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2023年福州市鼓樓區(qū)華大街道思兒亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列哪種溶血性貧血屬于先天性異常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障礙性貧血C.蠶豆病D.冷凝集綜合征A
B
C
D
2.第四腦室位于延髓、腦橋與小腦間。3.β-珠蛋白生成障礙性貧血可出現(xiàn)______。A.紅細(xì)胞膜異常B.紅細(xì)胞G6PD缺陷C.紅細(xì)胞PK酶缺陷D.血紅蛋白肽鏈合成異常4.0.5MAC(肺泡氣最低有效濃度)異氟烷加上0.5MAC七氟烷所產(chǎn)生的中樞神經(jīng)抑制作用藥等于1MAC恩氟烷對應(yīng)中樞神經(jīng)的作用。5.對α受體幾乎無作用的是______。A.去甲腎上腺素B.可樂定C.左旋多巴D.異丙腎上腺素6.細(xì)菌細(xì)胞壁的功能不包括______A.維持細(xì)菌形態(tài)B.保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境C.抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用D.參與細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換E.誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答7.下列有關(guān)纖維蛋白原的敘述,錯誤的是______。A.糖尿病患者的纖維蛋白原含量增高B.雙縮脲法的參考值為2~4g/LC.也稱為Ⅰ因子D.也稱為Ⅱ因子8.下列哪項不是形成急性肺水腫的機(jī)制?______A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓9.男,48歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動脈搏動10.病人腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù),治宜用______。A.濟(jì)川煎B.增液承氣湯C.麻子仁丸D.大承氣湯11.不能用診斷性刮宮明確診斷的是______。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮內(nèi)膜癌D.閉經(jīng)E.無排卵性功血12.一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%13.癲癇全面性發(fā)作的臨床表現(xiàn)有肌陣攣性發(fā)作、失張力性發(fā)作、______、______等。14.男性病人,30歲,診斷為外傷性休克,懷疑脾破裂需立即手術(shù),由門診直接送入手術(shù)室,在醫(yī)師和麻醉師看病人的同時,巡回護(hù)士應(yīng)首先處理的是______A.給病人吸氧B.手術(shù)區(qū)備皮C.輸液,抽血配血D.準(zhǔn)備手術(shù)器械E.擺好病人體位15.下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎?______A.氫氯噻嗪B.氫氧化鋁C.鈣片D.硫唑嘌呤E.糖皮質(zhì)激素16.腹腔鏡手術(shù)人工氣腹對循環(huán)的影響包括______。A.回心血量減少B.外周阻力降低C.血壓下降D.中心靜脈壓升高E.血壓升高A
B
C
D
E
17.指導(dǎo)消化性潰瘍患者服用抗酸劑如氫氧化鋁凝膠時需注意______。A.飯前半小時服藥B.三餐進(jìn)食時服用C.飯后1小時和睡前服用D.需嚼服,若為乳劑,服前應(yīng)充分搖勻E.避免與奶制品、酸性食物及飲料同服A
B
C
D
E
18.下列皮試液中,正確的藥物濃度是______。A.細(xì)胞色素c:0.75mg/mlB.鏈霉素:250U/mlC.TAT:1500U/mlD.先鋒霉素:0.5mg/mlA
B
C
D
19.臨床試驗中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機(jī)抽樣B.盲法C.只用客觀指標(biāo)D.由一個人完成試驗E.統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn)20.留取尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)采用______。A.晨間第1次尿倒去,留第2次尿B.晨起第1次尿C.晨起第3次尿D.任何時間的尿21.腎衰竭分為急性與慢性衰竭。22.下列藥物中,作為烏梅丸臣藥的是
A.附子B.蜀椒C.細(xì)辛D.干姜E.桂枝A
B
C
D
E
