內(nèi)科護(hù)理學(xué)?？荚囶}與參考答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)?？荚囶}與參考答案1、病人一側(cè)上、下肢無自主運(yùn)動(dòng)屬于（）A、單癱B、截癱C、交叉癱D、偏癱E、四肢癱答案：D病人一側(cè)上、下肢無自主運(yùn)動(dòng)屬于偏癱。難易程度：易2、呼吸衰竭，呼吸興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）A、地西泮B、嗎啡C、卡托普利D、可拉明E、阿司匹林答案：D可拉明又叫尼可剎米，是呼吸中樞興奮劑。難易程度：易3、強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常的脈搏稱為（）A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、不整脈E、正常脈搏答案：C交替脈就是指脈律正常，而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象。難易程度：易4、關(guān)于GD病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述中，下列錯(cuò)誤的是（）A、與遺傳有關(guān)B、精神創(chuàng)傷C、血清中存在TRAbD、T淋巴細(xì)胞數(shù)量增多E、垂體分泌過多促甲狀腺激素答案：EGD病的病因和發(fā)病機(jī)制與自身免疫有關(guān)，遺傳因素和免疫因素、另外在病人外周血液及甲狀腺內(nèi)T淋巴細(xì)胞數(shù)量增多，功能發(fā)生改變，環(huán)境因素等發(fā)生對(duì)本病有重要的因素。難易程度：易5、女，28歲，患風(fēng)濕性心臟病房顫5年，住院第3日突然出現(xiàn)偏癱、頭痛，首先（）A、心力衰竭B、腦栓塞C、腦血栓形成D、洋地黃中毒E、感染性心內(nèi)膜炎答案：B腦栓塞一般為除血栓外的其他物質(zhì)引起的腦血管堵塞，而風(fēng)濕性心臟病引起的風(fēng)濕性贅生物的脫落是引起腦栓塞最常見的原因。難易程度：中6、碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是（）A、使有機(jī)碘形成減少B、使增生的甲狀腺縮小C、抑制甲狀腺激素的合成與釋放D、促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺激素答案：C碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制甲狀腺激素的合成與釋放。難易程度：易7、患者，男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞答案：A腦栓塞是感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥之一，最常受累的是大腦中動(dòng)脈及其分支。表現(xiàn)為失語、吞咽困難、瞳孔大小不等、神志模糊。難易程度：中8、下列關(guān)于SLE的說法，錯(cuò)誤A、發(fā)熱為較常見表現(xiàn)B、大多有皮膚損害，腎損害常見C、紫外線可使皮膚癥狀惡化D、妊娠期病情好轉(zhuǎn)E、疾病發(fā)生有男女性別差異答案：D9、患者男，71歲，帕金森病?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最大范圍，其主要目的是（）A、加大步長B、加大步行基底寬度C、增大髖屈度D、提高手足協(xié)調(diào)性E、提高穩(wěn)定性、靈活性答案：E帕金森病。患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最大范圍，其主要目的是預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮，同時(shí)提高穩(wěn)定性、靈活性。難易程度：中10、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式是（）A、潮式呼吸B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、間停呼吸答案：C呼吸困難在臨床上分為3種類型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點(diǎn)，多見于喉頭水腫、氣管異物等上呼吸道的狹窄梗阻；混合性呼吸困難時(shí)吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸淺而快，是由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能所致，多見于重癥肺炎、大量胸腔積液等；呼氣性呼吸困難則以呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等。A、E為呼吸節(jié)律的改變，是各種原因影響呼吸中樞所致。本題中題干要求支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式，其典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。難易程度：易11、心臟前負(fù)荷過重見于（）A、高血壓B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈高壓E、二尖瓣關(guān)閉不全答案：E心臟的容量負(fù)荷過重又稱為前負(fù)荷過重，是指心臟舒張期所承受的容量負(fù)荷增加。主要見于主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。難易程度：易12、假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是（）A、干擾腦的能量代謝B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位C、干擾腦細(xì)胞膜的正常功能D、競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減弱E、引起血漿氨基酸代謝失衡答案：D假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減弱。難易程度：易13、下面關(guān)于急性胰腺炎患者胰酶變化的敘述不正確的是（）A、血清淀粉酶在發(fā)病后3~12h開始升高，24~48h達(dá)高峰B、血清淀粉酶高于128溫氏單位有診斷意義C、尿淀粉酶在發(fā)病12~24h開始升高，下降緩慢D、淀粉酶值越高，病變?cè)街谽、尿淀粉酶高于500索氏單位有診斷意義答案：D淀粉酶值只反應(yīng)是否患有胰腺炎，不反應(yīng)病情輕重。難易程度：易14、某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、強(qiáng)心苷類藥物治療后，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮（）A、肺性腦病B、短暫性腦缺血性發(fā)作C、腦梗死D、肺部感染E、強(qiáng)心苷類中毒答案：A呼吸衰竭患者若出現(xiàn)表情淡漠、視乳頭水腫、腱反射減弱或消失、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、錐體束征陽性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象，稱為肺性腦病。