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衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織分類代碼證申報(bào)表樣表《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)分類代碼證》此頁(yè)由申領(lǐng)單位填寫:組織機(jī)構(gòu)代碼□□□□□□□□-□機(jī)構(gòu)名稱(全稱):資衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)類別代碼□□□□機(jī)構(gòu)分類管理代碼□通訊聯(lián)系:地址:郵政編碼□□□□□□電話號(hào)碼(總機(jī)/查詢臺(tái))□□□□(區(qū)號(hào))-□□□□□□□□單位網(wǎng)站域名:?jiǎn)挝婚_業(yè)/成立時(shí)間:□□□□年法定代表人(單位負(fù)責(zé)人):注冊(cè)資金(萬(wàn)元):□□□□□登記批準(zhǔn)機(jī)構(gòu):批準(zhǔn)文號(hào)或注冊(cè)號(hào):設(shè)置/主辦單位□屬下設(shè)直屬分站(院、所)個(gè)數(shù)□□其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站個(gè)數(shù)□□□□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□2辦證日期:□□□□年□□月□□日3作廢日期:□□□□年□□月□□日4錄入人(簽字):新代碼經(jīng)辦人(簽字)變更日期123456782批準(zhǔn)機(jī)關(guān):3交證人(簽字):年月日4經(jīng)辦人(簽字):年月日說明申辦《分類代碼證》的所有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)統(tǒng)一填報(bào)本表。已取得《全國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證》的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織),按證書上9位代碼填寫(有關(guān)部7.村衛(wèi)生室的經(jīng)濟(jì)類型:“村辦”填寫“12”(集體全資);“鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)”按鄉(xiāng)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)性質(zhì)填寫相應(yīng)經(jīng)濟(jì)類型;“聯(lián)合辦”填寫“14”(聯(lián)營(yíng));“私人辦”填寫“17”(私有);“其他”填寫“19”(其他內(nèi)資)。機(jī)構(gòu))。
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