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2023年上海東方醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列裝置中,屬于最簡(jiǎn)單的X線管組件支持裝置的是
。B.滑架C.橫臂D.遮線器2.通常所說(shuō)的血型是指______。A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類(lèi)型C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類(lèi)型D.血漿中特異凝集素的類(lèi)型3.肝硬化時(shí),肝靜脈回流受阻,肝淋巴生成增多,過(guò)多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門(mén)溢至腹腔,形成腹水。4.試述重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸痰時(shí)需注意的有關(guān)事項(xiàng)。5.下列選項(xiàng)中,治療臟腑疾病,尤多用于治療臟病的是______。A.募穴B.俞穴C.原穴D.絡(luò)穴6.女性,28歲,煩渴、多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:體溫36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。最可能的診斷為
A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷7.肺通氣的原動(dòng)力是______。A.呼吸肌的舒縮引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與外界環(huán)境之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓D.氣體分壓差8.簡(jiǎn)述腎主水的生理功能。9.肺炎病人應(yīng)用抗生素治療24~48小時(shí)后應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,決定進(jìn)一步用藥。10.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是______A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性B.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性A.認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品B.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑C.向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)D.正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝E.具有藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)A
B
C
D
E
12.內(nèi)臟包括______。A.呼吸系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)A
B
C
D
13.血液中不得加入任何藥物,輸血后48小時(shí)才處理輸血袋,以備檢查。14.急性大面積心肌梗死的患者應(yīng)給予______。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理15.酶的活性中心是指
A.整個(gè)酶分子的中心部位B.酶蛋白與輔酶的結(jié)合部位C.酶分子上有必需基團(tuán)的部位D.酶分子表面有解離基團(tuán)的部位16.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的連接方式是______A.左上肢為正極,右上肢為負(fù)極B.左上肢為負(fù)極,左下肢為正極C.右上肢為負(fù)極,右下肢為正極17.水體富營(yíng)養(yǎng)化18.患者,女,36歲。1周來(lái)頭暈?zāi)垦?,伴胸脅脹悶,舌紅,脈弦。治療應(yīng)首選
C.胃俞、豐隆、太沖、期門(mén)D.風(fēng)池、肝俞、行間、俠溪E.百會(huì)、膽俞、外關(guān)、俠溪19.因搶救急?;颊呶茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,應(yīng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。A.6hB.12hC.24h20.有關(guān)我國(guó)護(hù)理發(fā)展情況的正確敘述是______B.1964年將中華護(hù)士學(xué)會(huì)改名為中華護(hù)理學(xué)會(huì)D.近20年我國(guó)護(hù)理工作的發(fā)展有明顯的變化E.我國(guó)現(xiàn)已具備培養(yǎng)各層次護(hù)理人員的能力A
B
C
D
E