難易程度：中15、護(hù)理心悸病人不正確的措施是（）A、衣服合體，采取左側(cè)臥位B、保持情緒穩(wěn)定C、飲食宜清淡，限制煙酒、咖啡等D、定時(shí)定量服用抗心律失常藥物E、指導(dǎo)病人自我放松答案：A心悸的患者宜采取高枕臥位、半臥位或其他舒適的體位，不可采取壓迫心臟的位置。保持情緒穩(wěn)定，飲食清淡宜清淡，限制煙酒、咖啡等刺激性食物，遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用抗心律失常的藥物，適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)病人進(jìn)行自我療法。難易程度：易16、經(jīng)氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰的時(shí)間不宜超過（）A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分鐘E、15分鐘答案：C進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管時(shí)間不宜超過15秒，以防引起或加重低氧血癥。難易程度：易17、糖皮質(zhì)激素治療SLE的作用機(jī)制是A、控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)B、控制感染C、抗內(nèi)毒素作用D、抗休克E、抗過敏答案：A18、使用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時(shí)間常在（）A、早、中餐之間B、午后C、晚餐前D、晚餐后E、夜間答案：E使用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時(shí)間常在夜間發(fā)生。難易程度：易19、患者，男，70歲。冠心病史15年，活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)。首選的治療措施是（）A、口服螺內(nèi)酯B、嚼服達(dá)喜C、肌內(nèi)注射哌替啶D、舌下含服硝酸甘油E、口服氯苯那敏答案：C患者有冠心病病史，且目前疼痛2小時(shí)，一般心絞痛不超過15分鐘，故考慮急性心肌梗死的可能性大；心肌梗死的治療原則包括一般治療、解除疼痛和心肌再灌注等，解除疼痛首選哌替啶（杜冷丁）或嗎啡，疼痛較輕也可選擇硝酸甘油。難易程度：中20、肝硬化病人，3日未排便，出現(xiàn)嗜睡和幻覺，在給予灌腸時(shí)，不宜采用哪種灌腸溶液（）A、生理鹽水B、生理鹽水+醋C、肥皂水D、清水E、溫水答案：C肝硬化病人出現(xiàn)嗜睡和幻覺，說明已經(jīng)發(fā)生肝性腦病，去除和避免誘發(fā)因素，首先應(yīng)清除胃腸道內(nèi)積血，減少氨的吸收。上消化道出血為最常見的誘因，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，忌用肥皂水。難易程度：中21、某支氣管擴(kuò)張癥導(dǎo)致大咯血的病人，突然中止咯血，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)首先考慮（）A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、腦栓塞E、窒息答案：E支氣管擴(kuò)張并發(fā)大咯血患者，如果出現(xiàn)突然停止咯血、張口瞪目、雙手亂抓、煩躁不安，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了大咯血窒息，應(yīng)立即進(jìn)行窒息急救。難易程度：低22、放射碘治療甲亢是主要的并發(fā)癥是（）A、誘發(fā)甲狀腺危象B、癌變C、復(fù)發(fā)率高D、粒細(xì)胞減少E、甲狀腺功能減退答案：E放射碘治療甲亢是主要的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退，放射性甲狀腺炎，浸潤性突眼惡化。難易程度：易23、患者，女，45歲。因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知患者行胃腸減壓的主要目的是在（）A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C、減少胰液分泌D、預(yù)防感染E、防止胰液逆流答案：C急性水腫性胰腺炎病人應(yīng)禁食并給予胃腸減壓，是為防止食物及胃液進(jìn)入十二指腸，刺激胰腺分泌消化酶。難易程度：中24、女性患者，24歲，貧血1年。血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞3×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.007，白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細(xì)胞為0.0143。最可能的診斷是（）A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺鐵性貧血E、脾功能亢進(jìn)答案：D患者口服鐵劑一周后網(wǎng)織紅細(xì)胞從0.007到0.0143，符合缺鐵性貧血患者服用鐵劑后一周網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)到高峰，血紅蛋白兩周后上升特點(diǎn)。難易程度：中25、患者，女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為（）A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常答案：D排尿型態(tài)包括排尿正常、多尿、少尿、無尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中，患者24小時(shí)尿量少于100ml符合無尿的定義。結(jié)合其病史和身體評(píng)估的信息，考慮患者的尿量減少并非因尿潴留引起，而是腎功能衰竭造成腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致尿量減少。難易程度：中26、臨床腰椎穿刺常選在（）A、第12腰椎體下緣B、第1腰椎體下緣C、第2腰椎體下緣D、第3腰椎體上緣E、第3-4腰椎之間或第4-5腰椎之間答案：E臨床腰椎穿刺常選在第3-4腰椎之間或第4-5腰椎之間。難易程度：易27、長期服用硝苯地平可出現(xiàn)（）A、干咳B、皮疹C、支氣管哮喘D、脛前水腫E、心悸答案：D硝苯地平的主要副作用有顏面潮紅、頭痛，長期服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫。難易程度：易28、肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是（）A、雄激素增多B、雌激素增多C、腎上腺皮質(zhì)激素增多D、雌激素減少E、甲狀腺激素減少答案：B肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是雌激素增多。難易程度：易29、出現(xiàn)嘔吐表明胃內(nèi)積血量達(dá)到（）A、100ml以上B、150ml以上C、200ml以上D、250-300mlE、大于500ml答案：D出現(xiàn)嘔血表明胃內(nèi)積血量250-300ml。