23.新斯的明選擇性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺體C.骨骼肌D.胃腸平滑肌E.氣管、支氣管平滑肌24.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是______。A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷25.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______。A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達(dá)試驗)C.抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)D.碳素凝集試驗26.左心功能不全早期表現(xiàn)的體征是______。A.心尖部舒張早期奔馬律B.交替脈C.頸靜脈搏動增強(qiáng)D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E.雙下肢水腫27.應(yīng)加鎖保管并交班的藥物有______。A.外用藥B.麻醉藥C.劇毒藥D.注射藥A
B
C
D
28.牙齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥稱牙齦炎。29.天然的血型抗體是______,血型不符的輸血可致嚴(yán)重溶血反應(yīng)。A.IgDB.IgEC.IgAD.IgM30.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是CA153。31.下列關(guān)于胸膜腔的描述,錯誤的是______。A.是由臟壁胸膜圍成B.是封閉的腔隙C.腔內(nèi)氣壓較大氣壓力低D.腔內(nèi)有肺和少量漿液E.內(nèi)含滑液32.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病33.同一組織T1與T2值的關(guān)系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1弛豫發(fā)生晚于T2弛豫E.T1弛豫發(fā)生早于T2弛豫34.肺的生理特性是______。A.喜潤惡燥B.不耐寒熱C.體陰用陽D.喜燥惡濕35.下腔靜脈由______與______匯合而成。36.以下關(guān)于肺內(nèi)惡性腫瘤的敘述中,說法不正確的是______。A.腫瘤內(nèi)常見鈣化且有衛(wèi)星灶B.腫瘤呈分葉,有短毛刺C.腫瘤易發(fā)生壞死而形成厚壁空洞D.腫瘤靠近胸膜時可形成胸膜凹陷37.門脈高壓癥發(fā)生后的側(cè)支循環(huán)有哪些?38.屬于水溶性軟膏基質(zhì)的有______。A.蜂蠟B.甘油明膠C.聚乙二醇D.液狀石蠟A
B
C
D
39.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述,下列哪項不正確?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素40.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是______。A.口服B.皮下注射C.吸入D.靜脈注射41.持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫,發(fā)作持續(xù)______A.24小時(或48小時)以上B.72小時以上C.1個月以上D.3個月以上E.6個月以上42.CPI牙周探針的描述錯誤的是______。A.探針尖端為一小球,半徑為0.5mmB.CPI檢查即在指數(shù)牙上檢查牙齦出血、牙石和牙周袋深度三項內(nèi)容C.在距頂端3.5~5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域D.距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線E.可探測牙周袋探診深度、附著水平、探診后出血情況43.雙香豆素過量時應(yīng)用的拮抗藥是______。44.臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇______進(jìn)針,以免損傷脊髓。A.第1、2腰椎棘突間B.第2、3腰椎棘突間C.第3、4腰椎棘突間D.第4、5腰椎棘突間45.關(guān)于小腸的敘述錯誤的是
A.包括十二指腸B.回腸壁上有集合淋巴濾泡C.空腸的管徑較粗D.回腸的皺襞高而密46.鑒別金黃色葡萄球菌與表皮葡萄球菌最主要的區(qū)別是______。A.色度B.溶血素C.A蛋白D.產(chǎn)生凝固酶47.下列關(guān)于MRI檢查乳腺病變作用,哪項描述是錯誤的?______A.能顯示病變的形態(tài)和大小B.顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系C.對深層組織的侵犯程度D.增強(qiáng)掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實際大小E.能顯示病變中微小鈣化48.患者,男,36歲,口腔潰瘍一周,采集標(biāo)本做真菌培養(yǎng),正確的采集方法是______。A.采集患者24小時痰液B.用無菌長棉簽擦拭腭弓分泌物C.用無菌長棉簽擦拭咽部分泌物D.用無菌長棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物49.人體有上皮組織、結(jié)締組級、肌組織共三大類基本組織。50.可能影響下頜孔位置的因素有______。A.下頜升支的寬度B.下頜骨骨密度C.下頜骨弓寬度D.下頜角的角度E.下頜磨牙牙體大小A