21.出生時(shí)已存在,以后逐漸消失的反射是______。A.吸吮反射B.瞳孔對(duì)光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.腹壁反射22.血糖濃度低時(shí),腦仍可攝入葡萄糖而肝不能,是因?yàn)開(kāi)_____。A.胰島素的作用B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低E.腦血屏障在血糖低時(shí)不起作用A.向上移位B.向下移位E.不能確定25.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是______A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見(jiàn)黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛26.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是______B.早期胃癌D.肺鱗癌E.胰腺癌27.硫色素反應(yīng)是下列哪一物質(zhì)的專(zhuān)屬性反應(yīng)?______A.維生素AB.維生素CE.維生素E28.縮宮素對(duì)子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是______。A.小劑量即可引起強(qiáng)直性收縮B.引起子宮底節(jié)律性收縮,子宮頸松弛C.妊娠早期對(duì)藥物敏感性增高29.協(xié)助患者向平車(chē)挪動(dòng)的順序?yàn)開(kāi)_____。A.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢B.血尿C.高血壓B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠32.女,35歲,鼻塞,流涕。鼻中帶血。時(shí)有綠色膠樣分泌物,抗生素治療無(wú)效,下列CT征象的描述中,對(duì)定性診斷有價(jià)值的是______。B.左側(cè)上頜竇軟組織密度影伴不規(guī)則鈣化C.上頜竇壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整D.雙下鼻甲肥大A.胃期B.頭期A.工商行政管理系統(tǒng)B.質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)C.監(jiān)察系統(tǒng)35.國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)中不應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱(chēng)或者個(gè)人的姓名。36.最易發(fā)生惡變的色素瘤是______。A.雀斑樣色素痣B.復(fù)合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣37.胸膜炎產(chǎn)生的滲出液可為_(kāi)_____B.膿性D.以上都是E.以上都不是A.惡心、嘔吐、腹痛D.心律失常39.卡車(chē)司機(jī)劉某倒車(chē)時(shí)不慎將路邊高壓電線桿撞倒后,因害怕承擔(dān)責(zé)任駕車(chē)逃逸,后來(lái),放學(xué)回家的12歲小學(xué)生宋某路過(guò)此處,觸電死亡。對(duì)宋某的死亡,劉某主觀方面屬于______。A.直接故意B.疏忽大意的過(guò)失C.過(guò)于自信的過(guò)失D.間接故意40.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克,最可能的診斷是
A.輸尿管結(jié)石腎絞痛B.絞窄性腸梗阻C.急性闌尾炎D.潰瘍病急性發(fā)作E.急性膽囊炎A.兒童佝僂病B.壞血病C.貧血D.出血42.30歲女性,主訴白帶增多,檢查宮頸外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū),占整個(gè)宮頸面積的2/3,本例恰當(dāng)處置應(yīng)是
A.局部活檢+局部藥物腐蝕+全身消炎B.陰道放置藥物C.物理療法D.宮頸錐形切除E.局部消炎后,局部活檢,若為陰性,則物理療法A.維生素AB.維生素B1D.維生素KA.凝聚劑的種類(lèi)和pHB.藥物的性質(zhì)C.增塑劑的影響45.腎體積縮小,質(zhì)地變硬,表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕,應(yīng)考慮為慢性腎盂腎炎。46.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,醫(yī)務(wù)人員不必持證上崗。47.肝癌常見(jiàn)的肝外轉(zhuǎn)移途徑包括:______、______、種植性轉(zhuǎn)移等。48.下列為牙周疾病局部促進(jìn)因素的是______。A.牙石B.異常大的咬合力C.不良修復(fù)體D.軟垢A
B
C
D
49.LeFortⅠ型骨折是指上頜骨中位骨折。50.關(guān)于公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)應(yīng)當(dāng)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的級(jí)別C.公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)上,可以按照有關(guān)規(guī)定晉升級(jí)別D.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)卷I參考答案1.參考答案:ABCE2.參考答案:B[解析]根據(jù)紅細(xì)胞膜上特異凝集原的種類(lèi)和有無(wú)將血液分成若干類(lèi)型稱(chēng)為血型。紅細(xì)胞膜上不含特異凝集素,血漿中含有特異凝集素而不是凝集原,因此答案A是錯(cuò)誤的;凝集原和凝集素分別為抗原和抗體,而紅細(xì)胞膜上的特異受體并非是特異凝集原,所以答案C也是錯(cuò)誤的;凝集素不是血液分型的根據(jù),所以D也是錯(cuò)誤的。本題正確答案為B。3.參考答案:A4.