難易程度：易30、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥（）A、采用lml注射器B、使用時(shí)保存在室溫20℃以下C、劑量必須準(zhǔn)確D、短效胰島素在早飯前1小時(shí)注射E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換答案：D胰島素的護(hù)理采用lml注射器、胰島素筆和胰島素泵3種。計(jì)量必須準(zhǔn)確，未開啟的胰島素防御冰箱4～8℃冷藏保存，正常使用的胰島素再常溫下可使用28天。使用時(shí)保存在室溫20℃以下。短效胰島素一般在餐前20～30分鐘皮下注射，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以免發(fā)生硬結(jié)及皮膚萎縮。難易程度：易31、某病人因經(jīng)常出現(xiàn)餐后上腹痛，經(jīng)確診為胃潰瘍，近3天來大便呈黑色，原因是（）A、潰瘍出血B、服用鐵劑C、食用菠菜D、內(nèi)痔出血E、直腸炎答案：A消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，出血引起的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和量。輕者僅表現(xiàn)為黑便、嘔血，重者可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，甚至低血容量性休克，應(yīng)積極搶救。難易程度：中32、高血壓的常見并發(fā)癥有（）A、糖尿病B、心、腦、腎和周圍血管病C、夾層動(dòng)脈瘤D、眼底血管痙攣E、慢性腎炎答案：B高血壓最常見的并發(fā)癥是心腦血管疾?。耗X出血、腦栓塞，腦梗死和心力衰竭，其次是慢性腎衰竭，主動(dòng)脈夾層，及周圍血管病。難易程度：易33、肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是（）A、滲出液B、漏出液C、血性液D、膿性液E、乳糜液答案：B肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)多數(shù)是漏出液。難易程度：易34、最常引起急性肺水腫的風(fēng)濕性心臟瓣膜病類型是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄答案：A二尖瓣狹窄左房壓升高致肺靜脈壓升高，肺順應(yīng)性減低，從而發(fā)生勞力性呼吸困難，心率增快時(shí)舒張期縮短，左房壓更高、因此、房顫、妊娠、感染或貧血等增加心率的誘因均可使急性肺水腫的發(fā)生。難易程度：易35、不屬于高血壓病人應(yīng)限制的含鈉較高飲食是（）A、腌制品B、食醋C、發(fā)酵面食D、啤酒E、罐頭答案：B腌制品、味精、發(fā)酵面食、啤酒、罐頭食品均屬于含鈉較高的食物，應(yīng)限制食用量；為增加食物的口味，可適當(dāng)添加食醋、糖等調(diào)味。難易程度：易36、診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查是（）A、胃液分析B、糞便隱血實(shí)驗(yàn)C、X線鋇餐檢查D、胃鏡及黏膜活檢E、幽門螺桿菌檢查答案：D診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查是胃鏡及黏膜活檢。難易程度：易37、治療急性上呼吸道感染主要措施是（）A、對(duì)癥治療B、一般治療C、抗生素治療D、免疫療法E、抗過敏治療答案：A急性上呼吸道感染病毒感染多見，所以抗生素治療不作為首選。難易程度：易38、患者，女，22歲，診斷為慢性再生障礙性貧血。遵醫(yī)囑首選下列哪種藥治療A、脾切除B、激素C、雄激素D、右旋糖酐鐵E、輸血答案：C雄激素為慢性再障者首選治療藥物。難易程度：中39、某前壁心肌梗死病人發(fā)病第3日疼痛緩解，卻突然心慌、憋氣.不能平臥，查體HR10次／分，R20次／分，肺底可聞及大量濕啰音，此病人可能發(fā)生了（）A、室性心動(dòng)過速B、心源性休克C、支氣管哮喘D、急性左心衰竭E、心室壁瘤答案：D突然心慌、憋氣.不能平臥，肺底可聞及大量濕啰音說明出現(xiàn)了急性的呼吸困難癥狀，急性的呼吸困難是急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)。難易程度：中40、缺鐵性貧血最主要的是體內(nèi)缺乏（）A、貯存鐵B、血清鐵C、蛋白質(zhì)D、甲狀腺素E、鈷答案：A難易程度：易41、上述病例在治療中，突感饑餓、心悸、出汗、意識(shí)不清，應(yīng)立即（）A、口服格列本脲（優(yōu)降糖）B、靜推50%葡萄糖C、小劑量胰島素靜滴D、口服糖水E、靜滴生理鹽承答案：B難易程度：中42、糖尿病酮癥酸中毒呼吸可有（）A、爛蘋果昧B、肝臭味C、大蒜味D、氨味E、口臭答案：A糖尿病酮癥酸中毒呼吸可有爛蘋果昧。難易程度：易43、竇性心動(dòng)過速不會(huì)發(fā)生于下列哪種情況（）A、發(fā)熱B、甲狀腺功能充進(jìn)癥C、運(yùn)動(dòng)D、貧血E、甲狀腺功能減退癥答案：E竇性心動(dòng)過速健康人殼子吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)等情況下發(fā)生。在某些病理狀態(tài)，如發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血、貧血、心力衰竭、休克以及應(yīng)用腎上腺素或阿托品等藥物。難易程度：易44、某慢性腎小球腎炎患者，近幾天血尿明顯，水腫加重，血壓24.3／14kPa，根據(jù)該患者病情，制定其休息原則應(yīng)為（）A、勞逸結(jié)合B、保證睡眠C、適當(dāng)休息D、臥床休息E、增加休息答案：D病人既往有慢性腎炎病史，此次血尿、水腫和高血壓的癥狀加重，提示患者病情處于急性發(fā)作期。此時(shí)，患者必須臥床休息，以增加腎的血流，減輕腎的負(fù)擔(dān)，要避免勞累。難易程度：中45、患者，男，58歲。行動(dòng)不便，3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸、噯氣。電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是（）A、腹部平片B、B超C、CTD、胃鏡E、MRI答案：D胃鏡是確定胃部疾病的首選方法。難易程度：中46、口服液體鐵劑的正確方法是（）A、與咖啡、茶、蛋類、牛奶、植物纖維同時(shí)服用B、出現(xiàn)黑糞屬異?，F(xiàn)象C、吸管吸入D、飯前服用E、不應(yīng)與維生素C同服答案：C難易程度：易47、消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）A、十二指腸腸壁薄弱B、習(xí)慣性便秘C、先天畸形D、黏膜萎縮E、幽門螺桿菌感染答案：E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的主要發(fā)病原因。難易程度：易48、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物（）A、吲哚美辛B、美洛昔康C、秋水仙堿D、布洛芬E、糖皮質(zhì)激素答案：C秋水仙堿為治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物，也是急性發(fā)作時(shí)的特效藥。難易程度：易49、腦出血可能出現(xiàn)“三偏綜合征”的部位是（）A、內(nèi)囊B、腦橋C、小腦D、大腦皮層E、蛛網(wǎng)膜下腔答案：A腦出血可能出現(xiàn)“三偏綜合征”的部位是內(nèi)囊。難易程度：易50、含鐵量最低的食物是（）A、肉類B、豆類C、乳類D、蛋類E、菌類答案：C乳類是含鐵量最低的食物。