急性腦梗死靜脈溶栓適應癥及禁忌癥之歐陽治創(chuàng)編_第1頁
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歐陽治創(chuàng)編2021.0310歐陽創(chuàng)編2010310rtPA時間2021.03.10 創(chuàng)作：歐陽治適應癥：1. 有急性腦梗死引起的神經(jīng)功能缺損癥狀2. 癥狀呈<3h3. 年齡18歲以上4. 病人或家屬簽署知情同意書禁忌癥：1. 近3月內(nèi)有重年夜頭顱外傷或卒中史2. 可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血3. 近1周有不容易壓迫部位的動脈穿刺4. 既往有顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)靜態(tài)脈畸形、腦動脈瘤5. 近期有顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術史6. 活動性內(nèi)出血7. 未控制的高血壓185/10mHg）8. 急性出血傾向PLT<100*10^9/L）9. 48h內(nèi)接受素療且PT高于正上服歐治編202.0310歐陽創(chuàng)編2010310歐陽治創(chuàng)編2021.0310歐陽創(chuàng)編2010310抗制且P>s或IR17，口服直接凝血酶抑制劑、Xa因子抑制劑（除非各種實驗室指標APTT/PLT/PT/TT/X活性測定正常或近2天內(nèi)未服用相關藥物）10.T提腦梗低度區(qū)>13CA區(qū)域）11.血糖低于2.7mmol/L相對禁忌：1. 輕型卒中NIS<4分或狀速改的中2. 妊娠3. 癲癇爆發(fā)后的神經(jīng)功能缺損癥狀（如能明確癥狀為卒中所致則非禁忌）4. 近2周有年夜型外科手術或重年夜外傷史5. 近3周有胃腸或泌尿系出血史6. 近3月有急性心梗病史ONT3~4.5h急性腦梗死靜脈溶栓彌補禁忌：1. 年>80歲2. 嚴重卒中NIHS>25分）3. 既往有糖尿病合并腦卒中病史4. 口服抗凝藥（不考慮R）T6小栓歐治編202.0310歐陽創(chuàng)編2010310歐陽治創(chuàng)編2021.0310歐陽創(chuàng)編2010310適癥：1.有急性腦梗死引起的神經(jīng)功能缺損癥狀2.癥狀呈<6h3.年齡18歲~80歲4.意識清楚或嗜睡5.頭顱T無早期梗死低密度修改6.病人或家屬簽署知情同意書禁忌癥：同上注：1.相對禁忌為目前尚無明確證據(jù)是否利年夜于弊，請依個體情況判斷2.基底動脈尖綜合征時間窗可放（起病超出24小時或T上有明

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