2023年廣水市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年廣水市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.干燥失重主要檢查藥物中的______。A.結(jié)晶水B.揮發(fā)性成分C.灰分D.水分及揮發(fā)性成分2.痔切除術(shù)后第一天應(yīng)密切觀察患者的排尿情況。3.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示______A.甲狀腺激素分泌過多B.生長素分泌過多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多D.腎上腺素分泌過多E.胰島素分泌不足4.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為______A.水泡狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵襲性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌5.黏液LD控制主要用于鑒別黏液性質(zhì),其中滲出液LD在______活性最高A.化膿性感染積液B.惡性積液C.結(jié)核性積液D.血清E.血漿6.血小板減少,常見于______。A.脾切除術(shù)后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病7.神志不清,語無倫次,聲高有力為______。A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣8.足月妊娠羊水量超過2000ml為羊水過多。9.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是

A.慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛B.反酸、暖氣C.惡心、嘔吐D.上腹部局限性壓痛E.上腹部飽脹不適10.常用NaHCO3和枸櫞酸為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.緩釋片D.舌下片11.在致病因素去除后,有可能逆轉(zhuǎn)的牙髓病變?yōu)開_____。A.急性漿液性牙髓炎B.牙髓充血C.急性化膿性牙髓炎D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓變性12.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,首選的治療措施為手術(shù)治療。13.患者主訴心前區(qū)悶痛,呼吸困難,聽診心音微弱,心率增快,脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大,心緣正常弧度消失,主動(dòng)脈影縮短,上腔靜脈影增寬,心尖搏動(dòng)明顯減弱,肺野尚清晰,X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為______。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害14.可用于晚期癌癥鎮(zhèn)痛的藥物是______。A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.嗎啡15.中藥四氣分別是______。16.脾腎陽虛患者的大便異常,可見______。A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷A

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17.痢疾是臨床上以腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便等為主要癥候的內(nèi)傷疾病。證屬肝郁化火。18.馬克思一生最偉大的成就是唯物史觀和剩余價(jià)值學(xué)說,前者揭示了資本主義生產(chǎn)方式及其社會(huì)形態(tài)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律,后者揭示了人類歷史的發(fā)展規(guī)律。19.“大三庭”是沿

和鼻下點(diǎn)水平線將面部分成三等分。A.眉峰B.發(fā)緣點(diǎn)C.眉間點(diǎn)D.鼻尖E.以上都不是20.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A

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21.女性,34歲。被車撞傷1小時(shí)入院。查體:骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽性,下腹部壓痛、腹肌緊張。為了排除腹內(nèi)臟器損傷,以下哪種檢查最簡單可靠

A.B超B.CTC.X線D.血常規(guī)E.腹腔穿刺22.患者8歲,發(fā)現(xiàn)舌腫物就診,口腔檢查:舌根至舌體中部1/3可見成簇的水泡狀隆起,紅白相間,無痛,邊界清楚,不活動(dòng)最可能的診斷是______。A.混合型脈管畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫23.一般情況下,兒童身高在3~5月增加較多。24.下列哪幾點(diǎn)與利血平有關(guān)?

A.在光作用下易發(fā)生氧化而失效B.遇酸或堿易分解成利血平酸而失效C.可與亞硝酸反應(yīng),生成黃色產(chǎn)物D.遇生物堿沉淀試劑能產(chǎn)生顯色反應(yīng)E.其降壓作用主要?dú)w因于鈣拮抗作用機(jī)理A

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25.腎區(qū)前后位攝影,中心線經(jīng)______A.肚臍B.臍下3cmC.劍突與肚臍連線中點(diǎn)D.肚臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)E.劍突與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)26.生后8個(gè)月,嬰兒易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂,其主要原因是______A.來自母體的抗體濃度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.維生素儲(chǔ)備不足D.白細(xì)胞吞噬功能不足E.消化系統(tǒng)難以適應(yīng)對(duì)大量食物的消化吸收27.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

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28.治療冠狀動(dòng)脈狹窄宜使用______。A.PTAB.經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)C.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)D.經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù)29.______是一個(gè)國家或地區(qū)對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主要構(gòu)成部分,也是發(fā)展對(duì)外經(jīng)濟(jì)關(guān)系的最主要形式。A.對(duì)外資本交流B.對(duì)外貿(mào)易C.對(duì)外技術(shù)交流D.國際勞務(wù)合作30.下列關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的描述,正確的是