難易程度：易51、下列哪一項(xiàng)不是門靜脈高壓癥的常見表現(xiàn)（）A、脾大B、肝大C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、腹水E、痔核形成答案：B肝大不是門靜脈高壓癥的常見表現(xiàn)。難易程度：易52、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（）A、慢性肝淤血B、彌漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亞急性重型肝炎答案：D肝硬化為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、纖維組織增生，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。難易程度：易53、患者，女，50歲，診斷為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）A、豬肝B、鯽魚C、瘦肉D、河蝦E、竹筍答案：A不利于控制高血壓的食物有動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚仔、軟體動(dòng)物、甲殼類動(dòng)物等。難易程度：中54、右心衰竭患者的特征性體征是（）A、水腫B、肝大和壓痛C、肝頸靜脈反流征陽性D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、雙肺可聞及哮鳴音答案：C右心衰竭的體征包括水腫、頸靜脈征、肝臟腫大和心臟體征；頸靜脈征對(duì)右心衰竭的診斷最具特征性；頸靜脈征有頸靜脈怒張和肝頸靜脈反流征陽性。難易程度：易55、以下哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄答案：C主動(dòng)脈瓣狹窄指主動(dòng)脈瓣病變引起的主動(dòng)脈瓣開放受限、狹窄，導(dǎo)致左室到主動(dòng)脈內(nèi)的血流受阻，癥狀一般出現(xiàn)較晚。呼吸困難、心絞痛、暈厥為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)癥。難易程度：易56、尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^男性（）A、短而寬B、長而窄C、扁而平D、寬而長E、短而窄答案：A女性尿道短，約3～5cm，直而寬，尿道括約肌薄弱，細(xì)菌易上行侵入膀胱。難易程度：易57、極化液的正確組成是（）A、氯化鉀1.0g.B、氯化鉀1.0g，胰島素5U，加入10％葡萄糖500mlC、氯化鉀1.5g，胰島素5U，加入10％葡萄糖500mlD、氯化鉀1.5g，胰島素10U，加人10％葡萄糖500mlE、氯化鉀1.0g，胰島素10U,加入10％葡萄糖250ml答案：D極化液的療法:用氯化鉀1.5g，胰島素10U，加人10％葡萄糖500ml內(nèi)靜滴，每日一次，7～14日為一個(gè)療程。難易程度：易58、男性，53歲，高血壓病史10年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。則導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素不包括（）A、高血壓病史B、用力排便C、年齡D、肥胖E、吸煙答案：D該患者有高血壓病史，誘發(fā)因素與：便秘、高年齡、吸煙、情緒激動(dòng)等有關(guān)。本病與肥胖無關(guān)。難易程度：中59、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予（）A、高熱量、高蛋白、高維生素B、高熱量、高蛋白、高鹽C、高熱量、低蛋白、低鹽D、低熱量、低蛋白、低維生素E、低熱量、低蛋白、低鹽答案：A甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)豐富的飲食。難易程度：易60、肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥一般不包括（）A、膿胸B、心肌炎C、休克性肺炎D、機(jī)化性肺炎E、胸膜炎答案：B心肌炎不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥難易程度：易61、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是（）A、脈搏短絀B、緩脈C、奇脈D、交替脈E、水沖脈答案：D左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)體征是交替脈。難易程度：易62、護(hù)理心源性水腫病人，不正確的方法是（）A、每日測體重、腹圍一次B、給予低鈉、高蛋白、少產(chǎn)氣食物C、每日進(jìn)液量控制在500ml左右D、下肢水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢E、輸液時(shí)滴速一般不超過20~30滴/分答案：C心源性水腫的病人，每日進(jìn)液量限制1.5—2.0L/d,有利于減輕癥狀和充血。避免輸入氯化鈉溶液。難易程度：易63、甲亢病人的飲食中應(yīng)限制（）A、高熱量B、高蛋白C、高纖維素D、高維生素E、富含鉀、鈣答案：C甲亢病人的飲食高蛋白、高熱量、高維生素級(jí)礦物質(zhì)豐富的飲食。減少食物中粗纖維素的攝入，以減少排便的次數(shù)。難易程度：易64、對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是（）A、尿糖定性試驗(yàn)B、尿糖定量測定C、空腹血糖測定D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島細(xì)胞抗體測定答案：D口服葡萄糖耐量試驗(yàn)用于空腹血糖高出正常范圍，但又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者。難易程度：易65、下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則（）A、大劑量開始B、單一用藥無效者可聯(lián)合用藥C、達(dá)療效后應(yīng)繼續(xù)正規(guī)用藥D、連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量E、以小劑量維持后停藥答案：A癲癇藥物治療原則從小劑量開始。難易程度：易66、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是（）A、上呼吸道感染B、肺結(jié)核C、阻塞性肺氣腫D、肺不張E、自發(fā)性氣胸答案：D支氣管哮喘的并發(fā)癥在疾病的不同分期（急性發(fā)作期和緩解期）有所區(qū)別，護(hù)士應(yīng)區(qū)分掌握：急性發(fā)作期常見的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫及肺不張等；但在緩解期主要因哮喘長期反復(fù)發(fā)作和感染，可并發(fā)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病。難易程度：易67、引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是（）A、先天性發(fā)育缺陷B、支氣管肺臟的感染和支氣管阻塞C、支氣管外部纖維的牽拉D、遺傳因素E、過敏體質(zhì)答案：B支氣管擴(kuò)張是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，分為柱狀囊狀和不規(guī)則擴(kuò)張三種類型。