婦幼質(zhì)量督導記錄制度

婦幼質(zhì)量督導記錄制度背景婦幼保健工作是我國重要的基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)體系之一。為確保其質(zhì)量，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)都積極推行督導工作。然而，針對督導記錄制度的規(guī)范化、標準化程度卻存在缺陷。有時候，對于質(zhì)量問題的處理不夠及時、完善，難以有效提升婦幼保健服務(wù)的質(zhì)量。目的為規(guī)范婦幼質(zhì)量督導記錄制度，促進督導工作的落實，提升婦幼保健服務(wù)質(zhì)量，以此來支撐和保障婦幼保健工作的長足發(fā)展。適用范圍本制度適用于各級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。任務(wù)1.明確婦幼保健督導的基本任務(wù)與目標，規(guī)定督導范圍和內(nèi)容。2.明確婦幼質(zhì)量督導記錄制度的要求，規(guī)定督導記錄原則、方法、內(nèi)容和格式。3.規(guī)定督導人員的職責和督導記錄的審核制度。督導任務(wù)與目標本制度所規(guī)定的實際督導任務(wù)和目標要結(jié)合實際工作，具體包括：1.對醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等婦幼保健機構(gòu)進行全面、系統(tǒng)、科學的質(zhì)量督導，對各項醫(yī)療工作中可能影響醫(yī)療質(zhì)量的方面和環(huán)節(jié)進行監(jiān)督、檢查、指導和評價。要及時向醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)反饋監(jiān)督結(jié)果，提出改進意見和建議，促使其完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。督導結(jié)果要真實、準確、全面地反映機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理情況，對存在的問題要明確提出整改意見和措施，對落實改進措施的情況進行跟蹤督導，確保督導工作落實到位。督導記錄的要求督導記錄應(yīng)當真實、準確，內(nèi)容具體、嚴謹，督導人員應(yīng)該事實說話，嚴禁弄虛作假。督導記錄應(yīng)遵循經(jīng)過協(xié)商確定的有關(guān)標準和規(guī)定，如規(guī)范的邏輯關(guān)系和文體風格等。督導記錄應(yīng)該具備實用和簡潔的性質(zhì)，并以不同的督導對象和不同的督導任務(wù)，形成特定的督導記錄格式。督導記錄的原則1.主要督導原則是全面、細致、公正、客觀、及時，做到不遺漏，不死角，不偏袒，不遲延，不遺忘。在督導中應(yīng)統(tǒng)一表述、寫手比對，使用簡單清晰的語言。通過督導記錄全面梳理、反饋問題、整改措施和落實情況。要嚴格保證督導記錄的保密性。督導人員的職責督導人員應(yīng)是專門開展婦幼質(zhì)量督導工作的人員，并且經(jīng)過相應(yīng)的培訓和考核合格。督導人員應(yīng)當做好每次督導記錄的準備工作，了解督導對象的相關(guān)情況并建立聯(lián)系，準確記錄督導工作內(nèi)容和過程。督導人員應(yīng)當建立和落實督導記錄審核制度，確保督導記錄的真實性和準確性。審核制度督導記錄應(yīng)當由督導人員在完成工作后及時開展。督導記錄需要經(jīng)過有關(guān)領(lǐng)導的審核，由領(lǐng)導審核后簽字并蓋章。如果督導發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在嚴重問題或違規(guī)行為，應(yīng)向注冊醫(yī)生管理部門直接報告，并協(xié)助有關(guān)部門予以處理。結(jié)論本文定義了婦幼質(zhì)量督導記錄制度的各項內(nèi)容與規(guī)定，以明確督導任務(wù)，提高督導記錄的真實性和準確性，加強督導人員的職責意識和審核制度的執(zhí)行。我