。A.心室、心房呈普遍性增大,但左房擴(kuò)大為主B.心室、心房呈普遍性增大,但左室擴(kuò)大為主C.心室、心房呈普遍性增大,但右房擴(kuò)大為主D.心室、心房呈普遍性增大,但右室擴(kuò)大為主E.以上都不對(duì)31.光化學(xué)煙霧的形成是______A.汽車尾氣向大氣中排放的氮氧化合物、碳?xì)浠衔锏雀鞣N有害物質(zhì)在紫外線作用下所形成的煙霧B.汽車尾氣中的有害物質(zhì)排入大氣而形成的煙霧C.生產(chǎn)中排放的有害粉塵在陽光作用下而形成的煙霧D.生產(chǎn)中排放的氮氧化物、碳?xì)浠锏仍陉柟庾饔孟?,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),形成的煙霧32.尿液中小圓上皮細(xì)胞是指______。A.中層移行上皮細(xì)胞B.底層移行上皮細(xì)胞C.底層移行上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞33.對(duì)于中暑患者,首先要做的是______。A.對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.把患者送到醫(yī)院進(jìn)行急救C.將患者迅速脫離高熱環(huán)境,移至通風(fēng)好的蔭涼地方D.給患者靜脈滴生理鹽水或林格氏液1000毫升34.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾35.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸36.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛,腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律37.急性心肌梗死最常見的病因?yàn)開_____。A.冠狀動(dòng)脈栓塞B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化38.中國人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道,進(jìn)行免疫接種,防治______。A.瘧疾B.白喉C.破傷風(fēng)D.天花39.1994年以來,上海市先后免費(fèi)開放122座公園,使3億多人次更多地享受到親近自然的機(jī)會(huì)。這是市政府履行______A.組織經(jīng)濟(jì)建設(shè)的職能B.建設(shè)政治文明的職能C.維護(hù)社會(huì)安定的職能D.組織社會(huì)公共服務(wù)的職能40.目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是______。A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動(dòng)時(shí)間D.早孕反應(yīng)開始時(shí)間41.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似42.下列哪項(xiàng)不屬于胃粘膜的攻擊因子?______A.三葉肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.膽汁酸E.幽門螺桿菌43.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見于______A.右肺下葉B.左肺下葉C.右肺中葉D.左肺上葉E.右肺上葉44.室間質(zhì)控用于評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度,室間質(zhì)控比室內(nèi)質(zhì)控更重要。45.摩擦力大小的產(chǎn)生,主要取決于

。A.預(yù)備體表面粗糙B.窩洞底面平,點(diǎn)線角清楚C.預(yù)備體的軸壁要平行D.修復(fù)體與預(yù)備體要非常吻合E.以上都對(duì)46.關(guān)于極化液療法,下列哪項(xiàng)不正確?______A.促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖B.促進(jìn)血栓溶解C.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)D.減少心律失常E.促進(jìn)心電圖上抬高ST段回到等電位線47.初孕婦,26歲,妊娠40周,宮縮持續(xù)40秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度中等,胎心率154次/分,胎頭先露已1小時(shí)無進(jìn)展,陰道檢查無異常,應(yīng)診斷為______A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.骨產(chǎn)道異常D.胎位異常E.胎兒窘迫48.新生兒應(yīng)接種的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制劑、乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、麻疹疫苗49.下列痙證各證型中,適用于羌活勝濕湯的是

A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽明熱盛D.心營熱盛E.痰濁阻滯50.下列各項(xiàng)中關(guān)于衛(wèi)生法的表述,不正確的是