參考答案:(1)吸痰前對(duì)病人或其家屬講解吸痰的意義及過(guò)程;(2)吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作;(3)吸痰管大小合適,抽吸壓力要適當(dāng);(4)插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤(rùn),插入深度要適當(dāng);(5)抽吸時(shí)吸痰管要左右180°旋轉(zhuǎn)吸痰,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)10~15秒,兩次抽吸最好間隔3分鐘;(6)吸痰時(shí)觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng);(7)機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。5.參考答案:B7.參考答案:A[解析]呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。8.參考答案:腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝平衡的功能,又稱(chēng)為“腎主水液”。
(2)能將被臟腑組織利用后歸于腎的水液,經(jīng)腎陽(yáng)的蒸騰氣化作用再升清降濁,大量的濁中之清者,吸收輸布周身重新被利用;少量的濁中之濁者經(jīng)腎陽(yáng)氣化為尿液下輸膀胱;
(3)控制膀胱的開(kāi)合,排出尿液,維持機(jī)體水液代謝的平衡。9.參考答案:B[解析]肺炎在抗菌藥治療后48~72小時(shí)進(jìn)行病情評(píng)估,過(guò)早無(wú)益。10.參考答案:A
第十五條:藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝;向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)。
第十六條:藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。[解析]解剖學(xué)上,將位于胸、腹、盆腔內(nèi)的消化、呼吸、泌尿和生殖系統(tǒng)的器官,稱(chēng)為內(nèi)臟。13.參考答案:B[解析]輸血反應(yīng)會(huì)在24h出現(xiàn),輸血袋應(yīng)登記保存24h之后焚燒處理。14.參考答案:A[解析]特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜手術(shù)或者大手術(shù)后患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;實(shí)施連續(xù)性腎替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;其他有生命危險(xiǎn),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。15.參考答案:E酶分子中直接與底物結(jié)合,并催化底物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的部位,稱(chēng)為酶的活性中心。16.參考答案:A17.參考答案:水體富營(yíng)養(yǎng)化:當(dāng)湖泊、水庫(kù)等緩流水體接納過(guò)多含磷、氮的生活污水時(shí),水中磷、氮等營(yíng)養(yǎng)元素過(guò)多,使藻類(lèi)等浮游生物大量繁殖,使水質(zhì)惡化,危及魚(yú)類(lèi)及其他水生物的生存的現(xiàn)象。由于占優(yōu)勢(shì)的浮游生物的顏色不同,水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍(lán)色、棕色、乳白色等,這種情況出現(xiàn)在湖泊時(shí)稱(chēng)水華,發(fā)生在海灣時(shí)叫赤潮。18.參考答案:D[解析]該患者眩暈屬肝陽(yáng)上亢型,肝經(jīng)為風(fēng)木所寄,與膽經(jīng)相表里,故選穴以足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴為主。行間、俠溪分別為肝經(jīng)和膽經(jīng)的滎穴。再取膽經(jīng)風(fēng)池和肝之俞穴,清泄肝膽,平抑肝陽(yáng)。19.參考答案:A20.參考答案:ABDE21.參考答案:A[解析]吸吮反射是哺乳動(dòng)物及人類(lèi)嬰兒先天具有的反射之一,是新生兒無(wú)條件反射的一種。當(dāng)用乳頭或手指接觸新生兒的口唇時(shí),會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)口唇及舌的吸吮。出生后3~4個(gè)月自行消失,逐漸被主動(dòng)的進(jìn)食動(dòng)作所代替。22.參考答案:B[解析]糖酵解的關(guān)鍵酶己糖激酶有4種同工酶,肝細(xì)胞中存在的同工酶又稱(chēng)葡萄糖激酶,其對(duì)葡萄糖的親和力很低(Km值高),而腦中己糖激酶同工酶對(duì)葡萄糖的親和力很高(Km值低),因此,血糖濃度低時(shí),腦仍能攝取葡萄糖而肝不能。也就是說(shuō),米氏酶常數(shù)Km值和該酶與其底物的親和力呈反比;已糖激酶的Km約為0.1mmol/l左右,而肝臟中的葡萄糖激酶的Km約為10mmol/l,所以只有較高的葡萄糖濃度才能充分發(fā)揮作用;這樣就能保證在血糖濃度低的時(shí)候腦、紅細(xì)胞等組織細(xì)胞優(yōu)先利用葡萄糖。23.參考答案:D[解析]胸部疾病即能引起縱隔及氣管移位的胸腔內(nèi)或肺部疾患,均可使心尖搏動(dòng)移位。