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2021-2022學(xué)年浙江省杭州市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>
A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷
2.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()
A.有負(fù)反饋B.有生物節(jié)律C.作用緩慢、廣泛、持久D.作用迅速、精確、短暫
3.風(fēng)濕病的基本病變不包括()
A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
4.腎小管重吸收葡萄糖的部位是()
A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管
5.從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女,在接受Rh陽(yáng)性血液后,可能發(fā)生()
A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體,今后再接受輸血時(shí)容易找到血源
B.由于血型不合,出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡
C.以后妊娠時(shí),胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)
D.因?yàn)镽h陽(yáng)性有不同型式,因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響
6.敗血癥是指()
A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)
B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)
C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)
D.細(xì)菌入血,有多發(fā)性膿腫
7.當(dāng)風(fēng)濕或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)()
A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)
8.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí),可能導(dǎo)致()
A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼
9.心肌細(xì)胞萎縮時(shí),細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)()
A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素
10.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是()
A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV
11.關(guān)于緩進(jìn)型高血壓的敘述中,下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A.常引起左室肥大B.常合并動(dòng)脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭
12.肝硬化腹水形成的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()
A.門(mén)脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙
13.關(guān)于心肌梗死的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.病變多屬于出血性梗死
B.梗死區(qū)可有血栓形成
C.梗死心肌層厚度不超過(guò)心室壁內(nèi)側(cè)1/3時(shí)稱(chēng)為心內(nèi)膜下心肌梗死
D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2/3等部位
14.副交感神經(jīng)興奮可引起()
A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮
15.出血性梗死的形成,除動(dòng)脈阻塞外,還應(yīng)具備()
A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密
16.下列哪項(xiàng)屬于癌前疾?。ǎ?/p>
A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球
17.缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激()
A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞
18.人類(lèi)與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是()
A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)
19.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后,呼吸的改變是()
A.頻率加快,幅度減小B.頻率加快,幅度增大C.頻率減慢,幅度增大D.頻率減慢,幅度減小
20.能使血沉加快的情況是()
A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加
21.影響能量代謝最顯著的因素是()
A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.精神活動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)
22.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下()
A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭
23.牽涉痛是指()
A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏
B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器引起的痛覺(jué)
C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器引起的痛覺(jué)
D.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)
24.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴(lài)于()
A.近球小管對(duì)NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對(duì)NaCl重吸收C.遠(yuǎn)球小管對(duì)NaCl重吸收D.集合管對(duì)NaCl的重吸收
25.炎癥局部的基本病變是()
A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成
26.外界溫度等于體溫時(shí),機(jī)體的散熱方式是()
A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)
27.下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是()
A.毛細(xì)血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過(guò)壓降低
28.對(duì)感覺(jué)投射系統(tǒng)正確的敘述是()
A.感覺(jué)傳導(dǎo)道都是由三級(jí)神經(jīng)元接替實(shí)現(xiàn)
B.感覺(jué)接替核發(fā)出纖維直接到骨髓
C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細(xì)胞興奮狀態(tài)
D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動(dòng)的作用在于維持動(dòng)物的覺(jué)醒狀態(tài)
29.急性腎盂腎炎的基本病變屬于()
A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎
30.原位癌的特點(diǎn)不包括()
A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體,但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
二、填空題(20題)31.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱(chēng)為_(kāi)___
32.二氧化碳主要通過(guò)____,其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____
33.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi),即____、____
34.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓
37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____;人體最重要的散熱部位是____。
38.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性
40.負(fù)后電位的前半段是____
41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____,其次為_(kāi)___
43.再生分為_(kāi)___和____。
44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____
45.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____
47.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
48.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重
49.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___
50.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____
三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥
52.胸膜腔內(nèi)壓
53.化膿性炎
54.下丘腦調(diào)節(jié)肽
55.血液凝固
四、論述題(2題)56.什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程
57.某患者右心衰竭后,導(dǎo)致了全身性組織水腫,臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后,水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因,并解釋甘露醇利尿的機(jī)制
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述肉芽組織的鏡下特點(diǎn)及其功能
59.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?