。A.衛(wèi)生法是國內(nèi)法B.衛(wèi)生法是調(diào)控國家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,調(diào)整衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)與相對(duì)人相互關(guān)系的法律規(guī)范C.衛(wèi)生法調(diào)整的是一種縱向的,以命令與服從為基本內(nèi)容、以隸屬性為基本特征的衛(wèi)生行政關(guān)系D.衛(wèi)生法在形式上有統(tǒng)一的法典卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]干燥失重是指藥物在規(guī)定的條件下,經(jīng)干燥至恒重后所減失的重量,通常以百分率表示,主要指水分及揮發(fā)性物質(zhì),從減失的重量和取樣量計(jì)算供試品的干燥失重。2.參考答案:B[解析]痔切除術(shù)后第一天應(yīng)密切觀察患者的傷口出血情況,觀察有無感染和并發(fā)癥,同時(shí)注意飲食,保持大便通暢。3.參考答案:C[解析]腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)或服用過量的糖皮質(zhì)激素后,可出現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。4.參考答案:C[解析]侵襲性葡萄胎的病理特點(diǎn)是有絨毛結(jié)構(gòu)存在,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生伴分化不良,組織有出血壞死。B超檢查可見子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán),或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶)。5.參考答案:A[解析]滲出液LD活性由強(qiáng)到弱排序?yàn)榛撔苑e液>惡性積液>結(jié)核性積液。6.參考答案:D[解析]急性白血病白細(xì)胞數(shù)可高可低,分類可見到數(shù)量不等的原始及幼稚細(xì)胞。紅細(xì)胞及血小板可不同程度的減少。脾功能亢進(jìn)患者會(huì)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,脾切除術(shù)后病情可緩解。急性胃出血患者,如出血量較大,可出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn),血液積存于胃腸道內(nèi),不會(huì)發(fā)生血液凝固,所以不會(huì)消耗血小板及纖維蛋白原等凝血物質(zhì)。7.參考答案:A[解析]譫語的特點(diǎn):神志不清,語無倫次,聲高有力。8.參考答案:A[解析]羊水過多的定義為妊娠期間羊水量超過2000ml。9.參考答案:A[解析]上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。10.參考答案:B[解析]泡騰片含碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可放出大量CO2而呈泡騰狀的片劑。NaHCO3和枸櫞酸產(chǎn)生CO2,是泡騰片常用的崩解劑。11.參考答案:B[解析]牙髓充血分為生理性充血和病理性充血兩種。其中病理性充血是牙髓炎的早期表現(xiàn),病理因素去處后,牙髓可恢復(fù)正常,所以又叫灶性可逆性牙髓炎。12.參考答案:B[解析]對(duì)于青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,首選的治療措施為藥物治療,一般不考慮手術(shù)治療。13.參考答案:C[解析]250ml以下的少量心包積液,X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液,X線征象典型:①心影向兩側(cè)增大,呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”),心腰及心緣各弓的分界消失;②心緣搏動(dòng)普遍減弱以至消失,主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常,兩者形成鮮明對(duì)比;③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬;④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱。14.參考答案:D[解析]嗎啡對(duì)各種疼痛均有效,為防止成癮,除癌癥的劇痛可以長期應(yīng)用外,短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴(yán)重外傷、骨折和燒傷等。15.參考答案:寒、熱、溫、涼16.參考答案:AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉,下利清谷等,BC為實(shí)證。17.參考答案:B[解析]痢疾多由外感濕熱、疫毒之邪,內(nèi)傷飲食,損及脾胃與腸所致。18.參考答案:B[解析]馬克思一生的成就是多方面的,最偉大的發(fā)現(xiàn)有二,即唯物史觀和剩余價(jià)值學(xué)說。前者揭示了人類歷史的發(fā)展規(guī)律,后者揭示了資本主義生產(chǎn)方式及其社會(huì)形態(tài)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。正是由于這兩大發(fā)現(xiàn),才使社會(huì)主義從空想變成了科學(xué)。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案:C[解析]“大三庭”是將面部分為三等分:發(fā)緣點(diǎn)至眉間點(diǎn)、眉間點(diǎn)至鼻下點(diǎn)、鼻下點(diǎn)至頦點(diǎn),如果這三部分基本相等,即為類似比例。20.參考答案:AC[解析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。21.參考答案:E[解析]患者中年女性,外傷后骨盆骨折。為確定是否合并發(fā)生腹腔內(nèi)臟器損傷,腹腔穿刺是準(zhǔn)確性很高的輔助性診斷措施,陽性率達(dá)到90%以上。22.參考答案:A[解析]存在一種類型以上的脈管畸形時(shí)都可稱為混合型脈管畸形。如微靜脈畸形與淋巴微囊型畸形并存;動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)局限性微靜脈畸形,靜脈畸形也可與淋巴管大囊型畸形同時(shí)存在。