第十八章口服給藥節(jié)演示文稿

第十八章口服給藥節(jié)演示文稿本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分優(yōu)選第十八章口服給藥節(jié)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分1.簡(jiǎn)述影響藥物作用的因素。2.正確說(shuō)出常用藥物的種類(lèi)。3.正確寫(xiě)出常用醫(yī)囑的外文縮寫(xiě)。4.陳述給藥原則和給藥途徑。4.舉例說(shuō)明藥物保管原則。5.舉例說(shuō)明給藥的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分

治療疾病減輕癥狀預(yù)防疾病協(xié)助診斷及維持正常的生理功能給藥的目的本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分第一節(jié)給藥的基本知識(shí)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分一、病區(qū)藥物管理藥物種類(lèi)1.內(nèi)服藥2.注射藥3.外用藥4.新穎劑型本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分一、病區(qū)藥物管理藥物領(lǐng)取1.病區(qū)藥柜3.電子計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理2.中心藥房本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分一、病區(qū)藥物管理藥物保管1.藥柜放置2.分類(lèi)保管3.標(biāo)簽明顯4.定期檢查5.根據(jù)性質(zhì)妥善保存本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分外用藥內(nèi)服藥劇毒藥本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分易氧化、遇光變質(zhì)的：避光易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的：密封易被熱破環(huán)的：2-10℃冰箱保存易燃易爆:

密封、陰涼處，遠(yuǎn)離火源易過(guò)期藥物個(gè)人專(zhuān)用藥物保存本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分二、影響藥物作用的因素藥物因素機(jī)體因素飲食方面本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分藥物因素1.藥物劑量：最大效應(yīng)、最小毒性2.藥物劑型：內(nèi)服、注射、外用、新型3.給藥途徑：吸收速度由快至慢的順序：吸入→舌下→直腸→肌內(nèi)注射→皮下注射→口服→皮膚。4.給藥時(shí)間5.聯(lián)合用藥本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分

取決于藥物的半衰期以及人體的生理節(jié)奏，以維持有效血藥濃度和發(fā)揮最大藥效為最佳選擇。半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。半衰期短的藥物給藥間隔時(shí)間短；半衰期長(zhǎng)的藥物給藥間隔時(shí)間長(zhǎng)。

給藥時(shí)間本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分(1)聯(lián)合用藥使藥物原有作用加強(qiáng)者為協(xié)同作用。(2)聯(lián)合用藥后由于藥物之間的相互作用使預(yù)期療效降低，甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)，稱(chēng)為拮抗作用。

聯(lián)合用藥的目的是為了增強(qiáng)治療效果，減少不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分機(jī)體因素1.生理因素（1）年齡（2）性別（3）營(yíng)養(yǎng)狀況2.病理狀態(tài)3.心理因素肝腎功能（1）精神狀態(tài)（2）對(duì)藥物的信賴(lài)程度（3）醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分飲食因素1.飲食降低藥物吸收，降低療效2.飲食促進(jìn)藥物吸收，增強(qiáng)療效3.飲食改變尿液ph，影響療效本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分根據(jù)醫(yī)囑給藥嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度安全正確給藥密切觀察反應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥醫(yī)囑清晰、明確有疑問(wèn)、及時(shí)核對(duì)忌：盲目執(zhí)行、擅自更改查操作前操作中操作后

床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、方法時(shí)間三、給藥原則本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分外文縮寫(xiě)

中文譯意

外文縮寫(xiě)

中文譯意

qh每小時(shí)一次

gtt滴

q2h每2小時(shí)一次

PO口服

q4h每4小時(shí)一次

ID皮內(nèi)注射

q6h每6小時(shí)一次

H皮下注射

qn每晚一次

OD右眼

tid每日三次

OS左眼

qid每日四次

OU雙眼

qod隔日一次

AD右耳

biw每周兩次

AS左耳

hs臨睡前一次

AU雙耳

醫(yī)院常用的縮寫(xiě)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分外文縮寫(xiě)

中文譯意

外文縮寫(xiě)

中文譯意

am上午

Co復(fù)方

pm下午

Tab片劑

ac飯前

Pil丸劑

pc飯后

Caps膠囊

12n中午12點(diǎn)

Pulv粉劑、散劑12mn午夜12點(diǎn)

Liq液體

Mist合劑

DC停止

Sup栓劑

prn需要時(shí)（長(zhǎng)期）

Tr酊劑sos必要時(shí)（限用一次，12小時(shí)內(nèi)有效）

Ung軟膏

Lot洗劑

醫(yī)院常用的縮寫(xiě)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分給藥時(shí)間安排q.m.

6amq.d.

8amb.i.d

8am4pmt.i.d

8am12n4pmq.i.d

8am12n4pm8pmq.2h

6am8am10am12n2pm4pm…..q.3h

6qm9am12n3pm6pm9pm……q.6h

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8pm本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分給藥前護(hù)理評(píng)估給藥期間的護(hù)理評(píng)估四、給藥的護(hù)理評(píng)估

用藥史過(guò)敏史基本生理情況心里社會(huì)因素所用藥物的特性

給藥方案是否落實(shí)藥物的療效及毒副反應(yīng)患者是否學(xué)會(huì)自我正確給藥

本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分第二節(jié)口服給藥術(shù)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分1.解釋口服給藥術(shù)的注意事項(xiàng)2.正確完成擺藥、發(fā)藥的操作。學(xué)習(xí)目標(biāo)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)局部或全身組織，達(dá)到治療疾病的目的?？诜o藥（oraladministration）本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分優(yōu)點(diǎn)：最常用、方便、經(jīng)濟(jì)、安全的給藥方法。缺點(diǎn)：吸收慢，不適應(yīng)急救病人，對(duì)意識(shí)不清病人、嘔吐不止、禁食不宜口服給藥。口服給藥（oraladministration）本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分病區(qū)擺藥中心藥房擺藥一、藥物的準(zhǔn)備類(lèi)型本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分藥柜藥盤(pán)藥杯量杯藥匙滴管紙片小水壺二、用物研缽服藥本濕紗布小藥卡治療巾飲水管發(fā)藥車(chē)本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分三、實(shí)施操作前準(zhǔn)備查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度備藥：順序：固體→水劑→油劑

固體藥用藥匙取，口含片另用紙包好；嬰幼兒、鼻飼或上消化道出血病人藥片研碎。液體藥用量杯量取，藥液不足1ml時(shí)用滴管15滴為1ml再次核對(duì)備藥發(fā)藥①攜帶服藥本，備好溫開(kāi)水到床邊，核對(duì)并指導(dǎo)或協(xié)助病人服藥②危重病人應(yīng)喂藥③鼻飼病人應(yīng)將藥碾碎，從胃管內(nèi)灌入。④藥杯用后消毒清洗，備用。本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分口服給藥法注意事項(xiàng)1.發(fā)藥前了解病人有關(guān)情況，如遇病人不在、特殊檢查或手術(shù)需禁食，暫不發(fā)藥，將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班；如病人病情有變化，暫不發(fā)藥，及時(shí)報(bào)告。2.發(fā)藥時(shí)如病人提出疑問(wèn)，護(hù)士應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后，耐心解釋再給病人服藥。3.密切觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。4.加強(qiáng)健康教育，尤其是慢性病人和出院后需繼續(xù)服藥者。本文檔共31頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期六\12點(diǎn)39分口服給藥法健康教育①抗生素及磺胺類(lèi)藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥；②健胃藥宜飯前服，助消化藥及對(duì)胃粘