消化內(nèi)科年終工作總結(jié)范文(3篇)

消化內(nèi)科年終工作總結(jié)范文入院記錄姓名：出生地：____性別：男民族：漢族年齡：___職業(yè)：警察婚姻：已婚住址：____岳麓區(qū)望月湖小區(qū)3-14-1-602入院時間：____年____月____日15：0記錄時間：____年____月____日17：30病史陳述者：患者本人續(xù)時間不長(____小時)，不伴反酸、噯氣，無黑便腹瀉。在家自購“斯達舒”等藥服用可緩解。____天前再次發(fā)作上述癥狀，持續(xù)時間延長(____小時)，伴惡心欲嘔，大便少，肛門有排氣。無畏寒、發(fā)熱，無胸痛胸悶等。為求系統(tǒng)治療而收住我院。患者起病以來，精神欠佳，飲食差，小便可，體重?zé)o明顯及食物過敏史，無外傷及手術(shù)史，預(yù)防接詳。系統(tǒng)回顧：頭頸五官無視力障礙，，耳鳴，眩暈，無、牙痛、牙齦出血及聲音嘶啞史。呼吸無長期低熱、盜汗史，無咳嗽咳痰，無呼吸困難。循環(huán)系心悸、活動后氣促區(qū)痛，下肢水腫、腹水，頭暈、頭痛、、血壓增高史。消化系統(tǒng)無噯氣、反酸難、腹瀉、嘔吐、黃疸、嘔血和黑便史。泌尿系統(tǒng)無尿頻、尿急、尿痛、血尿、尿量異常、排尿困難，無血壓增高、顏面水第1頁共8頁腫史。內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)無怕、乏力、頭痛、視力障礙、煩渴多尿、水腫，無顯著肥胖或明顯消瘦史。無毛發(fā)增多或素沉著，無性功能改變。造血系統(tǒng)無白、頭暈眼花、耳鳴、記憶退。無心悸、舌痛、皮膚粘膜出血、黃疸、淋巴結(jié)、肝脾大，無骨骼骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)無疼痛、關(guān)節(jié)紅腫、關(guān)節(jié)畸形活動障礙及肌無力、肌肉萎縮。神經(jīng)系統(tǒng)無頭暈、記憶力減退礙，失眠、意識障礙，皮膚感覺異常、癱。精神狀態(tài)無幻覺、妄想、定向力障礙緒異常史。否認性病史與夜游史。家族史健，否認有dm、cad等的遺傳相關(guān)疾病，否認家族中有ha、、潰瘍及瘢痕，皮膚光滑有彈性。無出血、無皮下結(jié)節(jié)或腫塊、無蜘蛛痣及局部淺表淋巴結(jié)無腫大，觸之無壓痛顱形態(tài)對稱，無包壓痛。頭發(fā)濃密有光澤，分布均勻。頭瘢痕，雙頰顏色可無水腫，瞼結(jié)膜未見出血點，鞏膜無黃角膜透明，瞳等圓。對光反射存在、集合存在。耳聽力尚佳，無尿酸結(jié)節(jié)膿及乳突壓痛?？谇粺o臭味，唇紅，粘黃染，扁桃體不腫無充血。頸部無抵抗，雙側(cè)對稱。無頸怒張，頸動脈搏動居中，甲狀腺不腫大。胸廓對稱，胸式為主。呼吸20bpm，節(jié)律規(guī)整。雙側(cè)呼吸動度相等，無異常。胸廓擴張度對稱，語顫無異常，第2頁共8頁無胸膜摩擦感及皮下捻發(fā)感。叩診肺下界在鎖骨中線第6肋間、腋前線第8肋間、腋中線第胸膜摩擦音音傳導(dǎo)無異常。心前區(qū)，心尖搏動在第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5cm無震顫、無心包摩擦感臟不大，律齊、心率78bpm、心音s1>s，無奔馬律，在p2區(qū)可疑聽到雜音，不傳導(dǎo)。無心包摩擦音。腹對稱、圓隆，腹壁靜脈無無皮疹、瘢痕、胃或腸蠕動波及腫物隆腹壁柔軟，壓反跳痛、振水音及液波震顫胱不張，肝、脾和腎未觸及。叩診移動性濁音(—)，肝濁音界上界鎖中線第5肋間，雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。腸鳴音正常，無血管門與直腸無肛裂、脫肛、瘺管與痔瘡，直腸指檢括約肌緊張度正常，未發(fā)現(xiàn)腫物與壓痛，退指無染血。外生殖器陰毛分布正常，外陰發(fā)育正常。脊柱彎度正常，活動度正常，無壓痛或叩痛。四肢無、趾，無肌肉萎縮及骨折，正常。四肢無紅腫、壓痛，關(guān)節(jié)活動不受限。第一跖壓痛。神經(jīng)反射皮膚劃痕征陰性。腹壁頭肌、膝腱及跟腱反射正常。babinsk(—)，消化內(nèi)科年終工作總結(jié)范文（二）一管理工作第3頁共8頁在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度開展診療活動，依法執(zhí)業(yè)，積極完成科室目標(biāo)管理。努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療醫(yī)療事故發(fā)生。認真執(zhí)行行風(fēng)建設(shè)的各項規(guī)定，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。加強平安醫(yī)院建設(shè)，無消防責(zé)生，無違反信訪、計劃生育政策間發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合政策，嚴(yán)國家物價收費政策。保質(zhì)保量級和醫(yī)院交給的指令任務(wù)。二、業(yè)務(wù)工作(一)業(yè)務(wù)工作目標(biāo)住院收治病人____人次；門診____人次；(二)完成骨干項目ercp____人次；(三)圓滿完成消化內(nèi)科三級醫(yī)院診療項目。1.重點疾病消化道出血的診斷與治療____例。2.肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療____。3.急性胰腺炎的治____例。4.臨床路徑____。(四)作1.科室質(zhì)量小組健全，定期開展工作，完成科室質(zhì)控工作記完整；2.各級各類人員熟悉崗位職責(zé)、工作制度、診療指南、技術(shù)作規(guī)范和醫(yī)療法律、法規(guī)違法、違紀(jì)、違象；3.三基理論、技能考核合格率＞____%；第4頁共8頁4.患者知情同意告知率____%，15.法定傳染病報告率____%；6.臨床路徑病種入組率>____%，入住后完成>____%.入、出院診斷符合＞____%；8.臨床主要診斷、病理診斷符合率＞____%；9.急危重癥搶救成功率＞____%；10.治愈好轉(zhuǎn)率＞____；11.醫(yī)院感染現(xiàn)患率＜____%；12.