門診相關(guān)應(yīng)急預(yù)案

皮膚科門診病人緊急情況處理預(yù)案為加強皮膚科門診管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，更好地為病人服務(wù)，特制定本預(yù)案。皮膚科門診遇到就診病人出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)及時按照程序向有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)報告，使病人得到及時、有效的救治。報告內(nèi)容：發(fā)生緊急情況的時間、地點、癥狀、病情程度等。就診病人緊急情況：是指病人在就診過程中突然出現(xiàn)疾病急性發(fā)作、休克、跌倒摔倒、抽血暈針、嚴(yán)重藥物過敏反映等情況。門診看病病人突然出現(xiàn)暈厥，你應(yīng)怎樣處理？1、發(fā)現(xiàn)有突然出現(xiàn)眩暈的患者時，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)扣帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員，及時通知醫(yī)生或家屬。2、密切觀察生命體征變化及意識狀態(tài)。3、按規(guī)定逐級上報。4、有條件者給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢。5、注意安全保持安靜。6、參加搶救的各方人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。7、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束六小時內(nèi)，據(jù)實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。就診病人突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急程序？1、立即通知門診醫(yī)師。2、立即通知急救中心和門診部組織搶救。3、對病情危重的病人開放綠色通道，優(yōu)先安排檢查救治。4、醫(yī)護配合，積極搶救，通知家屬告知病情。5、某些重大搶救或重要搶救，按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)處或院總值班室病人臨床操作突然發(fā)生休克的應(yīng)急程序？1、發(fā)現(xiàn)病人休克后，立即搶救，同時通知急救中心及相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)師立即到場，必要時通知上級領(lǐng)導(dǎo)。2、通知家屬或單位領(lǐng)導(dǎo)到場，并及時向病人家屬通報病情。3、向院總值班室或醫(yī)務(wù)部匯報搶救情況及搶救結(jié)果。4、如病人搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知將尸體接走，如有糾紛，應(yīng)在醫(yī)院組織協(xié)商后再行處理。5、做好病情記錄及搶救記錄。6、在搶救過程中，要注意對其他病人進(jìn)行保護，維護診療秩序。停電和突然停電應(yīng)急程序？1、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急、手電筒等，如有搶救患者使用電動動力機器時，需找替代的方法。2、突然停電后立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步檢查和治療。6、對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷，皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎，出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。7、加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。8、準(zhǔn)確、及時書寫護理記錄，認(rèn)真交班。9、向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣傳指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。藥物過敏性休克搶救措施立即停用有關(guān)致敏藥物。平臥、吸氧、就地?fù)尵?、分秒必爭。腎上腺素0.5-1mg做皮下注射，必要時20-30分鐘后再皮下或靜脈注射1次。地塞米松5-10mg或氫可100-200mg加入10%葡萄糖中靜滴。針刺人中、十宣穴，足三里、曲池等穴。異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg，肌注。血壓不回升時給阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5-10%葡萄糖中、靜滴。呼吸受抑制時可用可拉明0.375mg或洛貝林3-6m