2023年針灸推拿學期末復習-病理生理學（本針灸推拿學）考試歷年真題精華集選附答案

2023年針灸推拿學期末復習-病理生理學（本針灸推拿學）考試歷年真題精華集選附答案第1卷一.綜合考核題庫(共40題)A、ATP生成不足D、肌漿網(wǎng)鈣處理功能障礙2.低容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?A、細胞外液減少,易發(fā)生休克B、無口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌減少D、腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少E、有明顯失水體征3.發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過。4.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點為(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)B、多尿C、夜尿D、低滲尿E、等滲尿5.低容量性低鈉血癥時血漿滲透壓低于A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LE、280mmol/L6.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是A、主動脈瓣閉鎖不全B、心肌梗死C、腳氣病E、嚴重貧血7.實際碳酸氫鹽8.判斷患者是否出現(xiàn)心力衰竭的指標是B、心輸出量不能滿足機體代謝需要C、心肌收縮功能障礙D、回心血量不足E、心泵功能改變9.缺氧10.心肌收縮性能減弱的機制包括(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、心肌收縮蛋白破壞B、心肌能量代謝障礙C、心肌興奮――收縮偶聯(lián)障礙E、心肌肥大的不平衡生長11.低容量性低鈉血癥的特點是A、失Na+多于失水B、血清Na+濃度〈135mmol/LC、血漿滲透壓〈280mmol/LD、伴有細胞外液量減少E、以上都是12.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒D、等滲性脫水13.臨床上發(fā)熱時，體溫上升一般超過正常值的多少A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃14.患者，男，70歲，吸煙40年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，以上癥狀逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。該患者易發(fā)生何種類型的呼吸衰竭B、Ⅱ型呼衰C、急性呼衰15.急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)包括(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、氮質血癥E、水中毒16.限制性通氣不足可見于下列哪些情況？(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔積液E、多發(fā)性肋骨骨折17.高容量性低鈉血癥18.患者，男，63歲。風濕性心臟病史28年。近日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間不能平臥，腹脹，雙下肢浮腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。雙肺底可聞及散在濕性音。心界向兩測擴大。心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級舒張期隆隆樣雜音。肝臟肋下三指。該病人發(fā)生了什么病理過程A、高容量性低鈉血癥C、肝硬化D、呼吸衰竭19.肺性腦病20.患者，男，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時突起呼吸困難，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，肺部滿布哮鳴音和濕音。該患者的診斷為B、二尖瓣狹窄肺部感染C、二尖瓣關閉不全伴心力衰竭D、二尖瓣關閉不全伴心力衰竭E、二尖瓣狹窄急性左心衰21.下列哪項不是引起低滲性脫水的原因？A、長期持續(xù)使用速尿或利尿酸C、慢性間質性腎疾患E、大量出汗和大面積燒傷22.因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于A、肺不張B、肺動脈栓塞C、肺水腫D、慢性阻塞性肺病患者E、支氣管肺炎23.女性，45歲，慢性腎小球腎炎發(fā)展為慢性腎功能衰竭，該患者最常見的酸堿、電解質失衡是A、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣B、代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣C、代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣D、代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣E、代謝性堿中毒、高血磷、高血鈣24.水中毒可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)A、細胞外液容量增加B、細胞內(nèi)液高滲C、細胞內(nèi)水腫26.急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是B、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）↓、靜息電位與閾電位間差距↓C、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑D、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↑E、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↓27.