①一側(cè)胸腔積液或氣胸,可將縱隔推向健側(cè),心尖搏動(dòng)亦稍向健側(cè)移位;②一側(cè)肺不張或胸膜粘連,縱隔向患側(cè)移位。心尖搏動(dòng)則稍向患側(cè)移位;③胸廓或脊柱畸形時(shí),胸腔內(nèi)臟器的位置發(fā)生變化,心尖搏動(dòng)亦相應(yīng)移位。24.參考答案:A25.參考答案:D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn),腺體無(wú)萎縮的現(xiàn)象。26.參考答案:A[解析]隨著臨床病理研究的進(jìn)展,部分器官的癌可以做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,并收到了良好的治療效果,如早期食管癌、早期胃癌、早期大腸癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌。27.參考答案:C[解析]該法為維生素B1的專(zhuān)屬鑒別反應(yīng)。維生素B1在堿液中可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素,色素轉(zhuǎn)溶于正丁醇中,顯現(xiàn)于酸中消失的藍(lán)色熒光。[解析]挪動(dòng)法用于病情許可,能在床上活動(dòng)者。在挪動(dòng)時(shí),平車(chē)與床平行緊靠床邊,大輪端靠床頭。上車(chē)時(shí),協(xié)助患者以上身、臀部、下肢順序向平車(chē)挪動(dòng);下車(chē)時(shí),囑患者先挪動(dòng)下肢、臀部,再挪動(dòng)上半身。30.參考答案:ABC[解析]提示慢性腎炎綜合征的特點(diǎn)有蛋白尿、血尿和高血壓。32.參考答案:B[解析]點(diǎn)狀或斑塊狀高密度鈣化影,為鼻竇霉菌病特征性CT表現(xiàn)。33.參考答案:B[解析]進(jìn)食可刺激胃液大量分泌,稱(chēng)消化期胃液分泌。根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期胃液分為頭期、胃期和腸期。其中頭期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),分泌量多,因此消化能力強(qiáng)。胃期雖然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量與頭期相比略低。34.參考答案:D[解析]國(guó)家稅務(wù)系統(tǒng)實(shí)行中央業(yè)務(wù)主管部門(mén)垂直管理。35.參考答案:B[解析]國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱(chēng)或者個(gè)人的姓名。36.參考答案:C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹,可稍隆起,2~8mm圓形,境界清楚,顏色均一,表面光滑無(wú)毛,可發(fā)生在任何部位,發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置,故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面,邊緣境界不甚清晰,表面光滑無(wú)毛發(fā)。一般可見(jiàn)身體任何部位,但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見(jiàn)于兒童和青年,成年少見(jiàn)。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?7.參考答案:D[解析]胸膜炎有以下幾個(gè)類(lèi)型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液;②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”;③結(jié)核性胸膜炎;④腫瘤性胸膜炎;⑤化膿性胸膜炎;⑥真菌性胸膜炎;⑦結(jié)締組織病胸膜炎;⑧膽固醇性胸膜炎;⑨乳糜胸;⑩血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血。[解析]心肌梗死時(shí)發(fā)生心肌缺血壞死,由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放,最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛,且程度劇烈,難以緩解,B正確;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,但這些都見(jiàn)于部分患者,非最突出癥狀,故不選A;心力衰竭或心律失??稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生,但一般不是最早出現(xiàn),故不選C、D;發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24~48h之后,因此不選E。39.參考答案:D40.參考答案:B[解析]急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克,最可能的診斷是絞窄性腸梗阻:輸尿管結(jié)石腎絞痛、急性膽囊炎疼痛的性質(zhì)為陣發(fā)性;急性闌尾炎、潰瘍病急性發(fā)作一般不會(huì)發(fā)生休克。41.參考答案:D[解析]維生素K有促進(jìn)血液凝固的功能,所以也稱(chēng)凝血維生素。維生素K缺乏癥是一種獲得性、復(fù)合性出血性疾病,維生素K缺乏以出血傾向、凝血因子缺乏或減少為特征。兒童佝僂病是因?yàn)榫S生素D缺乏,壞血病的原因是缺乏維生素C
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