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文檔簡介
2022年山東省淄博市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺
2.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()
A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生
3.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓()
A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓
4.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是()
A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動
5.高血壓病病變主要累及()
A.全身大動脈B.全身細(xì)小動脈C.全身毛細(xì)血管D.全身中等大小的動脈
6.下列哪種情況引起多尿()
A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
7.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是()
A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變
8.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()
A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉
B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,形成鐵銹色痰
C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重
D.中性粒細(xì)胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變
9.一個心動周期中,心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括()
A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)
10.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收()
A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽
11.下列哪種情況下腎小球?yàn)V過率基本保持不變()
A.動脈血壓在6.7~10.0kPa之間變動
B.動脈血壓在20.7~27.0kPa之間變動
C.動脈血壓在10.0kPa以下變動
D.動脈血壓在10.7~24.0kPa之間變動
12.泌尿道最常見的惡性腫瘤是()
A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤
13.內(nèi)因子缺乏引起的貧血是()
A.再生障礙性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.惡性貧血
14.下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()
A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.間質(zhì)細(xì)胞增生C.肺水腫D.漏出性出血
15.脂肪變性最常發(fā)生的器官是()
A.肝B.心C.腎D.骨骼肌
16.新月體性腎小球腎炎的主要病變是()
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生
17.下述糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞影響的敘述,錯誤的是()
A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少
18.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)的敘述,錯誤的是()
A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動作電位以不衰減的方式進(jìn)行傳導(dǎo)
B.動作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進(jìn)行
C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強(qiáng)度
D.動作電位幅度不會因傳導(dǎo)距離而改變
19.能使血鉀濃度升高的情況是()
A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少
20.下列哪個激素不是腺垂體分泌的()
A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產(chǎn)素D.催乳素
21.外周阻力主要由什么因素決定()
A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度
22.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是()
A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度
23.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是()
A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張
B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮
C.入球細(xì)動脈玻璃樣變性
D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體
24.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率(BMR)升高()
A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)
25.易發(fā)生干性壞疽的器官是()
A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢
26.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠()
A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋D.負(fù)反饋
27.門脈性肝硬化時,假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括()
A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)
B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)
C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死
D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上
28.光學(xué)顯微鏡下細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是()
A.細(xì)胞漿的改變B.細(xì)胞核的改變C.細(xì)胞間質(zhì)的改變D.細(xì)胞崩解
29.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是()
A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體
30.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是()
A.細(xì)胞膜對鈉的通透性增大B.細(xì)胞膜對鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移
二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____
32.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱為____
33.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____
34.當(dāng)血液中維生素A含量過低時,將影響____的合成,可引起____癥。
35.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
36.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性
37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)
38.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
39.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈
40.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
41.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重
42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
43.少尿是指24小時尿量____毫升,蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。
44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
45.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎
46.炎癥的基本病理變化是____、____和____
47.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____
48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。
49.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿
52.肺泡表面活性物質(zhì)
53.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
54.去大腦僵直
55.房室延擱
四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化
57.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?
五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)
59.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變
六、單選題(1題)60.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是()
A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-
參考答案
1.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿
2.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體
3.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi),只能在顯微鏡下見到,故又稱微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀,故又稱透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成,又稱纖維素性血栓。常見于彌散性血管內(nèi)凝血,即DIC。
4.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)
5.BB高血壓病以全身細(xì)動脈硬化為基本病變,常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)
