敗或尿道斷裂：立即行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù)，并留置導(dǎo)尿管2～3上膀胱穿刺造瘺術(shù)，3個(gè)月后再修補(bǔ)尿道。（2）骨盆骨折至后尿道損傷：部分病情較輕、骨盆環(huán)穩(wěn)定的病人，可施行尿道會(huì)師術(shù)，并留管3～4病情嚴(yán)重者，經(jīng)抗休克治療病情穩(wěn)定后，行膀胱造瘺術(shù)。【護(hù)理評(píng)估】1、詢問病史，了解腎受傷的時(shí)間、地點(diǎn)、暴力性質(zhì)、強(qiáng)度和作用部位。2、評(píng)估疼痛的部位、程度及尿道滴血和血尿情況，了解有無排的癥狀及體征。3、了解輔助檢查結(jié)果如尿常規(guī)、X線檢查結(jié)果。4評(píng)估患者心理和社會(huì)支持狀況疾病及手方的認(rèn)識(shí)程度。【護(hù)理措施】一、術(shù)前1、按泌尿外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)。2、臥床休息，安撫患者，消除緊張、恐懼心理。3、協(xié)助醫(yī)生處理急性尿潴留，遵醫(yī)囑留置尿管。4。后1、按泌尿外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)及麻醉后護(hù)理。2、伴有休克者要密切觀察血壓、脈搏的變化，注意升壓藥物的應(yīng)用。3、注意觀察尿道傷口的滲血情況，保持敷料燥。4、術(shù)后1周之內(nèi)給流質(zhì)或半流質(zhì)減少大便次數(shù)。5、有骨盆骨折病人應(yīng)臥硬板床，做好壓瘡防范。6、用導(dǎo)尿管牽引者應(yīng)注意牽引的位置、重量，保持導(dǎo)管通暢，保持尿的清潔。7、做出院宣教，定期施行尿道擴(kuò)張術(shù)。【術(shù)后并發(fā)癥的觀察及預(yù)防】（一）感染檢。12也有利于的控制34醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物。（二）尿道狹窄病情觀察：拔除導(dǎo)尿管后能否自行排尿，排尿次數(shù)。護(hù)理12感染和分泌物。保持尿管通暢；3、預(yù)防尿道狹窄，拔除導(dǎo)尿管后，定期尿道擴(kuò)張?！窘】?/p>