B
C
D
E
卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:BC[解析]珠蛋白生成障礙性貧血是因指導(dǎo)珠蛋白合成速率的遺傳基因缺陷,導(dǎo)致血紅蛋白珠蛋白肽鏈異常。蠶豆病是紅糾胞內(nèi)缺少G-6-PD,而G-6-PD缺陷癥是一種X性連鎖遺傳性疾病。所以BC選項符合題意。PNH是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的疾病。冷凝集綜合征多見于感染患者。2.參考答案:A[解析]第四腦室為腦內(nèi)部的腔隙,位于小腦、延腦和腦橋之間。其形狀如尖端向上的帳篷樣。第四腦室上接中腦導(dǎo)水管,下通脊髓中央管。于腦室底部(菱形窩)側(cè)角及下角有孔,稱第四腦室側(cè)孔及中間孔,與蛛網(wǎng)膜下隙相通。3.參考答案:D[解析]β-珠蛋白生成障礙性貧血是由于遺傳的珠蛋白基因缺失,使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所致的貧血。4.參考答案:A[解析]MAC是把肺泡內(nèi)呼氣末麻醉藥濃度作為一個平衡樣點(diǎn),以反映腦內(nèi)麻醉藥濃度,可量化以反映生理或者藥理狀態(tài)的變化,而且可以以相加的形式來計算。5.參考答案:D[解析]異丙腎上腺素為一種選擇性激動β1、β2受體,對α受體無作用。用于支氣管哮喘及心臟房室傳導(dǎo)阻滯。目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛。6.參考答案:C[解析]細(xì)菌細(xì)胞壁無抵抗吞噬的功能。7.參考答案:D[解析]纖維蛋白原也稱為Ⅰ因子。測定值的參考范圍為2~4g/L(雙縮脲法)。血漿纖維蛋白原(Fg)增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等。降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。8.參考答案:A[解析]肺水腫形成機(jī)制主要包括:①肺毛細(xì)血管靜水壓;②肺毛細(xì)血管膠體滲透壓:③肺間質(zhì)膠體滲透壓;④毛細(xì)血管通透性。9.參考答案:D[解析]股動脈是人體較大且表淺的動脈,股動脈搏動消失,說明心跳停止。是判斷心跳停止的最簡單直接有效的方法。10.參考答案:C[解析]麻子仁丸主治腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù)。11.參考答案:D[解析]診刮分一般診刮和分段診刮。一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。12.參考答案:B[解析]吸氧的濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。13.參考答案:失神發(fā)作、陣攣發(fā)作等(強(qiáng)直發(fā)作、大發(fā)作)14.參考答案:C[解析]脾破裂所致休克是失血性的,應(yīng)首先處理的是輸液,抽血配血、輸入全血。15.參考答案:B[解析]能引起胰腺炎常見的藥物有噻嗪類利尿藥、糖皮質(zhì)激素、維生素D、磺胺類藥物、硫唑嘌呤等。16.參考答案:ADE[解析]腹腔鏡手術(shù)人工氣腹對循環(huán)的影響:1.氣腹壓迫腹主動脈,外周阻力明顯上升,心臟后負(fù)荷增加;2.氣腹對血壓的影響是雙向的,但綜合來看,氣腹對血壓升高的影響強(qiáng)于對血壓降低的影響;3.氣腹期間腔靜脈直徑減小,中心靜脈壓升高,血流減慢,回流受阻,持續(xù)的氣腹壓迫下腔靜脈,減少回心血量。17.參考答案:CE[解析]抗酸藥應(yīng)在餐后1小時及睡前服用。避免與牛奶同時服用??鼓憠A能藥及胃動力藥如多潘立酮等必須在餐前1小時及睡前1小時服用。用藥時注意配伍禁忌。18.參考答案:AD[解析]鏈霉素:2500U/ml;TAT:150U/ml。19.參考答案:B20.參考答案:B[解析]尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取晨起第一次尿。21.參考答案:A22.參考答案:BC烏梅丸組方中,臣藥包括蜀椒、細(xì)辛、黃連、黃柏。附子、干姜、桂枝為佐藥。23.參考答案:C[解析]本藥有抗膽堿酯酶的作用,可以直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體,因此對骨骼肌的發(fā)揮作用較強(qiáng),但是縮瞳作用較弱。24.參考答案:D[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱甲亢,是指南多種原因引起血中甲狀腺激素增多,并作用于全身組織器官所致的內(nèi)分泌病??