院內(nèi)感染病例____小時內(nèi)填表上報醫(yī)染科，漏報＜____%；13.醫(yī)院感染報告流程和預(yù)案知曉率____%，無醫(yī)院感染暴發(fā)事件；14.急救物品完好率____%；15.歸檔病歷甲級率＞____%；19.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)>____次/年20.基礎(chǔ)護理合格率﹥____%；21.危重患者護理合格率﹥____%；22.已出院患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度＞____%；23.住院病人滿意度＞____%；24.無醫(yī)療糾紛；25.無病人投訴。26.抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測指標(biāo)符合規(guī)定。消化內(nèi)科年終工作總結(jié)范文（三）第5頁共8頁緊張而有序的____年上半已經(jīng)過去，在這忙綠的半年里，院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)院制定的____年工作要點為指導(dǎo)思想，在醫(yī)教部、護理部的導(dǎo)下，在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護人員的共力下，科室的業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升，取可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面：全科人員認真學(xué)習(xí)了市____監(jiān)察局___召開的“十個嚴(yán)禁，十個一律”。并認真執(zhí)行。牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)通，以“___”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高政覺悟和道德水平，自覺抵制行業(yè)之中的之風(fēng)。全科人員能遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做事講風(fēng)格，大則，不鬧無原則糾紛，工作相支持，互相理解，工作人員分，各司其職，相互團結(jié)，高質(zhì)量的保證常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)，認真落實核心制度，嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認真開展“三基”訓(xùn)練，“三基”訓(xùn)練全員參加，“三基”考核人人達標(biāo)。堅持“合理用藥合理檢查”，規(guī)范抗菌藥物的合，較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作。二、業(yè)務(wù)完成方面為實現(xiàn)我科成為點科室的發(fā)展戰(zhàn)們消化內(nèi)鏡相互配合、相互協(xié)作，在工作人員多的情況下，全科醫(yī)護人員，不怕臟、不以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神，贏得社會各界及病人家度好評?？梢哉f，我科承擔(dān)著市區(qū)范圍化內(nèi)科常見病多發(fā)難危重病人救治重任。我科在科室不增療第6頁共8頁設(shè)備的條件下半年病房業(yè)務(wù)收入___，業(yè)務(wù)收入較去年同期大幅度提升。半年出院人次人，較去年同增長人，增長率為%，共做胃鏡____人次，較去年同期增長人，增長率，腸鏡____人次，較去年同期增長人。結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療____人次。使用率為%，增長%，平均住院日為天，較去年同期下降天。以上的實施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對領(lǐng)先。三、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面：____年初申報的無痛胃腸鏡診治新技術(shù)，半年完成無痛胃腸鏡檢查____例，例數(shù)不多，與人員，設(shè)備滯后，宣傳和推廣有關(guān)，影響了科室收入和技術(shù)水平的提高，社會效益甚微外氬氣刀遲遲沒到化道扁平隆起性病變手術(shù)開展的不盡人為此，____下半年將加強無痛胃腸鏡宣傳，并進一步學(xué)習(xí)消道扁平隆病變及早期食管胃癌、腸癌的診術(shù)。四、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進，保證患者安全1.按照“三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)備”，成立科室質(zhì)控小組，明確職責(zé)，規(guī)范制度，查找差距，，按pdca循環(huán)實行持續(xù)質(zhì)量改進。2.強化核心制度管理，每周一次核心制度學(xué)習(xí)與考核已經(jīng)形常態(tài)，根據(jù)核心制規(guī)范各自的醫(yī)療行為，科主任、護士長進行督查，發(fā)現(xiàn)問時整改糾偏，保制度落實到位。3.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。我科根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的層次定分層培劃，利用工作之實開展____等多種形式的分層培訓(xùn)。第7頁共8頁并對培訓(xùn)內(nèi)容進考核，考試合格率為百分之九十八。同極參加院內(nèi)院外的座，努力吸收本新知識新觀點。4.加強安全管理，保證患者安全。對全科人員定期進行安全示教育，提高全科安全防范意識。對薄弱環(huán)節(jié)、危險時段上崗人員定時進行查，對醫(yī)療文書定期進行抽查和嚴(yán)格終認真落實查對制度、患者身分識別制度、危急值報告制度，嚴(yán)格執(zhí)