休克早期除心源性休克外，其他類型休克不易發(fā)生心力衰竭。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)28.陰離子間隙29.低容量性低鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)31.患者，男，65歲，因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急、呼吸困難、不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細濕音，伴少量哮鳴音?；颊吆粑щy，考慮存在有A、左心衰竭B、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭32.患者，男，70歲，2周來反復胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關，休息可緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺散在哮鳴音和濕音。該患者的診斷最可能是A、擴張型心肌病B、風心病二尖瓣關閉不全D、支氣管肺炎E、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭33.肝性腹水形成的機制之一是血漿晶體滲透壓降低。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)35.肝性腦病時神經(jīng)遞質的變化有(所屬章節(jié)：第十七章，難度：5)A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加36.慢性腎衰患者伴發(fā)高血壓的機制主要有哪些？37.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。血氣檢查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。該患者的吸氧原則為A、高壓氧療B、無控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續(xù)低流量給氧E、鼻導管持續(xù)高濃度給氧38.腎性高血壓C、心輸出量降低D、毛細血管前阻力增大E、體循環(huán)靜脈淤血40.小兒失鉀的最常見原因是B、利尿藥用量過多D、某些腎臟疾病E、經(jīng)皮膚失鉀1.功能性分流是指A、部分肺泡通氣不足且血流減少B、部分肺泡血流不足C、肺泡血流不足而通氣正常D、肺泡通氣不足而血流正?；蛟黾覧、A-V吻合支開放2.低容量性低鈉血癥患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向？A、肺源性心臟病B、肺動脈瓣狹窄D、心肌病E、室間隔缺損4.過熱5.造成血管內(nèi)外液體交換平衡失調的病因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、充血性心力衰竭C、絲蟲病D、肝硬化E、惡性腫瘤6.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有A、白喉B、支氣管異物C、聲帶麻痹D、氣胸E、肺纖維化7.休克代償期的代償意義表現(xiàn)在哪些方面？8.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)A、損傷與抗損傷B、因果交替C、康復D、死亡E、局部與整體9.動脈血氧分壓降低對呼吸中樞的直接作用是。10.引起低鉀血癥的原因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)A、長期使用β受體激動劑E、慢性腹瀉11.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是由于所致。12.女性，48歲，診斷為慢性腎衰，最近2月出現(xiàn)皮膚蒼白，查血常規(guī)Hb78g/L，該患者發(fā)生貧血的最主要原因是A、EPO生成減少B、出血C、血小板減少D、溶血13.退熱期由于大量出汗可導致----。14.影響氣道阻力的最主要因素是A、氣道內(nèi)徑B、氣道長度C、氣道形態(tài)D、氣流形式E、氣流速度15.患者，男性，65歲，反復上腹部不適10余年，自服“胃樂寧”可緩解，1個月來癥狀加重伴惡心、嘔吐、腹脹入院。40余年飲酒史，每日約一斤。查體：T37℃，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，慢性病容，皮膚、鞏膜中度黃染，腹部膨隆，肝脾腫大，腹水征陽性。該患者出現(xiàn)腹水的原因不包括以下哪點A、門脈高壓B、血漿膠體滲透壓降低D、慢性胃炎E、有效循環(huán)血量減少17.嚴重肝病時血氨增高是由于(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、腸道細菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障礙C、鳥氨酸循環(huán)障礙E、腎清除尿素減少A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫20.肝性腦病誘因的作用大多通過下列哪些機制？(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)A、增加氮負荷B、增加肝細胞損害D、引起腦細胞水腫E、增加血腦屏障通透性21.下列哪一種類型的水電解質紊亂早期就可以出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀A、低容量性低鈉血癥B、低容量性高鈉血癥C、等滲性脫水D、急性水中毒E、慢性水中毒A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥23.肝性腦病時血漿氨基酸的變化有(所屬章節(jié)：第十七章，難度：5)A、酪氨酸增加B、亮氨酸.異亮氨酸增加C、色氨酸減少D、苯丙氨酸減少24.下列哪項變化在急性心力衰竭不會發(fā)生B、心率加快D、血壓下降E、皮膚蒼白25.