六、單選題(1題)60.聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是()
A.外耳→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳
B.外耳→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳
C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳
D.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴
參考答案
1.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>
2.DD神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)——迅速、準(zhǔn)確、短暫
3.DD風(fēng)濕病基本病理變化過(guò)程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死:結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫,即風(fēng)濕小體(Aschoffbody),亦稱(chēng)阿少夫小體,對(duì)本病具有診斷意義
4.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類(lèi)多、數(shù)量大,是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì):如葡萄糖、氨基酸,全部在近端小管重吸收;水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì),絕大部分在近端小管重吸收
5.CC從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女,在接受Rh陽(yáng)性血液后,可產(chǎn)生Rh抗體(D抗體),以后妊娠時(shí),孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)(有D抗原),胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)(D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應(yīng))
6.AA敗血癥是指細(xì)菌入血,并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀
7.CC血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低,某些疾病如活動(dòng)期肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等,可使血沉明顯加快
8.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞,因而眼睛能分辨顏色,當(dāng)它們?nèi)狈r(shí),辨別顏色的能力降低,會(huì)導(dǎo)致色盲
9.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細(xì)胞中的黃褐色不規(guī)則小體,內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等,是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體
10.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是人乳頭狀瘤病毒(HPV)
11.CC緩進(jìn)型高血壓病病變特點(diǎn):①動(dòng)脈功能紊亂期:間歇性全身細(xì)、小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,但常有波動(dòng);②動(dòng)脈硬化期:細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性硬化、小動(dòng)脈增生性硬化及大中動(dòng)脈常并發(fā)粥樣硬化;③器官病變期:心臟:左心室代償性向心性肥大,失代償性離心性肥大;腎臟:原發(fā)性顆粒性固縮腎;腦:腦出血、腦梗死、高血壓腦病
12.DD腹水形成的原因有:①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓,肝竇內(nèi)壓升高,液體從肝竇漏出,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔;②門(mén)脈高壓,胃腸淤血水腫,內(nèi)壓升高,水分及血漿蛋白漏出;③肝滅活功能減退,抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少,血液內(nèi)水平增高,導(dǎo)致鈉、水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成減少
13.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死,貧血性梗死常見(jiàn)于心、腎、脾
14.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種,二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案
15.CC出血性梗死的形成,除動(dòng)脈阻斷外,還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)
16.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化
17.AA缺氧興奮呼吸見(jiàn)于輕度缺氧,輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),繼而引起延髓呼吸中樞興奮,反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞,使呼吸減慢減弱,甚至停止。輕度缺氧:興奮作用>抑制作用;嚴(yán)重缺氧則抑制作用>興奮作用
18.DD大腦皮層功能系統(tǒng):分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng):能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng),是人類(lèi)和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng):能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng),是人類(lèi)特有的,是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一
19.C
20.A通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞的沉降速度,稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率,簡(jiǎn)稱(chēng)血沉。紅細(xì)胞疊連是指多個(gè)紅細(xì)胞以凹面相貼。紅細(xì)胞疊連的發(fā)生,使其與血漿的摩擦阻力下降,血沉加快。影響疊連的因素:①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時(shí),血沉加快;②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時(shí),則血沉減慢。
21.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動(dòng)
22.BB慢性肝淤血常見(jiàn)于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀,肝體積增大,重量增加,胞膜緊張,切面可見(jiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝細(xì)胞脂肪變性區(qū))相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋,狀似檳榔的切面,故稱(chēng)檳榔肝
23.AA內(nèi)臟疾患引起體表特定部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉痛
24.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴(lài)于髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收。腎臟內(nèi)髓部滲透壓梯度的形成主要依賴(lài)于尿素再循環(huán)和NaCl被動(dòng)重吸收
25.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生,其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變
26.DD當(dāng)外界溫度≥體溫時(shí),機(jī)體的散熱方式只有是蒸發(fā)
27.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細(xì)血管血壓增高,有效濾過(guò)壓增大,所以腎小球?yàn)V過(guò)率增大
28.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用,使機(jī)體保持覺(jué)醒
29.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥
30.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變,尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌
31.空洞、潰瘍
32.中樞,化學(xué),感受器
33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
34.濾過(guò)膜、負(fù)電荷
35.變質(zhì)性炎
36.白色
37.下丘腦皮膚
38.細(xì)
39.組織換氣
40.相對(duì)不應(yīng)期
41.縮小、中腦
42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
43.生理性再生病理性再生
44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)
45.因子Ⅻ
46.大量蛋白尿
47.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
48.腹主
49.反射
50.興奮性
51.夜盲癥:由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏,使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足,導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng),稱(chēng)為夜盲癥
52.胸膜腔內(nèi)壓:胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔,胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力,所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓
53.化膿性炎:以中性粒細(xì)胞滲出為主,伴有不同程度的組織壞死和膿液形成
54.下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)
55.血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程
56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過(guò)程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。(1)變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。(2)滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程,既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。(3)增生指在致炎因子刺激下,炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生,具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過(guò)程,而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過(guò)程。結(jié)核病的基本病變是炎癥,符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征:①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期,細(xì)菌毒力強(qiáng),數(shù)量多,機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí),結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主,表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少,毒力低,機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí),結(jié)核病的病變以增生為主,形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死,周?chē)穷?lèi)上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞,外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多,毒力強(qiáng),機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí),上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時(shí),滲出、壞死和增生三種變化往往同時(shí)存在,而以某一種改變?yōu)橹?,并且可以互相轉(zhuǎn)化
57.(1)患者水腫原因:右心衰竭時(shí),右心室收縮力降低,右心室內(nèi)積累的血液增多,右心房流入右心室血液減少,中心靜脈壓升高,全身靜脈血回流障礙,可使全身毛細(xì)血管血壓升高,組織液的生成也會(huì)增多,故引起全身性組織水
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