難易程度：易68、患者男，62歲，因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，不妥的是（）A、協(xié)助臥床、翻身和拍背B、保持室內(nèi)空氣新鮮C、呼吸困難的病人取半臥位D、長期規(guī)則服用抗生素E、嚴(yán)密觀察病情變化答案：D護(hù)理措施：（1）休息與飲食：保持室內(nèi)空氣新鮮以減少刺激。呼吸困難的病人取半臥位；應(yīng)協(xié)助其臥床、翻身和拍背。指導(dǎo)病人深吸氣后有意識(shí)地咳嗽以利于排痰。提供高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐以避免因飽脹而引起的呼吸不暢。多飲水使痰液稀釋易于咳出。（2）對(duì)癥護(hù)理：急性發(fā)作期遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰鎮(zhèn)咳藥、解痙平喘藥等?？取⑻怠⒋Y狀嚴(yán)重者可使用超聲霧化療法使藥液直接吸入呼吸道進(jìn)行局部治療。發(fā)熱者給予物理或藥物降溫，用藥期間應(yīng)注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（3）觀察病情：嚴(yán)密觀察病情變化以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自發(fā)性氣胸、肺部急性感染、慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭等并發(fā)癥。（4）并發(fā)癥的護(hù)理。（5）心理護(hù)理。難易程度：中69、竇性心動(dòng)過緩是指成人竇性心律頻率每分鐘少于（）A、40次B、50次C、60次D、70次E、80次答案：C成人竇性心律頻率少于60次/分，稱為竇性心動(dòng)過緩。難易程度：易70、男性，17歲。全身重度水腫，尿蛋白6.4g/d.血漿白蛋白23g/L.血壓80/60mmHg，腎功能BUN9.Immol/l.，CrlOOμmol/L，最常用的護(hù)理診斷是（）A、焦慮B、營養(yǎng)失調(diào)；低于機(jī)體需要量C、潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭D、有感染的危險(xiǎn)E、體液過多答案：E難易程度：中71、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝人量宜控制在（）A、1.2~2.0gB、2.5~3.0gC、3.5~4.0gD、4.5~5.0gE、5.0~7.5g答案：A限制氯化鈉攝入是治療肝硬化腹水的主要措施，肝硬化患者應(yīng)該限制鈉、水的攝入，限制鹽在1~2g/d，進(jìn)水量限制在1000ml左右.。難易程度：中72、慢性心力衰竭病人應(yīng)用β受體阻斷劑的作用是（）A、減輕心臟前負(fù)荷B、減輕心臟后負(fù)荷C、降低住院率、死亡率D、增強(qiáng)心肌收縮力E、改善呼吸困難答案：Cβ受體阻斷劑可對(duì)抗代償機(jī)制中交感神經(jīng)興奮性增高這一效應(yīng)，降低慢性心力衰竭患者的住院率、死亡率，且提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量。難易程度：易73、下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A、嘔吐后應(yīng)漱口B、便秘時(shí)多吃蔬菜水果C、腹瀉時(shí)可多吃高蛋白、高脂飲食D、腹脹是可用肛管排氣E、消化道出血后不宜立即灌腸答案：C腹瀉時(shí)可少渣、易消化飲食，禁吃高蛋白、高脂飲食。難易程度：易74、女性，65歲，診斷為腦血栓形成收治入院，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激患者右側(cè)下肢足背至踝部無疼痛反應(yīng)，平衡覺及兩點(diǎn)辨別覺存在，該病人發(fā)生的是（）A、淺感覺障礙B、深感覺障礙C、運(yùn)動(dòng)覺障礙D、復(fù)合感覺障礙E、定位覺障礙答案：A淺感覺主要包括痛覺、溫度覺及觸覺，深感覺主要包括運(yùn)動(dòng)覺、位置覺、平衡覺和振動(dòng)覺，復(fù)合感覺主要包括實(shí)體覺、圖形覺及兩點(diǎn)辨別覺等。該患者痛覺消失，平衡覺及兩點(diǎn)辨別覺存在，因此發(fā)生的是淺感覺障礙。難易程度：中75、能確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷狼瘡活動(dòng)性的免疫學(xué)檢查是A、補(bǔ)體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、丙種球蛋白E、抗核抗體答案：C76、X線胸片透亮增強(qiáng)，肺紋理增粗，膈肌低平，肋骨走向變平，肋間隙增寬；殘氣量增加，肺底有散在濕羅音，考慮以下哪種疾病（）A、雙側(cè)肺大皰B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘發(fā)作D、肺氣腫合并感染E、肺囊腫答案：D本題主要考察慢性阻塞性肺疾病的體征及X線條成像特點(diǎn)：體征主要有：視診（桶狀胸）、觸診（雙側(cè)語顫減弱）、叩診（過清音）、聽診（呼氣延長、部分病人可聞及干性啰音和或濕性啰音）；X線：早期胸片無變化，可逐漸出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變，也可出現(xiàn)肺氣腫的改變，胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨平行，膈低平，兩肺透亮度增加等。病例中患者出現(xiàn)濕羅音，考慮感染所致的分泌物增加有關(guān)。難易程度：中77、心室顫動(dòng)患者的脈搏特征是（）A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到答案：E室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、抽搐、發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚死亡。查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到。難易程度：易78、碘劑治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是（）A、抑制甲狀腺激素釋放B、使有機(jī)碘形成減少C、使增生的甲狀腺縮小D、抑制甲狀腺激素合成E、反饋性抑制垂體釋放TSH答案：A碘劑治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制甲狀腺激素釋放。難易程度：易79、慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要是由于（）A、呼吸道感染B、過度勞累C、攝入鈉鹽過多D、心律失常E、停用強(qiáng)心苷類制劑答案：A呼吸道感染是慢性肺心病最常見的并發(fā)癥難易程度：易80、某病人有進(jìn)食后上腹痛病史，每年冬季加劇，近1周出現(xiàn)柏油樣黑便提示（）A、慢性消化不良B、服用鐵劑藥物C、食用綠色蔬菜過多D、上消化道出血E、胰腺炎癥答案：D患者有進(jìn)食后上腹痛病史，發(fā)作有周期性，每年冬季加劇，應(yīng)考慮其可能患有消化性潰瘍。