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文檔簡介
令狐采學創(chuàng)作令狐采學創(chuàng)作令狐采學創(chuàng)作令狐采學創(chuàng)作友情醫(yī)院令狐采學患者十年夜平安目標目標二:提高用藥平安目標三:建立與完善在特別狀況下醫(yī)務人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑目標四:建立臨床試驗室“危急值”陳述制度目標五:嚴格避開手術患者、手術部位及術式產(chǎn)生毛病目標六:嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生,適宜醫(yī)院感染掌握的根本要求目標七:防范與削減患者顛仆大事產(chǎn)生目標八:防范與削減患者壓瘡產(chǎn)生目標九:鼓舞主動陳述醫(yī)療平安〔不良〕大事目標十:鼓舞患者介入醫(yī)療平安【目的】通過嚴格執(zhí)行核對制度,來提高醫(yī)務人員對患者身份識另外準【主要方法】〔一〕健全與完善各科室〔局部〕患者身份識別制度?!捕硨嵤┱邞H自與患者〔或家屬〕溝通?!踩惩晟脐P鍵流程、轉科患者交接的身份識別方法和掛號制度。〔四〕在診療活動中,嚴格執(zhí)行核對制度,實行反問時核對方法,確保對正確患者實施正確操縱?!参濉程岢褂谩笆滞髱А弊鳛樽R別患者身份的標識。目標二:提高用藥平安【目的】目標是要做到確保每一位患者的用藥平安,削減不良反響。【主要方法】〔一〕診療區(qū)藥柜內的藥品存放、使用、限額、按期核查應有相應標準;存放毒、劇、麻醉藥應適宜律例要求,嚴格治理和掛號?!捕臣訌姼鞣N藥品治理,注射藥與口服藥,內服藥與外用藥應嚴格分隔放置?!踩泻炞肿C明?!菜摹不蛱幏綍r要留意藥物配伍禁忌?!参濉痴莆侦o脈輸注滴速、預防輸液反響,特別用藥嚴格交接班?!擦财摺酬U揚藥師指導臨床合理用藥的作用。〔八〕合理使用抗菌藥物,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避開久置引起藥物污染或藥效降低?!簿拧秤懈呔舅幤分卫碇贫取彩秤盟幤桨矐J真做到“五準確”藥名準確、病人準確、劑量準確、途徑準確、時間準確。確執(zhí)行醫(yī)囑【目的】方法,只有緊急搶救時方可使用口頭臨時醫(yī)囑與數(shù)據(jù)陳述?!局饕椒ā俊惨弧灿绕涫窃诔瑧T例用藥狀況下,保存安瓿,事后應準確記錄?!捕诮拥娇陬^或德律風通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗〔包含醫(yī)技科室其它檢查〕結果時,接到者必需標準、完整的記錄檢驗結果和陳述者的姓名與德律風,進展復述確認前方可供給醫(yī)師使用?!踩硨ι米詧?zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī),一經(jīng)制造將給以處理。目標四:建立臨床試驗室“危急值”陳述制度【目的】建立臨床試驗室“危急值”陳述制度,表達以病人為中心的辦事理念,提高對危重患者的辦事質量?!局饕椒ā俊惨弧秤羞m合本單位的“危急值”陳述制度?!捕场沧钫_設置“臨床檢驗醫(yī)師”〕能為臨床供給詢問辦事。〔三〕“危急值”陳述重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等局部的急危重癥患者?!菜难?、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化局部凝血活酶時間等?!参灏l(fā)前質量掌握方法,如應有標本收集、貯存、運送、交接、處理的規(guī)定,并認真落實。〔六〕各科室應建立“危急值”掛號本,認真掛號,準時陳述。目標五:嚴格避開手術患者、手術部位及術式產(chǎn)生毛病【目的】療質量必需的重要前提?!局饕椒ā俊惨欢嗑植抗餐献髦贫ㄊ中g平安核查與手術風險評估制度與工作流程?!捕骋勒罩贫扰c標準,術前由手術醫(yī)師在手術部位作“標示”,并主動邀請患者參與認定,避開毛病的病人、毛病的部位、實施毛病的手術?!