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超聲定位若干問(wèn)題第一頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五超聲定位:
簡(jiǎn)便,快捷安全,準(zhǔn)確第二頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五B超定位特點(diǎn)良好顯示透X線結(jié)石無(wú)影像重疊第三頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五多角度檢查腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示結(jié)石及與腎臟的關(guān)系觀察腎臟毗鄰關(guān)系第四頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五測(cè)量目標(biāo)腎盞至皮膚距離穿刺路線通過(guò)的結(jié)構(gòu)彩色超聲觀察擬定通道上血管走行第五頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第六頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五B超定位優(yōu)勢(shì)無(wú)射線損害對(duì)體位不再有特殊要求第七頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五一、探頭與頻率線陣探頭與凸陣探頭
3.5MHz與5MHz穿刺探頭與穿刺支架第八頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五二側(cè)方入針與頭端入針第九頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五三、超聲下目標(biāo)腎盞的選擇皮腎距離最短最大限度處理結(jié)石盡可能多的探及到其他組腎盞第十頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第十一頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五四、實(shí)時(shí)超聲實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)下,控制穿刺針?lè)较蚣吧疃鹊谑?yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五腎盞穹窿部入針進(jìn)入引流系統(tǒng)是減少損傷出血的關(guān)鍵強(qiáng)調(diào)入針點(diǎn)的準(zhǔn)確!?。∥?、入針點(diǎn)與走行方向第十三頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
第十四頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第十五頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
功能性孤立腎腎結(jié)石第十六頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
下盞穿刺中盞穿刺
調(diào)整穿刺點(diǎn)位置與角度避開(kāi)血管第十七頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五六、“死角”盞結(jié)石的處理超聲影像下針輔助移動(dòng)結(jié)石到可視范圍軟鏡取石碎石另建通道第十八頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
超聲下移動(dòng)結(jié)石第十九頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第二十頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五七、超聲定位的局限臨床醫(yī)師的熟悉程度超聲機(jī)器分辨率的影響取石后大量液體外滲對(duì)超聲檢查的影響擴(kuò)張過(guò)程實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的局限——兩步法建立標(biāo)準(zhǔn)通道第二十一頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
兩步法建立標(biāo)準(zhǔn)通道第二十二頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
建立通道掌握的原則
寧淺勿深?。?!第二十三頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五八超聲定位與標(biāo)準(zhǔn)通道視野清晰可通過(guò)多種腔內(nèi)碎石工具有效減低腎盂內(nèi)壓力,減少并發(fā)癥避免腎盂內(nèi)壓過(guò)高造成腎單位損害入針點(diǎn)是減少手術(shù)出血的關(guān)鍵
第二十四頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五幾種特殊情況的超聲定位第二十五頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五嬰幼兒經(jīng)皮腎鏡
減少射線輻射
良好的顯示透X線結(jié)石第二十六頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第二十七頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
第二十八頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五七個(gè)月大“結(jié)石寶寶”第二十九頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五6個(gè)月嬰兒腎結(jié)石PNL第三十一頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五伴脊柱畸形上尿路結(jié)石經(jīng)皮腎鏡
?第三十二頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五嚴(yán)重脊柱畸形——PNL的相對(duì)禁忌征
(AUA指南)
第三十三頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
定位問(wèn)題鄰近臟器損傷問(wèn)題第三十四頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十五頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十六頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十七頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十八頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三十九頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第四十頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第四十一頁(yè),共四十五頁(yè),編輯于2023年,星期五
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