近1周出現(xiàn)柏油樣黑便，提示可能出現(xiàn)消化性潰瘍的并發(fā)癥上消化道出血。難易程度：中81、某房室傳導(dǎo)阻滯病人，出現(xiàn)疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀，則可能屬（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、阿斯綜合征答案：C疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀為三度房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀。難易程度：中82、某男性青年，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是（）A、白血病B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、脾功能亢進(jìn)答案：C難易程度：易83、缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診（）A、骨髓細(xì)胞外鐵消失B、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C、血清鐵減少D、鐵蛋白減少E、總鐵結(jié)合力增高答案：A難易程度：易84、心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣答案：A心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是二尖瓣最常受累，其次是主動(dòng)脈瓣，有效控制和預(yù)防風(fēng)濕熱活動(dòng)，是延緩病情進(jìn)展和惡化的重要措施之一。難易程度：易85、下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是（）A、限制蛋白質(zhì)攝入B、新霉素口服C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D、肥皂水灌腸E、乳果糖口服答案：D肥皂水灌腸不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收，會(huì)加快氨的吸收，誘發(fā)和加重肝性腦病。難易程度：易86、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈擴(kuò)大E、右心室肥厚、擴(kuò)大答案：E肺源性心臟病主要受累的是右心。難易程度：易87、Ⅲ級(jí)高血壓是指血壓的范圍為（）A、收縮壓≥180mmHg，舒張壓90~100mmHgB、收縮壓160~180mmHg,舒張壓用100～110mmHgC、收縮壓160~180mmHg，舒張壓90~100mmHgD、收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHgE、收縮壓≥180mmHg，舒張壓100~110mmHg答案：D88、病人，女，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)分析結(jié)果如下，PaO2：52mmHg,PaCo2：35mmHg,護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)符合長期家庭氧療原則（）A、為防止氧中毒，目前不需要吸氧B、本著循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行氧療C、―晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上D、休息時(shí)不需吸氧E、一晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上答案：E長期家庭氧療一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，吸氧量1~2L/min，吸氧持續(xù)時(shí)間每天15小時(shí)以上。難易程度：低89、病人，男，64歲，診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降，下肢浮腫，對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，哪項(xiàng)正確（）A、鼓勵(lì)病人每餐要加大進(jìn)食量B、少量多餐，細(xì)嚼慢咽，以高纖維素、清淡易消化飲食為宜C、盡可能多飲水D、為增進(jìn)飲食營養(yǎng)，鼓勵(lì)多吃胡蘿卜及豆類等食物E、減少每餐食物含水量，多吃油炸食物、干果、堅(jiān)果等｜答案：B本題考查慢性肺源性心臟病病人出現(xiàn)呼吸困難、水腫的護(hù)理措施：選項(xiàng)A、C大量飲水不符合水腫的護(hù)理措施；選項(xiàng)D胡蘿卜和豆類食物會(huì)加重腹部脹氣，患者本來有腹脹明顯的癥狀，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤；該患者不宜使用油炸食物干果堅(jiān)果等食物，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。難易程度：低90、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，飲食不需注意（）A、高膽固醇食物B、高動(dòng)物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物答案：E高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，飲食需注意高膽固醇、高鹽、高糖、高鈉食物。易攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免暴飲暴食，少量多餐。難易程度：易91、地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是（）A、苯妥英鈉B、利多卡因C、氯化鉀D、阿托品E、其他藥物答案：D強(qiáng)心苷類藥物中毒導(dǎo)致的緩慢型心律失常應(yīng)該給予阿托品治療，快速型心律失常首選應(yīng)用苯妥英鈉治療。難易程度：易92、病人，男性，62歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)肢體癱瘓，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。該病人最可能是（）A、腦橋出血B、小腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、椎-基底動(dòng)脈血栓形成E、腦血管痙攣答案：D小腦出血發(fā)病突然，眩暈和共濟(jì)失調(diào)明顯，可伴有嘔吐和枕部疼痛，小量出血者主要表現(xiàn)為小腦癥狀，如眼球震顫、病變側(cè)共濟(jì)失調(diào)站立或步態(tài)不穩(wěn)，無肢體癱瘓。椎-基底動(dòng)脈血栓形成吞咽障礙、構(gòu)音不清、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱瘓。難易程度：中93、肝硬化病人禁用何種液體灌腸（）A、溫開水B、生理鹽水C、肥皂水D、稀醋溶液E、以上都不對(duì)答案：C肝硬化病人禁用肥皂水灌腸，堿性肥皂水易誘發(fā)肝性腦病。難易程度：易94、心源性水腫常首先表現(xiàn)為（）A、心前區(qū)水腫B、眼瞼水腫C、足踝部、脛骨前水腫D、胸腔積液或心包積液E、腹水答案：C心源性水腫的病人首先發(fā)生在身體下垂部位，如踝部、脛骨前水腫，常為壓陷性。