捎行幕拧⑴聼?、多汗、食量增多、消瘦、頸粗、突眼等一系列臨床表現(xiàn)。25.參考答案:C[解析]抗人球蛋白參與的血細(xì)胞凝集試驗可廣泛應(yīng)用于血液病的檢測,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導(dǎo)的溶血等。26.參考答案:A[解析]左心功能不全時,患者的早期體征是心率增快、心尖部及其內(nèi)側(cè)可聞及舒張早期奔馬律,P2亢進(jìn),嚴(yán)重者可有交替脈。C、D、E三項均為右心衰竭的體征。27.參考答案:BC[解析]貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)記,加鎖保管,專人負(fù)責(zé),使用專本登記,并實施嚴(yán)格交班制度。28.參考答案:B[解析]冠周炎是牙齒萌出過程中所引起的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為牙冠周圍軟組織的炎癥。臨床上多見下頜第三磨牙(俗稱智齒)。其次上頜第三磨牙亦可發(fā)生。本病多發(fā)生于18~30歲之間。29.參考答案:D[解析]IgM是人免疫球蛋白之一,其他還有IgA、IgG、IgD和IgE。IgM是胎兒合成和分泌的第一種Ig;由于分泌型IgM為五聚體,是分子量最大的Ig,沉降系數(shù)為19S,稱巨球蛋白,一般不能通過血管壁,主要存在于血液中。五聚體IgM含10個Fab段,有很強(qiáng)的抗原結(jié)合能力;含5個Fc段,比IgG更易激活補(bǔ)體。天然的血型抗體為IgM,血型不符的輸血可致嚴(yán)重溶血反應(yīng)。30.參考答案:B[解析]CA153,是乳腺癌的最重要的特異性標(biāo)志物。而卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是CA125。31.參考答案:D[解析]肺不在胸膜腔內(nèi)。32.參考答案:簡稱冠心病,指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,和(或)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病,亦稱缺血性心臟病。33.參考答案:A[解析]對每一組織來說,其T1和T2弛豫時間均影響其信號強(qiáng)度,T短的組織,信號強(qiáng)度大。信號強(qiáng)度大,MRI圖像就越亮或越白,也就是說在T1加權(quán)像上,T1短的組織表現(xiàn)較亮或白,反之則暗或黑。T2較短的組織表現(xiàn)在橫向磁化信號衰減較快,反之則慢。在T1加權(quán)圖像上信號低,而在T2加權(quán)圖像上則表現(xiàn)為高信號。34.參考答案:A[解析]喜潤惡燥是肺的生理特性。肺氣通于秋,在生理上,肺為清虛之體,性喜清潤,與秋季氣候清肅,空氣明潤相通應(yīng)。在病理上,燥邪最易灼傷肺津,引起口鼻干燥,干咳少痰,痰少而黏等癥。35.參考答案:左髂總靜脈
右髂總靜脈36.參考答案:A[解析]結(jié)核球內(nèi)可以出現(xiàn)層狀、環(huán)狀或斑點(diǎn)狀鈣化影,附近常有散在纖維增殖性病灶,常稱為衛(wèi)星灶。37.參考答案:門脈高壓癥發(fā)生后的側(cè)支循環(huán):①食管胃底靜脈曲張;②腹壁靜脈曲張;③痔靜脈曲張;④腹膜后吻合支曲張;⑤脾腎分流。38.參考答案:BC[解析]蜂蠟(類脂類)和液狀石蠟(烴類)屬于油溶性軟膏基質(zhì)。甘油明膠、聚乙二醇是水溶性的軟膏基質(zhì)。39.參考答案:A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān),但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3,其余各項均正確。40.參考答案:D[解析]藥物吸收速度除靜脈和動脈注射是將藥物直接注入靜脈和動脈進(jìn)入血循環(huán)外,其他藥物吸收速度由快到慢順序是:吸入>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>皮膚。41.參考答案:A[解析]持續(xù)性房顫是指房顫發(fā)作持續(xù)24小時(或48小時)以上。42.參考答案:A[解析]探針尖端為一小球,直徑為0.5mm,在距頂端3.5~5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域,距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線。43.參考答案:維生素K44.參考答案:C[解析]蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的縫隙稱之為蛛網(wǎng)膜下隙。隙內(nèi)充滿腦脊液,有腦神經(jīng)根和脊神經(jīng)根由隙內(nèi)穿過,臨床上可經(jīng)腰椎穿刺,向此隙內(nèi)注入
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