踩巢^(qū)與手術室間交接核查:雙方確認手術前預備皆已完成,所需需要的文件資料與物品〔如:病歷、影像資料、術中特別用藥等〕均已備妥?!菜摹吃谑中g、麻醉開頭實施前,實施“暫?!狈ǘ龋墒中g者、麻醉師、手術/巡回護士在執(zhí)行最終確認法度后,方可開頭實施手術、麻醉?!参濉承g前做到“六查”、“十對”、制度。六查:接病人前查、患者入手術間查、麻醉前查、消毒皮膚前查、手術開頭前查、關閉體腔前后查。十對:對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位,所需藥品、物品、藥物過敏狀況,滅菌器械,敷料是否合格,用物是否齊全適用。目標六:嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生,適宜醫(yī)院感染掌握的根本要求【目的】手衛(wèi)生是預防、掌握和降低醫(yī)院感染最簡潔和最有效的方法?!局饕椒ā俊惨粚嵤藴?,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生供給必需的包管與有效的監(jiān)管方法?!捕藴?,確保臨床操縱的平安性。〔三〕器材:使用合格的無菌醫(yī)療器械〔器具、耗材?!菜摹抄h(huán)境:有創(chuàng)操縱的環(huán)境消毒,應當遵循的醫(yī)院感染掌握的根本要求?!参濉呈中g后的放棄物:應當遵循的醫(yī)院感染掌握的根本要求。目標七:防范與削減患者顛仆大事產(chǎn)生【目的】防范與削減患者顛仆大事是包管患者在診療過程平安、削減意外損傷的重要舉措?!局饕椒ā俊惨弧辰㈩嵠完愂雠c傷情認定制度和法度。〔二〕認真實施有效的顛仆防范制度與方法?!踩臣訌姼唢L險患者及家屬的平安防范指導。目標八:防范與削減患者壓瘡產(chǎn)生【目的】通過患者壓瘡防范方法的落實,削減護理并發(fā)癥?!局饕椒ā俊惨弧辰函忥L險評估與陳述制度和法度。〔二〕認真實施有效的壓瘡防范制度與方法?!踩臣訌姼唢L險患者及家屬的平安防范指導。目標九:鼓舞主動陳述醫(yī)療平安〔不良〕大事【目的】提高對“毛病”的識別力量和“免疫”力量,包管患者平安?!局饕椒ā俊惨弧秤泄奈栳t(yī)務人員主動陳述醫(yī)療平安〔不良〕大事的制度與工作流程。〔二〕有醫(yī)療平安〔不良〕大事的反響機制,對重年夜不良件準時反響,闡發(fā)緣由,連續(xù)改進?!踩臣訌娽t(yī)療平安〔不良〕大事制度與工作流程的全員培訓。目標十:鼓舞患者介入醫(yī)療平安【目的】充分表達患者的權利及以患者為中心的辦事理念?!局饕椒ā俊惨弧翅槍颊叩募膊≡\療信息,為患者〔家屬〕供給相關的安康學問的教育,幫助患方對診療打算的理解與選擇?!捕持鲃友埢颊呓槿脶t(yī)療平安治理,尤其是患者在承受手術〔或有創(chuàng)性操縱〕前和藥物治療時?!踩辰逃颊咴诰驮\時應供給真實病情、真實信息,并告知其對診療辦事質量與平安的重要性?!菜摹彻_本院接待患者投訴的主管局部、投訴的方法及途徑。相關學問鏈接:一、口服藥發(fā)放中罕見的護理平安問題:1.藥物劑量有誤2.漏發(fā)〔多為病人不在〕3.重發(fā)〔多為定點藥物〕4.同病室的人穿插發(fā)、錯發(fā)5.藥品失效6.發(fā)藥后未準時服用7.服藥方法不正確二、靜脈輸液易呈現(xiàn)的護理平安問題:1.液體配錯2.漏輸3.輸液反響4.靜脈炎5.液體外滲6.液體外滲引起組織壞死7.輸液速度調整不當8.輸〔換〕錯液9.靜脈空氣栓塞10.輸液管堵塞11.靜脈選擇不當三、執(zhí)行醫(yī)囑中易呈現(xiàn)的護理平安問題:1.轉抄治療卡片毛?。玻畧?zhí)行口頭醫(yī)囑3.重復執(zhí)行醫(yī)囑4.未準時執(zhí)行醫(yī)囑四、手衛(wèi)生指征:位移動到清潔部位時,接觸特別易感病人前后;②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、排泄物、排泄物、傷口敷料之后③穿脫隔離衣前后,摘手套后;⑤當醫(yī)務人員的手
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