嚴(yán)重者可發(fā)生全身性水腫，常可合并胸水、腹水和心包積液。難易程度：易95、急性心肌梗死患者入院第1周內(nèi)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）A、疼痛緩解后可搬入普通病房B、安撫患者的緊張情緒，派專人守護(hù)C、絕對(duì)臥床，不可在床上做肢體活動(dòng)D、協(xié)助生活護(hù)理，包括洗漱和床上排便E、可進(jìn)食清淡半流質(zhì)飲食答案：A急性心肌梗死患者入院第1周內(nèi)嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)觀察心率和心率律的變化。特別是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，專人守候。難易程度：易96、慢性呼吸衰竭急性發(fā)作病人，經(jīng)綜合治療，病情好轉(zhuǎn)，擬停氧療，下列哪項(xiàng)是停止吸氧的最主要指標(biāo)（）A、神志B、發(fā)紺C、停止吸氧30min后PaO2和PaCO2D、呼吸頻率E、氣急程度答案：C氧療的目標(biāo)是：急性呼吸衰竭應(yīng)使PaO2維持在近于正常范圍；慢性呼吸衰竭病人PaO2維持在60~80mmHg或SaO290%以上，該患者停止吸氧的指標(biāo)是停止吸氧后30min的PaO2維持在60~80mmHg或SaO290%以上。難易程度：低97、患者男，45歲，有支氣管哮喘病史，自覺癥狀消失后立即停藥。護(hù)理健康教育的重點(diǎn)是（）A、日常生活中避免接觸變應(yīng)原及非特異性刺激物B、需認(rèn)識(shí)到要長期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥C、注意勞逸結(jié)合，合理飲食D、哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E、避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)答案：B支氣管哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容：①日常生活中避免接觸變應(yīng)原及非特異性刺激物：②注意勞逸結(jié)合、合理飲食、戒煙、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒二避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)。③應(yīng)用色甘酸鈉預(yù)防發(fā)作。長期規(guī)范治療。④發(fā)作季節(jié)前3個(gè)月在醫(yī)生指導(dǎo)下使用增強(qiáng)免疫力的制劑如接種菌苗等。⑤哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。難易程度：中98、甲狀腺毒癥的表現(xiàn)是（）A、浸潤性突眼突眼B、甲狀腺腫大C、心房顫動(dòng)D、甲狀腺部位血管雜音E、甲狀腺觸到震顫答案：C甲狀腺毒癥常見表現(xiàn)有：1、高代謝狀態(tài)，如怕熱、多汗、皮膚濕熱、心悸、乏力、進(jìn)食增加而體重減輕，部分患者可有發(fā)熱。2、消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，胃腸活動(dòng)增強(qiáng)，出現(xiàn)排便增多、脂肪瀉，個(gè)別患者會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高。3、心臟表現(xiàn)，可以出現(xiàn)心動(dòng)過速、早搏、房顫、收縮壓升高而舒張壓下降。4、精神癥狀，失眠、情緒易激動(dòng)，甚至焦慮。另外造成甲狀腺毒癥的原因不同，也會(huì)有相應(yīng)的不同表現(xiàn)，如果Graves病會(huì)有突眼、甲狀腺腫大，而亞急性甲狀腺炎會(huì)有頸部疼痛和發(fā)熱。難易程度：易99、下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A、保持室內(nèi)空氣清新、清潔B、咳痰患者應(yīng)注意口腔護(hù)理C、痰黏稠不易咳出時(shí)應(yīng)多飲水D、協(xié)助痰多的臥床病人翻身E、痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流答案：E體弱無力是體位引流的禁忌癥。難易程度：易100、患者男，45歲，無誘因突發(fā)四肢抽搐，不正確的措施是（）A、會(huì)有短時(shí)的興奮躁動(dòng)，應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)，防止自傷或傷人B、給病人解開衣領(lǐng)，防止領(lǐng)扣過緊影響呼吸C、床旁要加床擋，以防墜床D、按壓患者的肢體以制止抽搐E、應(yīng)及時(shí)使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷答案：D患者發(fā)生四肢抽搐，立即平臥，采取保護(hù)措施，避免意外受傷，活動(dòng)狀態(tài)時(shí)發(fā)作，陪伴者應(yīng)立即將病人緩慢置于平臥位，防止外傷，切忌不可按壓病人抽搐的肢體，以防脫臼和骨折。難易程度：中101、下列哪項(xiàng)檢查，主要反映腎小球?yàn)V過功能（）A、酚紅排泄試驗(yàn)B、尿液常規(guī)檢查C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除率檢查E、1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查答案：D內(nèi)生肌酐清除率指腎在單位時(shí)間內(nèi)將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力，它是目前簡便而可靠地反映腎小球?yàn)V過功能的一項(xiàng)指標(biāo)，是早期反映。腎小球功能下降的指標(biāo)。酚紅排泄試驗(yàn)反映近端腎小管曲部的功能。尿常規(guī)為即時(shí)尿檢查，與腎小球的濾過功能無關(guān)。尿濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管的功能。難易程度：易102、成人顱內(nèi)壓正常值為（）A、50-100mmH2OB、70-200mmH2OC、200-300mmH2OD、100-300mmH2OE、300-350mmH2O答案：B成人顱內(nèi)壓正常值為70-200mmH2O。難易程度：易103、甲亢和糖尿病共有的表現(xiàn)是（）A、大便次數(shù)多B、多食消瘦C、四肢麻木D、周圍血管征E、幻覺和狂躁答案：B甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，病人常有疲乏無力、怕熱多汗、多食善饑，體顯著下降。糖尿病典型的表現(xiàn)“三多一少”即多尿、多飲、多食和體重下降。難易程度：易104、某慢性心力衰竭病人，經(jīng)低鈉飲食及利尿劑、洋地黃藥物治療，出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，應(yīng)首先考慮（）A、心力衰竭加重B、電解質(zhì)紊亂C、消化不良D、洋地黃中毒E、繼發(fā)感染答案：B使用排鉀利尿劑會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生，低血鉀時(shí)會(huì)導(dǎo)致疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等的發(fā)生。