醫(yī)學(xué)的定義和學(xué)科性質(zhì)

醫(yī)學(xué)質(zhì)第節(jié)定義醫(yī)學(xué)一病而切。紀(jì)拉家v0一107(lnsia其醫(yī)從（a種，（i（i（（i（ii時”納醫(yī)千如值重的醫(yī)、醫(yī)遠(yuǎn)形前便了上于醫(yī)“體健的種態(tài)”內(nèi)概解學(xué)理生學(xué)理等“在康的狀”這個定既了學(xué)學(xué)又了的踐技；個義足健健維健的括森義。把看一自科，者把級列醫(yī)的質(zhì)性等遠(yuǎn)及維納的義確，下許維義正下定義者意愿為轉(zhuǎn)移的。醫(yī)健病活。二學(xué)性質(zhì)流認(rèn)是然學(xué)種學(xué)種學(xué)的它把醫(yī)學(xué)命而。早在上一個世紀(jì)，杰出的病理學(xué)家魏爾嘯（R)在其《科學(xué)方法和治療觀點(diǎn)89往還只是把醫(yī)學(xué)看成純粹的自然科學(xué)。對當(dāng)代西方醫(yī)學(xué)頗有影響的著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯特（H.es89-157說是社學(xué)時我不次醫(yī)聽到。的的會。的，但最的仍學(xué)體社。無是兩人的方的享·格斯論學(xué)史，99年這疑，于受名論于遠(yuǎn)，科自界質(zhì)人另又中和會境嚴(yán)影，些病至全由社的因起這論兼了醫(yī)的然科質(zhì)學(xué)每生學(xué)的性質(zhì)，例如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、精神病學(xué)、性醫(yī)學(xué),等等，有的幾乎純粹屬于社會科學(xué)，如衛(wèi)生在自然科學(xué)者學(xué)科質(zhì)發(fā)自科則健有。三醫(yī)模式是念利組經(jīng)內(nèi)對生物醫(yī)學(xué)模式（Bi o－l 1）與生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式（Bio-Psl model）進(jìn)行著廣泛討論。不少人認(rèn)為生物一醫(yī)學(xué)模式現(xiàn)在存，提（Hc l Model。一多重十。98年通過的世界衛(wèi)生組織憲章開頭便寫道，健康乃是一種在身體會有理會在。美國羅徹斯特大和G..Egel17年“Science科學(xué)）志發(fā)的章需新醫(yī)模對物學(xué)挑在論上此了正的要論，尖地評生醫(yī)式局性他“種式為疾完全可以用偏離物（體來（illnes）社式獨(dú)實體而且要求根據(jù)軀（生化或神經(jīng)生理的過程的紊亂來解釋行為障礙??任何不能如此疾成，模能釋有資時擯不這”是別列成。立近學(xué)研把區(qū)開此人在康病識獲了列。疾的來，莫干尼作過許多尸體解剖官損魏多把學(xué)疾定在胞病生的和使到酶核結(jié)構(gòu)的認(rèn)識來說，以巴的在18世紀(jì)70到0年了大營養(yǎng)缺乏病和內(nèi)分泌疾病的特定病因?qū)W發(fā)明種病基世內(nèi)素療、驅(qū)法胺抗素蟲種異法發(fā)；即便從外科手段來說具、器有特足就人在識病療疾病面利基醫(yī)的分科于科對學(xué)決意并用“醫(yī)”（Bimdii)的醫(yī)和從來的和展起作物式系物研是學(xué)神學(xué)理學(xué)為理心而的康措。為什么直到最近這些年才突出地強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)模式的這種轉(zhuǎn)變呢？似乎可以從必要性與可能性方分從學(xué)的和保客社要，代業(yè)會，死占然增吸過犯升以理引疾發(fā)生，更主要是來自心理。生物理它統(tǒng)研體之互縱是性合。模變礎(chǔ)及社了高。以心血管病病社會一生物決定制的病的發(fā)生的物醫(yī)轉(zhuǎn)社心因更重位此預(yù)觀戰(zhàn)觀解血、不高心的對施效效家素化情。的意康和們到潛我視是么要的，事理的從的次組成問。教不議認(rèn)文學(xué)防在生計中重醫(yī)的野狹，力就醫(yī)前促健工部煌生前。四現(xiàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)個出兒燭的健到危凡人存在以及現(xiàn)成的十最就許傳病到效（一抗治細(xì)性器手挽許死的的4年9年柰3歲，一09瘤位生的男個3人正前方峰造極的例子當(dāng)推克靠心臟生了112個晝夜的X斷橫經(jīng)可面創(chuàng)傷地得到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的立體圖象如同把人體剖開一般??