患者，男23歲急診入院，經(jīng)診斷急性胃腸炎，短期內(nèi)大量丟失小腸液，其首先常出現(xiàn)B、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、低鈉血癥E、高鉀血癥26.患者，男，55歲，吸煙40年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年。以上癥狀逐年加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。判斷該患者主要出現(xiàn)何種呼吸困難A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、呼氣吸氣同等困難D、無呼吸困難27.缺氧的基本類型有低張性缺氧、、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。28.影響鉀的跨細胞轉移的主要激素是A、ADSB、ADHC、生長素D、胰島素E、甲狀旁腺素A、心肌病C、高血壓心臟病D、嚴重貧血E、心臟瓣膜病30.何謂發(fā)紺？哪些類型的缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺？31.發(fā)紺32.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧療原則是A、間歇低濃度給氧C、正壓低濃度給氧D、持續(xù)低流量低濃度給氧E、持續(xù)高流量高濃度給氧33.II型呼吸衰竭患者持續(xù)吸入高濃度氧后可能會出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十六章，難度：5)A、病情緩解C、肺型腦病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性酸中毒減輕34.正常成人血清鈉濃度范圍約為A、110~120mmol/LB、115~130mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L35.男性，40歲，慢性腎小球腎炎后發(fā)展為慢性腎功能衰竭，該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因以下哪項錯誤？A、腎臟排NH4+減少B、腎小球濾過率降低C、腎小管重吸收堿減少D、繼發(fā)PTH分泌增多抑制碳酸酐酶活性E、血鉀降低36.下列關于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?A、失水〉失鈉，血清Na+濃度〉150mmol/LB、血漿滲透壓>310mmol/LC、細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少E、又稱為高滲性脫水37.心臟后負荷過重的常見原因是A、肺動脈高壓B、室間隔缺損D、動-靜脈瘺E、心肌病38.有關通氣/血流比例失調下列哪項不正確A、可以是部分肺泡通氣不足C、是肺疾患引起呼吸衰竭的最重要機制D、PaO2↓，而PaCO2可以正常E、可見于氣管阻塞，總肺泡通氣量下降而肺血流未相應減少A、小管周圍毛細血管流體靜壓降低C、抗利尿激素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多40.疾病第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:內(nèi)生致熱原5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:是指在隔絕空氣的條件下，在實際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿HCO3-濃度，受呼吸和代謝兩方面影響。8.正確答案:B9.正確答案:缺氧，組織供氧減少或不能充分利用氧，導致組織代謝、功能和形態(tài)結構異常變化的病理過程。10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,D,E18.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:B24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:減小26.正確答案:D28.正確答案:指血漿中未測定的陰離子(UA)與未測定的陽離子(UC)濃度間的差值，即AG=UA-UC，波動范圍是12士2mmol/L。29.正確答案:正確30.正確答案:正確31.正確答案:A32.正確答案:E33.正確答案:錯誤34.正確答案:是指因細胞外液H+增加和（或）HCO3-丟失引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少而導致的pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。35.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:因腎實質病變引起的高血壓39.正確答案:C40.正確答案:A第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:1、在病因作用下，體液大量丟失；2、體液向細胞內(nèi)液轉移，細胞外液進一步減少；3、細胞外液低滲抑制ADH分泌，使尿量增加或不減少。4.正確答案:調定點并未發(fā)生移動，而是由于體溫調節(jié)障礙，或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常等，體溫調節(jié)中樞不能將體溫控制在與調定點相適應的水平上，是被動性體溫升高。6.正確答案:B7.正確答案:1、有助于動脈血壓的維持2、有助于心腦血液供應8.正確答案:A,B,E9.正確答案:抑制11.正確答案:內(nèi)毒素污染12.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:1、血液性缺氧，失血引起血紅蛋白減少；2、循環(huán)性缺氧，休克時發(fā)生微循環(huán)障礙，組織器官灌流量減少；3、低張性缺氧，休克時細胞損傷，涉及肺組織；4、組織性缺氧，休克引起細胞損傷。18.正確答案:B19.正確答案:1、彌散障礙；2、肺泡通氣與血流比例失調；3、解剖分流增加20.正確答案:A,B,