難易程度：中105、無意識(shí)障礙的癲癇發(fā)作類型是（）A、單純部分性發(fā)作B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作C、失神發(fā)作D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：A無意識(shí)障礙的癲癇發(fā)作類型是單純部分性發(fā)作。難易程度：易106、患者女，26歲，反復(fù)發(fā)生皮膚黏膜瘀點(diǎn)，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者發(fā)生率最小的出血并發(fā)癥是（）A、鼻出血B、皮膚及黏膜瘀點(diǎn)C、顱內(nèi)出血D、牙齦出血E、月經(jīng)過多答案：C特發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血表現(xiàn)為視力模糊，雙瞳孔大小不等癥狀則提示顱內(nèi)出血。難易程度：中107、護(hù)理高血壓病患者，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A、協(xié)助用藥以盡快將血壓降至較低水平B、改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢C、沐浴時(shí)水溫不宜過高D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E、保持大便通暢答案：A高血壓患者，用藥時(shí)在病人能耐受的情況下，逐步降壓達(dá)標(biāo)，一般高血壓患者，應(yīng)將血壓將至140/90mmHg以下，如果能耐受，可進(jìn)一步將至小于140/90mmHg。難易程度：易108、消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服（）A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、嗎丁啉E、甲氧氯普胺胃復(fù)安答案：C消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服潑尼松，易誘發(fā)和加重病情。難易程度：易109、慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄引起左心房肥大的病人，其心電圖異常表現(xiàn)在（）A、QRS波B、P-R間期C、Q-T間期D、P波E、ST段答案：D二尖瓣狹窄明顯致左心房擴(kuò)大后心電圖上可出現(xiàn)增寬且伴有切跡的二尖瓣型P波，故正確答案為D。也可以從另一個(gè)角度考慮這個(gè)題目，題干中明確指出發(fā)生的主要問題是左心房肥大，因此心電圖上應(yīng)該表現(xiàn)為心房電活動(dòng)的異常，而在心電圖上P波是反映心房的除極過程；PR段：反映心房復(fù)極過程及房室結(jié)、希氏束、束支的電活動(dòng)；PR間期：P波與PR段合計(jì)為PR間期；QRs波群：為幅度最大的波，反映心室除極的全過程；ST段和T波：除極完畢后，心室的緩慢和快速復(fù)極過程分別形成了ST段和T波；QT間期：心室開始除極至心室復(fù)極完畢的全過程時(shí)間。綜上所述，反映心房電活動(dòng)的主要是P波。難易程度：易110、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者，在使用哪種藥物后可能因?yàn)樘狄吼こ矶仍黾佣古盘道щy加重（）A、潑尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶堿E、鹽酸氨溴索答案：C潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，是強(qiáng)效免疫抑制劑和抗炎藥，可治療各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重過敏性疾病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；沙丁胺醇主要治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎，主要用藥方式是吸入，是治療急性哮喘發(fā)作首選藥。呋塞米屬于排鉀利尿劑，大量用藥后主要副作用有：低鉀血癥、體液丟失等，因此該患者用藥后會(huì)出現(xiàn)痰液粘稠、排痰困難。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等環(huán)節(jié)喘息癥狀。鹽酸氨溴索：主要作用是化痰。難易程度：低111、正常成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgB、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgD、收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHg答案：C正常成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg,血壓持續(xù)或非同日3次以上超出標(biāo)準(zhǔn)血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。難易程度：易112、肝性腦病的飲食護(hù)理下列最重要的是（）A、注意水、電解質(zhì)平衡B、增加糖類的供應(yīng)、降低血氨C、供給足夠的熱量，減少蛋白質(zhì)分解D、暫停蛋白質(zhì)供應(yīng)、減少氨的形成E、每日飲水大于2000ml以增加排泄答案：D肝性腦病主要病因是由于攝入蛋白后，蛋白分解產(chǎn)生氨，氨進(jìn)入大腦后，抑制大腦功能，故肝性腦病的飲食護(hù)理最重要的是暫停蛋白質(zhì)供應(yīng)，減少氨的形成。難易程度：易113、為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采?。ǎ〢、體位引流B、低鹽飲食C、多飲水D、持續(xù)吸氧E、翻身、拍背答案：C多飲水會(huì)稀釋痰液，有利于痰液排出。難易程度:易114、肺炎鏈球菌肺炎在一段時(shí)間內(nèi)痰呈（）A、黑色B、黃色C、粉紅色D、鐵銹色E、綠色答案：D肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱，呼吸系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為胸痛、咳嗽，典型者可有鐵銹色痰。難易程度：易115、下列哪種藥物與藥物性狼瘡無關(guān)A、異煙肼B、硝苯吡啶C、普魯卡因胺D、苯妥英鈉E、肼苯噠嗪答案：B116、對(duì)消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A、協(xié)助進(jìn)食以維持營養(yǎng)B、床頭抬高C、立即通知醫(yī)師D、迅速建立靜脈通道E、做好術(shù)前準(zhǔn)備工作答案：A消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時(shí)應(yīng)禁食。難易程度：易117、某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音,