6.DD腎小球?yàn)V過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。在三種形成和影響因素中,腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素,而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少
7.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血最常見
8.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,患者咳鐵銹色痰,是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后,形成含鐵血黃素,隨痰液咳出,臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重
9.CC一個心動周期中,心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面:①使心房和心室,尤其是心室得到充分的休息,進(jìn)而保證心臟長期工作不疲勞;②使心室得到足夠的血液充盈,保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn);③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮,則是心肌有效不應(yīng)期特別長的生理意義
10.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合,可保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收
11.DD動脈血壓在10.7~24.0kPa之間變動,自身調(diào)節(jié)發(fā)揮作用,保持腎血流量的相對恒定,腎小球?yàn)V過率基本不變
12.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,多發(fā)生于50歲以上的成年人,男性與女性發(fā)病之比為3∶1,移行細(xì)胞癌最多見,約占膀胱癌的90%
13.CC內(nèi)因子幫助維生素B12在回腸吸收,維生素B12是紅細(xì)胞的成熟因子。內(nèi)因子缺乏維生素B12吸收減少,引起巨幼紅細(xì)胞性貧血
14.AA肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張,充滿紅細(xì)胞,肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。長期肺淤血時,肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化,使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積,使肺顏色呈棕黃色,稱肺褐色硬化
15.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等,其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見
16.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?,大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍,呈新月狀或環(huán)狀,故稱為新月體或環(huán)狀體
17.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少
18.CC動作電位的特點(diǎn)是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生,要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大,動作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大,傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系了
19.BB酸中毒時,因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng),H+生成增多,使Na+-H+交換增強(qiáng),以增加NaHCO3的重吸收;同時Na+-K+交換減弱,K+隨尿排出減少,故可引起高鉀血癥
20.CC催產(chǎn)素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的
21.CC根據(jù)泊肅葉定律,可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定
22.AA血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞,使胰島素分泌增加;血糖濃度降低時,胰島素分泌減少,通過這一反饋調(diào)節(jié),使血糖維持在正常水平
23.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎
24.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時,BMR可比正常值高25%~80%。其他3種情況,一般來說BMR降低
25.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端
26.D負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動減弱。例如,減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定,是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式。
27.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征,由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉??梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié);假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi);肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)
28.BB細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,表現(xiàn)為:①核固縮;②核碎裂;③核溶解
29.C
30.CC高鉀血癥時,雖然心肌細(xì)胞膜對鉀的通透性增高,但細(xì)胞內(nèi)外液中鉀離子濃度差變小,細(xì)胞內(nèi)鉀外流減少而導(dǎo)致靜息電位負(fù)值變小,靜息電位與閾電位的距離變小,使心肌興奮性增強(qiáng);但當(dāng)嚴(yán)重高鉀血癥時,由于靜息電位太小,鈉通道失活,發(fā)生去極化阻滯,導(dǎo)致心肌興奮性降低或消失
31.大量蛋白尿
32.空洞、潰瘍
33.內(nèi)臟或肝
34.視紫紅質(zhì)夜盲
35.濾過膜、負(fù)電荷
36.組織換氣
37.含血量
38.輻射
39.細(xì)
40.泡沫細(xì)胞
41.腹主
42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
43.少于400超過150
44.二棕櫚酰卵磷脂
45.干酪樣壞死、滲出
46.變質(zhì)
47.滲出層
48.縮小
49.促紅細(xì)胞生成素
50.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制
51.滲透性利尿:指由于小管液溶質(zhì)濃度升高,小管液滲透壓升高,使水的重吸收量減少,引起尿量增多的現(xiàn)象
52.肺泡表面活性物質(zhì):由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌,主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力,有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)
53.主動轉(zhuǎn)運(yùn):某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下,逆濃度差和(或)電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。可分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
54.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象
55.房室延擱:竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序,心室有足夠血液充盈時間
56.在一個心動周期中,心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期;心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下:(1)等容收縮期:房室瓣關(guān)閉,半月瓣未開,心室內(nèi)壓迅速升高,心室容積不變。(2)快速射血期:半月瓣開放,房室瓣關(guān)閉,心室內(nèi)壓達(dá)最高值,血液射入主動脈,占總射血量的2/3,導(dǎo)致心室容積減小。(3)減慢射血期:半月瓣開放,房室瓣關(guān)閉,射血速度減慢,射血量減少。在其末期,心室內(nèi)壓已低于主動脈壓,但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動脈,心室容積繼續(xù)減小。(4)等容舒張期:半月瓣關(guān)閉,房室瓣未開,心室內(nèi)壓力迅速下降,心室容積不變。(5)快速充盈期:房室瓣開放,半月瓣關(guān)閉,心室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓,抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進(jìn)入心室,心室容積快速大量增加,占總充盈量的2/3。(6)減慢充盈期:房室瓣開放,半月瓣關(guān)閉,心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房內(nèi)壓,血液進(jìn)入心室的速度減慢,室內(nèi)容積緩緩增大。(7)心房收縮期:在心室舒張期的最后0.1s,心房開始收縮,房內(nèi)壓升高,此時,房室瓣處于開放狀態(tài),半月瓣關(guān)閉,心房將其內(nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室,可使心室的充盈量進(jìn)一步增加約10%~30%
57.(1)頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢,對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時,經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多,通過中樞的整合作用,心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng),心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱,使心率減慢,心臟收縮能力減弱,心輸出量減少,外周血管緊張性降低,血流阻力減小,動脈血壓回降到正常范圍。(2)頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時,刺激化學(xué)感受器興奮,頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入,在延髓孤束核換元后,使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下,化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動加深加快,對心血管的活動影響較小,只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動,其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配,優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。
58.典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡
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