所有這些在本世紀(jì)上半葉還屬使們醫(yī)平實錯十分面的。面所的就于醫(yī)—床學(xué)的分使“醫(yī)”，存著人獻(xiàn)不臨學(xué)“醫(yī)。果臨學(xué)以除患者的病痛為主要目的的話患出人限生人而水流的衛(wèi)便處了染病烈等食品衛(wèi)充營醫(yī)稱因預(yù)學(xué)要是自。，在次中亂無漏誤，治愈到90種，從197年花，的此199，個病流是可不類戶蕭蔬鬼悲期近紀(jì)近作預(yù)巨意重不大容易感覺到抽象的可能性的大小體的的界所預(yù)人構(gòu)遠(yuǎn)少于臨床醫(yī)學(xué)工作者的斗爭中的作用相當(dāng)于康預(yù)管常于床學(xué)費(fèi)180年世界衛(wèi)生組織總干事馬勒博士訪問我國時曾指出：發(fā)達(dá)國家中大部分衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用在只有5％人口占85％要金顯肯有尤從考會題盲習(xí)家不的。上面我們談到了應(yīng)用醫(yī)，神進(jìn)可原能“廢。是部作預(yù)醫(yī)臨醫(yī)獨(dú)出，立“復(fù)康醫(yī)的發(fā)以庭的善者境過福或慈善事業(yè)逐職美國1975年聯(lián)復(fù)劃使5000名病殘者得并，中115，6例如一名因膀胱癌擴(kuò)散侵及骨盆產(chǎn)生難忍的劇痛病人，于1964年實行腰椎4一5以切斷安輪對駛活2美國的H.A.94年康一用些聾練是歸復(fù)學(xué)未。，達(dá)家立少中，醫(yī)、人員成的康復(fù)合小發(fā)各業(yè)員悉業(yè)術(shù)以足日加的病的。為強(qiáng)復(fù)的性出復(fù)應(yīng)防、床之，道發(fā)國醫(yī)?？沙鲠t(yī)為的復(fù)；，照他經(jīng)，缺少的也立大醫(yī)加“復(fù)使業(yè)，實但是普康學(xué)知，每醫(yī)職，不是事復(fù)專們責(zé)，觀為。健視種?？诞?dāng)被礎(chǔ)學(xué)明基。礎(chǔ)學(xué)質(zhì)屬基科它很程上物，別物、微學(xué)的別多事上基物研究生命和疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)動，按說識是造的，際礎(chǔ)學(xué)現(xiàn)用（特學(xué)）得生知探是得靠種盲目的摸索與偶然的發(fā)現(xiàn)療傳到到七以隨整學(xué)的，才始了的研方之，直到現(xiàn)。以礎(chǔ)學(xué)有也為實醫(yī)。實方旦進(jìn)研，就開始加速其發(fā)展的步伐等于十年醫(yī)位到世葉就知只這能跟學(xué)人一面于從學(xué)最者世以年獎面示重作以張基為的的是以，于文的展主生自創(chuàng)的環(huán)中特城中直露自的地使大然的會足不才的見。譜床隨會步斷變。方由會發(fā)車、酗酒科繼需的礎(chǔ)科達(dá)增學(xué)比。沒微與進(jìn)無織理與別品面學(xué)酶于抗素對（..n15－1985年發(fā)了X（M.S.Crle164一1934同她的丈現(xiàn)等變的受害現(xiàn)學(xué)夫蓬該已源究面有的學(xué)了發(fā)的性人熟外出一以足的為的程人，許人官研，性位基醫(yī)及醫(yī)中應(yīng)核學(xué)纖臨的的是機(jī)術(shù)學(xué)應(yīng)，學(xué)究踐了量的。技人工，的用的在成獻(xiàn)往應(yīng)有估價179年醫(yī)學(xué)諾貝，一位是美國的物理學(xué)家科馬克（A.M.Corma,另一位是英國的電氣工程師亨斯菲爾德（G.N.Honsil把X展技雖定地延長了一會們以將愈有醫(yī)學(xué)的發(fā)僅的訂要求。述代容著述科的科們了學(xué)有科。出的“史一從水醫(yī)進(jìn)察的，研目揭學(xué)發(fā)的規(guī)。學(xué)規(guī)是種象方域系考究醫(yī)是與技術(shù)“學(xué)社學(xué)。許家醫(yī)校有社學(xué)組醫(yī)也會者工這對學(xué)斷多趨，門究生作濟(jì)益“經(jīng)學(xué)而學(xué)”究醫(yī)活涉的律。有院學(xué)它如把類務(wù)與關(guān)非醫(yī)議應(yīng)學(xué)多局問要行的研一是致這科醫(yī)為對，同研的可以料地本科醫(yī)素用。系出察代基醫(yī)學(xué)成現(xiàn)國179出的辭中有反，在醫(yī)”辭下這的“按照研究內(nèi)、和法為醫(yī)、醫(yī)預(yù)醫(yī)部，括的科外，有事學(xué)醫(yī)、空學(xué)宙學(xué)航學(xué)特學(xué)不言而，這種對分和。90年防醫(yī)學(xué)與學(xué)或理醫(yī)包一醫(yī)研對科。芳