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本資料為word版——可修改、可編輯PAGE第2頁，共2頁法律援助代理書〔標準版合同協(xié)議書〕甲方：***公司或個人乙方：***公司或個人簽訂日期：****年**月**日簽訂地點：**省***市***地法律援助代理書

申請人_______________，男，漢族，生于_____________年__________月__________日，身份證號：_____________，系__________省__________縣__________鎮(zhèn)__________村村民，系該村低保戶。聯(lián)系電話：_________________申請事項：_________________因申請人與_____________、_______________二人返還彩禮一事請求__________縣法律援助中心給予訴訟法律援助。

事實和理由：_________________

2011年6月，申請人經(jīng)人介紹與__________縣__________鄉(xiāng)__________村二社村民_______________認識，后雙方均表示愿意結(jié)為夫妻，共同生活。后在_____________及其叔叔_______________的要求下，6月20日申請人向_____________及其叔叔_______________送彩禮2萬余元及其他物品，并將彩禮送至_____________叔叔_______________家。后于7月23日雙方按照民間習俗舉行了結(jié)婚儀式，均表示辦理完結(jié)婚儀式后進行結(jié)婚登記，但之后_____________在轉(zhuǎn)戶口的過程中，找各種理由沒能將戶口轉(zhuǎn)移至申請人戶下，并一直推脫沒有辦理結(jié)婚登記，并于8月20日離家出走，至今未歸。_____________這種“結(jié)婚”不到一個月就離家出走的“逃婚”行為導致本就系低保戶的申請人一家更加貧困，申請人望通過司法程序追回所送彩禮，但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師，又得知基層法律服務可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此，特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助，幫助申請人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準為盼，申請人一家將感激不盡!

此致__________縣法律援助中心

申請人：__________

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