23.參考答案:A24.參考答案:ABCD利血平是自蘿芙木中提取分離出的一種生物堿,具有降壓及鎮(zhèn)靜作用,其作用機(jī)制為耗竭周圍及中樞神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺和5-羥色胺。利血平見光易氧化變質(zhì)而失效。利血平結(jié)構(gòu)中的兩個(gè)酯結(jié)構(gòu)在酸堿催化下可分解而生成利血平酸。利血平的吡咯環(huán)中氮原子上的氫可以和亞硝酸中的亞硝基反應(yīng)生成黃色的N-亞硝基化合物。因其為生物堿,故與生物堿沉淀試劑可發(fā)生顯色反應(yīng)。25.參考答案:C[解析]腎臟居腹膜后,體表投影位于第12胸椎至第2腰椎之間,距中線約5cm處。所以,腎區(qū)前后位攝影,中心線應(yīng)經(jīng)劍突與肚臍連線中點(diǎn)垂直入射。26.參考答案:E[解析]周歲內(nèi)的嬰兒,容易因?yàn)橄到y(tǒng)難以適應(yīng)對(duì)大量食物的消化吸收而出現(xiàn)營養(yǎng)和消化紊亂。27.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時(shí),尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時(shí),尿中HCG也會(huì)增高。28.參考答案:A[解析]治療冠狀動(dòng)脈狹窄宜使用PTA。29.參考答案:B[解析]對(duì)外貿(mào)易是一個(gè)國家或地區(qū)對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主要構(gòu)成部分,也是發(fā)展對(duì)外經(jīng)濟(jì)關(guān)系的最主要形式。對(duì)一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義,是世界各國對(duì)外經(jīng)濟(jì)關(guān)系的核心。故本題答案選B。30.參考答案:B[解析]擴(kuò)張型心肌病心臟常呈球形擴(kuò)大,四個(gè)心腔均擴(kuò)大,以左心室為著。心肌松弛無力,通常肌壁不厚,少數(shù)可出現(xiàn)心室壁增厚,但與心腔擴(kuò)張不相稱,附壁血栓機(jī)化可使心內(nèi)膜增厚。31.參考答案:A[解析]光化學(xué)煙霧:指汽車尾氣中的NOX、碳?xì)浠衔锱湃氪髿?,受太陽紫外線作用,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧。32.參考答案:C[解析]尿沉渣中小圓上皮細(xì)胞包括腎小管上皮細(xì)胞和基底層移行上皮細(xì)胞,其數(shù)量增加,臨床常認(rèn)為提示有腎小管損害或存在泌尿系統(tǒng)感染。33.參考答案:C[解析]治療原則:①立即移至陰涼處或空調(diào)室中,并給予物理降溫;②重量癥者迅速降溫,頭部戴冰帽、頸兩側(cè)、腋下腹股溝大動(dòng)脈附近放冰袋,靜脈注射復(fù)方氯丙嗪;③糾正水、電解質(zhì)平衡:④防治合并癥控制感染。34.參考答案:B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥,可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥,主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放,對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑。能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。35.參考答案:E[解析]胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。36.參考答案:D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛,輕者或緩解期病人可無腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部,亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位常可有輕壓痛。37.參考答案:A[解析]患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。38.參考答案:D[解析]“天花”又名痘瘡,是一種傳染性較強(qiáng)的急性發(fā)疹性疾病,得病者死亡率非常高。中國在十六世紀(jì)下半葉已發(fā)明人痘接種術(shù),到十七世紀(jì)已普遍推廣。公元1682年時(shí),康熙皇帝曾下令各地種痘。39.參考答案:D[解析]社會(huì)公共服務(wù)職能,即國家提供公共服務(wù),完善社會(huì)管理的職能。這類事務(wù)一般具有社會(huì)公共性,無法完全由市場解決,應(yīng)當(dāng)由政府從全社會(huì)的角度加以引導(dǎo)、調(diào)節(jié)和管理。本題選D。40.參考答案:B41.參考答案:E腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小,說明腫瘤與其來源的正常細(xì)胞和組織相似,腫瘤分化程度高。反之亦然。42.參考答案:C[解析]本題考查消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子。消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子包括:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥物:特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺索E合成,其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合;④應(yīng)激:嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復(fù)能力受損;⑤十二指腸內(nèi)容物反流,其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。43.參考答案:B[解析]感染后支氣管擴(kuò)張多見于下葉基底段支氣管的分支。由于左下葉支氣管較細(xì)長,且受心臟血管的壓迫,引流不暢,容易導(dǎo)致繼發(fā)感染,故左

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